อิเล็กโทรไลเซรั่มที่มีไอออนแร่ธาตุประจุไฟฟ้าซึ่งจะถูกกลืนหายไปในกระแสการไหลเวียนโลหิตที่เป็นส่วนหนึ่งของน้ำ extracellular พวกเขาทำหน้าที่สำคัญของร่างกายให้สมบูรณ์และความไม่สมดุลของพวกเขาส่งผลร้ายแรงต่อสุขภาพ
อิเล็กโทรไลต์ที่สำคัญที่สุดที่ผ่านการทดสอบในการทดสอบประจำ ได้แก่ โซเดียม (Na +) โพแทสเซียม (K +) แคลเซียม (Ca ++) ฟอสเฟต (HPO42-) คลอรีน (Cl–) และแมกนีเซียม (Mg ++) . ไบคาร์บอเนต (HCO3–) หรือคาร์บอนไดออกไซด์ (CO2) ไฮโดรเจนอิออน (H +) และ / หรือ pH ในเลือดสามารถสั่งให้วินิจฉัยความไม่สมดุลของกรด / เบสและในบางกรณีธาตุเหล็ก
ปั๊มโซเดียม - โพแทสเซียม (ที่มา: BruceBlaus เมื่อใช้ภาพนี้ในแหล่งข้อมูลภายนอกสามารถอ้างถึงได้ว่า: เจ้าหน้าที่ของ Blausen.com (2014) «แกลเลอรีทางการแพทย์ของ Blausen Medical 2014 ». WikiJournal of Medicine 1 (2) DOI: 10.15347 /wjm/2014.010 ISSN 2002-4436 การถ่ายทอดโดย Mikael Häggströmผ่าน Wikimedia Commons)
60% ของน้ำหนักตัวมนุษย์คือน้ำ น้ำกระจายอยู่ในหลายช่องที่มีองค์ประกอบต่างกัน ปริมาตรของน้ำทั้งหมดที่พบภายในเซลล์ของร่างกายเรียกว่าน้ำในเซลล์ทั้งหมด
ปริมาตรของของเหลวที่ล้อมรอบเซลล์แต่ละเซลล์ของร่างกายและจากการที่เซลล์กินอาหารและกำจัดของเสียเรียกว่าน้ำคั่นระหว่างหน้า ปริมาตรของน้ำที่เป็นส่วนหนึ่งของเลือดที่หมุนเวียนเรียกว่าปริมาตรน้ำในหลอดเลือดหรือปริมาตรของพลาสมา
น้ำคั่นระหว่างหน้าและน้ำในหลอดเลือดหรือพลาสมาเมื่อรวมกันแล้วจะสร้างปริมาตรน้ำภายนอกเซลล์ อิเล็กโทรไลต์มีการกระจายที่แตกต่างกันในช่องต่างๆ ตัวอย่างเช่นโซเดียมเป็นไอออนที่มีความเข้มข้นในของเหลวนอกเซลล์มากกว่าของเหลวในเซลล์ในขณะที่โพแทสเซียมเป็นอีกทางหนึ่ง
พวกเขาคืออะไร?
อิเล็กโทรไลต์คืออิออนที่กระจายอยู่ในของเหลวในร่างกายและกระจายในรูปแบบต่างๆในช่องน้ำต่างๆของร่างกายและทำหน้าที่ต่างๆ
- โซเดียมและโพแทสเซียม
โซเดียมเป็นไอออนที่มีความเข้มข้นสูงในของเหลวนอกเซลล์ในขณะที่โพแทสเซียมมีความเข้มข้นสูงในของเหลวภายในเซลล์ ความแตกต่างของความเข้มข้นเหล่านี้คงไว้โดยการทำงานของปั๊ม Na + / K + ซึ่งจะกำจัด 3 Na + และป้อน 2 K + เข้าไปในเซลล์โดยใช้ ATP (adenosine triphosphate)
ความเข้มข้นของโซเดียมที่แตกต่างกันอย่างมากระหว่างของเหลวในเซลล์และของเหลวนอกเซลล์ให้พลังงานสำหรับการขนส่งสารอื่น ๆ หลายชนิดผ่านเยื่อหุ้มเซลล์ ตัวอย่างเช่นในบางเซลล์กลูโคสจะเข้ามาพร้อมกับโซเดียมหรือแคลเซียมเข้ามาควบคู่กับการแพร่ของโซเดียมแบบพาสซีฟ
กิจกรรมของปั๊ม Na + / K + ได้รับการปรับฮอร์โมน (โดยต่อมไทรอยด์) เพื่อควบคุมการใช้จ่ายแคลอรี่ในขณะพัก
การไล่ระดับสี (ความแตกต่างของความเข้มข้น) ของโซเดียมและโพแทสเซียมทั่วเยื่อหุ้มของกล้ามเนื้อและเซลล์ประสาทถูกใช้เพื่อสร้างแรงกระตุ้นทางเคมีไฟฟ้าที่ใช้สำหรับการทำงานของเซลล์ประสาทและกล้ามเนื้อประเภทต่างๆ
การขนส่งโซเดียมที่ใช้งานออกจากเซลล์เป็นสิ่งสำคัญมากในการรักษาปริมาณน้ำในเซลล์ปกป้องเซลล์จากการบาดเจ็บ หากปิดปั๊มโซเดียมจะสะสมอยู่ภายในเซลล์และน้ำเข้าสู่การออสโมซิสเซลล์จะพองตัวและอาจแตกได้
โรคหลายอย่างมาพร้อมกับการเปลี่ยนแปลงของโซเดียมในซีรัมและ / หรือค่าโพแทสเซียมเช่นความผิดปกติของไตอาจทำให้เกิดการขับของไอออนเพิ่มขึ้นดังนั้นค่าในซีรัมจึงมีแนวโน้มลดลงหรือในทางกลับกันก็สามารถลดการกำจัดได้ เหตุผลว่าทำไมพวกเขาสะสมและค่าซีรั่มเพิ่มขึ้น
- แคลเซียมและฟอสฟอรัส
แคลเซียมสะสมในช่องภายในเซลล์ภายในออร์แกเนลล์ไซโตพลาสซึมบางชนิด ปริมาณแคลเซียมอิสระทั้งในของเหลวนอกเซลล์และของเหลวภายในเซลล์มีปริมาณน้อยและมีการควบคุมอย่างมาก
มีแคลเซียมและฟอสฟอรัสสะสมอยู่ในเมทริกซ์กระดูก ภายในเซลล์แคลเซียมควบคู่ไปกับการทำงานหลายอย่าง
มีส่วนร่วมในการหดตัวของกล้ามเนื้อและกระบวนการ exocytosis ที่เกี่ยวข้องกับการทำงานของสารคัดหลั่งของเซลล์หลาย ๆ เซลล์เช่นเซลล์ต่อมและการปล่อยสารสื่อประสาทสำหรับการสื่อสารของเซลล์ประสาท
ฟอสฟอรัสมีหน้าที่สำคัญมากในการรักษาโครงสร้างของกระดูก แต่ก็เป็นส่วนหนึ่งของสารประกอบที่เรียกว่า "พลังงานสูง" เช่น ATP (adenosine triphosphate), ADP (adenosine diphosphate), cAMP (cyclic adenosine monophosphate) และ GTP คนอื่น ๆ นอกจากนี้ยังเป็นส่วนหนึ่งของ DNA และ RNA ซึ่งเป็นกรดนิวคลีอิก
โมเลกุลพลังงานสูงเหล่านี้ทำหน้าที่เป็นผู้จัดหาเชื้อเพลิงโดยตรงสำหรับปฏิกิริยาเคมีส่วนใหญ่ที่เกิดขึ้นในร่างกาย ในจำนวนนี้บางคนยังมีส่วนร่วมในการส่งสัญญาณภายในเซลล์ในฐานะผู้ส่งสารที่สอง
- คลอรีน
คลอรีนเช่นโซเดียมถือเป็นไอออนนอกเซลล์เนื่องจากความเข้มข้นภายในเซลล์ของไอออนเหล่านี้ต่ำมาก คลอรีนมีหน้าที่ต่าง ๆ : ในระบบย่อยอาหารเซลล์กระเพาะอาหารใช้เพื่อสร้างกรดไฮโดรคลอริกและมีส่วนร่วมในการย่อยไขมันและโปรตีน
หน้าที่ที่สำคัญมากอีกประการหนึ่งของคลอรีนในระบบเลือดคือการมีส่วนร่วมในการแลกเปลี่ยนไบคาร์บอเนตในเซลล์เม็ดเลือดแดง ไบคาร์บอเนตเป็นรูปแบบหนึ่งของการขนส่งทางเลือดของ CO2 (คาร์บอนไดออกไซด์)
CO2 ที่เซลล์ผลิตขึ้นจะเข้าสู่กระแสเลือดและภายในเซลล์เม็ดเลือดแดงจะจับตัวกับน้ำและผ่านเอนไซม์ที่เรียกว่าคาร์บอนิกแอนไฮเดรสซึ่งเร่งปฏิกิริยานี้ทำให้เกิดกรดคาร์บอนิกซึ่งแยกตัวออกเป็น H + และไบคาร์บอเนต (ปฏิกิริยาย้อนกลับได้)
ไบคาร์บอเนตจะออกจากเซลล์เม็ดเลือดแดงโดยใช้ตัวแลกเปลี่ยน Cl– / HCO3 ซึ่งจะกำจัดไบคาร์บอเนตและทำให้คลอรีนอยู่ในเม็ดเลือดแดง
มันเกี่ยวข้องกับสมดุลออสโมติกของช่องของเหลวของร่างกาย พบในน้ำไขสันหลังและความเข้มข้นของซีรั่มสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในพยาธิสภาพต่างๆที่เกี่ยวข้องกับระบบการขับถ่ายของไตและในการเปลี่ยนแปลงกรดเบสบางอย่าง
- แมกนีเซียม
แมกนีเซียมพบได้ในกระดูกและฟัน แต่เป็นแร่ธาตุที่จำเป็นสำหรับเนื้อเยื่อส่วนใหญ่ ทำหน้าที่เป็นปัจจัยร่วมในปฏิกิริยาของเอนไซม์หลายชนิด มันเป็นไอออนภายในเซลล์และเกี่ยวข้องกับการทำงานของกล้ามเนื้อและเซลล์ประสาท
แมกนีเซียมไอออน (ที่มา: Pumbaa (ผลงานต้นฉบับโดย Greg Robson) ผ่าน Wikimedia Commons)
ทดสอบ
หลังจากอดอาหารเป็นเวลา 6 ถึง 8 ชั่วโมงจะมีการนำตัวอย่างเลือดดำไปทำการทดสอบ โดยทั่วไปจะวัดค่าโพแทสเซียมโซเดียมแคลเซียมคลอรีนฟอสเฟตแมกนีเซียมและไบคาร์บอเนต ไอออนอื่น ๆ อาจรวมอยู่ในคำร้องขอของแพทย์ผู้รักษา การทดสอบบางอย่างไม่รวมฟอสเฟตและแมกนีเซียมเว้นแต่จะมีการร้องขอเป็นพิเศษ
บางครั้งการทดสอบเหล่านี้รวมอยู่ในสิ่งที่เรียกว่า Basic Metabolic Panel (BMP) ซึ่งรวมถึงอิเล็กโทรไลต์ที่กล่าวถึงข้างต้นครีเอตินีนกลูโคสและยูเรีย
ค่าปกติ
อ้างอิง
- Ganong, WF, & Barrett, KE (2012). การทบทวนสรีรวิทยาทางการแพทย์ของ Ganong การแพทย์ McGraw-Hill
- Guyton, AC, และ Hall, JE (2006) ตำราสรีรวิทยาการแพทย์ 11th ed. Elsiever Saunders, 788-817
- Hummel, CS, Lu, C. , Loo, DD, Hirayama, BA, Voss, AA, & Wright, EM (2010) การขนส่งกลูโคสโดยเครื่องส่งผ่านน้ำตาลในไตของมนุษย์ Na + / D-glucose SGLT1 และ SGLT2 American Journal of Physiology-Cell Physiology, 300 (1), C14-C21
- เอียทริดิส, PG (1991). พื้นฐานทางสรีรวิทยาของการปฏิบัติทางการแพทย์ที่ดีที่สุดและเทย์เลอร์ จามา, 266 (1), 130-130.
- Kasper, DL, Hauser, SL, Longo, DL, Jameson, JL และ Loscalzo, J. (2001) หลักการแพทย์ภายในของแฮร์ริสัน
- McCance, KL, & Huether, SE (2002) Pathophysiology-Book: พื้นฐานทางชีววิทยาสำหรับโรคในผู้ใหญ่และเด็ก วิทยาศาสตร์สุขภาพเอลส์เวียร์