- เด็กเป็นโรคซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติหรือไม่?
- อาการของภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก
- อาการหลัก
- อาการทุติยภูมิ
- สาเหตุ
- ปัจจัยส่วนบุคคล
- ปัจจัยทางสังคมและครอบครัว
- การรักษาและการแทรกแซง
- การรักษาด้วยยา
- ความรู้ความเข้าใจ - การรักษาพฤติกรรม
- การบำบัดด้วยครอบครัวที่เป็นระบบ
- อ้างอิง
ภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กที่โดดเด่นด้วยความโศกเศร้าไม่แยแส, หงุดหงิด, ปฏิเสธภูมิแพ้ลบตัวเองหรือแม้กระทั่งพยายามฆ่าตัวตาย เด็ก ๆ สามารถแสดงความเศร้านี้ผ่านการร้องไห้หรือโดยการหงุดหงิดอารมณ์เสียและเอาใจยาก
อาการซึมเศร้าสามารถเกิดขึ้นได้ทุกช่วงอายุแม้ว่าความชุกจะเพิ่มขึ้นตามอายุของผู้เยาว์ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในเด็กผู้ชายและเด็กผู้หญิงแม้ว่าจะเป็นเรื่องจริงที่ผู้หญิงมักจะประสบปัญหานี้
มีแนวโน้มการปรากฏตัวของปัญหานี้มากขึ้นในประเทศที่พัฒนาแล้ว ดังนั้นตัวเลขอุบัติการณ์ของโรคนี้จึงอยู่ที่ประมาณ 10% ของเด็กทั้งหมดที่ได้รับผลกระทบจากปัญหาอารมณ์ซึมเศร้า
โดยปกติผู้ปกครองจะไปหามืออาชีพเพื่อแสดงความกังวลต่อบุตรหลานของตนโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อมีการร้องเรียนเกี่ยวกับพฤติกรรมที่ไม่ดีของพวกเขาที่บ้านหรือที่โรงเรียนและความหงุดหงิดโดยคิดว่าปัญหาที่พวกเขามีอาจเป็นอะไรก็ได้นอกจากภาวะซึมเศร้า
เด็กเป็นโรคซึมเศร้าเป็นเรื่องปกติหรือไม่?
โดยทั่วไปปัญหาทางจิตใจมักจะเข้าใจได้ไม่ดีโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อผู้เยาว์ต้องทนทุกข์ซึ่งมีภารกิจเดียวที่ควรเล่นสนุกและมีความสุขกับชีวิต
เป็นเรื่องปกติที่พ่อแม่มักจะตีความผิดและดูแคลนปัญหาของเด็กเนื่องจากพวกเขาขาดความรับผิดชอบและปัญหาและต้องมีความสุข
เพราะเราเห็นแก่ตัวและเป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ใหญ่ที่เด็กต้องทนทุกข์ดังนั้นเราจึงมักจะแสร้งทำเป็นว่าไม่มีอะไรผิด
อย่างไรก็ตามมันจะเกิดขึ้น เด็กรู้สึกและทุกข์ทรมานเช่นเดียวกับผู้ใหญ่ อารมณ์พื้นฐาน: ดีใจเศร้ากลัวโกรธ … อย่าเลือกปฏิบัติตามวัย ทั้งในแง่บวกและแง่ลบสิ่งที่ทำให้คุณรู้สึกดีและเวลาที่คุณแย่ลงเล็กน้อยล้วนเป็นส่วนหนึ่งของผู้ใหญ่และเด็ก
โลกของเด็กมีความซับซ้อนและแม้ว่าเราผู้ใหญ่จะมีวิสัยทัศน์ที่ง่ายกว่าเนื่องจากการเรียนรู้และประสบการณ์ แต่พวกเขามีหลายสิ่งที่ต้องค้นพบและเข้าใจและพวกเขามีสิทธิ์ที่จะรู้สึกไม่ปลอดภัยกังวลกลัว …
ปัญหาคือบางครั้งผู้ใหญ่ไม่เข้าใจวิธีการแสดงความรู้สึกไม่สบายตัวอย่างเช่นพวกเขาสามารถแสดงความรู้สึกเศร้าอย่างมากด้วยอารมณ์ฉุนเฉียว
ดังนั้นความเข้าใจผิดนี้ส่งผลต่อแนวโน้มที่จะละทิ้งปัญหาของเด็ก ๆ เมื่อสิ่งที่คุณต้องทำจริงๆคือใส่ใจพวกเขามากขึ้นและรู้ว่าพวกเขาต้องการบอกอะไรกับเรา
อาการของภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก
ในปัญหาทางจิตใจส่วนใหญ่ไม่ใช่ทุกคนที่มีอาการเหมือนกันหรือมีความรุนแรงเท่ากัน ในกรณีของภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กอาการที่พบบ่อยที่สุดที่ผู้เชี่ยวชาญใช้เป็นเกณฑ์ในการวินิจฉัย ได้แก่
อาการหลัก
- การแสดงออกหรือสัญญาณของความเหงาความเศร้าความไม่มีความสุขและ / หรือการมองโลกในแง่ร้าย
- การเปลี่ยนแปลงอารมณ์
- หงุดหงิดง่ายโกรธง่าย
- ความรู้สึกไวเกินไป: ร้องไห้ง่าย
- Negativism: เป็นเรื่องยากที่จะโปรด
- แนวคิดเชิงลบของตนเอง: ความรู้สึกไร้ค่าไร้ความสามารถความอัปลักษณ์ความรู้สึกผิด
- ความคิดข่มเหง
- ปรารถนาที่จะหนีและหนีออกจากบ้าน
- พยายามฆ่าตัวตาย
อาการทุติยภูมิ
- พฤติกรรมก้าวร้าว: ความยากลำบากในการเกี่ยวข้องกับผู้อื่นความสะดวกในการต่อสู้การเคารพผู้มีอำนาจความเป็นศัตรูความโกรธและการโต้แย้งอย่างกะทันหัน
- ความผิดปกติของการนอนหลับ: นอนไม่หลับ, นอนไม่หลับ, ตื่นตอนเช้ายาก …
- การเปลี่ยนแปลงในผลการเรียน: ปัญหาเกี่ยวกับสมาธิและความจำ, การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมนอกหลักสูตร, ประสิทธิภาพและความพยายามในการทำงานลดลง, ปฏิเสธที่จะไปโรงเรียน
- ปัญหาการขัดเกลาทางสังคม: การมีส่วนร่วมในกลุ่มน้อยลงไม่เป็นมิตรกับผู้อื่นการถอนตัวการสูญเสียความปรารถนาที่จะอยู่กับเพื่อน
- ข้อร้องเรียนทางร่างกาย: ปวดหัวปวดท้อง …
- พลังงานทางร่างกายและจิตใจลดลง
สาเหตุ
ในการค้นหาต้นกำเนิดของภาวะซึมเศร้าของเด็กสิ่งสำคัญคือต้องรู้ประวัติชีวิตของพวกเขาจากทุกพื้นที่ (ครอบครัวโรงเรียนชีวิตทางสังคม … ) เนื่องจากมีแนวโน้มว่าเหตุการณ์หรือวิถีชีวิตบางอย่างอาจเป็นตัวกระตุ้น
ไม่สามารถสร้างความสัมพันธ์แบบเหตุ - ผลโดยตรงระหว่างเหตุการณ์ที่เฉพาะเจาะจงและภาวะซึมเศร้าได้เนื่องจากเหตุการณ์เดียวกันอาจส่งผลทางอารมณ์ที่แตกต่างกันสำหรับแต่ละคน
แต่ละคนรับมือกับสถานการณ์ต่าง ๆ ที่ชีวิตนำเสนออย่างไรขึ้นอยู่กับลักษณะส่วนบุคคลและสภาพแวดล้อมที่พวกเขาพบ ตัวอย่างเช่นหากสภาพแวดล้อมรอบตัวคุณมีความขัดแย้งและเครียดอย่างมากก็มีโอกาสมากที่คุณจะพัฒนาสิ่งนี้และ / หรือปัญหาทางจิตใจหรือพฤติกรรมประเภทอื่น ๆ
สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงถึงความเปราะบางทางชีวภาพของคนบางคนที่จะทำให้พวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้า นี่คือรายการที่สรุปปัจจัยส่วนบุคคลครอบครัวและสังคมที่เกี่ยวข้องกับภาวะซึมเศร้าในเด็ก:
ปัจจัยส่วนบุคคล
- เพศ : เด็กผู้หญิงโดยเฉพาะอายุ 12 ปีมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้า
- อายุ : อายุมากขึ้นอาการมากขึ้น
- อารมณ์ : เด็ก ๆ ถอนตัวและกลัวในสถานการณ์ที่ไม่คุ้นเคย ไม่ยืดหยุ่นและมีปัญหาในการปรับตัวให้เข้ากับการเปลี่ยนแปลง พวกเขาฟุ้งซ่านได้ง่ายและมีความวิริยะต่ำ
- บุคลิกภาพ : เด็กที่เก็บตัวและไม่ปลอดภัย
- ความนับถือตนเอง : ความนับถือตนเองต่ำและแนวคิดในตนเองที่ไม่ดี ความเป็นกันเอง การขาดทักษะทางสังคม: ความก้าวร้าวหรือการถอนตัว
- ความรู้ความเข้าใจผิดปกติ : การมองโลกในแง่ร้าย ความยากลำบากในการแก้ปัญหา วิจารณ์ตัวเอง การรับรู้โลกว่าไม่สามารถควบคุมได้
- การเผชิญปัญหา : พวกเขามักจะหลีกเลี่ยงและหลีกหนีจากสถานการณ์ที่ทำให้พวกเขารู้สึกไม่สบายตัว ถอนสังคม. หลีกเลี่ยงปัญหาผ่านจินตนาการ
ปัจจัยทางสังคมและครอบครัว
- เหตุการณ์ในชีวิต : เหตุการณ์ในชีวิตเชิงลบที่เกิดขึ้น
- การสนับสนุนทางสังคม : การรับรู้การสนับสนุนทางสังคมหรือครอบครัวต่ำ
- ระดับเศรษฐกิจและสังคม : ระดับเศรษฐกิจต่ำ
- บริบท : มีความเกี่ยวข้องกับบริบทของเมืองมากกว่าในกรณีของเด็กที่อาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมในชนบท
- ด้านครอบครัว : ความสัมพันธ์ที่ขัดแย้งกันระหว่างสมาชิกในครอบครัวทั้งระหว่างพ่อแม่พี่น้องระหว่างพ่อแม่และลูก …
- ความแตกแยกในครอบครัว : บางครั้งการแยกทางหรือการหย่าร้างของพ่อแม่อาจเป็นตัวแปรที่มีอิทธิพลโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีความขัดแย้งกัน
- ประวัติครอบครัว : มีการศึกษาพ่อแม่ที่ซึมเศร้าโดยเฉพาะอย่างยิ่งกรณีของภาวะซึมเศร้าของมารดา
- ปัญหาประเภทอื่น ๆ เช่นโรคจิตเภทการใช้สารพฤติกรรมหรือความผิดปกติของบุคลิกภาพ
- แนวทางการเลี้ยงดู : ครอบครัวที่เคร่งครัดกับกฎมากเกินไปและมีความผูกพันทางอารมณ์น้อย
การรักษาและการแทรกแซง
แนวทางการรับมือกับภาวะซึมเศร้าในเด็กสามารถทำได้จากหลาย ๆ ด้านทั้งทางการแพทย์และจิตใจ
การรักษาด้วยยา
ยาชนิดเดียวกันนี้ใช้ในกรณีของผู้ใหญ่เรียกว่ายาซึมเศร้า tricyclic และสารยับยั้งการรับ serotonin แบบเลือก (SSRIs) การใช้งานมีความขัดแย้งเนื่องจากประสิทธิภาพและความปลอดภัยในเด็กยังไม่ได้รับการพิสูจน์อย่างเต็มที่
ความรู้ความเข้าใจ - การรักษาพฤติกรรม
ภายในการแทรกแซงทางจิตวิทยาแนวทางจากแนวทางนี้เป็นแนวทางที่ใช้มากที่สุดสำหรับประสิทธิภาพและประโยชน์ เทคนิคที่ใช้คือ:
- การจัดตารางกิจกรรมที่น่ารื่นรมย์ : แสดงให้เห็นว่าการขาดสภาพแวดล้อมที่กระตุ้นและเป็นบวกอาจเป็นสาเหตุและตัวกระตุ้นของภาวะซึมเศร้าได้ดังนั้นการรวมกิจกรรมที่น่าพอใจในชีวิตประจำวันของเด็กจะช่วยให้พวกเขาดีขึ้น
- การปรับโครงสร้างความรู้ความเข้าใจ : ใช้เพื่อระบุและปรับเปลี่ยนความคิดอัตโนมัติเชิงลบที่เด็กมี
- การฝึกอบรมในการแก้ปัญหา : มีการสอนกลยุทธ์ที่เพียงพอเพื่อจัดการกับสถานการณ์ที่อาจขัดแย้งกันและเด็ก ๆ ไม่รู้ว่าจะจัดการอย่างไร
- การฝึกทักษะทางสังคม : เด็กจะได้รับการสอนกลยุทธ์และเทคนิคในการโต้ตอบกับผู้อื่นอย่างมีประสิทธิภาพ ตัวอย่างเช่นวิธีปฏิบัติตัวในบางสถานการณ์ปรับปรุงวิธีการสื่อสาร …
- การฝึกควบคุมตนเอง : สะดวกในการฝึกเด็กให้ควบคุมการโจมตีของความโกรธและความหงุดหงิดที่เกิดขึ้นบ่อยในภาวะซึมเศร้า
- การผ่อนคลาย : เทคนิคการผ่อนคลายถูกนำมาใช้เหนือสิ่งอื่นใดเพื่อรับมือกับสถานการณ์ที่ตึงเครียดและเนื่องจากปัญหาซึมเศร้าร่วมกับปัญหาวิตกกังวลบ่อยครั้ง
แม้ว่าเทคนิคที่กล่าวถึงเหล่านี้จะถูกนำไปใช้โดยตรงกับเด็ก แต่พ่อแม่จำเป็นต้องมีส่วนร่วมในการรักษาและทำงานร่วมกับพวกเขาในแง่มุมที่เกี่ยวข้องกับปัญหาของเด็ก
พวกเขามักจะได้รับการสอนวิธีการสร้างวินัยในเชิงบวกวิธีช่วยเพิ่มความนับถือตนเองของเด็กปรับปรุงการสื่อสารในครอบครัววางแผนกิจกรรมยามว่างเป็นครอบครัว …
นอกจากนี้ในบางครั้งที่ผู้ปกครองมีปัญหาทางอารมณ์หรือพยาธิสภาพทางจิตใจจำเป็นต้องดำเนินการเพื่อปรับปรุงสภาพของเด็ก
การบำบัดด้วยครอบครัวที่เป็นระบบ
ส่วนหนึ่งของความคิดที่ว่าภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กเป็นผลมาจากความผิดปกติของระบบครอบครัวดังนั้นการแทรกแซงจึงมุ่งเน้นไปที่การปรับเปลี่ยนรูปแบบของปฏิสัมพันธ์ในครอบครัว
โดยปกติการแทรกแซงส่วนใหญ่ที่ดำเนินการกับผู้เยาว์จะต้องรวมถึงการมีส่วนร่วมของผู้ปกครองซึ่งมักไม่เป็นที่ชื่นชอบของพวกเขา
การตระหนักว่าบุตรหลานของคุณมีปัญหาส่วนหนึ่งเป็นเพราะคุณให้กำลังใจพวกเขาโดยปกติจะค่อนข้างยากที่จะยอมรับและหลายคนไม่เต็มใจที่จะมีส่วนร่วมในการเปลี่ยนแปลงด้วยเหตุผลนี้
อย่างไรก็ตามสิ่งสำคัญคือพวกเขาเข้าใจว่าพวกเขาเป็นส่วนสำคัญในการฟื้นตัวของบุตรหลานของคุณ ท้ายที่สุดแล้วพ่อแม่ (และครอบครัวโดยทั่วไป) มีหน้าที่แสดงให้เด็ก ๆ ทั้งโลกได้เห็นซึ่งเป็นแหล่งหลักในการขัดเกลาทางสังคมและการค้นพบ
อ้างอิง
- Abela, J. , Hankin, B. , (2008), Cognitive Vulnerability to Depression in Children and Adolescents: A Developmental Psychopatology Perspective, 35-78.
- Achenbach, TM (1985). การประเมินและอนุกรมวิธานทางจิตเวชเด็กและวัยรุ่น. นิวยอร์ก: Sage Publications
- Alan EK, Nancy H. , ฝรั่งเศส, RN, MS, Alan S. , (1983), การประเมินภาวะซึมเศร้าในวัยเด็ก: ความสอดคล้องของการให้คะแนนเด็กและผู้ปกครอง, วารสาร American Academy of Child Psychiatry, 22, 157-164
- Bragado, C. , Bersabé, R. & Carrasco, I. (1999). ปัจจัยเสี่ยงสำหรับพฤติกรรมความวิตกกังวลโรคซึมเศร้าและการกำจัดในเด็กและวัยรุ่น Psicothema, 11, 939-956
- Cole, David A. , Carpentieri, S. , (1990) สถานะทางสังคมและภาวะซึมเศร้าในเด็กและพฤติกรรมผิดปกติ วารสารการให้คำปรึกษาและจิตวิทยาคลินิก, 58, (6), 748-757. http://dx.doi.org/10.1037/0022-006X.58.6.748
- Pearlman, M, Y. , Schwalbe, K. , Cloitre, M. , (2010) ความเศร้าโศกในวัยเด็ก: พื้นฐานการรักษาในการปฏิบัติทางคลินิกสมาคมจิตวิทยาอเมริกัน