DENSIOMETRY คืออะไร? - ยา - 2026

การตรวจความหนาแน่นของกระดูกหรือความหนาแน่นของกระดูกคือการตรวจวินิจฉัยเช่นเดียวกับการถ่ายภาพรังสีซึ่งช่วยให้สามารถวัดความหนาแน่น ของ กระดูก (BMD) หรือปริมาณแร่กระดูกที่มีอยู่ในเนื้อเยื่อได้อย่างแม่นยำเพื่อตรวจหาพยาธิสภาพที่เป็นไปได้

Densitometry เรียกอีกอย่างว่าการดูดกลืนรังสีเอกซ์พลังงานคู่ (DEXA) และมักทำในพื้นที่รังสีวิทยาหรือเวชศาสตร์นิวเคลียร์ของศูนย์สุขภาพโดยใช้รังสีไอออไนซ์ในปริมาณต่ำ (น้อยกว่าการเอ็กซเรย์ 10 เท่า )

การทดสอบนี้จัดทำขึ้นเพื่อตรวจสอบว่าคุณมีภาวะกระดูกพรุนกระดูกพรุนหรือเสี่ยงต่อการแตกหักในระดับหนึ่งหรือไม่รวมทั้งประเมินความคืบหน้าของการรักษาในระบบกระดูก

ไม่ใช่ขั้นตอนที่ช่วยป้องกันโรคกระดูกพรุนและแม้ว่าจะไม่แม่นยำ 100% แต่ก็ช่วยทำนายได้ว่าบุคคลจะมีอาการกระดูกหักในอนาคตหรือไม่

ปัจจัยเสี่ยงของกระดูกหัก ได้แก่ อายุน้ำหนักตัวกระดูกหักก่อนหน้านี้ประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุนการสูบบุหรี่และโรคพิษสุราเรื้อรัง

ขั้นตอนในการดำเนินการ densiometry

เครื่องมือที่ใช้ในการตรวจนี้เรียกว่า densitometer และจะเน้นการแผ่รังสีในบริเวณที่จะประเมิน โดยปกติบริเวณนั้นคือบริเวณเอวของกระดูกสันหลัง (หลังส่วนล่าง) และ / หรือสะโพก อย่างไรก็ตามสามารถทำได้ที่ปลายแขน

เป็นขั้นตอนที่ไม่เจ็บปวดและค่อนข้างรวดเร็ว (ใช้เวลาประมาณ 15-20 นาที) ซึ่งโดยปกติจะระบุไว้สำหรับผู้ที่มีอายุมากกว่า 40 ปีโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเป็นผู้หญิงเนื่องจากเป็นกลุ่มประชากรที่ได้รับผลกระทบจากโรคกระดูกมากที่สุด

เป็นวิวัฒนาการของเทคโนโลยี X-ray และดำเนินการโดยให้ผู้นอนหงายสวมชุดผ่าตัดและไม่สวมเสื้อผ้าทุกชนิด

คุณจะถูกขอให้นอนนิ่ง ๆ และกลั้นหายใจสักครู่เช่นเดียวกับที่ทำในระหว่างการเอ็กซเรย์หรือ CT scan

แม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมตัวเป็นพิเศษเนื่องจากคุณสามารถคงอาหารและทำกิจกรรมตามปกติได้ก่อนการทดสอบขอแนะนำว่าไม่ควรรับประทานแคลเซียมเสริมอย่างน้อย 24 ชั่วโมงก่อนการทดสอบ

โดยปกติบุคคลสามารถกลับมาทำกิจกรรมตามปกติได้ทันทีหลังการตรวจ

ในระหว่างขั้นตอนนี้อุปกรณ์ที่ใช้ในการศึกษาจะส่งลำแสงเอกซ์บาง ๆ ที่มองไม่เห็นพร้อมกับยอดพลังงานที่แตกต่างกันสองจุดผ่านกระดูก เนื้อเยื่อหนึ่งถูกดูดซึมโดยเนื้อเยื่ออ่อนในขณะที่อีกชิ้นถูกดูดซึมโดยเนื้อเยื่อกระดูก

จากนั้นภาพจะได้รับค่าที่สะท้อนถึงความหนาแน่นของแร่ธาตุในกระดูกของผู้ป่วย

ผลลัพธ์เหล่านี้ตรงกันข้ามกับค่าที่ถือว่าปกติ (ของผู้ใหญ่อายุ 30 ปีที่มีสุขภาพดี) และจะวัดเป็นหน่วยที่เรียกว่าส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน (SD)

ผลการศึกษานี้จะช่วยให้ผู้เชี่ยวชาญสามารถตัดสินใจได้ว่าทางเลือกในการป้องกันหรือการรักษาใดที่เหมาะสมที่สุด

ผู้เชี่ยวชาญที่วิเคราะห์ผลการตรวจนี้คือนักรังสีวิทยา แต่มีบางกรณีที่ใช้การตีความของผู้เชี่ยวชาญด้านโรคไขข้อหรือแพทย์ต่อมไร้ท่อ

อุปกรณ์ในการทำ densiometry

มีอุปกรณ์สองประเภทในการทำ bone de-synthometry:

1. อุปกรณ์หลักของ DEXA : ประกอบด้วยโต๊ะเรียบขนาดใหญ่และ "แขน" ที่วางอยู่เหนือศีรษะของผู้ป่วย นี่เป็นเรื่องปกติมากที่สุดเนื่องจากใช้ในการประเมินสะโพกและกระดูกสันหลัง
2. อุปกรณ์ต่อพ่วง : ประกอบด้วยกล่องพกพาขนาดประมาณ 27 กก. มีพื้นที่วางเท้าหรือปลายแขนและใช้วัดความหนาแน่นของกระดูกบริเวณข้อมือส้นเท้าปลายแขนหรือนิ้ว เครื่องอัลตราซาวนด์พิเศษได้รับการออกแบบมาสำหรับกรณีเหล่านี้

ในทั้งสองกรณีอุปกรณ์มีซอฟต์แวร์ที่คำนวณและแสดงการวัดความหนาแน่นของกระดูกบนจอคอมพิวเตอร์

ความได้เปรียบ?

รวดเร็วและแม่นยำ ไม่รุกรานหรือต้องดมยาสลบและยังไม่ทิ้งรังสีตกค้างในร่างกายของผู้ป่วย

ความเสี่ยง?

สิ่งที่เชื่อมโยงกับการแผ่รังสีแม้ว่าระบบเอ็กซ์เรย์ในปัจจุบันจะมีคานควบคุมและวิธีการควบคุมการกรองเพื่อลดการเบี่ยงเบน (การกระเจิง) ของรังสีให้น้อยที่สุด

เมื่อใดที่ควรทำการ de-synthometry ของกระดูก?

แนะนำให้ใช้การทดสอบนี้ในกรณีต่อไปนี้:

• หลังวัยหมดประจำเดือนโดยไม่ต้องรักษาด้วยฮอร์โมนเอสโตรเจน
• ประวัติมารดาหรือส่วนตัวเกี่ยวกับการสูบบุหรี่หรือกระดูกสะโพกหัก
• หญิงหลังหมดประจำเดือนสูง (มากกว่า 1.70 เมตร) หรือผอม (น้อยกว่า 56.77 กิโลกรัม)
• ผู้ชายที่มีประวัติสูญเสียกระดูก
• การรักษาด้วย corticosteroids เช่น prednisone หรือ anticonvulsants เช่น Dilantin และ barbiturates บางชนิด
• โรคเบาหวานประเภท 1 โรคตับหรือไต
• ประวัติครอบครัวเป็นโรคกระดูกพรุน
• Hyperthyroidism หรือ hyperparathyroidism
• กระดูกหักจากการบาดเจ็บเล็กน้อย

ข้อห้ามของ bone de-synthometry

กรณีที่มีการต่อต้านการสังเคราะห์ของกระดูก ได้แก่ :

• ตั้งครรภ์และ / หรือให้นมบุตร
• ผู้ที่มีอายุมากกว่า 60 ปีเว้นแต่จะมีความเสี่ยงต่อการแตกหักมากกว่า 10%

ควรแจ้งให้บุคลากรทางการแพทย์ทราบหากคุณเพิ่งได้รับการตรวจแบเรียมหรือการฉีดสารตัดกันสำหรับการสแกน CT หรือไอโซโทปรังสี

โรคกระดูกพรุน

เป็นเรื่องที่ควรค่าแก่การกล่าวว่าโรคกระดูกพรุนเกี่ยวข้องกับการลดลงของเกลือแร่แคลเซียมที่ก่อตัวเป็นกระดูกทำให้มีความหนาน้อยลงและเปราะบางมากขึ้นและมีแนวโน้มที่จะแตกหรือหัก

เป็นพยาธิสภาพที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงในระดับที่มากขึ้นหลังวัยหมดประจำเดือนแม้ว่าจะมีผลต่อผู้ชายและมีเด็กน้อยกว่าก็ตาม

ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าโรคกระดูกพรุนมีสี่ประเภทหรือหลายระดับ:

1. ปกติ: ไม่มีโรคกระดูกพรุนเมื่อความหนาแน่นของกระดูกมากกว่า -1 SD
2. Osteopenia: เมื่อผลลัพธ์แสดงความหนาแน่นของกระดูกระหว่าง -1 ถึง -2.5 SD
3. โรคกระดูกพรุน: ถ้าความหนาแน่นของกระดูกน้อยกว่า -2.5 SD จะเรียกว่าโรคกระดูกพรุน
4. โรคกระดูกพรุนที่สร้างขึ้น: เมื่อผลลัพธ์ต่ำกว่า -2.5 SD ผู้ป่วยสามารถประสบกับภาวะกระดูกหักได้อย่างแน่นอน

ด้วยเหตุนี้ยิ่งจำนวนลบสูงขึ้นเท่าใดผู้ป่วยก็จะยิ่งรุนแรงขึ้นเท่านั้น

เมื่อประเมินค่าเหล่านี้ควรระลึกไว้เสมอว่ามีโรคที่ทำให้มวลกระดูกลดลงเช่นโรคไขข้ออักเสบ, ภาวะต่อมไทรอยด์ทำงานเกิน, ภาวะต่อมไทรอยด์โตเกินปกติ, อาการเบื่ออาหารเส้นประสาท, การผ่าตัดกระเพาะ, โรคโลหิตจางที่เป็นอันตราย

ปัจจัยเสี่ยงควรถูกตัดออกเช่นคนที่ทานยาคอร์ติโคสเตียรอยด์ 6 เดือนขึ้นไปหรือผู้หญิงที่หมดประจำเดือนก่อนอายุ 45 ปี (วัยหมดประจำเดือนตอนต้น)

เพื่อป้องกันหรือชะลอการเกิดโรคกระดูกพรุนที่ดีที่สุดคือ:

• กินแคลเซียม: อย่างน้อยระหว่าง 1200 ถึง 1500 กรัมต่อวัน
• กินอาหารที่อุดมด้วยแคลเซียมและวิตามินดี
• ออกกำลังกาย.
• หลีกเลี่ยงการบริโภคยาสูบและแอลกอฮอล์
• อาบแดดอย่างน้อย 10 นาทีทุกวัน

อ้างอิง

1. Bonilla Escobar, Angélica (2015). ป้องกันโรคกระดูกพรุน ดึงมาจาก: saluspot.com.
2. เนียมส์ (2558). วัดมวลกระดูก. สืบค้นจาก: niams.nih.gov.
3. ข้อมูลรังสีวิทยา (s / f) DEXA สืบค้นจาก: radiologyinfo.org.
4. เซลแมนเดวิด (2017). ความหนาแน่นของกระดูก สืบค้นจาก: webmd.com.