ความวิตกกังวลเป็นสภาวะอารมณ์ที่ปรากฏเป็น การตอบสนองต่ออันตรายที่ไม่รู้จักหรือพิมพ์ตีความว่าเป็นอันตราย มักมาพร้อมกับความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจอย่างรุนแรงและการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในการทำงานของร่างกาย
อาการหลักของความทุกข์คืออัตราการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นการสั่นสะเทือนการขับเหงื่อมากเกินไปความรู้สึกแน่นที่หน้าอกและหายใจถี่ ความรู้สึกเหล่านี้มาพร้อมกับชุดความคิดและสภาพจิตใจที่ตึงเครียด
ความรู้สึกที่อ้างถึงความปวดร้าวและสภาวะทางจิตใจที่เกิดขึ้นมักจะปรากฏขึ้นโดยไม่คาดคิด ในทำนองเดียวกันมันสามารถเปลี่ยนเป็นโรคจิตที่เรียกว่าโรคตื่นตระหนกเมื่อเกิดขึ้นในลักษณะที่รุนแรงและเกิดขึ้นอีก
สาเหตุของความทุกข์อาจแตกต่างกันมาก ไม่มีปัจจัยเดียวที่สามารถทำให้เกิดการปรากฏตัวได้
ความปวดร้าวและความกลัว
เมื่อกำหนดและขจัดความทุกข์สิ่งสำคัญคือต้องแยกความแตกต่างจากความกลัว
ความกลัวเป็นอารมณ์ที่ปรากฏในบางช่วงเวลา โดยปกติเมื่อบุคคลนั้นเผชิญกับอันตรายบางอย่างที่คุกคามความซื่อสัตย์ของเขา
ในทางกลับกันความวิตกกังวลเป็นสภาวะทางอารมณ์ที่เกิดจากการสร้างความคิดและความรู้สึกที่หลากหลายเกี่ยวกับอันตรายหรือสิ่งเชิงลบที่อาจเกิดขึ้นกับตนเอง
แม้ว่าการสร้างความรู้สึกกลัวมีแนวโน้มที่จะมีความวิตกกังวล แต่องค์ประกอบทั้งสองก็อ้างถึงแนวคิดที่แตกต่างกัน
ความกลัวมีลักษณะโดยอ้างถึงวัตถุ กล่าวคือเป็นความรู้สึกที่ปรากฏขึ้นเพื่อตอบสนองต่อสิ่งเร้าบางอย่าง
ในทางกลับกันความวิตกกังวลไม่ได้หมายถึงปฏิกิริยาทางจิต - สรีรวิทยาที่เกิดจากวัตถุที่เฉพาะเจาะจง แต่เป็นสภาวะทางจิตที่ทำให้บุคคลนั้นกังวลเกี่ยวกับองค์ประกอบที่ไม่เฉพาะเจาะจงจำนวนมาก
อาการ
ความปวดร้าวเป็นลักษณะของอาการวิตกกังวล อาการอาจมีความรุนแรงแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี แต่มักจะไม่เป็นที่พอใจสำหรับผู้ที่ประสบกับอาการเหล่านี้
ความวิตกกังวลส่งผลกระทบต่อการทำงานของผู้คนทั้งสามด้าน (การทำงานทางสรีรวิทยาความรู้ความเข้าใจและพฤติกรรม) และโดยปกติแล้วจะแสดงออกผ่านทางเดินเหล่านี้ทั้งหมด
การทำงานทางกายภาพ
ความวิตกกังวลมักก่อให้เกิดการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในการทำงานของร่างกาย การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเพิ่มขึ้นของการทำงานของระบบประสาทอัตโนมัติ
กิจกรรมที่เพิ่มขึ้นของระบบประสาทอัตโนมัติเกิดขึ้นเพื่อตอบสนองต่อความกลัวหรือการรับรู้ความกลัวและการตอบสนองของสมองต่อภัยคุกคามดังกล่าว
ระบบประสาทอัตโนมัติมีหน้าที่ควบคุมและควบคุมการทำงานของร่างกายจำนวนมาก ด้วยเหตุนี้เมื่อกิจกรรมของพวกเขาเพิ่มขึ้นอาการทางกายภาพมักจะปรากฏขึ้น โดยทั่วไปมากที่สุดคือ:
- ใจสั่นหัวใจกระตุกหรืออัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- เหงื่อออก
- เขย่าหรือเขย่า
- รู้สึกหายใจไม่ออกหรือหายใจถี่
- ความรู้สึกสำลัก
- แน่นหน้าอกหรือรู้สึกไม่สบาย
- คลื่นไส้หรือไม่สบายท้อง
- ความไม่มั่นคงเวียนศีรษะหรือเป็นลม
- อาการชาหรือรู้สึกเสียวซ่า)
- หนาวสั่นหรือแดง
อาการทางปัญญา
ความวิตกกังวลถือเป็นภาวะทางจิตใจเพราะส่วนใหญ่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงทางความคิดและการรับรู้ของบุคคล ดูเหมือนเป็นผลมาจากการสร้างชุดของความคิดที่น่าวิตกซึ่งปรับเปลี่ยนทั้งสภาพจิตใจและสถานะทางสรีรวิทยาของแต่ละบุคคล
ความคิดที่อ้างถึงความปวดร้าวนั้นมีลักษณะที่น่าวิตกอย่างแน่นอน กล่าวอีกนัยหนึ่งความปวดร้าวก่อให้เกิดชุดความรู้ความเข้าใจที่เกี่ยวข้องกับความกลัวความกลัวและความคาดหวังที่จะมีชีวิตอยู่และทนทุกข์กับสิ่งที่เป็นลบต่อตนเอง
เนื้อหาเฉพาะของความรู้ความเข้าใจเกี่ยวกับความวิตกกังวลอาจแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี แต่มักจะมีลักษณะที่น่าวิตกและเกี่ยวข้องกับองค์ประกอบเชิงลบ
ในทำนองเดียวกันความวิตกกังวลอาจทำให้เกิดความรู้สึกที่เกี่ยวข้องกับความคิดเช่น:
- Derealization (ความรู้สึกไม่เป็นจริง) หรือการทำให้เป็นตัวของตัวเอง (แยกออกจากตัวเอง)
- กลัวการสูญเสียการควบคุมหรือเป็นบ้า
- เรื่องตาย.
อาการทางพฤติกรรม
ความวิตกกังวลคือการเปลี่ยนแปลงที่แม้ว่าจะไม่ได้ทำเช่นนั้นในทุกกรณี แต่มักจะส่งผลต่อการทำงานของพฤติกรรมของบุคคล เป็นเรื่องปกติที่ทั้งความคิดที่เป็นทุกข์และความรู้สึกทางกายที่ก่อให้เกิดผลกระทบต่อพฤติกรรมของแต่ละบุคคลไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง
สภาพพฤติกรรมของความวิตกกังวลมักแสดงออกมาโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่รุนแรงที่สุดและมักมีลักษณะของอัมพาตจากพฤติกรรม บุคคลที่มีความทุกข์สูงอาจเป็นอัมพาตไม่สามารถกระทำการใด ๆ ตามที่ต้องการหรือตั้งใจจะทำ
ในบางกรณีความทุกข์ยังสามารถสร้างความรู้สึกที่สูงขึ้นอย่างมากในการหนีการอยู่คนเดียวหรือการติดต่อกับใครบางคน ความรู้สึกเหล่านี้ปรากฏขึ้นเพื่อตอบสนองความต้องการที่จะได้รับความเงียบสงบและความปลอดภัยผ่านองค์ประกอบเฉพาะและในกรณีส่วนใหญ่จะปรับเปลี่ยนรูปแบบพฤติกรรมตามปกติของแต่ละบุคคล
ในกรณีที่มีความปวดร้าวมากบุคคลสามารถเริ่มพฤติกรรมหนีหรือหนีจากสถานการณ์ที่พบตัวเองเพื่อลดความรู้สึกที่น่าวิตก
สาเหตุ
สาเหตุของความทุกข์นั้นแตกต่างกันมากและขึ้นอยู่กับปัจจัยที่แตกต่างกันในแต่ละกรณี ในทำนองเดียวกันบางครั้งก็ยากที่จะตรวจพบสาเหตุเดียวของการเปลี่ยนแปลงเนื่องจากมักขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายอย่างร่วมกัน
โดยทั่วไปความวิตกกังวลเป็นปฏิกิริยาที่ปรากฏในสถานการณ์ที่แต่ละคนเผชิญกับสถานการณ์ที่ยากลำบากหรือถูกตีความว่าซับซ้อนโดยบุคคลนั้นเอง
ความปวดร้าวจะปรากฏขึ้นเมื่อมีองค์ประกอบอย่างน้อยหนึ่งอย่างไม่ว่าจะเป็นทางจิตใจหรือทางกายภาพที่ตีความว่าคุกคามบุคคลนั้น ในโอกาสเหล่านี้ร่างกายจะตอบสนองโดยอัตโนมัติโดยเปิดใช้งานกลไกการป้องกันที่แตกต่างกัน
ในทางกลับกันการศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่ามีปัจจัยทางพันธุกรรมในการพัฒนาความวิตกกังวล ในแง่นี้โรคแพนิคจะมีความผิดปกติสูงร่วมกับความผิดปกติอื่น ๆ
โดยเฉพาะอย่างยิ่งความผิดปกติของความตื่นตระหนกมีความสัมพันธ์อย่างใกล้ชิดกับโรค dysthyma และภาวะซึมเศร้า ทุกๆสี่คนที่เป็นโรคแพนิคก็จะมีอาการผิดปกติทางอารมณ์เช่นกัน
การรักษา
การรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดในการแทรกแซงความวิตกกังวลคือการใช้จิตบำบัดและเภสัชบำบัดร่วมกัน
เกี่ยวกับการรักษาด้วยยามักใช้ยาลดความวิตกกังวล สิ่งที่ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากที่สุดคือเบนโซไดอะซีปีนและการบริหารของพวกเขาช่วยให้อาการที่น่าวิตกหยุดชะงักลงอย่างรวดเร็ว
การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญามักใช้ในการรักษาทางจิตอายุรเวช การแทรกแซงมุ่งเน้นไปที่การค้นหาปัจจัยทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องกับการเริ่มมีอาการวิตกกังวลและฝึกทักษะเพื่อรับมือกับมัน
อ้างอิง
- สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต 3rd ed .. Washington DC: American Psychiatric Association; 1987
- บัลเลนเจอร์ JC. ใน: Coryell W, Winokur G, บรรณาธิการ การจัดการทางคลินิกของความผิดปกติของความวิตกกังวล นิวยอร์ก: สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยออกซ์ฟอร์ด; 1991
- Hamilton M. การประเมินสภาวะวิตกกังวลโดยการจัดอันดับ Br J Med Psychol 1959; 32: 50–5
- Marquez M, Segui J, Garcia L, Canet J, Ortiz M. เป็นโรคแพนิคที่มีอาการทางจิตประสาท (depersonalizationderealization) เป็นชนิดย่อยทางคลินิกที่รุนแรงกว่าหรือไม่? J Nerv Ment Dis 2001; 189 (5): 332–5.
- เฉือน MK, Frank E, Nauri M, Nasser JD, Cofi E, Cassano JB Panic-agoraphobic spectrum: ข้อมูลเบื้องต้น จิตเวชศาสตร์ Biol 1997; 42 (1S): 133S-133S
- Sherboume CD, Wells KB, Judd LL. การทำงานและความเป็นอยู่ที่ดีของผู้ป่วยโรคแพนิค Am J จิตเวช 2539; 153: 213–8.