- คำอธิบายสรีรวิทยาและโครงสร้างของพยาธิตัวตืด
- วงจรชีวิต
- ระบาดวิทยา
- อาการ
- การรักษาการป้องกันและการควบคุม
- อ้างอิง
saginataเป็น flatworm ปรสิตของชั้น Cestoda จะได้รับผ่านการบริโภคเนื้อสัตว์ (ดิบหรือสุก) ของวัวที่ติดเชื้อ
พยาธินี้เรียกอีกอย่างว่า Taeniarhynchus saginatus หรือพยาธิตัวตืดเนื้อ การติดเชื้อของวัวเกิดจากการกินอาหารสัตว์หรือน้ำที่ปนเปื้อนจากอุจจาระของมนุษย์ที่มีไข่พยาธิและเมื่อกินเข้าไปแล้วจะอยู่ในกล้ามเนื้อหัวใจและโครงร่างของสัตว์
เมื่อคนกินเนื้อจากวัวที่ติดเชื้อพยาธิตัวตืดจะเข้าสู่ระยะเจริญพันธุ์ในลำไส้เล็กภายใน 2 ถึง 3 เดือนและสามารถวัดได้ถึง 25 เมตรแม้ว่าโดยปกติจะมีความยาว 4 ถึง 10 เมตร เป็นสายพันธุ์ที่ใหญ่ที่สุดในสกุล Taenia
พยาธิตัวตืด saginata มีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับพยาธิตัวตืด Solium ซึ่งมาจากการกินเนื้อหมูที่ติดเชื้อหรือยังไม่สุกทั้งพยาธิตัวตืดที่รู้จักกันทั่วไปว่าเป็นพยาธิตัวตืดเนื่องจากโดยปกติจะพบหนอนตัวเต็มวัยเพียงตัวเดียวในลำไส้ของผู้ติดเชื้อ ทำให้เกิดโรคที่เรียกว่า taeniasis
รายงานแรกเกี่ยวกับซากินาตะของพยาธิตัวตืดย้อนหลังไปถึงปี 1700 และการศึกษาเชิงลึกครั้งแรกเกี่ยวกับเรื่องนี้และความแตกต่างจากการโดดเดี่ยวของพยาธิตัวตืดถูกมอบให้กับนักสัตววิทยาชาวเยอรมันชื่อ Johann Goeze ในปี 1782
พยาธิตัวตืดทั้งสองตัวพร้อมกับพยาธิตัวตืดเอเชียที่แตกต่างกันเมื่อเร็ว ๆ นี้มีความคล้ายคลึงกันหลายประการทั้งในด้านโครงสร้างและชีววิทยาและทั้งหมดนี้ทำให้เกิดพยาธิตัวตืดภายในลำไส้ของมนุษย์ อย่างไรก็ตาม Tapeworm saginata มีขนาดใหญ่และยาวกว่าและไม่เหมือนกับ Taenia solium คือไม่ก่อให้เกิด cysticercosis
คำอธิบายสรีรวิทยาและโครงสร้างของพยาธิตัวตืด
ไข่ของพยาธิตัวตืดพบในอุจจาระของโคที่ติดเชื้อ มีลักษณะเป็นทรงกลมเส้นผ่านศูนย์กลาง 30 ถึง 40 มม. มีชั้นบาง ๆ สีน้ำตาลอมเหลืองและเอ็มบริโอ 6 ตะขอ (ออนโคสเฟียร์)
เป็นไปไม่ได้ที่จะแยกแยะระหว่างไข่ของพยาธิตัวตืดสายพันธุ์ต่างๆ ไข่จะกลายเป็น cysticerci โดยเข้าไปในเนื้อเยื่อของสัตว์ที่ติดเชื้อ
cysticercus เป็นสโกเล็กซ์ขนาดประมาณ 4-6 มม. คูณ 7-10 มม. และมีลักษณะคล้ายไข่มุก พยาธิตัวตืดในรูปแบบตัวเต็มวัยพบได้ในมนุษย์เท่านั้น เป็นปรสิตที่มีตัวหนอนยาวเป็นปล้อง ๆ และโดยทั่วไปจะมีสีขาว
ร่างกายของคุณแบ่งออกเป็นสามส่วน ได้แก่ scolex หรือศีรษะคอและ strobilus (ชุดวงแหวนหรือ proglottids) สโกเล็กซ์มีขนาด 1-2 มม. มีถ้วยดูดไร้ตะขอ 4 อันทรงพลังคอเรียวและโปรกลูตอยด์หลายอัน (โซ่ของส่วนต่างๆของร่างกาย) ที่มีแขนงมดลูก 20–35 อันแต่ละอัน
ภายในของ proglottid ที่โตเต็มที่แต่ละตัวเต็มไปด้วยชั้นกล้ามเนื้อและระบบสืบพันธุ์ทั้งชายและหญิง (กระเทย) รูปแบบของการปฏิสนธิที่พบบ่อยที่สุดคือการปฏิสนธิด้วยตนเอง
เมื่อได้รับการปฏิสนธิด้วยตนเองแล้วอวัยวะเพศชายฝ่อและไข่จะพัฒนาขึ้นภายในมดลูกในที่สุดก็โผล่ออกมาทางอุจจาระหรือโดยการแยกส่วนเล็ก ๆ และออกทางทวารหนัก
วงจรชีวิต
วงจรชีวิตเริ่มต้นเมื่อวัวกินไข่ตัวอ่อน ไข่นี้สามารถพบได้ในอุจจาระน้ำหรือสิ่งปฏิกูลหรืออาหารสัตว์และสามารถอยู่รอดได้ในฤดูหนาวในทุ่งหญ้าและในน้ำจืดน้ำกร่อยและน้ำเค็มและยังรอดจากการบำบัดน้ำเสีย
เมื่ออยู่ในลำไส้ของสัตว์ที่ติดเชื้อตัวอ่อนจะผ่านเยื่อบุลำไส้และเคลื่อนผ่านเลือดไปจนถึงอวัยวะหรือเนื้อเยื่อ cysticercus นี้สามารถคงอยู่ได้นานกว่า 600 วัน
เมื่อคนกินเนื้อสัตว์ที่มี cysticercus มันจะถูกปล่อยเข้าไปในลำไส้ทำให้สุกและถึงตัวเต็มวัย หลังจากขั้นตอนนี้พวกมันจะให้ปุ๋ยและปล่อย proglottids ผ่านทางอุจจาระซึ่งจะทำให้พืชหรือน้ำปนเปื้อนจึงปิดวงจร
ระบาดวิทยา
แม้ว่าซากินาตะของพยาธิตัวตืดจะพบได้ทั่วไปทั่วโลกโดยเฉพาะอย่างยิ่งในพื้นที่ที่มีการเลี้ยงปศุสัตว์และบริโภคเนื้อสัตว์ แต่อุบัติการณ์ก็เพิ่มขึ้นในแถบทะเลทรายซาฮาราแอฟริกากลางและอเมริกาใต้เอเชียและบางประเทศในยุโรป
การเติบโตนี้เกี่ยวข้องโดยตรงกับพฤติกรรมการบริโภคเนื้อดิบหรือไม่สุก ในบางประเทศในแอฟริกามีรายงานโคที่ติดเชื้อในระยะตัวอ่อนในระดับสูง
แม้ว่าวัวจะเป็นโฮสต์ระดับกลางที่พบบ่อยที่สุด แต่พยาธิตัวตืดยังสามารถพบได้ในกวางเรนเดียร์ลามาแอนทิโลปสัตว์ป่ายีราฟค่างเนื้อทรายอูฐและแกะ
อาการ
ปรสิตที่พัฒนาแล้วและเจริญเติบโตเต็มที่จะยังคงอยู่ในพื้นที่ของมนุษย์ตลอดชีวิตโดยดูดซึมสารอาหารจากการบริโภคแต่ละครั้งที่บุคคลนั้นทำอย่างต่อเนื่อง
มันสามารถมีชีวิตอยู่ระหว่าง 30 ถึง 40 ปีในลำไส้เล็กของคนและในกรณีส่วนใหญ่ไม่มีอาการใด ๆ
ผู้ติดเชื้ออาจรับรู้การเคลื่อนไหวที่เกิดขึ้นเองของ proglottids ผ่านทวารหนักหรือขับพยาธิตัวตืดบางส่วนออกไปในอุจจาระ
อาการไม่เฉพาะเจาะจงหรือไม่บ่อยและอาจมีอาการคลื่นไส้ปวดศีรษะปวดท้องท้องเสียอาการเบื่ออาหารหรือภาพของความวิตกกังวลเวียนศีรษะและไม่สบาย
การรักษาการป้องกันและการควบคุม
ในการติดเชื้อพยาธิตัวตืด saginata ผู้ชายเป็นเจ้าภาพขั้นสุดท้ายที่จำเป็นโดยแพร่กระจายเชื้อไปยังโฮสต์วัวระดับกลาง
ยังไม่แพร่เชื้อจากคนสู่คนและยังไม่มีเส้นทางการสร้างภูมิคุ้มกันแม้ว่าจะยังมีการทดลองวัคซีนเพื่อต่อต้านการติดเชื้อในโค
ในบรรดาภาคแรงงานที่มีความเสี่ยง ได้แก่ ปศุสัตว์สวนสัตว์สัตวแพทยศาสตร์สวัสดิภาพสัตว์และร้านค้าตลอดจนการแปรรูปและการถนอมเนื้อสัตว์และการผลิตผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์
cysticercus จะตายเมื่อเนื้อสัตว์อยู่ภายใต้อุณหภูมิที่สูงกว่า60ºCหรือเมื่อเก็บไว้อย่างน้อย 10 วันที่อุณหภูมิ-10ºC สำหรับไข่นั้นจะยังคงไม่เคลื่อนไหวเมื่ออยู่ในอุณหภูมิ55ºCเป็นเวลาสองสามชั่วโมง
เกี่ยวกับการตรวจจับสิ่งสำคัญคือต้องติดตามอาการ ปัจจุบันไม่มีวิธีที่ง่ายและรวดเร็วในการวินิจฉัยโรคไตของมนุษย์ โดยปกติจะใช้การตรวจด้วยโคโพรสโคปเพื่อค้นหาไข่ในอุจจาระและในการอพยพของ proglottids ที่ถูกขับออกทางทวารหนัก
วิธีการระบุอื่น ๆ ได้แก่ PCR (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส) ของลำดับสายพันธุ์เฉพาะของดีเอ็นเอไมโทคอนเดรียการตรวจหาโคโพรแอนติเจนและการตรวจภูมิคุ้มกัน
การรักษาเพื่อกำจัดพยาธิตัวเต็มวัยจะเหมือนกับการใช้ Taenia solium ประกอบด้วยยา praziquantel หรือ niclosamide เพียงครั้งเดียวแม้ว่ายาชนิดหลังจะเป็นยาถ่ายพยาธิที่มีสเปกตรัมต่ำกว่าซึ่งไม่มีจำหน่ายทั่วไปในบางประเทศ
ตามมาตรการป้องกันจำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องตรวจสอบเนื้อสัตว์และยึดเนื้อสัตว์ที่ติดเชื้อรวมทั้งหลีกเลี่ยงการรับประทานเนื้อดิบหรือปรุงสุกไม่ดีล้างมือให้สะอาดหลังจากใช้ห้องน้ำและก่อนที่จะจัดการและรับประทานอาหาร
อ้างอิง
- Taenia saginata - เอกสารข้อมูลความปลอดภัยของเชื้อโรค - สำนักงานสาธารณสุขแคนาดา (Phac-aspc.gc.ca, 2017)
- องค์การอนามัยโลก. (2017) Taeniasis / Cysticercosis ดึงมาจาก who.int.
- Cdc.gov (2017) CDC - Taeniasis - ระบาดวิทยาและปัจจัยเสี่ยง กู้คืนจาก cdc.gov.
- Phil.cdc.gov (2017) รายละเอียด - ห้องสมุดภาพสาธารณสุข (PHIL) กู้คืนจาก phil.cdc.gov.
- Pathologyoutlines.com. ปรสิตวิทยา - Taenia saginata กู้คืนจาก pathologyoutlines.com.
- Austin Payne, Taenia saginata (2017). Animal Diversity Web, University of Michigan, Museum of Zoology, 2017 สืบค้นจาก animaldiversity.org.
- Jon Wong, Taenia saginata, Beef Tapeworm (2017). กู้คืนจาก web.stanford.edu.
- คู่มือสัตว์บก OIE มาตรา 2.10 โรคที่ไม่ได้รับการพิจารณาในรายการ A และ B บทที่ 2.10.1 Cysticercosis 2547. กู้คืนจาก web.oie.int.
- โยฮันน์ออกัสเอฟราอิมโกเอซ (2017) สืบค้นจาก en.wikipedia.org (2017).
- ไทเนียซากินาตะ. สืบค้นจาก en.wikipedia.org, 2017.
- ไทเนียซากินาตะ. ข้อมูลชีวภาพ สถาบันความปลอดภัยและสุขอนามัยในการทำงานแห่งชาติ กู้คืนจาก insht.es.
- Tankeshwar Acharya ความแตกต่างระหว่าง Taenia solium และ Taenia saginata (2015): กู้คืนจาก microbeonline.com.
- ห้องสมุดภาพสาธารณสุข (PHIL) (2017). กู้คืนจาก phil.cdc.gov.