4 สมมุติฐานของกช - ชีววิทยา

Koch 's สมมุติฐานกฎระเบียบแนวทางหรือหลักการที่ใช้ในการก่อให้เกิดโรคการทดสอบการทดลองของสิ่งมีชีวิตเป็นที่รู้จักหรือไม่รู้จัก ก่อนที่โรเบิร์ตคอชนักแบคทีเรียวิทยาชาวเยอรมันจะนำเสนอหลักการเหล่านี้ในปี 2426 สาเหตุของโรคติดเชื้อจำนวนมากไม่เป็นที่รู้จักและนักวิชาการหลายคนในเรื่องนี้เสนอว่าพวกเขาเป็นผลมาจาก "ความโกรธเกรี้ยวของเทพเจ้า" ซึ่งเป็นโครงร่างของดวงดาว หรือของ "miasmas"

จนกระทั่งในช่วงต้นศตวรรษที่สิบเก้านักวิทยาศาสตร์บางคนยอมรับว่าจุลินทรีย์บางชนิดเป็นสาเหตุของโรคที่พบบ่อยส่วนใหญ่ในยุคนั้นซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่มีการระบุไว้โดยมีการสนับสนุนจากนักวิจัยหลายคนในฐานะ "การปฏิวัติทางแบคทีเรีย"

ภาพเหมือนของ Robert Koch (ไม่ทราบผู้แต่ง / โดเมนสาธารณะผ่าน Wikimedia Commons)

ในบริบททางประวัติศาสตร์นี้การสาธิตที่มาของจุลินทรีย์ของวัณโรคและโรคแอนแทรกซ์ที่ Koch ดำเนินการเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการ“ ปฏิวัติ” หรือการปรับเปลี่ยนกระบวนทัศน์และในเวลานั้นมันแสดงให้เห็นถึงการสนับสนุนที่ดีสำหรับสมมติฐานที่เขาเสนอในช่วงเวลาสั้น ๆ หลังจาก.

สมมติฐานของ Koch ทำหน้าที่ในการให้ "ระเบียบ" และความเข้มงวดทางวิทยาศาสตร์ต่อการถกเถียงที่ถกเถียงกันอย่างมากเกี่ยวกับโรคติดเชื้อและสาเหตุหลักของโรคและด้วยข้อยกเว้นบางประการพวกเขามีความถูกต้องที่แน่นอนในปัจจุบันทั้งในด้านการแพทย์และการแพทย์ ชีววิทยา.

ในบรรดาข้อยกเว้นเหล่านี้ ได้แก่ โรคที่เกิดจากไวรัสซึ่งการเกิดของไวรัสวิทยาทางคลินิกเป็นระเบียบวินัยกลายเป็นจุดสนใจของนักวิจัยหลายคนซึ่งจะทบทวนสมมติฐานและเสนอวิธีการใหม่ ๆ ในการจัดการกับเรื่องนี้ในภายหลัง

สมมติฐานของ Koch คืออะไร?

ตามการนำเสนอของ Robert Koch ในปีพ. ศ. 2433 ในกรอบของการประชุมวิชาการแพทย์นานาชาติครั้งที่สิบในเบอร์ลินสมมติฐานคือ 3:

1- จุลินทรีย์ที่สงสัยว่าจะก่อให้เกิดโรคจะต้องเกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยาอย่างต่อเนื่องและในสถานการณ์ที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยาและทางคลินิกของโรค

ในคำพูดที่ง่ายกว่าข้อสันนิษฐานแรกของ Koch ระบุว่าหากสงสัยว่าจุลินทรีย์บางชนิดเป็นสาเหตุของโรคโดยเฉพาะควรพบในผู้ป่วย (หรือสิ่งมีชีวิต) ทั้งหมดที่มีอาการ

2- จุลินทรีย์ที่สงสัยว่าเป็นสาเหตุของโรคต้องสามารถแยกได้จากพืชหรือสัตว์ที่เป็นโรคและต้องสามารถเจริญเติบโตได้ใน

การทดลองประยุกต์ใช้สมมุติฐานของ Koch เริ่มต้นด้วยข้อที่สองตามที่จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคต้องสามารถแยกออกจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อและเพาะปลูกภายใต้สภาวะควบคุม

ภาพโดย Anastasia Gepp ที่ www.pixabay.com

สมมติฐานนี้ยังกำหนดด้วยว่าจุลินทรีย์ที่เป็นปัญหาจะไม่เกิดขึ้นในบริบทการติดเชื้ออื่น ๆ หรือโดยสาเหตุบังเอิญนั่นคือไม่ได้แยกออกจากผู้ป่วยที่เป็นโรคอื่น ๆ ซึ่งพบว่าเป็นปรสิตที่ไม่ก่อให้เกิดโรค

3- เมื่อโฮสต์ที่อ่อนแอต่อสุขภาพถูกฉีดวัคซีนด้วยเชื้อโรคที่ปลูก

สมมติฐานนี้เสนอว่าจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่แยกได้จากผู้ป่วยที่ติดเชื้อและเติบโตในหลอดทดลองจะต้องมีความสามารถในการติดเชื้อคนอื่น ๆ ที่มีสุขภาพดีเมื่อได้รับการฉีดวัคซีนเหล่านี้และในรายใหม่ควรสังเกตอาการทางคลินิกแบบเดียวกันของผู้ป่วยจากจุดที่แยกเชื้อ .

การเพาะเลี้ยงจุลินทรีย์ในหลอดทดลองในอาหารที่เป็นของแข็ง (ที่มา: Ufficio Comunicazione, Azienda Ospedaliera SS. Antonio e Biagio e Cesare Arrigo, Alessandria และ Biblioteca Biomedica Centro di Documentazione / CC BY-SA (https://creativecommons.org/licenses/by -sa / 4.0) ผ่าน Wikimedia Commons)

4- เชื้อโรคชนิดเดียวกันต้องสามารถแยกได้อีกครั้งจากโฮสต์ที่ติดเชื้อทดลอง

ข้อสรุปสุดท้ายนี้ถูกเพิ่มเข้ามาในภายหลังโดยนักวิจัยคนอื่น ๆ ที่พิจารณาว่ามีความเกี่ยวข้องและเพียงแค่กำหนดว่าข้อเท็จจริงที่นำเสนอในสองข้อสุดท้ายที่อธิบายไว้ควรเป็นจริงเมื่อจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อถูกแยกออกจากผู้ป่วยที่ติดเชื้อจากการทดลองและผู้ป่วยรายใหม่ได้รับการฉีดวัคซีน

โดยสรุปต้นฉบับตั้งสมมติฐานแล้วระบุว่า:

- ในโรคติดเชื้อจุลินทรีย์จะเกิดขึ้นในแต่ละกรณี

- ไม่พบในผู้ที่มีสุขภาพแข็งแรงและ

- เมื่อแยกออกจากสิ่งมีชีวิตที่ติดเชื้อและแพร่กระจายในหลอดทดลองสามารถใช้เพื่อทำให้ผู้อื่นติดเชื้อและทำให้เกิดโรคเดียวกันได้

การแก้ไขและเพิ่มเติมบางประการในสมมุติฐาน

อีแวนส์ (1976)

ในทำนองเดียวกันอีแวนส์ในปีพ. ศ. 2519 ได้รวมเข้ากับหลักการทางระบาดวิทยาบางประการและแนวคิดทางภูมิคุ้มกันของการตอบสนองภูมิคุ้มกันของโฮสต์ที่เกิดจากจุลินทรีย์ที่ติดเชื้อ

สมมติฐานของ Evans คือ:

- ความชุกของโรคควรสูงกว่ามากในครอบครัวที่สัมผัสกับเชื้อก่อโรคมากกว่าในกรณีที่มีการควบคุมน้อยกว่า

- ควรมีการสัมผัสกับสาเหตุของโรคในผู้ที่เป็นโรคมากกว่าการควบคุมที่ดีต่อสุขภาพโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อปัจจัยเสี่ยงคงที่

- อุบัติการณ์ของโรคควรสูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในบุคคลที่สัมผัสกับเชื้อโรคมากกว่าผู้ที่ไม่ได้สัมผัส

- ชั่วคราวโรคควรติดตามการสัมผัสกับสาเหตุและระยะเวลาการแพร่กระจายและระยะฟักตัวควรแสดงในกราฟรูประฆัง

- หลังจากสัมผัสกับสาเหตุของโรคการตอบสนองควรเกิดขึ้นในโฮสต์ที่เป็นไปตามการไล่ระดับทางชีวภาพจาก "อ่อน" ถึง "รุนแรง"

- หลังจากสัมผัสกับตัวแทนที่เป็นสาเหตุแล้วการตอบสนองที่วัดได้ควรปรากฏเป็นประจำในโฮสต์

- การแพร่พันธุ์เชิงทดลองของโรคควรเกิดขึ้นกับอุบัติการณ์ที่สูงขึ้นในสัตว์หรือมนุษย์ที่สัมผัสกับเชื้อก่อโรคมากกว่าในกลุ่มที่ไม่ได้สัมผัส การสัมผัสควรเกิดขึ้นในอาสาสมัครได้รับการกระตุ้นให้เกิดการทดลองในห้องปฏิบัติการหรือแสดงให้เห็นในการควบคุมการสัมผัสตามธรรมชาติ

- การกำจัดหรือปรับเปลี่ยนสาเหตุของการเปลี่ยนแปลงหรือเวกเตอร์ที่ส่งผ่านควรลดอุบัติการณ์ของโรค

- การป้องกันหรือปรับเปลี่ยนการตอบสนองของโฮสต์หลังจากสัมผัสกับสาเหตุของโรคควรลดหรือกำจัดโรค

- ทุกอย่างควรมีความหมายทางชีววิทยาและระบาดวิทยา

คนอื่น ๆ

ผู้เขียนคนอื่น ๆ เสนอ "สมมติฐานระดับโมเลกุลของ Koch" ซึ่งไม่มากไปกว่าความพยายามที่จะปรับปรุงแนวคิดดั้งเดิมที่เสนอโดยนักจุลชีววิทยาคนนี้และพยายามสร้าง "บริบท" ชนิดหนึ่งที่อนุญาตให้ระบุยีนที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงของ จุลินทรีย์ที่กำลังศึกษา:

- ฟีโนไทป์ที่ตรวจสอบควรเกี่ยวข้องกับสมาชิกที่ทำให้เกิดโรคของสกุลหรือสายพันธุ์ที่ทำให้เกิดโรคของสิ่งมีชีวิตบางชนิด

- การปิดใช้งานยีนเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับลักษณะความรุนแรงที่น่าสงสัยควรนำไปสู่การสูญเสียความสามารถในการก่อโรคหรือความรุนแรงที่วัดได้ นอกจากนี้ยีนเหล่านี้ควรสามารถแยกได้ด้วยวิธีการทางโมเลกุลและการปิดใช้งานหรือการลบออกจะทำให้สูญเสียฟังก์ชันในโคลนทดลอง

- การเปลี่ยนอัลลีลิกหรือการเปลี่ยนยีนที่กลายพันธุ์ควรนำไปสู่การฟื้นฟูความสามารถในการก่อโรค กล่าวอีกนัยหนึ่งการฟื้นฟูความสามารถในการก่อโรคควรมาพร้อมกับการรื้อฟื้นยีนชนิดป่า

ข้อ จำกัด ของสมมุติฐานของ Koch

การถกเถียงมากมายเกิดขึ้นหลังจากที่ Koch เสนอสมมติฐานของเขาในช่วงต้นทศวรรษที่ 1880 การอภิปรายไม่ได้ตั้งคำถามถึงความจริงของสมมติฐาน แต่แสดงให้เห็นว่าพวกเขาใช้ได้กับกรณีจำนวน จำกัด

ดังนั้นด้วยการเติบโตอย่างรวดเร็วของสาขาจุลชีววิทยาแบคทีเรียชนิดใหม่จึงเป็นที่รู้จักมากขึ้นและหลังจากนั้นไม่นานการมีส่วนร่วมของไวรัสในโรคต่างๆของมนุษย์

ในบรรดาการรวมตัวกันครั้งแรกของท่าทางของเขา Koch เองก็ตระหนักว่ามีผู้ป่วยที่มีสุขภาพดีซึ่งเป็นพาหะของเชื้อ Vibrio cholerae เช่นเดียวกับเชื้อโรคอื่น ๆ ที่ทำให้เกิดโรคต่างๆมากมาย

ข้อ จำกัด ที่สำคัญที่สุดอีกประการหนึ่งเกี่ยวข้องกับความเป็นไปไม่ได้ที่จะเจริญเติบโตของจุลินทรีย์บางชนิดภายใต้เงื่อนไขการทดลองรวมถึงแบคทีเรียและไวรัสหลายชนิด (แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ถือว่าเป็นจุลินทรีย์ก็ตาม)

นอกเหนือจากนี้และตามสมมติฐานที่สามไม่ใช่ทุกคนที่สัมผัสกับเชื้อหรือเชื้อโรคจะติดเชื้อเนื่องจากสิ่งนี้ขึ้นอยู่กับสภาวะสุขภาพก่อนหน้าของแต่ละคนเป็นส่วนใหญ่ตลอดจนความสามารถของพวกเขา ของการตอบสนองภูมิคุ้มกัน

แง่มุมอื่น ๆ ที่ต้องพิจารณาคือสิ่งที่เกี่ยวข้องกับความสามารถในการก่อโรคของจุลินทรีย์: เงื่อนไขบางอย่างเกิดจากเชื้อโรคหลายชนิดพร้อมกันและในทำนองเดียวกันเชื้อโรคชนิดเดียวกันอาจทำให้เกิดพยาธิสภาพที่แตกต่างกันในสิ่งมีชีวิตที่แตกต่างกัน

อ้างอิง

Byrd, AL, & Segre, JA (2016). ปรับท่าทางของ Koch วิทยาศาสตร์, 351 (6270), 224-226.
โคเฮนเจ. (2017). วิวัฒนาการของสมมุติฐานของ Koch โรคติดเชื้อ (หน้า 1-3) เอลส์
อีแวนส์, AS (1976). สาเหตุและโรค: Henle-Koch อ้างว่ามาเยือนอีกครั้ง วารสารชีววิทยาและการแพทย์ของเยล, 49 (2), 175.
คิง, LS (1952) ข้อสันนิษฐานของดร. โคช วารสารประวัติศาสตร์การแพทย์และวิทยาศาสตร์พันธมิตร 350-361
Tabrah, FL (2011). ข้อสันนิษฐานของ Koch วัวที่กินเนื้อเป็นอาหารและวัณโรคในปัจจุบัน วารสารการแพทย์ฮาวาย, 70 (7), 144

4 สมมุติฐานของกช - ชีววิทยา - 2026