- สัณฐานวิทยา
- ลักษณะเฉพาะ
- มันพัฒนาช้า
- มันเป็นชีวิตที่อิสระ
- มันเป็น mesophilic
- ที่อยู่อาศัย
- มันเป็นแอโรบิค
- ทนต่อแอลกอฮอล์ - กรด
- มันคือโฟโตโครมิก
- พวกเขาคือ Ziehl - Nielsen positive และ Gram positive
- มันเป็น catalase positive
- เป็นยูรีเอสบวก
- มันเป็นเชื้อโรค
- โรคที่เกิดขึ้น
- เชื้อโรค
- อาการ
- การวินิจฉัยโรค
- การรักษา
- อ้างอิง
Mycobacterium marinumเป็นแบคทีเรียที่อยู่ในกลุ่ม mycobacteria เป็นเชื้อโรคเฉพาะของปลาและสัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำบางชนิด อย่างไรก็ตามบางครั้งและภายใต้เงื่อนไขบางประการก็สามารถทำให้เกิดพยาธิสภาพในมนุษย์ได้
มันถูกแยกเป็นครั้งแรกในปีพ. ศ. 2469 จากเนื้อเยื่อของปลา แต่จนถึงปีพ. ศ. 2494 ได้มีการพิจารณาว่าเป็นเชื้อโรคฉวยโอกาสในมนุษย์ กรณีที่อธิบายครั้งแรกของ granuloma ในสระว่ายน้ำเกิดขึ้นจากปีนี้ซึ่งเป็นชื่อที่กำหนดให้กับการติดเชื้อที่เกิดจาก Mycobacterium marinum

ที่มา: wikipedia.com
เมื่อเวลาผ่านไปและจากการศึกษาต่างๆพบว่าผู้ที่มีแนวโน้มที่จะติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียนี้มากที่สุดคือผู้ที่ฝึกกีฬาทางน้ำผู้ที่มีตู้ปลาอยู่ที่บ้านหรือผู้ที่มีอาชีพการงานที่ต้องติดต่อ กับสภาพแวดล้อมทางน้ำ
สัณฐานวิทยา
Mycobacterium marinum เป็นแบคทีเรียที่เซลล์มีรูปร่างเป็นแท่งโค้งเล็กน้อย มีขนาดเฉลี่ย 0.2-0.4 ไมครอนกว้าง 2-10 ไมครอน ดูเหมือนเซลล์แต่ละเซลล์ภายใต้กล้องจุลทรรศน์
ในวัฒนธรรมจะสังเกตเห็นโคโลนีขนาดกลมสีครีมซึ่งอาจเปลี่ยนเป็นสีเหลืองเมื่อโดนแสง
เซลล์แบคทีเรียไม่มีส่วนขยายใด ๆ เช่นแฟลกเจลลาหรือซิเลีย ล้อมรอบด้วยผนังเซลล์ที่มีโครงสร้างค่อนข้างซับซ้อน
มีผนังเซลล์หนาลักษณะของแบคทีเรียในสกุล Mycobacterium ซึ่งมีไขมันจำนวนมากซึ่งทำให้ไม่ชอบน้ำ นอกจากนี้ยังมีกรด mycolic และ peptidoglycan ที่รู้จักกันในชื่อของ lipoarabinomannan
ลักษณะเฉพาะ
Mycobacterium marinum เป็นสายพันธุ์ที่ผิดปกติในกลุ่ม mycobacteria คุณสมบัติของมัน ได้แก่ :
มันพัฒนาช้า
แบคทีเรียนี้มีลักษณะการเจริญเติบโตช้า ในพืชผลมีการสังเกตว่าใช้เวลาปลูกโดยเฉลี่ยประมาณ 2 ถึง 8 สัปดาห์
มันเป็นชีวิตที่อิสระ
Mycobacterium marinum เป็นแบคทีเรียที่ไม่จำเป็นต้องอยู่ในโฮสต์เพื่อดำเนินวงจรชีวิตของมัน แบคทีเรียสามารถพัฒนาได้อย่างอิสระในที่อยู่อาศัย
มันเป็น mesophilic
จากการศึกษาทดลองเป็นไปได้ที่จะระบุได้ว่าอุณหภูมิในการพัฒนาของแบคทีเรียนี้อยู่ระหว่าง 30 ° C ถึง 37 ° C อุณหภูมิที่เหมาะสมคือ 32 ° C
ที่อยู่อาศัย
เป็นแบคทีเรียที่แพร่หลายในสภาพแวดล้อมทางน้ำ ซึ่งหมายความว่าสามารถพบได้ในแหล่งน้ำจืด (แม่น้ำทะเลสาบสระน้ำ) และแหล่งน้ำเค็ม (มหาสมุทรและทะเล)
มันเป็นแอโรบิค
เป็นแบบแอโรบิคเนื่องจาก Mycobacterium marinum จำเป็นต้องใช้ออกซิเจนเพื่อดำเนินกระบวนการเผาผลาญ เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้แบคทีเรียจำเป็นต้องอยู่ในสภาพแวดล้อมที่มีองค์ประกอบทางเคมีนี้สูง
ทนต่อแอลกอฮอล์ - กรด
นี่คือคุณสมบัติทางกายภาพที่ป้องกันไม่ให้เซลล์แบคทีเรียสามารถต้านทานการเปลี่ยนสีของเม็ดสีที่เรียกว่า Fuchsin พื้นฐาน เม็ดสีนี้แทรกซึมเข้าไปในเซลล์และยังคงอยู่ในเยื่อหุ้มเซลล์ เนื่องจากมีกรดไมโคลิก
ขั้นตอนการฟอกสีทั่วไปส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการใช้กรด - แอลกอฮอล์ผสมกัน ในกรณีของ Mycobacterium marinum การเปลี่ยนสีนี้ไม่ประสบความสำเร็จ
มันคือโฟโตโครมิก
เมื่อมีแสง Mycobacterium marinum สามารถสังเคราะห์เม็ดสีแคโรทีนอยด์สีเหลืองได้มาก
พวกเขาคือ Ziehl - Nielsen positive และ Gram positive
แม้ว่า Mycobacterium marinum จะไม่เป็นไปตามรูปแบบของแบคทีเรียแกรมบวกนั่นคือพวกมันไม่ได้เก็บสีย้อมไว้และดังนั้นจึงไม่ใช้สีม่วงทั่วไป แต่พวกมันเรียกว่าแบคทีเรียแกรมบวกที่ทนกรด
ในทำนองเดียวกันประเภทของคราบที่ใช้ในการศึกษาแบคทีเรียเหล่านี้เรียกว่าคราบ Ziehl-Nielsen ในการย้อมสีนี้พูดอย่างกว้าง ๆ สีย้อมที่เปื้อนแบคทีเรียเป็นสีแดงจะถูกเพิ่มเข้าไปในภายหลังเพื่อเพิ่มเมทิลีนบลูเป็นคอนทราสต์
แบคทีเรียสีแดงสามารถมองเห็นได้ภายใต้กล้องจุลทรรศน์ที่มีพื้นหลังสีน้ำเงิน
มันเป็น catalase positive
แบคทีเรียเหล่านี้สังเคราะห์เอนไซม์คาตาเลสซึ่งสามารถทำลายโมเลกุลของไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ในน้ำและออกซิเจนได้
เป็นยูรีเอสบวก
ยูรีเอสเป็นเอนไซม์ที่มีสารตั้งต้นคือยูเรียและไฮโดรไลซ์เป็นแอมโมเนียและคาร์บอนไดออกไซด์ตามปฏิกิริยาต่อไปนี้:
(NH 2 ) 2CO + H 2 O __________________ CO 2 + 2NH 3
Mycobacterium marinum สังเคราะห์เอนไซม์นี้ นี่คือลักษณะเฉพาะที่ใช้เพื่อแยกความแตกต่างของแบคทีเรียนี้จากแบคทีเรียอื่น ๆ
มันเป็นเชื้อโรค
แบคทีเรียนี้เป็นเชื้อโรคในปลาทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่าวัณโรคปลา ในทำนองเดียวกันมันเป็นเชื้อโรคฉวยโอกาสในมนุษย์
การติดเชื้อจะเกิดขึ้นเมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านการบาดเจ็บหรือการกัดเซาะที่ผิวหนัง กรณีนี้เกิดขึ้นเมื่อผิวหนังสัมผัสกับน้ำที่ปนเปื้อน
โรคที่เกิดขึ้น
ในฐานะที่เป็นเชื้อโรคส่วนใหญ่จะโจมตีปลา บางครั้งมันสามารถสร้างพยาธิสภาพในมนุษย์ที่เรียกว่า "Granuloma de las Piscinas"
คนจะติดเชื้อเมื่อสัมผัสกับน้ำที่ปนเปื้อน โดยทั่วไปมักเกิดกับผู้ที่มีพิพิธภัณฑ์สัตว์น้ำในบ้านหรือมีงานที่เกี่ยวข้องกับสภาพแวดล้อมนี้
เชื้อโรค
โดยปกติระยะฟักตัวของแบคทีเรียนี้จะอยู่ที่ 2 ถึง 4 สัปดาห์แม้ว่าในบางครั้งอาจนานถึง 2 เดือนก็ตาม
เมื่อแบคทีเรียเข้าสู่ร่างกายผ่านทางบาดแผลหรือรอยโรคในผิวหนังระบบภูมิคุ้มกันจะทำงานและเซลล์แบคทีเรียจะถูกทำลายโดยมาโครฟาจ
ภายในมาโครฟาจเนื่องจากปัจจัยความรุนแรงต่างๆการก่อตัวของไลโซโซมจะหยุดชะงักซึ่งเป็นสิ่งที่มีเอนไซม์ที่สามารถทำให้แบคทีเรียแตกได้
ในกรณีที่ไม่มี lysosome-phagosome binomial แบคทีเรียสามารถหลบการป้องกันของระบบภูมิคุ้มกันเริ่มแพร่พันธุ์และสร้างรอยโรคในร่างกาย
อาการ
อาการแรกที่ปรากฏคือก้อนเนื้อหรือเจ็บที่ไม่แข็งแรงในบางส่วนของร่างกายที่สัมผัสกับน้ำที่ปนเปื้อน
เริ่มต้นจากการเป็นแผลของ papulonodular ซึ่งต่อมาจะเปลี่ยนเป็นก้อนสีม่วงที่เจ็บปวดซึ่งบางครั้งสามารถขับของเหลวออกมาและเป็นแผลได้

แผลที่เกิดจาก Mycobacterium marinum ที่มา: โดย UnknownUnknown ผู้เขียน @ CDC NIOSH ผ่าน Wikimedia Commons
อีกวิธีหนึ่งที่สามารถนำเสนอได้คือรอยโรคที่เป็นก้อนกลมและแผลที่ขยายเป็นเส้นตรงไปยังบริเวณที่ฉีดวัคซีน
ใน 95% ของกรณีรอยโรคปรากฏที่แขนขาโดยเฉพาะที่มือและปลายแขน เป็นเรื่องยากที่ต่อมน้ำเหลืองในระดับภูมิภาคจะบวม
การวินิจฉัยโรค
เพื่อให้การวินิจฉัยที่ถูกต้องเครื่องมืออย่างหนึ่งที่ผู้เชี่ยวชาญมีคือประวัติทางการแพทย์ ต้องมีรายละเอียดเพื่อตรวจสอบว่ามีประวัติการสัมผัสกับปลาหรืออาจมีการปนเปื้อนในน้ำหรือไม่
อย่างไรก็ตามการวินิจฉัยขั้นสุดท้ายจะได้รับจากการตรวจชิ้นเนื้อของรอยโรคและการเพาะเลี้ยงที่ตามมาซึ่งสามารถพิสูจน์รูปแบบของแบคทีเรียของ Mycobacterium marinum ได้
การรักษา
เช่นเดียวกับการติดเชื้อใด ๆ ที่มีสาเหตุเป็นแบคทีเรียยาปฏิชีวนะเป็นทางเลือกในการรักษา
จากการศึกษาและประสบการณ์ด้านสุขภาพต่างๆพบว่า Mycobacterium marinum มีความไวต่อ rifampicin, cotrimazole, ethambutol, sulfonamides และ clarithromycin แสดงให้เห็นว่าแบคทีเรียสามารถต้านทานต่อ isoniazid และ pyrazinamide
ปริมาณและระยะเวลาในการรักษาขึ้นอยู่กับเกณฑ์ของแพทย์ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือทำตามคำแนะนำที่เขามอบให้กับจดหมาย
อ้างอิง
- Altman, K. , การติดเชื้อ Mycobacterium marinum ของผิวหนัง สืบค้นจาก: emedicine.medscape.
- Grey, S. , Stanwell, R. , Reynolds, N. และ Williams, E. Fish Tank Granuloma ดึงมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov.
- Hashish, E. , Merwad, A. , Elgaml, S. , Amer, A. , Kamal, H. และ Esadeck, A. (2018). การติดเชื้อ Mycobacterium marinum ในปลาและคน: ระบาดวิทยาพยาธิสรีรวิทยาและการจัดการ รีวิว สัตวแพทย์รายไตรมาส 38 (1). 35-46.
- Hunt, C. , Olivares, L. , Jaled, M. , Cergneux, F. , De Tezanos, O. และ Maronna, E. การติดเชื้อ Mycobacterium marinum: รายงานผู้ป่วยสามราย ดึงมาจาก: dermatolarg.org.ar.
- Jaled, M. , Pedrini, M. , González, P. , Förster, J. , Anaya J. และ Stengel, F. การติดเชื้อโดย Mycobacterium marinum ลักษณะทางระบาดวิทยาคลินิกและการรักษา ดึงมาจาก: mediagraphic.com.
- Mazumder, S. และ Gelfand, M. Mycobacterium marinum สืบค้นจาก: emedicine.medscape
- Mycobacterium marinum. ดึงมาจาก: bacmap.wishartlab.
- Mycobacteriosis (วัณโรคปลา) ดึงมาจาก: microbewiki.kenyon.edu.
- Rallis, E. และ Koumantaki, E. (2007). การรักษาการติดเชื้อ Mycobacterium marinum ผู้เชี่ยวชาญ Opin Pharmacother. 8 (17). 2965-2978.
- Sánchez, J. และ Gil, M. การติดเชื้อโดย Mycobacterium marinum รายงานกรณีและการทบทวนวรรณกรรม ดึงมาจาก: unav.edu.
