ประวัติธรรมชาติของโรค: ระยะเวลาและการป้องกัน - ยา - 2025

ประวัติศาสตร์ธรรมชาติของโรคหมายถึงกระบวนการวิวัฒนาการที่ผ่านพยาธิวิทยาโดยปราศจากการแทรกแซงของแพทย์ใด ๆ ในระยะสั้นมันเป็นเส้นทางของโรคตั้งแต่เริ่มมีอาการจนถึงความละเอียด แต่ไม่มีการแทรกแซงทางการแพทย์

เมื่อมีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยหรือร้ายแรงในการทำงานปกติของสิ่งมีชีวิตหรือส่วนใดส่วนหนึ่งก็มีการกล่าวว่ามีโรคอยู่ โรคใด ๆ ที่ปรากฏในมนุษย์ปรากฏเป็นผลมาจากกระบวนการพลวัตซึ่งมีปัจจัยหลายอย่างเข้ามาแทรกแซง

บทเรียนกายวิภาคของดร. Nicolaes Tulp ของ Rembrandt

ลำดับของเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นในร่างกายตั้งแต่การกระทำครั้งแรกเกิดขึ้นจนกระทั่งโรคพัฒนาและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นเรียกว่าประวัติธรรมชาติของโรค

ประวัติธรรมชาติของโรคเคยได้รับการสังเกตอย่างกว้างขวางจนถึงศตวรรษที่ผ่านมาเมื่อไม่มีความก้าวหน้ามากมายในการรักษาโรคดังนั้นจึงไม่ใช่สำหรับการวินิจฉัย

ตอนนี้โชคดีที่วิทยาศาสตร์ได้นำเสนอวิธีแก้ปัญหาในด้านการแพทย์แพทย์ไม่สามารถสังเกตกระบวนการนี้ได้อย่างง่ายดาย

อย่างไรก็ตามหากไม่มีการสังเกตประวัติธรรมชาติของโรคในอดีตอย่างครบถ้วนนักวิทยาศาสตร์ในปัจจุบันอาจไม่สามารถเข้าใจแนวทางของโรคได้

ดังนั้นพวกเขาจะไม่พบวิธีการตรวจหาโรคตั้งแต่เนิ่นๆเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดผลสืบเนื่อง

ช่วงเวลาของประวัติธรรมชาติของโรค

ประวัติธรรมชาติของโรคแบ่งออกเป็นสองช่วง ช่วงเวลาของการกำเนิดหรือที่รู้จักกันดีในชื่อ prepatogenic และระยะเวลาที่ทำให้เกิดโรคเรียกอีกอย่างว่าวิวัฒนาการตามธรรมชาติของโรค

- ระยะเวลาเตรียมการ

ระยะก่อนเกิดโรคคือระยะก่อนเกิดโรค ในขั้นตอนนี้โรคยังไม่พัฒนาซึ่งหมายความว่าผู้ได้รับผลกระทบไม่แสดงอาการทางคลินิกหรือมีการเปลี่ยนแปลงในระดับเซลล์เนื้อเยื่อหรืออินทรีย์

แต่ถึงแม้ว่าร่างกายจะอยู่ในภาวะสมดุล แต่ในขณะนี้มนุษย์เริ่มมีปฏิสัมพันธ์กับสิ่งแวดล้อมที่อยู่รอบตัวดังนั้นจึงเป็นช่วงที่กระบวนการของโรคเริ่มขึ้น

ในระยะนี้สิ่งที่เรียกว่าสามระบบนิเวศเกิดขึ้น นี่ไม่ใช่อะไรมากไปกว่าปฏิสัมพันธ์ระหว่างองค์ประกอบที่สำคัญสามอย่างสำหรับการพัฒนาของโรค สิ่งเหล่านี้คือโฮสต์ตัวแทนและสภาพแวดล้อม

แขก

โฮสต์คือบุคคลหรือสิ่งมีชีวิตที่อนุญาตให้มีการยังชีพที่อยู่อาศัยและการพัฒนาของเชื้อที่ก่อให้เกิดโรค

สิ่งนี้มีลักษณะเฉพาะที่ต้องศึกษาเช่นอายุเพศเชื้อชาติโครงสร้างทางพันธุกรรมภาวะโภชนาการระดับภูมิคุ้มกันปัจจัยทางพันธุกรรมเป็นต้น

ตัวแทน

ในส่วนของมันตัวแทนคือแรงหลักการหรือสิ่งมีชีวิตหรือสารที่ไม่มีชีวิตที่สามารถกระทำต่อสิ่งมีชีวิตในลักษณะที่เป็นอันตรายได้

เป็นผู้ที่แสดงถึงสาเหตุของโรคในทันทีหรือใกล้เคียง ตัวแทนสามารถจำแนกได้หลายวิธี แต่โดยพื้นฐานแล้วพวกมันแบ่งออกเป็นสองกลุ่ม: ทางชีวภาพและไม่ใช่ทางชีวภาพ

• ตัวแทนทางชีวภาพ : ตัวแทนทางชีวภาพได้แก่ แบคทีเรียโปรโตซัวเมตาโซอาไวรัสเชื้อราและ / หรือสารพิษเป็นต้น พวกมันมีลักษณะที่ก่อให้เกิดโรคกล่าวคือสามารถก่อโรคได้

นอกจากนี้ยังมีความรุนแรงเนื่องจากมีระดับความร้ายกาจหรือความเป็นพิษ พวกมันยังมีพลังแอนติเจนซึ่งหมายความว่าพวกมันมีความสามารถในการสร้างภูมิคุ้มกันตอบสนองในโฮสต์

โครงสร้างของไวรัสไข้หวัดใหญ่ (ไข้หวัดใหญ่) ซึ่งเป็นสารปนเปื้อนทางชีวภาพที่แพร่กระจายอย่างกว้างขวาง

• ตัวแทนที่ไม่ใช่ทางชีวภาพ : ตัวแทนที่ไม่ใช่ทางชีวภาพสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มหลัก: เคมีและกายภาพ อดีตเกี่ยวข้องกับยาเสพติดและสารพิษเช่นยาฆ่าแมลง ส่วนหลังเกี่ยวข้องกับแรงทางกลการเปลี่ยนแปลงของอุณหภูมิการแผ่รังสีไฟฟ้าเสียงและความดันของก๊าซหรือของเหลว

สารที่ไม่ใช่ทางชีวภาพสามารถเป็นสารอาหารได้เช่นกันโดยเกี่ยวข้องกับอาหารที่ไม่ดีหรือการขาดวิตามิน และยังสามารถเป็นทางด้านจิตใจซึ่งเกี่ยวข้องกับความเครียดภาวะซึมเศร้าและอื่น ๆ

สิ่งแวดล้อม

องค์ประกอบที่สามในระบบนิเวศสามกลุ่มคือสิ่งแวดล้อม นี่คือผู้รับผิดชอบในการส่งเสริมการเชื่อมโยงระหว่างโฮสต์และตัวแทน

ในองค์ประกอบนี้มีปัจจัยต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องซึ่งล้อมรอบตัวบุคคล ไม่ควรพิจารณาเฉพาะปัจจัยที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับสภาพแวดล้อมทางกายภาพ

เมื่อพูดถึงผลกระทบที่สิ่งแวดล้อมอาจมีต่อการเกิดโรคนอกจากนี้ยังมีการแทรกแซงในระดับความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลซึ่งรวมถึงความสัมพันธ์ทั้งในฐานะคู่รักและในครอบครัวและกลุ่มเพื่อนเพื่อนร่วมงานและแม้กระทั่ง เพื่อนบ้าน

อีกปัจจัยหนึ่งที่เชื่อมโยงกับสิ่งแวดล้อมเกี่ยวข้องกับระนาบสังคม - เศรษฐกิจ ซึ่งรวมถึงโครงสร้างทางสังคมของชุมชนและประเทศชาติตลอดจนการพัฒนาเศรษฐกิจ

ในประเทศด้อยพัฒนามีความยากจนอยู่ในระดับสูงซึ่งนำไปสู่สุขอนามัยที่ไม่ดี ที่มา: pixabay.com

ประการสุดท้ายต้องพิจารณาปัจจัยทางวัฒนธรรม - อุดมการณ์ ในกรณีนี้โครงสร้างของความเชื่อและความรู้ของชุมชนหรือสังคมก็สามารถส่งผลกระทบต่อบุคคลได้เช่นกัน

- ระยะก่อโรค

ช่วงเวลาที่ทำให้เกิดโรคคือช่วงเวลาที่เกิดขึ้นเมื่อสถานการณ์และลักษณะทั้งหมดของช่วงเวลาก่อนเกิดขึ้นพร้อมกันในโฮสต์

หากเป็นกรณีนี้ความสมดุลของกลุ่มสามระบบนิเวศจะเสียและในขณะนั้นเมื่อโฮสต์ได้รับผลกระทบจากโรค ในขั้นตอนนี้การเปลี่ยนแปลงของเซลล์และเนื้อเยื่อจะเริ่มเกิดขึ้น

ขึ้นอยู่กับชนิดของการติดเชื้อการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้อาจเกิดขึ้นได้อย่างรวดเร็วอันเป็นผลมาจากการเพิ่มจำนวนของจุลินทรีย์ความรุนแรงและความสามารถในการผลิตสารพิษ

อย่างไรก็ตามในกรณีของความเสื่อมและโรคทางจิตเรื้อรังเช่นกระบวนการนี้สามารถดำเนินต่อไปได้เป็นเดือนและเป็นปีจนกว่าสัญญาณและอาการของโรคจะเกิดขึ้นในที่สุด

ระยะเวลาที่ทำให้เกิดโรคแบ่งออกเป็นสองขั้นตอน ช่วงเหล่านี้คือช่วงเวลาที่ไม่แสดงอาการทางคลินิกหรือที่เรียกว่าระยะฟักตัวหรือระยะเวลาแฝงและระยะเวลาทางคลินิก

- ช่วงไม่แสดงอาการ

ความรู้สึกเย็นหรือไข้เป็นตัวบ่งชี้ว่าเชื้อโรคอาจฟักตัว

เป็นระยะที่เอเจนต์เชิงสาเหตุบุกรุกโฮสต์ ระยะนี้มีลักษณะของรอยโรคทางกายวิภาคหรือการทำงานแม้ว่าจะไม่มีสัญญาณหรืออาการของโรคก็ตาม

เป็นเวลาที่ล่วงเลยไประหว่างช่วงเวลาของการกระตุ้นของโรคจนถึงช่วงเวลาที่ชัดเจน

ในโรคติดต่อระยะนี้เรียกว่าระยะฟักตัวและในโรคเรื้อรัง (ทางร่างกายหรือจิตใจ) เรียกว่าระยะแฝง

- ระยะเวลาทางคลินิก

ระยะนี้เริ่มต้นด้วยอาการแรกหรือสัญญาณของโรค ช่วงเวลานี้เรียกว่าขอบฟ้าคลินิก ด้วยการสำแดงครั้งแรกนี้มาพร้อมกับอาการหรือสัญญาณต่างๆรวมทั้งภาวะแทรกซ้อนและผลสืบเนื่อง

เมื่อพูดถึงภาวะแทรกซ้อนก็คือเมื่อโรคเกี่ยวข้องกับสภาวะอื่น ๆ ในร่างกายเช่นหัวใจล้มเหลวไตวายหรือระบบหายใจล้มเหลว

บุคคลที่มีปัญหาเกี่ยวกับการหายใจไอ

สำหรับผลสืบเนื่องเป็นขั้นตอนที่ผู้คนมักนำเสนอความพิการบางประเภทหรือการเปลี่ยนแปลงอย่างถาวรในร่างกาย

อันเป็นผลมาจากโรคองค์ประกอบอื่น ๆ ที่เป็นส่วนหนึ่งของขั้นตอนนี้ก็ปรากฏขึ้นเช่นความเสียหายความพิการการฟื้นตัวความเรื้อรังและความตาย

ความตายไม่จำเป็นต้องใกล้เข้ามาและในช่วงใดช่วงหนึ่งก่อนหน้านี้ร่างกายสามารถฟื้นความสมดุลได้นั่นคือสุขภาพ

ตลอดอาการเหล่านี้สามารถแยกแยะระยะเวลาทางคลินิกได้สามขั้นตอน ช่วงแรกคือช่วง prodromal

นี่เป็นเรื่องเกี่ยวกับการปรากฏตัวของอาการทั่วไปของโรค ในกรณีนี้อาการและอาการแสดงมักจะสับสนทำให้ยากต่อการวินิจฉัยที่แน่นอน

ถัดไปคือช่วงเวลาทางคลินิกเอง นี่คือช่วงเวลาที่โรคแสดงออกโดยอาการบ่งชี้เฉพาะ และด้วยวิธีนี้การวินิจฉัยและการจัดการจึงง่ายขึ้น

ในที่สุดระยะเวลาการแก้ไขเป็นขั้นตอนสุดท้าย ในระยะนี้โรคมี 3 เส้นทางคือหายเป็นเรื้อรังหรือผู้ป่วยเสียชีวิต ในกรณีหลังนี้จะต้องเกิดการตายทั้งสมองและหัวใจ

ตัวอย่างระยะเวลาทางคลินิกของโรคที่หายไปในที่สุด

ระดับการป้องกัน

องค์ประกอบอื่น ๆ ที่มีผลต่อกระบวนการวิวัฒนาการตามธรรมชาติของโรคอาจเกี่ยวข้องกับการพัฒนาของโรค ด้วยการป้องกันเป็นไปได้ที่จะขัดจังหวะห่วงโซ่ของเหตุการณ์ที่ประกอบขึ้นเป็นประวัติธรรมชาติของโรคซึ่งนำไปสู่การเสื่อมสภาพของสุขภาพของบุคคลที่ได้รับผลกระทบ

โรคอาจเกิดจากปัจจัยเสี่ยงหลายประการ ด้วยเหตุนี้จึงเป็นไปไม่ได้ที่จะควบคุมพวกเขาแก้ปัญหาได้น้อยกว่ามากโดยการจัดการกับพวกเขาจากระเบียบวินัยเฉพาะ ด้วยเหตุนี้จึงจำเป็นต้องวางกำแพงป้องกันซึ่งเรียกว่าระดับของการป้องกัน

เมื่อเราพูดถึงการป้องกันเราจะพูดถึงความคาดหมายเพื่อลดโอกาสที่จะเกิดเหตุการณ์ไม่ปกติขึ้น และถ้าเป็นเช่นนั้นความก้าวหน้านี้สามารถแก้ไขหรือหลีกเลี่ยงได้

การป้องกันทำได้โดยอาศัยความรู้เกี่ยวกับประวัติธรรมชาติของโรคเท่านั้นเนื่องจากในกรณีนี้เป้าหมายคือเพื่อให้สามารถลดโอกาสที่โรคจะดำเนินไปได้

การป้องกันมีสามระดับ ได้แก่ ระดับประถมศึกษาระดับรองป้องกันและระดับตติยภูมิของการป้องกัน

- ระดับการป้องกันเบื้องต้น

การป้องกันระดับแรกนี้ใช้ในช่วงระยะเวลาของการเกิดโรค นั่นคือในช่วงก่อนเกิด

ในกรณีนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อพยายามกำจัดหรือลดปัจจัยเสี่ยงที่มีอยู่ในชุมชน ในระดับของการป้องกันนี้จุดมุ่งหมายคือการรักษาสุขภาพของแต่ละบุคคลและส่งเสริมผ่านการกระทำที่แตกต่างกัน

เพื่อป้องกันโรคและส่งเสริมสุขภาพเศรษฐกิจการศึกษาและมาตรการทางสังคมมักใช้ ซึ่งรวมถึงกิจกรรมที่เกี่ยวข้องกับอาหารการศึกษาด้านสุขอนามัยการพัฒนาบุคลิกภาพการตรวจสุขภาพน้ำขยะอาหารเสียงและทุกอย่างที่เกี่ยวข้องกับสิ่งแวดล้อม

การล้างมืออย่างถูกต้องจะช่วยลดความเจ็บป่วยหลายอย่างที่เกิดจากไวรัสแบคทีเรียและเชื้อโรคอื่น ๆ

มาตรการป้องกันเฉพาะที่นำมาใช้ ได้แก่ การฉีดวัคซีนการป้องกันอุบัติเหตุการใส่ใจในสุขอนามัยส่วนบุคคลการกำจัดแหล่งที่มาของการติดเชื้อและอื่น ๆ อีกมากมาย

อย่างไรก็ตามแม้ว่ากิจกรรมทั้งหมดนี้จะเป็นส่วนหนึ่งของระดับการป้องกันปฐมภูมิที่เรียกว่าสิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าการป้องกันและการส่งเสริมสุขภาพไม่ใช่การกระทำที่เท่าเทียมกัน

ในขณะที่การป้องกันมีจุดมุ่งหมายเพื่อป้องกันไม่ให้โรคเสื่อมสภาพของสุขภาพของแต่ละบุคคลการส่งเสริมมีหน้าที่ในการอำนวยความสะดวกในการรักษาสภาพของบุคคลเพิ่มสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดี

- ระดับการป้องกันทุติยภูมิ

การป้องกันประเภทนี้เป็นสิ่งที่นำไปใช้เมื่อการป้องกันหลักล้มเหลวและทำให้แต่ละคนป่วย ระดับนี้รวมถึงมาตรการที่ใช้ในช่วงเวลาแฝงของโรค

ในระดับของการป้องกันนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อทำการวินิจฉัยโดยเร็วซึ่งสามารถก่อให้เกิดการรักษาที่ทันท่วงทีในเวลาต่อมา

การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ช่วยตรวจสอบความคืบหน้าของเงื่อนไขบางอย่างเช่นเนื้องอก

เมื่อใช้การป้องกันทุติยภูมิเป็นเพราะไม่สามารถใช้การกระทำที่ป้องกันการปรากฏตัวของโรคได้อีกต่อไป อุปสรรคนี้มุ่งเน้นไปที่การวินิจฉัยโดยเร็วก่อนที่อาการทางคลินิกจะเกิดขึ้น

นอกจากนี้ยังมุ่งเน้นไปที่การรักษาผู้ป่วยก่อนที่จะเกิดความเสียหายที่ไม่สามารถแก้ไขได้ หรือแม้แต่ในการป้องกันภาวะแทรกซ้อนและผลสืบเนื่องเหนือสิ่งอื่นใด

ในระหว่างการป้องกันระดับนี้จะมีการดำเนินการบำบัดเพื่อลดผลที่ตามมาของโรค การกระทำเหล่านี้อาจเป็นทางกายภาพการผ่าตัดการบริโภคอาหารยาหรือจิตอายุรเวช

เมื่อโรคได้แสดงออกมาแล้วการวินิจฉัยที่ดีอย่างทันท่วงทีและมาพร้อมกับการรักษาที่เพียงพอเป็นมาตรการป้องกันที่ดีที่สุดที่สามารถนำมาใช้เพื่อป้องกันการลุกลามของโรค

- ระดับการป้องกันตติยภูมิ

นี่คือระดับการป้องกันที่จะใช้เมื่อไม่สามารถใช้สองระดับก่อนหน้านี้ได้อีกต่อไป นี่เป็นมาตรการที่ใช้ในช่วงที่มีการแสดงออกของโรค

นั่นคืออยู่ในระยะอาการ ในกรณีนี้จะดำเนินการรักษาแบบเฉียบพลันและแบบฟื้นฟู สามารถมุ่งเน้นไปที่กระบวนการฟื้นฟูสมรรถภาพซึ่งรวมถึงองค์ประกอบทางร่างกายเศรษฐกิจสังคมและจิตใจ

มีวัตถุประสงค์เพื่อพยายามฟื้นตัวของผู้ป่วยให้มากที่สุดโดยคำนึงถึงความสามารถที่ยังคงอยู่

ยาเพื่อต่อสู้กับโรค

ในบรรดามาตรการที่สามารถนำมาใช้ในการป้องกันระดับนี้ ได้แก่ การฟื้นฟูสมรรถภาพสูงสุดการเปลี่ยนแปลงทางจิตสังคมของผู้ป่วยกิจกรรมบำบัดการใช้ขีดความสามารถให้สูงสุดการศึกษาของสมาชิกในครอบครัวกลุ่มโรงเรียนและแม้แต่ บริษัท ต่างๆเพื่อเผยแพร่ การสนับสนุนคนพิการเหนือสิ่งอื่นใด

อ้างอิง

1. Urquijo, L. (ไม่มีวันที่) ประวัติโรคตามธรรมชาติ
2. Donis, X. (ไม่ระบุวันที่) รวบรวมและภาพประกอบเพื่อการศึกษา ประวัติโรคตามธรรมชาติ มหาวิทยาลัยซานคาร์ลอสแห่งกัวเตมาลา กู้คืนจาก saludpublica1.files.wordpress.com.
3. โมราเลสก. (ไม่มีวันที่). ประวัติธรรมชาติของโรคและระดับการป้องกัน กู้คืนจาก academia.edu.