- ชื่อแบรนด์และยาซึมเศร้าที่พบบ่อยที่สุด
- - Fluoxetine
- - พาราออกซิทีน
- - เซอร์ทราลีน
- - Escitalopram
- - Duloxetine
- การบริโภคยากล่อมประสาท
- ข้อควรระวังเมื่อทานยาซึมเศร้า
- วิธีหยุดยาซึมเศร้า
- อาการซึมเศร้าและอาการของโรค
- อ้างอิง
ซึมเศร้าเรียกขานว่าเป็น "ยาภาวะซึมเศร้า" เป็นยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตที่ออกแบบมาเพื่อรักษาอาการของภาวะซึมเศร้าแม้มักจะเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพกำหนดเพื่อรักษาปัญหาอื่น ๆ เช่นความวิตกกังวลนอนไม่หลับหรือความผิดปกติของการรับประทานอาหาร
ความจริงที่ว่ามันเป็นยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทหมายความว่ามันทำหน้าที่ในระบบประสาทส่วนกลาง (CNS) ซึ่งทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงชั่วคราวในการทำงานของจิตเช่นการรับรู้ความสนใจสมาธิอารมณ์สติ …
ยาแก้ซึมเศร้าที่นิยมและใช้กันอย่างแพร่หลาย ได้แก่ fluoxetine, paroxetine, sertraline, escitalopram หรือ duloxetine พวกเขาฟังดูคุ้นเคยกับคุณหรือไม่? หากยาต้านอาการซึมเศร้าเหล่านี้ไม่คุ้นเคยกับคุณในชื่อสามัญพวกเขาอาจคุ้นเคยกับชื่อทางการค้าของพวกเขามากกว่า: Prozac, Paxil, Zoloft, Lexapro และ Cymbata
ยาแก้ซึมเศร้าเป็นยาตัวเลือกแรกในการรักษาภาวะซึมเศร้าซึ่งเป็นปัญหาที่ส่งผลกระทบต่อผู้คน 350 ล้านคนทั่วโลก
เมื่อฉันพูดถึงภาวะซึมเศร้าฉันหมายถึงสภาวะของความเศร้าความไม่แยแสความไม่เต็มใจความโดดเดี่ยวการขาดความสนใจหรือความมีชีวิตชีวาที่เกิดขึ้นในบุคคลตลอดทั้งวันและต่อเนื่องตลอดเวลาซึ่งป้องกันไม่ให้เขาดำเนินชีวิตตามปกติ
หลายคนสับสนว่ามีอาการดังกล่าวในช่วงเวลาใดก็ตามด้วยความทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าและไม่เป็นเช่นนั้น หากวันหนึ่งคุณเศร้าท้อแท้และกระสับกระส่ายไม่ได้หมายความว่าคุณเป็นโรคซึมเศร้านั่นหมายความว่าคุณเศร้าท้อแท้และกระสับกระส่าย
โปรดจำไว้ว่าโรคซึมเศร้าเป็นปัญหาร้ายแรงที่มีอาการอยู่ตลอดเวลาเป็นเวลานานหลายสัปดาห์หลายเดือนและหลายปีและไม่ควรสับสนกับการมีอารมณ์ต่ำในช่วงเวลาใดเวลาหนึ่ง
ชื่อแบรนด์และยาซึมเศร้าที่พบบ่อยที่สุด
ยาซึมเศร้าที่เราได้กล่าวถึงในตอนต้นของบทความอยู่ในกลุ่ม Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs) และกลุ่ม Selective Serotonin และ Noradrenaline Reuptake Inhibitors (SNRI)
ยาแก้ซึมเศร้าทั้งสองกลุ่มนี้มีผลข้างเคียงน้อยที่สุดซึ่งเป็นสาเหตุที่แพทย์เลือกให้เป็นยากลุ่มแรกในการรักษาภาวะซึมเศร้า
ยาแก้ซึมเศร้าเหล่านี้ช่วยให้สมองของคุณใช้สารเคมีบางชนิดที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์และความเครียดได้ดีขึ้น
ต่อไปฉันจะวิเคราะห์ยาซึมเศร้าที่ใช้มากที่สุดห้าชนิด:
- Fluoxetine
Fluoxetine หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ Prozac ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคซึมเศร้าโรคซึมเศร้าบูลิเมียเนอร์โวซาและในบางกรณีเพื่อรักษาโรคพิษสุราเรื้อรัง
ใช้กับทั้งผู้ใหญ่และเด็กและอยู่ในกลุ่ม Selective Serotonin Reuptake Inhibitors (SSRIs)
ผลข้างเคียงหลักคือปัญหาทางเพศและความผิดปกติ
- พาราออกซิทีน
Paroxetine หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ Paxil ใช้ในการรักษาภาวะซึมเศร้าและด้วยผลของความวิตกกังวลในการรักษาโรควิตกกังวล (โรควิตกกังวลที่มีและไม่มีความหวาดกลัวความหวาดกลัวทางสังคมความผิดปกติครอบงำ … )
ยากล่อมประสาทนี้ถูกใช้เมื่อไม่กี่ปีที่ผ่านมากับทั้งผู้ใหญ่วัยรุ่นและเด็ก แต่การศึกษาล่าสุดพบว่าการใช้ยานี้ในผู้เยาว์ไม่เหมาะสมเนื่องจากเพิ่มความคิดฆ่าตัวตายและพยายามทำร้ายตัวเอง
เป็นของกลุ่ม SSRIs ผลข้างเคียงหลักคือ:
- คลื่นไส้อาเจียน
- ปัญหาทางเพศและความผิดปกติ
หากอาการคลื่นไส้และเวียนศีรษะเป็นผลข้างเคียงของยาคุณควรระมัดระวังเป็นพิเศษในการขับรถ หากมีข้อสงสัยให้ปรึกษาแพทย์ของคุณ
- เซอร์ทราลีน
Sertraline หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ Zoloft ถูกกำหนดไว้สำหรับการรักษาภาวะซึมเศร้าโรคย้ำคิดย้ำทำและสำหรับโรคตื่นตระหนกที่มีและไม่มีอาการหวาดกลัว เป็นของกลุ่ม SSRIs
ขึ้นอยู่กับปัญหาที่คุณต้องการรักษาสามารถใช้ได้เฉพาะกับผู้ใหญ่หรือกับเด็กและวัยรุ่น ผลข้างเคียงหลักคือ:
- โรคท้องร่วง
- ปัญหาทางเพศและความผิดปกติ
- Escitalopram
Escitalopram หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ Lexapro ใช้เป็นหลักในการรักษาโรคซึมเศร้าโรคตื่นตระหนกที่มีและไม่มีอาการหวาดกลัวสังคมโรควิตกกังวลทั่วไปและโรคครอบงำ
ไม่ควรรับประทานยานี้หากผู้นั้นเป็นโรคลมบ้าหมู เป็นของกลุ่ม SSRIs ผลข้างเคียงหลักคือ:
- นอนไม่หลับและง่วงนอน
- ปัญหาทางเพศและความผิดปกติ
- Duloxetine
Duloxetine หรือที่รู้จักกันดีในชื่อ Cymbalta เป็น Selective Serotonin และ Noradrenaline Reuptake Inhibitors (SNRI) เพียงตัวเดียวของกลุ่มนี้
ใช้ในการรักษาอาการซึมเศร้าที่สำคัญโรควิตกกังวลทั่วไปและความเจ็บปวดที่เกี่ยวข้องกับความเจ็บป่วยทางร่างกายต่างๆ ผลข้างเคียงหลักคือ:
- อาการปวดหัว
- โรคภัยไข้เจ็บ
- ปากแห้ง
Duloxetine เป็นหนึ่งในยาต้านอาการซึมเศร้าที่ดีที่สุดที่สามารถใช้ได้เนื่องจากมันก่อให้เกิดผลข้างเคียงเพียงเล็กน้อยและลดอาการไม่พึงประสงค์บางอย่าง (เช่นความผิดปกติและปัญหาทางเพศ) โดยไม่เปลี่ยนแปลงผลกระทบ
การบริโภคยากล่อมประสาท
ควรบริโภคยาต้านอาการซึมเศร้าภายใต้ใบสั่งแพทย์และปฏิบัติตามคำแนะนำที่กำหนดโดยแพทย์เท่านั้น
แพทย์และจิตแพทย์เป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีความรับผิดชอบในการรับรู้และประเมินผู้ป่วยอย่างถูกต้องเพื่อตัดสินใจในที่สุดว่าเขาต้องการยาต้านอาการซึมเศร้าบางประเภทเพื่อเอาชนะปัญหาของเขาหรือในทางตรงกันข้ามก็ไม่จำเป็น
ในหลาย ๆ กรณีผู้ที่ไปหาหมอเพื่อหายาแก้ซึมเศร้าเพื่อบรรเทาอาการไม่จำเป็นต้องกินยานี้เพราะอาการซึมเศร้าไม่รุนแรงและสามารถรักษาให้หายได้ด้วยวิธีอื่นหรือเนื่องจากอาการของพวกเขาไม่เข้าข่ายภาวะซึมเศร้า
คนเหล่านี้บางคนมาเพราะเพิ่งแยกทางหรือหย่าร้างกันเพราะตกงานเพราะคนที่คุณรักเสียชีวิตเนื่องจากวิกฤติที่เกิดขึ้น …
หากในที่สุดแพทย์ของคุณตัดสินใจว่าคุณควรใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าเพื่อให้อาการดีขึ้นคุณต้องรู้ว่าการกระทำของพวกเขาไม่ได้เกิดขึ้นทันที อาจใช้เวลาเป็นวันสัปดาห์และเดือนเพื่อดูผลและสังเกตเห็นการปรับปรุงของยา
ในหลาย ๆ กรณีบุคคลนั้นต้องลองใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าหลายชนิดและปรับขนาดยาหลาย ๆ ครั้งจนกว่าจะพบยาที่บรรเทาอาการได้ดีที่สุดและก่อให้เกิดผลข้างเคียงน้อยลง
ตามสถิติมีเพียงสามในห้าคนที่เป็นโรคซึมเศร้าเท่านั้นที่เริ่มมีอาการดีขึ้นทันทีที่พวกเขาเริ่มใช้ยากล่อมประสาท
อย่างที่คุณเห็นจุดเริ่มต้นของการรักษาภาวะซึมเศร้าในหลาย ๆ กรณีนั้นค่อนข้างช้า แต่ถึงแม้จะมีปัญหาในช่วงแรก แต่ก็ต้องมีความคงที่และมีความรับผิดชอบกับการบริโภคยาแก้ซึมเศร้า
ยาเหล่านี้ออกฤทธิ์ในระดับสมองดังนั้นจึงไม่ควรถอนออกอย่างกะทันหัน แม้ว่าในช่วงเริ่มต้นของการรักษาผลและการปรับปรุงจะช้า แต่จงอดทนและอย่าออกจากการรักษาโดยไม่ได้รับการดูแลจากแพทย์
แม้ว่าจะไม่เกิดขึ้นในหนึ่งร้อยเปอร์เซ็นต์ของกรณี แต่ยาซึมเศร้าควรได้รับการพิจารณาการรักษาแบบที่สองกล่าวคือก่อนที่จะบริโภคยาแก้ซึมเศร้าควรสำรวจวิธีอื่น ๆ ในการปรับปรุงเช่นการบำบัดทางจิตวิทยา
นี่คือประโยชน์หลักของการบำบัดทางจิตวิทยาในภาวะซึมเศร้าเมื่อเทียบกับยาซึมเศร้า:
- ได้ผลดีกว่ายาแก้ซึมเศร้า
- มีผลทั้งในระยะสั้นและระยะยาว
- ลดอาการซึมเศร้า
- มีความเสี่ยงต่อสุขภาพน้อยลง
- มีผลข้างเคียงน้อยลง
- มีความยึดมั่นในการรักษามากขึ้น
- ลดอัตราการปั่น
- หลีกเลี่ยงการจัดลำดับความผิดปกติ
- ป้องกันการกำเริบของโรค
- ลดการขาดงาน
- มันถูกกว่า
- ไม่แบ่งแยกระหว่างเด็กวัยรุ่นสตรีมีครรภ์ผู้ใหญ่และผู้สูงอายุ
- เป็นต้น
ด้วยเหตุผลเหล่านี้และเหตุผลอื่น ๆ การบำบัดทางจิตจึงเป็นคำแนะนำหลักในการรักษาโรคซึมเศร้า
ข้อควรระวังเมื่อทานยาซึมเศร้า
ก่อนเริ่มการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้าคุณควรปรึกษาแพทย์หรือจิตแพทย์และเรียนรู้เกี่ยวกับข้อควรระวังก่อนระหว่างและหลังการรักษา
ตัวอย่างเช่นหากคุณกำลังใช้ยาวิตามินหรือผลิตภัณฑ์สมุนไพรประเภทใดก็ตามคุณควรแจ้งผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่ดูแลเคสของคุณเนื่องจากการใช้ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ร่วมกับยาซึมเศร้าอาจส่งผลที่ไม่พึงประสงค์ได้
หากคุณดื่มแอลกอฮอล์เป็นประจำคุณควรระมัดระวังในช่วงเริ่มต้นของการรักษา ฉันแนะนำให้คุณอย่ารวมสารทั้งสองชนิดเข้าด้วยกันจนกว่าคุณจะรู้ว่ายาและปริมาณใดที่เหมาะกับคุณและจนกว่าคุณจะเห็นว่ายาสำหรับภาวะซึมเศร้ามีผลต่อร่างกายของคุณอย่างไร
เป็นสิ่งสำคัญมากที่คุณจะต้องรู้ถึงผลข้างเคียงหลักที่เกิดจากยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทซึ่งฉันจะอธิบายไว้ด้านล่าง:
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น
- ความเมื่อยล้า
- ความสับสน
- อาการปวดหัว
- โรคภัยไข้เจ็บ
- ความกังวลใจ
- เวียนหัว
- รู้สึกอ่อนแอ
- ปากแห้ง
- อาการง่วงนอน
- เหงื่อออก
- แรงสั่นสะเทือน
- ตื่นตกใจ
- ความคิดฆ่าตัวตายและความคิด
- ปัญหาความวิตกกังวล
- ปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับและนอนไม่หลับ)
- ปัญหาทางเพศ
- มองเห็นไม่ชัด
- อาเจียน
- เป็นต้น
ผลข้างเคียงเหล่านี้เกิดขึ้นในสัปดาห์แรกของการรักษาและลดน้อยลงเมื่อเวลาผ่านไป หากไม่ลดลงคุณควรปรึกษาแพทย์เนื่องจากขนาดยาหรือยาอาจไม่เหมาะกับคุณ
เพื่อหลีกเลี่ยงผลข้างเคียงดังกล่าวหรือลดให้มากที่สุดคุณควรเริ่มใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าในปริมาณที่น้อย
วิธีหยุดยาซึมเศร้า
ควรทิ้งยาประเภทนี้อย่างเหมาะสมนั่นคือการลดขนาดยาทีละน้อยและอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์เสมอ หากคุณหยุดทานยาซึมเศร้าอย่างกะทันหันคุณจะได้รับผลข้างเคียงที่ไม่พึงประสงค์และน่ารำคาญเช่น:
- อาการถอนเช่นปวดศีรษะเวียนศีรษะเป็นลมคลื่นไส้อาเจียนหงุดหงิดวิตกกังวลปัญหาการนอนหลับเศร้า …
- ความคิดและความพยายามฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น
- การกลับมาของภาวะซึมเศร้า
ด้วยเหตุนี้คุณจึงไม่ควรหยุดการรักษาด้วยยาต้านอาการซึมเศร้าอย่างกะทันหันโดยไม่ได้ปรึกษาแพทย์หรือจิตแพทย์ก่อน
หลายคนหยุดทานยาแก้ซึมเศร้าโดยไม่มีการเตือนเพราะรู้สึกดีขึ้นกว่าตอนแรก พวกเขาเชื่อว่าเมื่อรู้สึกดีขึ้นก็ไม่ควรทานต่อและหยุดโดยไม่ปรึกษาแพทย์ก่อน
แม้จะรู้สึกดีขึ้น แต่คุณไม่ควรหยุดยาสำหรับภาวะซึมเศร้าด้วยวิธีนี้เนื่องจากอาการถอนความคิดฆ่าตัวตายและภาวะซึมเศร้าอาจกลับมาและคุณจะต้องเริ่มการรักษาอีกครั้ง
การเปลี่ยนแปลงหรือการปรับเปลี่ยนใด ๆ จะต้องดำเนินการภายใต้การดูแลของแพทย์
อาการซึมเศร้าและอาการของโรค
ภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นได้ในบุคคลเนื่องจากประสบการณ์ของเหตุการณ์เครียดอันเป็นผลมาจากความเจ็บป่วยเนื่องจากลักษณะบุคลิกภาพเนื่องจากการถ่ายทอดทางพันธุกรรมเนื่องจากความไม่สมดุลทางชีวเคมีในสมอง …
กล่าวอีกนัยหนึ่งภาวะซึมเศร้าอาจเกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุและหลายประการ
โดยไม่คำนึงถึงสาเหตุที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้าในบุคคลอาการที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากพยาธิวิทยาดังกล่าว ได้แก่ :
- การแยกตัวออกจากสังคม
- ความไม่แยแส
- ความนับถือตนเองต่ำ
- ระดับพลังงานต่ำ
- การเปลี่ยนแปลงอาหาร (กินมากขึ้นหรือกินน้อยกว่าปกติ)
- ความคิดที่ยากลำบาก
- ความมีชีวิตชีวาลดลง
- ความสนใจในเรื่องเพศลดลง
- ความเมื่อยล้า
- ความคิดฆ่าตัวตายและการพยายามฆ่าตัวตาย
- ไม่สามารถตัดสินใจได้
- ความหงุดหงิด
- ความคิดของความตาย
- การสูญเสียความสนใจในสิ่งที่เคยน่าสนใจและน่าพอใจ
- ลดน้ำหนัก
- แง่ร้าย
- ปัญหาความวิตกกังวล
- ปัญหาความเข้มข้น
- ปัญหาการนอนหลับ (นอนไม่หลับและนอนไม่หลับ)
- ปัญหาทางร่างกาย (ปวดหัวปัญหาระบบทางเดินอาหาร … )
- ความรู้สึกผิดไร้ค่าสิ้นหวังสิ้นหวังหมดหนทางว่างเปล่า …
- ความโศกเศร้า
- เป็นต้น
ผู้ที่ตรวจพบอาการเหล่านี้ได้ดีที่สุดมักไม่ใช่คนที่มีอาการซึมเศร้า แต่เป็นผู้ที่อยู่เคียงข้างพวกเขาบ่อยๆ (ครอบครัวคู่ชีวิตเพื่อนเพื่อนร่วมงาน … )
ด้วยเหตุนี้จึงไม่ใช่เรื่องแปลกสำหรับคนที่มีความรู้สึกหดหู่หรืออยู่ในขั้นตอนของภาวะซึมเศร้าที่จะขอคำปรึกษาตามคำร้องขอของสมาชิกในครอบครัวหรือเพื่อนที่กังวลเกี่ยวกับสถานะปัจจุบันของพวกเขา
อ้างอิง
- สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน (2014) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (ฉบับที่ 5) บทบรรณาธิการMédica
Panamericana - Dharmshaktu, P. Tayal, V.Kalra, BS (2013) ประสิทธิภาพของยาซึมเศร้าเป็นยาแก้ปวด: บทวิจารณ์. วารสารเภสัชวิทยาคลินิก, 52 (1), 6-17.
- ยาสำหรับรักษาอาการซึมเศร้า: การทบทวนการวิจัยสำหรับผู้ใหญ่ (2012) หน่วยงานเพื่อการวิจัยและคุณภาพด้านการดูแลสุขภาพ
- เว็บไซต์ของ US National Library of Medicine (.nlm.nih.gov)
- Pigott, HE Leventhal, AM Alter, GS Boren, JJ (2010) ประสิทธิภาพและประสิทธิผลของยาแก้ซึมเศร้า: สถานะปัจจุบันของการวิจัย Psychotherapy and Psychosomatics, 79, 267–279
- Stone, M.Laughren, T.Jones, LM Levenson, M. Holland, PC Hughes, A. Hammad, TA Temple, R. Rochester, G. (2009) ความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตายในการทดลองทางคลินิกของยาซึมเศร้าในผู้ใหญ่: การวิเคราะห์ข้อมูลที่เป็นกรรมสิทธิ์ที่ส่งไปยังสำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาของสหรัฐอเมริกา BMJ, 339.
- การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าในสเปนระหว่างปี พ.ศ. 2543-2556 รายงานการใช้ยา. (2015) กระทรวงสาธารณสุขบริการสังคมและความเสมอภาค