- ลักษณะเฉพาะ
- สัณฐานวิทยา
- โดยปกติ
- ในมนุษย์
- ในยุง
- พลาสโมเดียมฟัลซิปารัม
- วงจรชีวิต
- อาการ
- ทั่วไป
- มาลาเรียในสมอง
- การรักษา
- อาจารย์ใหญ่
- ยาอื่น ๆ
- อ้างอิง
พลาสโมเดียมฟัลซิปารัมเป็นโพรทิสต์เซลล์เดียวของกลุ่มโปรโตซัว สกุลพลาสโมเดียมมีมากกว่า 170 ชนิดที่อธิบายไว้ สิ่งมีชีวิตเหล่านี้บางชนิดสามารถกลายเป็นปรสิตของนกสัตว์เลื้อยคลานและสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมรวมทั้งมนุษย์
พลาสโมเดียมสี่ชนิดทำให้มนุษย์เป็นปรสิต: Plasmodium falciparum, P. malariae, P. ovale และ P. vivax พลาสโมเดียมฟัลซิปาเรียมได้รับการอธิบายโดย Williams H. Welch ในปีพ. ศ. 2440 และตั้งชื่อให้ว่า Haematozoon falciparum ต่อมาได้รวมอยู่ในสกุลพลาสโมเดียม

Plamodium falciparum นำมาจาก pixnio.com
Plamodium falciparum เป็นสาเหตุของไข้ตติยภูมิที่เป็นมะเร็ง นี่เป็นไข้มาลาเรียหรือไข้มาลาเรียชนิดที่ร้ายแรงและร้ายแรงที่สุดชนิดหนึ่ง เป็นสาเหตุของการติดเชื้อมาลาเรียหรือมาลาเรียอย่างน้อย 50%
ลักษณะเฉพาะ
พลาสโมเดียมจัดอยู่ในอนุกรมวิธานภายในไฟลัมสโปโรซัวหรือ Apicomplexa พวกมันมีลักษณะเฉพาะด้วยการสร้างสปอร์ในวงจรชีวิตของพวกมันและโดยการนำเสนอที่ซับซ้อนของปลายยอด คอมเพล็กซ์ปลายยอดนี้จะหลั่งโมเลกุลที่อนุญาตให้เข้าสู่เซลล์เพื่อถ่ายปัสสาวะ
พวกเขายังนำเสนอเรื่องเพศโดย syngamy (การปฏิสนธิหรือการหลอมรวมของเซลล์สืบพันธุ์สองเซลล์) พวกมันไม่ได้นำเสนอ cilia และสปีชีส์ส่วนใหญ่เป็นกาฝาก
ลักษณะบางอย่างที่ทำให้ P. falciparum แตกต่างจากสายพันธุ์อื่น ๆ สามารถสังเกตเห็นได้ในระยะต่างๆที่มีอยู่ในเลือด ตัวอย่างเช่นในระยะวงแหวนจะมีไซโทพลาสซึมที่บอบบางโดยมีจุดสี 2 จุด ในระยะแกมีโทไซต์ในทางกลับกันพวกมันมีรูปร่างเหมือนแท่งโค้ง
สัณฐานวิทยา
โดยปกติ
โดยทั่วไปแล้วพลาสโมเดียม (ซึ่งทำให้มนุษย์เป็นปรสิต) ก่อให้เกิดการพัฒนาในมนุษย์ได้ 4 ขั้นตอน ได้แก่ hepatic schizonts, trophozoites, schizonts และ gamontos หรือ intraerythrocytic gametocytes พวกมันยังมีพัฒนาการของยุงสามขั้นตอน ได้แก่ อุคนิเนตโอโอซีสต์และสปอโรโซไนต์
ในมนุษย์
โรคจิตเภทในตับปรากฏเป็นกลุ่มของร่างกาย basophilic ขนาดเล็กที่อยู่ภายในเซลล์ตับของโฮสต์ มีขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางระหว่าง 40-80 μmเมื่อโตเต็มที่
ระยะ intraerythrocytic ประกอบด้วย trophozoites ขนาดเล็กรูปวงแหวนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 1-2 ไมครอน Multinucleated amorphous schizonts มีความยาวได้ถึง 7-8 µm และเซลล์สืบพันธุ์ขนาดเล็ก - (♂) และมาโคร - (♀) ซึ่งมีความยาวแตกต่างกันไปตั้งแต่ 7 ถึง 14 ไมโครเมตร
ลักษณะทางสัณฐานวิทยาอื่น ๆ ที่ทำให้พวกมันแตกต่างจากโปรโตซัวอื่น ๆ ก็คือในระหว่างการพัฒนาในมนุษย์ไมโครกามีโทไซต์จะมีนิวเคลียสขนาดใหญ่และกระจายตัวมากขึ้นในขณะที่มาโครกามีโทไซต์มีไซโทพลาซึมที่มีสีเข้มกว่า
ในยุง
ในระหว่างการพัฒนาพลาสโมเดียมในยุงไมโครกาเมตจะมีความยาวและบางมีความยาวระหว่าง 15-25 ไมครอน ookinets มือถือมีขนาด 15-20 x 2-5 μm ไข่ไข่สามารถวัดเส้นผ่านศูนย์กลางได้ถึง 50 μmที่ผิวด้านนอก
พลาสโมเดียมฟัลซิปารัม
สัณฐานวิทยาของปรสิตชนิดนี้แตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับระยะของมันในเลือด ในกรณีนี้คำอธิบายทางสัณฐานวิทยาของสัตว์ชนิดนี้จะถูกใช้เมื่อมันพัฒนาในมนุษย์:
- วงแหวน : ไซโทพลาสซึมที่บอบบางมีจุดสีเล็ก ๆ 1-2 จุดบางครั้งมีรูปลูกไม้
- Trophozoites : แทบจะไม่พบในเลือดส่วนปลาย ในขั้นตอนนี้ไซโทพลาซึมมีขนาดกะทัดรัดและมีเม็ดสีเข้ม
- Schizonts : schizonts เป็นเซลล์ต้นกำเนิดที่สืบพันธุ์แบบไม่อาศัยเพศโดย merogonia และผลิต merozoites ภายใน พวกมันมักไม่ค่อยพบในเลือดส่วนปลายพวกมันมี merozoites ขนาดเล็ก 8-24 ตัว มีเม็ดสีเข้มจับกันเป็นก้อน
- เซลล์เม็ดเลือดขาว : มีรูปร่างเป็นแท่งที่มีปลายโค้ง macrogametocyte จะแสดงโครมาตินเป็นมวลเดียวในขณะที่ในไมโครกามีโทไซต์จะกระจายและเม็ดสีมีสีเข้ม
วงจรชีวิต
โปรโตซัวพลาสโมเดียมฟัลซิปารัมมีวงจรชีวิตที่ค่อนข้างซับซ้อน ในโฮสต์ของมนุษย์จะแสดงระยะไม่มีเพศสัมพันธ์หรือโรคจิตเภทและในยุงเวกเตอร์มีระยะทางเพศสั้น ๆ ที่จำเป็น

วงจรชีวิตของ Plasmodium spp. นำมาจาก http://www.facmed.unam.mx/deptos/microbiologia/parasitologia/paludismo.html
ในมนุษย์การติดเชื้อเริ่มจากการกัดของยุงก้นปล่องตัวเมียที่ติดเชื้อ เมื่อถูกกัดรูปแบบของปรสิตที่เรียกว่าสปอโรโซไนต์จะเข้าสู่กระแสเลือด
สิ่งเหล่านี้ไหลเวียนในเลือดในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจากนั้นพวกมันจะทะลุผ่านเซลล์ตับและกลายเป็นเนื้อเยื่อ Schizonts ทำให้เซลล์หยุดชะงักของเซลล์ตับ การสลายของเซลล์ช่วยให้สามารถปลดปล่อย merozoites ระหว่าง 10,000 ถึง 30,000 ซึ่งจะทำให้เซลล์เม็ดเลือดแดงติดเชื้อ
ภายในเซลล์เม็ดเลือดแดง merozoites เจริญเติบโตเป็นวงแหวน, trophozoite และ erythrocytic schizont เมื่อสคิซอนโตเต็มที่จะทำให้เม็ดเลือดแดงแตกและปล่อยเมโรซัว
Merozoites ที่ปล่อยออกมาจะบุกรุกเซลล์เม็ดเลือดแดงอื่น ๆ และบางส่วนก็จะได้รับกระบวนการสร้างความแตกต่างในรูปแบบทางเพศด้วย เมื่อสร้างความแตกต่างได้แล้วจะเรียกว่าไมโครกามีโทไซต์และมาโครกาเมโทไซต์ ระยะหลังเป็นระยะติดเชื้อสำหรับยุงพาหะ
เมื่อไมโครและมาโครกามีโทไซต์เจาะเข้าไปในรังไข่ของยุงก้นปล่องแล้วพวกมันจะโตเต็มที่และเกิดการปฏิสนธิของเซลล์สืบพันธุ์ ไซโกตที่ได้คือเคลื่อนที่ได้และถูกเรียกว่าอูคิเน็ต
ookinet จะเปลี่ยนเป็นไข่ (ถุงของปรสิต apicomplex) เซลล์ไข่ประกอบด้วยผลิตภัณฑ์จากการแบ่งไมโอติกและไมโทติกของไซโกตเดี่ยวและก่อให้เกิดสปอโรโซไนต์
สปอโรโซไนต์บุกเข้าไปในต่อมน้ำลายของยุงซึ่งพวกมันสามารถแพร่เชื้อไปสู่คนใหม่ได้เมื่อยุงกินอาหาร
อาการ
ทั่วไป
อาการจะปรากฏขึ้น 8 ถึง 12 วันหลังการติดเชื้อโดยไม่ชัดเจนเป็นเวลา 3 ถึง 4 วัน อาการแรกที่เห็นคือปวดตามร่างกายปวดศีรษะปานกลางอ่อนเพลียและเบื่ออาหาร
ต่อจากนั้นอาการจะแย่ลงโดยมีไข้ปวดศีรษะอย่างรุนแรงคลื่นไส้อาเจียนและปวดท้อง ตอนเหล่านี้มีระยะเวลาน้อยกว่า 48 ชั่วโมง
มาลาเรียในสมอง
มาลาเรียในสมองที่เกิดจาก Plasmodium falciparium เกิดขึ้นเมื่อเส้นเลือดฝอยและ venules ของสมองถูกปิดกั้นโดยเม็ดเลือดแดงที่ติดเชื้อ การอุดตันเหล่านี้ทำให้เกิดอาการตกเลือดขนาดเล็กที่เพิ่มขนาดอย่างรวดเร็ว
อาการของการติดเชื้อนี้ ได้แก่ พฤติกรรมที่ผิดปกติมีไข้และหนาวสั่น การเปลี่ยนแปลงของระดับความรู้สึกตัวอาการโคม่าความดันน้ำไขสันหลัง (CSF) ที่สูงขึ้นและความรุนแรงในการสลายตัวแบบคลาสสิกที่เกี่ยวข้องกับภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำก็เกิดขึ้นเช่นกัน
มักจะมีผลต่อเนื่องของระบบประสาทเช่น hemiparesis, สมอง ataxia, ตาบอดที่เยื่อหุ้มสมอง, hypotonia, ปัญญาอ่อน, อาการเกร็งทั่วไปหรือความพิการทางสมอง
การรักษา
อาจารย์ใหญ่
องค์การอนามัยโลก (WHO) พิจารณาว่ายาที่เรียกว่าคลอโรฟอร์มเป็นวิธีการรักษาที่ระบุเพื่อกำจัดพลาสโมเดียมฟัลซิปารัมในรูปแบบเลือด แนะนำให้ใช้ primaquine เพื่อฆ่า gametocytes ของสายพันธุ์นี้
ต้องให้ Chloroquine และ primaquine ร่วมกันเป็นเวลาสามวัน ตั้งแต่วันที่สี่ถึงวันที่เจ็ดควรให้ยา primaquine เท่านั้น ในกรณีของการติดเชื้อแบบผสมการรักษาด้วยวิธีการรักษาแบบรุนแรงจะใช้เวลาสิบสี่วัน
การรักษานี้ประกอบด้วย chloroquine และ primaquine ในช่วงสามวันแรก ตั้งแต่วันที่สี่ถึงวันที่สิบสี่ควรให้เฉพาะ primaquine เท่านั้น
ยาอื่น ๆ
มีรายงานกรณีของโรคมาลาเรียหรือไข้มาลาเรียที่เกิดจากเชื้อพลาสโมเดียมฟัลซิปารัมที่แสดงการดื้อยาอย่างต่อเนื่อง สิ่งนี้นำไปสู่การเสนอวิธีการรักษาใหม่และการปรับเปลี่ยนสิ่งเหล่านี้
ตัวอย่างนี้คือการรวมกันของ artesunate และ mefloquine ในเม็ดเดียวเพื่อรักษาการติดเชื้อที่ไม่ซับซ้อนที่เกิดจาก P. falciparum
อ้างอิง
- การเปรียบเทียบชนิดของพลาสโมเดียมที่ทำให้เกิดโรคมาลาเรียในมนุษย์ กู้คืนจาก mcdinternational.org
- H. Fujioka, M. Aikawa (1999) ปรสิตมาลาเรียและวงจรชีวิต ใน: M. Wahlgren บรรณาธิการของ P. Perlmann มาลาเรียระดับโมเลกุลและลักษณะทางคลินิก อัมสเตอร์ดัม: สำนักพิมพ์ทางวิชาการ Harwood
- M. Chavatte, F. Chiron, A. Chabaud, I. Landau (2007) การคาดเดาที่เป็นไปได้โดย« host-vector 'fidelisation' »: Plasmodium 14 ชนิดจาก Magpies ปรสิต.
- J.Zarocostas (2010) การรักษามาลาเรียควรเริ่มต้นด้วยการวินิจฉัยทางพยาธิวิทยาหากเป็นไปได้ WHO กล่าว วารสารการแพทย์อังกฤษ.
- M. Prescott, JP Harley และ GA Klein (2009) จุลชีววิทยารุ่นที่ 7 มาดริดเม็กซิโก Mc GrawHill-Interamericana 1220 น.
- พลาสโมเดียม. สืบค้นจาก wikipedia.org.
- พลาสโมเดียม. กู้คืนจาก parasite.org.au.
- S.Magali (2011) การศึกษามาลาเรียในนกและบราซิลในบริบททางวิทยาศาสตร์ระหว่างประเทศ (2450-2488) ประวัติศาสตร์วิทยาศาสตร์Saúde-Manguinhos
