BASILICA VEIN: เส้นทางหน้าที่และปัญหาที่อาจเกิดขึ้น - กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา - 2026

หลอดเลือดดำเบซิลิคเป็นเส้นเลือดที่อยู่ในระบบการระบายน้ำตื้นหลอดเลือดดำของแขน การเกิดและวิถีของมันค่อนข้างแปรปรวนและโรคหายาก ตามหลักนิรุกติศาสตร์ชื่อของมันมาจากภาษากรีกที่ออกเสียงว่าBasilikéซึ่งแปลว่า "ราชวงศ์" หรือ "เหมาะสมของกษัตริย์"

ในทางความหมายคำศัพท์ภาษากรีกนี้ได้รับการพัฒนาเพื่อให้ได้มาซึ่งความหมายที่แตกต่างกันในบรรดาคำว่า "สำคัญที่สุด" ซึ่งเป็นความหมายที่บัญญัติในการแพทย์ Galenic ในแง่ของความจริงที่ว่าหลอดเลือดดำในร่างกายได้รับการปฏิบัติว่าเป็นเส้นเลือดที่สำคัญที่สุดในการทำให้เลือดออกและเลือดออก ของแขนส่วนบน

หลอดเลือดดำบาซิลิกาถัดจากหลอดเลือดแดงท่อน ที่มา: http://cnx.org/content/col11496/1.6 ผู้แต่ง: OpenStax College

ในรัฐธรรมนูญระบบหลอดเลือดดำของแขนมีองค์ประกอบสองส่วนคือระบบหลอดเลือดดำผิวเผิน (ซึ่งเป็นของหลอดเลือดดำบาลิก) และระบบหลอดเลือดดำส่วนลึก ความรู้เกี่ยวกับแควหน้าที่และกายวิภาคของหลอดเลือดดำโหระพามีความสำคัญอย่างยิ่งในปัจจุบัน

นี่เป็นเพราะมันช่วยให้สามารถกำหนดพยาธิสภาพของหลอดเลือดบางส่วนของแขนท่อนบนได้ นอกจากนี้หลอดเลือดดำนี้ยังแสดงถึงทางเลือกในการเข้าถึงหลอดเลือดในผู้ป่วยที่มีความต้องการการฟอกเลือด

วิถี

แม้ว่าจะมีความแปรปรวนมากมายเกี่ยวกับที่มาของหลอดเลือดดำนี้ แต่เส้นทางและความสัมพันธ์ที่ได้รับการยอมรับมากที่สุดมีดังต่อไปนี้:

ส่วนปลายแขน

หลอดเลือดดำบาซิลิกเริ่มเดินทางในส่วนท่อนลำหรือท่อน (ตรงกลาง) ของเครือข่ายหลอดเลือดดำด้านหลังของมือ หลังจากเดินทางบนพื้นผิวด้านหลังไม่นานมันก็โน้มตัวไปข้างหน้าเพื่อเดินทางโดยผิวเผินเกือบตลอดเวลาและอยู่เหนือพังผืดและกล้ามเนื้อที่อยู่ตรงกลางของปลายแขน

ณ จุดนี้เป็นจุดที่ได้รับชื่อของหลอดเลือดดำของกระดูกปลายแขน เมื่อมาถึงข้อต่อข้อศอกจะอยู่บนพื้นผิวด้านหน้าด้านล่าง

ส่วน Brachial

มันขึ้นไปที่ช่องด้านในของข้อศอก หลังจากนั้นมันจะขึ้นไปตามแนวเฉียงระหว่าง biceps brachii และ pronator teres กล้ามเนื้อเพื่อข้ามหลอดเลือดแดง brachial ซึ่งจะถูกคั่นด้วย fibrous lacertus (แผ่นเส้นใยที่แยกหลอดเลือดออกจากหลอดเลือดดำ)

เส้นใยของเส้นประสาทผิวหนังที่อยู่ตรงกลางของปลายแขนวิ่งไปด้านหน้าและด้านหลังส่วนนี้ของเส้นเลือดใหญ่

ในที่สุดมันสิ้นสุดการเดินทางโดยวิ่งไปตามเส้นขอบตรงกลางของกล้ามเนื้อ biceps brachii เจาะพังผืดลึกเล็กน้อยใต้กลางแขนจากนั้นขึ้นไปตามด้านตรงกลางของหลอดเลือดแดง brachial จนกระทั่งถึงเส้นขอบล่างของกล้ามเนื้อ teres หลักใน โดยที่มันยังคงเป็นสาขาของหลอดเลือดดำภายใน

Tributaries, anastomosis และความแปรปรวน

ในบรรดารูปแบบที่เป็นที่รู้จักซึ่งสอดคล้องกับลักษณะทางกายวิภาคของหลอดเลือดดำโหระพาสิ่งต่อไปนี้เป็นสิ่งที่ได้รับการยอมรับมากที่สุด:

- บางครั้งอาจไหลหรือเป็นแควของหลอดเลือดดำที่รักแร้แทนที่จะไปสิ้นสุดที่หลอดเลือดดำภายใน

- ส่วนที่เป็นกระดูกทับเส้นของหลอดเลือดดำบริเวณโคนขาอาจมี anastomosis ร่วมกับเส้นเลือดในแนวรัศมีลึก

- ส่วนที่เป็น brachial ของหลอดเลือดดำ Basilic อาจมี anastomosis ร่วมกับหลอดเลือดดำที่แขน anastomosis ที่รู้จักกันทั่วไปคือหลอดเลือดดำที่มีท่อนแขนปานกลาง

- หลอดเลือดดำด้านหลังและส่วนหน้าสามารถเข้าร่วมกับหลอดเลือดดำในช่องปากเป็นแควในช่วงเวลาที่แม่นยำก่อนที่หลอดเลือดดำหลังจะเชื่อมต่อกับหลอดเลือดดำเพื่อสร้างหลอดเลือดดำที่รักแร้

ฟังก์ชัน

หลอดเลือดดำโหระพาเช่นเดียวกับชุดของหลอดเลือดดำที่อยู่ในระบบระบายน้ำดำผิวเผินของแขนส่วนบนแสดงให้เห็นว่าเป็นลักษณะหลักที่ประกอบด้วยหลอดเลือดที่มีความจุปริมาตรมากกว่า

เนื่องจากมีการสื่อสารกับหลอดเลือดดำที่วิ่งไปตามส่วนด้านข้างของแขนขาด้านบนและในทางกลับกันเนื่องจากมันไหลผ่านแขนขาทั้งหมดจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะแยกการทำงานของหลอดเลือดดำในลักษณะปล้อง

สามารถอธิบายได้เฉพาะบทบาททางสรีรวิทยาในฐานะท่อระบายเลือดของแขนโดยทำหน้าที่ร่วมกับส่วนประกอบอื่น ๆ ของระบบหลอดเลือดดำที่ผิวเผินของแขนส่วนบน

ปัญหาที่มองเห็นได้

ในบรรดาพยาธิสภาพบางอย่างที่หลอดเลือดดำในช่องปากสามารถถูกทำลายได้มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงบาดแผลที่เกี่ยวข้องกับแขนขาการเจาะทะลุภาวะ hypercoagulable และความเสียหายของเยื่อบุผนังหลอดเลือดซึ่งทำให้เกิดภาวะหยุดนิ่งของหลอดเลือดดำ (เงื่อนไขของกลุ่ม Virchow's triad) และสาเหตุ รูปภาพของการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำ

การเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำที่แขนขานั้นค่อนข้างหายากซึ่งแตกต่างจากการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนล่าง อย่างไรก็ตามมีการอธิบายถึงเอนทิตีที่เกี่ยวข้องที่เรียกว่า Paget-Schrotter syndrome หรือที่เรียกว่ากลุ่มอาการของทรวงอกหรือปากมดลูก

กลุ่มอาการนี้แบ่งออกเป็น 3 กลุ่มย่อยขึ้นอยู่กับโครงสร้างที่ถูกบีบอัด ในกรณีนี้การบีบตัวของหลอดเลือดดำเป็นสิ่งที่น่าสนใจโดยเฉพาะซึ่งสอดคล้องกับกลุ่มย่อยของหลอดเลือดที่พบมากที่สุดเหนือหลอดเลือดแดงและพบได้ใน 3 ถึง 4% ของกรณีที่เป็นโรคนี้

ประกอบด้วยการเกิดลิ่มเลือดซึ่งอาจเป็นได้ทั้งหลักและทุติยภูมิ ภาวะนี้เรียกอีกอย่างว่าภาวะลิ่มเลือดอุดตัน กลุ่มอาการนี้อธิบายโดย Paget ในปีพ. ศ. 2418 และโดยSchrötterในปี พ.ศ. 2427

พยาธิสรีรวิทยาของมันรวมถึงการบีบอัดของหลอดเลือดดำที่อยู่ใต้หน้าอกเล็กน้อยและวิธีการวินิจฉัยที่เลือกจะดำเนินการโดยการฉายรังสี

เกี่ยวกับอาการทางคลินิกอาการและอาการแสดงจะปรากฏให้เห็นภายใน 24 ชั่วโมงหลังจากการเกิดลิ่มเลือดด้วยอาการบวมน้ำการขยายหลอดเลือดดำที่เป็นหลักประกันการเปลี่ยนสีและความเจ็บปวดอย่างต่อเนื่อง

ในที่สุดแขนท่อนบนจะเย็นและผู้ป่วยรายงานว่าเคลื่อนไหวนิ้วลำบาก สิ่งสำคัญคือต้องเน้นว่าการขยายตัวของระบบหลอดเลือดดำจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนโดยเฉพาะอย่างยิ่งในหลอดเลือดดำและหลอดเลือด

การรักษาทางเลือกสำหรับกลุ่มอาการนี้คือยาละลายลิ่มเลือดซึ่งเริ่มในช่วง 3 ถึง 5 วันแรกหลังจากเริ่มมีอาการทางคลินิกแสดงให้เห็นว่าได้ผล 100%

อ้างอิง

1. Falconer MA, Weddell G: การบีบอัด Costoclavicular ของหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำ subclavian: ความสัมพันธ์กับกลุ่มอาการ scalenus anticus มีดหมอ 2486; 2: 539.
2. Drake RL, Vogl A. , Mitchell, AWM GREY กายวิภาคศาสตร์สำหรับนักเรียน + ที่ปรึกษานักเรียน 2554. เอลส์เวียร์. มาดริด.
3. ลินาเรสเอส .. ระบบไหลเวียน. สืบค้นจาก: anatomia-vascular.blogspot.com.es
4. Peivandi MT, Nazemian Z. การแตกหักของกระดูกไหปลาร้าและการเกิดลิ่มเลือดในหลอดเลือดดำส่วนบน ศัลยกรรมกระดูก. 2554; 34 (3): 227.
5. เส้นเลือดใหญ่ของปลายแขน สืบค้นที่: imaios.com