เวลาผ่าตัดพื้นฐานและลักษณะของพวกเขา - ยา

ครั้งการผ่าตัดแต่ละขั้นตอนและวิธีการสั่งซื้อและระเบียบที่จะดำเนินการให้เสร็จสิ้นที่ประสบความสำเร็จของการผ่าตัด เทคนิคการผ่าตัดนอกจากจะเป็นวิธีที่ถูกต้องและแน่นอนแล้วศัลยแพทย์จะต้องทราบไม่เพียง แต่บุคลากรทุกคนที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดด้วย

ความรู้เกี่ยวกับขั้นตอนและความซับซ้อนที่อาจเกิดขึ้นของเทคนิคเป็นสิ่งสำคัญในการจัดตั้งทีมงาน ในทำนองเดียวกันความรู้ทางกายวิภาคและสรีรวิทยาโดยละเอียดเป็นสิ่งสำคัญสำหรับการป้องกันภาวะแทรกซ้อนที่ไม่ต้องการบนโต๊ะผ่าตัด

การประสานงานของเวลาในการผ่าตัดขึ้นอยู่กับความรู้ทางกายวิภาคและสรีรวิทยาและการประยุกต์ใช้ตามลำดับเวลา มีขั้นตอนก่อนการผ่าตัดระหว่างการผ่าตัดและหลังผ่าตัด เวลาผ่าตัดหมายถึงขั้นตอนการผ่าตัดภายในโดยเฉพาะ

ดังนั้นจึงไม่รวมกระบวนการ asepsis และ antisepsis ขั้นต้นและขั้นสุดท้ายในช่วงเวลาการผ่าตัด สำหรับการผ่าตัดแต่ละครั้งจะมีเครื่องมือผ่าตัดที่ออกแบบมาโดยเฉพาะในเรื่องรูปร่างน้ำหนักและขนาดเพื่ออำนวยความสะดวกในการซ้อมรบของศัลยแพทย์

ต้องใช้เครื่องมือแต่ละชิ้นตามวัตถุประสงค์ที่กำหนดเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุดในการผ่าตัด

เวลาผ่าตัดสำหรับแต่ละขั้นตอน

รอยบากตัดหรือ umlaut

แผลหรือไขสันหลังเป็นขั้นตอนแรกในขั้นตอนการผ่าตัดใด ๆ หลังจากการดูแลก่อนการผ่าตัดและมาตรการปลอดเชื้อและน้ำยาฆ่าเชื้อ

เป็นการตัดที่ทำกับเนื้อเยื่อที่แยกส่วนภายนอกของโครงสร้างหรืออวัยวะที่จะกล่าวถึง การตัดหรือส่วนนี้ต้องเป็นไปตามวิธีการเฉพาะที่รับประกันการควบคุมการเข้าถึงและความสมบูรณ์ของเนื้อเยื่อที่แบ่งส่วน

วัตถุประสงค์ของการกรีดหรือ diaeresis คือการได้รับเส้นทางการเข้าถึงที่เหมาะสมตามสถานที่และขั้นตอนที่จะดำเนินการ สำหรับสิ่งนี้มีเครื่องมือผ่าตัดเฉพาะหลายประเภทสำหรับแต่ละแผล ตัวอย่างเช่น:

เครื่องมือสำหรับทำแผลเนื้อเยื่ออ่อน

ซึ่งรวมถึงมีดผ่าตัดและมีดผ่าตัดไฟฟ้า

เครื่องมือสำหรับทำแผลในเนื้อเยื่อแข็ง

ในกลุ่มนี้สามารถระบุเครื่องมือสำหรับแผลกระดูกได้เป็นหลักเช่นกรรไกรหรือกระดูกอก

Haemostasis

Haemostasis คือการจับกุมของเลือดออกซึ่งถือได้ว่าเป็นเรื่องปกติหรือทางพยาธิวิทยาและสามารถเกิดขึ้นได้จากกลไกทางสรีรวิทยาหรือขั้นตอนด้วยตนเอง

ในด้านการผ่าตัดจุดเริ่มต้นของเนื้อเยื่ออินทรีย์จะแสดงให้เห็นถึงการผลิตเลือดออกทางสรีรวิทยาซึ่งถือได้ว่าเป็นเรื่องปกติ

ในกรณีเหล่านี้ศัลยแพทย์ จำกัด ว่าการตกเลือดโดยใช้วิธีการผ่าตัดห้ามเลือดเพื่อหลีกเลี่ยงการมีเลือดออกที่ จำกัด วิสัยทัศน์และป้องกันการผ่าตัดต่อไป การผ่าตัดห้ามเลือดสามารถแบ่งออกเพื่อการศึกษาได้เป็นสองประเภท:

ห้ามเลือดชั่วคราว

เทคนิคนี้ใช้การซ้อมรบเพื่อหยุดเลือดอย่างรวดเร็วและมีประสิทธิภาพในขณะที่ดำเนินการขั้นตอนการห้ามเลือดขั้นสุดท้าย

เพื่อให้เกิดการห้ามเลือดชั่วคราวจะมีการใช้การซ้อมรบด้วยความดันในบางกรณีจะใช้ความดันหลักการบีบอัดโดยตรงหรือโดยอ้อมหรือการยึดเรือที่เป็นปัญหา

เทคนิคการห้ามเลือดแบบผ่าตัดที่ใช้กันมากที่สุดคือเทคนิคการจับยึด เป็นเทคนิคเครื่องมือที่ต้องใช้คีมหนึ่งหรือสองอันที่ออกแบบมาเป็นพิเศษสำหรับการอุดฟันของเรือ เทคนิคนี้ประกอบด้วยการจับยึดก่อนส่วนของเรือที่ปลายแต่ละด้านของบริเวณรอยบาก

มีขั้นตอนอื่น ๆ เพื่อให้ได้การห้ามเลือดชั่วคราวเช่นการบีบอัดด้วยการบีบอัดที่ช่วยในการห้ามเลือดทางสรีรวิทยาของส่วนนั้น อย่างไรก็ตามคำอธิบายของแต่ละข้อจะขึ้นอยู่กับสถานการณ์หรือขั้นตอนการผ่าตัดที่จะดำเนินการ

การห้ามเลือดขั้นสุดท้าย

มีกลไกหลายอย่างของการห้ามเลือดโดยการผ่าตัดขั้นสุดท้ายและใช้ในการผ่าตัดซึ่งจำเป็นต้องมีการกำจัดเส้นเลือดอย่างสมบูรณ์และโดยตรง

เทคนิคที่ใช้บ่อยที่สุดแม้ในกรณีของเส้นเลือดแตกคือการเย็บแผล วัสดุเย็บจะขึ้นอยู่กับความสามารถและการไหลของเรือที่จะมัด

การสัมผัส (การแยก, ความทะเยอทะยาน, แรงดึง)

อวัยวะหรือเนื้อเยื่อถูกสัมผัสหลังจากเทคนิคการห้ามเลือดที่ถูกต้องซึ่งขั้นตอนต่างๆจะดำเนินการซึ่งประกอบด้วยการแยกเนื้อเยื่อหรือการหดกลับ (การเคลื่อนไหวไปข้างหลัง)

สำหรับการแยกเนื้อเยื่อนั้นจะใช้เครื่องมือผ่าตัดบางอย่างเช่นคีมและรีเทรคเตอร์

การแยกนี้สามารถจำแนกได้ว่าเป็นแอคทีฟหรือพาสซีฟ จะใช้งานได้หากผู้ช่วยคนแรกถือเครื่องมือและสามารถปรับให้เข้ากับความต้องการของศัลยแพทย์ในระหว่างการผ่าตัดได้อย่างต่อเนื่อง แทนที่จะเป็นแบบพาสซีฟเมื่อเครื่องมือได้รับการแก้ไขเป็นเวลานานขึ้นโดยไม่จำเป็นต้องเคลื่อนย้ายตลอดเวลา

ในบางกรณีความทะเยอทะยานของเลือดที่ล้นออกมายังคงอยู่ผ่านทางแผลของเนื้อเยื่อหรือของเหลวในเซรุ่มเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อให้ได้ภาพที่ชัดเจน

ผ่า

การผ่าแบบผ่าตัดประกอบด้วยการแบ่งและแยกโครงสร้างทางกายวิภาคออกจากเนื้อเยื่อเกี่ยวพันโดยรอบเพื่อให้ได้รับแสงขั้นต่ำที่จำเป็นสำหรับการเข้าถึงส่วนที่เหมาะสมที่สุดที่จะดำเนินการ

ตามประเภทของการผ่าที่ศัลยแพทย์ต้องการมีเครื่องมือที่แบ่งประเภทของการผ่าดังนี้

การผ่าทื่อ

ส่วนใหญ่จะทำเมื่อคุณต้องการผ่าเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่หลวม เครื่องมือผ่าตัดปลายทู่ใช้สำหรับสิ่งนี้ โดยปกติอาจเป็นคีมด้านหลังของมีดผ่าตัดและแม้แต่นิ้วที่สวมผ้าก๊อซ

การผ่าที่คมชัด

การผ่าประเภทนี้จะดำเนินการเมื่อเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่จะผ่ามีความต้านทานเช่นเส้นเอ็นและใช้เครื่องมือผ่าตัดที่แหลมและคมเพื่อตัดเนื้อเยื่อ

ตัวอย่างของเครื่องมือประเภทนี้คือมีดผ่าตัดหรือกรรไกรซึ่งอาจมีขนาดและความโค้งแตกต่างกันไปตามความต้องการของศัลยแพทย์

การเย็บหรือการสังเคราะห์

การสังเคราะห์เรียกว่ากระบวนการของขั้นตอนต่างๆที่ศัลยแพทย์ดำเนินการเพื่อสร้างเครื่องบินที่แตกต่างกันก่อนหน้านี้ตัดหดหรือผ่า

แต่ละระนาบและเนื้อเยื่อถูกเย็บโดยการนำขอบเข้าใกล้กันมากขึ้นด้วยวัสดุเฉพาะเพื่อส่งเสริมการรักษาอย่างรวดเร็วของเนื้อเยื่อแต่ละอัน ด้วยวิธีนี้ความเสียหายที่เกิดขึ้นในการเข้าถึงโครงสร้างที่จะดำเนินการคือ "ซ่อมแซม"

ขึ้นอยู่กับประเภทของการผ่าตัดในบางกรณีอาจจำเป็นต้องทำการสังเคราะห์บางส่วนโดยเว้นช่องว่างไว้เพื่อระบายเลือดหนองหรือของเหลวที่หลุดออกจากบริเวณที่ทำการผ่าตัด

ในกรณีตรงกันข้ามการสังเคราะห์สามารถพิจารณาได้ทั้งหมดเมื่อต้องเผชิญกับขอบของเนื้อเยื่อทั้งหมดในแต่ละระนาบและประตูทางเข้าของการผ่าตัดปิดสนิท

อ้างอิง

Jorge Shock เวลาผ่าตัด วารสาร Clinical Update Investiga. สืบค้นจาก: magazinebolivianas.org.bo
Angelica González บทที่ 4: เวลาพื้นฐานของเทคนิคการผ่าตัด สืบค้นจาก: accessmedicina.mhmedical.com
Salvador Martínez Dubois, ศัลยกรรม รากฐานของความรู้ในการผ่าตัดและการสนับสนุนการบาดเจ็บ พิมพ์ครั้งที่ 4. บทบรรณาธิการ Mc Graw Hill บทที่ 10. การผ่าตัด. ป. 144-158
ภาพรวมของการห้ามเลือด กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยาที่ไร้ขอบเขต สืบค้นจาก: courses.lumenlearning.com
Anatole Bender การผ่าตัด I และ II สังเคราะห์. กู้คืนจาก: ocw.unc.edu.ar

เวลาผ่าตัดพื้นฐานและลักษณะของพวกเขา - ยา - 2026