VASTUS LATERALIS: ฟังก์ชันต้นกำเนิดการแทรกการปกคลุมด้วยเส้น - กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา - 2026

lateralis ส่วนกลางแวสทัหรือส่วนกลางแวสทั lateralisขณะที่มันเป็นที่รู้จักกันเป็นตื้นและเห็นได้ชัดของกล้ามเนื้อ, ตั้งอยู่ในส่วน anterolateral ของต้นขา มันเป็นกล้ามเนื้อเท่ากันเนื่องจากมีหนึ่งในแต่ละส่วนล่าง (ขา) ชื่อของมันมาจากภาษาละติน musculus vastus lateralis

Vastus lateralis ร่วมกับ vastus medialis, vastus intermedius และ rectus femoris ประกอบเป็นกล้ามเนื้อที่แข็งแรงที่สุดในร่างกายมนุษย์ที่เรียกว่า quadriceps ซึ่งเป็น lateralis ที่ใหญ่ที่สุดในสี่ชนิด

กล้ามเนื้อ Vastus lateralis แสดงด้วยสีแดง ที่มา: Chrizz ที่ sv.wikipedia

กล้ามเนื้อชุดนี้ทำงานประสานกันเพื่อให้สามารถยืดข้อเข่าได้ นอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในการสร้างความมั่นคงของข้อเข่า

ในทางกลับกันกล้ามเนื้อเอ็นร้อยหวายจะเป็นปรปักษ์กับการทำงานของด้านข้างของเวสทัสและโดยทั่วไปแล้วของควอดริเซ็ปทั้งหมดเนื่องจากช่วยในการงอของข้อเข่ารวมถึงการทำงานอื่น ๆ

กว้างใหญ่ด้านข้างเป็นกล้ามเนื้อเนื่องจากไม่มีเส้นเลือดที่สำคัญและบางครั้งก็ไม่มีการปิดกั้นที่ดีจึงใช้สำหรับการฉีดยาด้วยตนเองในระดับกล้ามเนื้อ แม้ว่าเพื่อจุดประสงค์นี้ควรเลือก rectus femoris

ที่ตั้ง

มันถูกคั่นบนส่วนตรงกลางด้วยกล้ามเนื้อ rectus femoris ในขณะที่ส่วนด้านข้างจะถูกคั่นด้วยแถบ iliotibial โดยพังผืด lata และ gluteus maximus

กล้ามเนื้อสามารถคลำได้สำหรับสิ่งนี้ผู้ป่วยจะถูกขอให้ยืดขาตรงและจะสังเกตเห็นสิ่งนี้

แหล่งกำเนิด

กล้ามเนื้อนี้เกิดขึ้นจากส่วนล่างของเส้นที่ใหญ่กว่าและส่วนบนของเส้น intertrochanteric และเดินทางลงไปที่โคนขาทั้งหมดบนพื้นผิวด้านนอก

เส้นใยของมันจะถูกจัดเรียงออกไปด้านนอกในแนวเฉียงและภายใน 3/4 ของส่วนขยายของมันพวกมันจะถูกยึดติดกับเมมเบรนคอลลาเจนที่มีเส้นใยเรียกว่า aponeurosis ซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากส่วนที่ใหญ่กว่า

ด้านล่างของกล้ามเนื้อมี aponeurosis อีกอันหนึ่งซึ่งมีเส้นใยหลายเส้นของ vastus lateralis เกิดขึ้นเช่นเดียวกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ ที่อยู่ใกล้เคียงเช่นเอ็น gluteus maximus และกะบังระหว่างกล้ามเนื้อด้านข้าง

การแทรก

ในระหว่างหลักสูตรเส้นใยของมันมีการแทรกหลายจุดโดยเฉพาะอย่างยิ่งมันติดอยู่กับ trifurcation และริมฝีปากด้านข้างของ linea aspera (2/3 บน) ไปจนถึงไดอะแฟซิสของโคนขาในส่วน anterolateral ที่เหนือกว่าใน Fascia lata และ ในที่สุดในกะบังระหว่างกล้ามเนื้อด้านข้าง

จากนั้นกล้ามเนื้อจะเคลื่อนผ่านขอบด้านข้างของกระดูกสะบ้าและแทรกเข้าไปในท่อของกระดูกแข้งด้วยเส้นเอ็นกระดูกสะบ้า ที่นั่นหลอมรวมกับเส้นใยจากส่วนที่เหลือของกล้ามเนื้อซึ่งประกอบเป็นควอดริเซ็ป สิ่งนี้จะช่วยเสริมแรงของแคปซูลที่จัดแนวข้อเข่า

ชลประทาน

กล้ามเนื้อวิสทัสด้านข้างได้รับแขนงหนึ่งของหลอดเลือดแดงต้นขาส่วนลึกที่เรียกว่าหลอดเลือดตีบด้านข้าง

การปิดกั้น

กล้ามเนื้อวิสทัสด้านข้างถูกสร้างขึ้นโดยเส้นประสาทโคนขา (L2-L4) เช่นเดียวกับกล้ามเนื้อส่วนที่เหลือของกล้ามเนื้อควอดริเซ็ปส์ยกเว้น rectus femoris

ฟังก์ชัน

เป็นเครื่องยืดเข่าที่ยอดเยี่ยม นี่คือหน้าที่หลักซึ่งทำงานร่วมกันอย่างสมบูรณ์กับกล้ามเนื้อทั้งหมดที่ประกอบเป็นกลุ่มกล้ามเนื้อที่เรียกว่าควอดริเซ็ปส์ ซึ่งหมายความว่าส่วนที่เหลือของกล้ามเนื้อ quadriceps เป็น agonists ด้านข้างของ vastus

นอกจากนี้ยังมีส่วนร่วมในความมั่นคงของกระดูกสะบ้าเมื่อมีการงอเนื่องจากจะสร้างแรงที่อยู่ด้านหลัง กล้ามเนื้อทั้งหมดของ quadriceps และเอ็นกระดูกสะบ้ามีส่วนร่วมในการกระทำนี้

ในแง่นี้ vastus lateralis จะออกแรงดึงด้านข้างบนกระดูกสะบ้าซึ่งถูกต่อต้านโดยวิสทัสมีเดียลิส ด้วยวิธีนี้จะบรรลุความสมดุล

การต่อเข่าช่วยให้เราสามารถจัดตำแหน่งแขนขาส่วนล่างให้ตรงได้ การเคลื่อนไหวนี้ทำงานร่วมกันในการกระทำเช่นการลุกขึ้นจากท่านั่งยองยืนเดินวิ่งกระโดดและอื่น ๆ

โรคที่เกี่ยวข้อง

กล้ามเนื้อเวสทัสเช่นเดียวกับกล้ามเนื้ออื่น ๆ ไม่ได้รับการยกเว้นจากความตึงเครียดและการฟกช้ำ สิ่งนี้อาจได้รับบาดเจ็บหากไม่ได้รับการอบอุ่นร่างกายอย่างเหมาะสมก่อนเริ่มออกกำลังกายเป็นประจำหรือเป็นผลมาจากการกระแทกของกล้ามเนื้อกับกระดูก

จุดทริกเกอร์

Vastus lateralis เป็นหนึ่งในกล้ามเนื้อ quadriceps ที่อาจทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างมากความไม่มั่นคงของกระดูกสะบ้าและแม้กระทั่งการนอนไม่หลับเนื่องจากมีจุดกระตุ้นสำคัญมากถึง 5 จุด

จุดทริกเกอร์มีการกระจายตั้งแต่จุดเริ่มต้นของกล้ามเนื้อจนถึงจุดแทรกและระบุเป็น PG1, PG2, PG3, PG4 และ PG5 พวกเขาสามารถสร้างความเจ็บปวดที่อ้างถึงต่อยอดอุ้งเชิงกรานหรือที่หัวเข่าขึ้นอยู่กับตำแหน่งของจุดที่ปวด

จุดกระตุ้นที่ 1 (PG1) ส่งผลต่อหัวเข่าทำให้เกิดอาการทางโรคที่เกิดจากความรู้สึกของกระดูกสะบ้าติดหรืออุดตัน นั่นคือไม่สามารถงอเข่าได้และมีอาการปวดที่ขอบด้านข้างซึ่งสามารถขยายขึ้นด้านบนได้

PG2 สร้างความเจ็บปวดมากขึ้นในบริเวณด้านข้างและจะลุกลามขึ้นไป PG3 ทำให้เกิดความเจ็บปวดต่อส่วนหลังของต้นขาและโพรงในกระดูกต้นขานั่นคือหลังเข่า (เอ็นร้อยหวาย)

ใน PG4 ความเจ็บปวดหมายถึงส่วนด้านข้างของกระดูกสะบ้าโดยมีอาการปวดอย่างรุนแรงที่อ้างถึงด้านข้างทั้งหมดของกล้ามเนื้อ ในที่สุด PG5 จะอยู่ที่ส่วนใกล้เคียงของกล้ามเนื้อโดยมีอาการปวดเฉพาะที่เรียกว่ายอดอุ้งเชิงกราน

ใน PG4 และ PG5 ความเจ็บปวดมักจะรุนแรงมากซึ่งขัดขวางการนอนหลับของผู้ป่วยเนื่องจากเป็นไปไม่ได้ที่ผู้ป่วยจะนอนในด้านที่ได้รับผลกระทบ

ความไม่แน่นอนของ Patellofemoral

ภาพทางคลินิกนี้แสดงให้เห็นถึงความคลาดเคลื่อนซ้ำ ๆ ที่ระดับของกระดูกสะบ้าซึ่งทำให้เกิดความเจ็บปวดไม่สบายตัวข้อ จำกัด ในการเคลื่อนไหวและการลีบของกล้ามเนื้อของ quadriceps การรักษาภาวะนี้มักจะผ่าตัด

การประเมินกล้ามเนื้อ

ในขณะที่ผู้ป่วยนอนหงายตรงอย่างสมบูรณ์ (ท่านอนหงาย) ผู้ป่วยจะได้รับคำสั่งให้เกร็งกล้ามเนื้อภายในความเป็นไปได้ของเขาโดยพยายามกระแทกเอ็นร้อยหวายของโต๊ะ มีการประเมินความสามารถของการหดตัว

การออกกำลังกายที่ใช้กล้ามเนื้อ: หมอบน้องสาว

การออกกำลังกายที่เรียกว่า sissy squat และรูปแบบต่างๆนั้นมีประโยชน์มากในการเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ประกอบเป็น quadriceps

หมอบนี้ประกอบด้วยการเปิดขาของเราให้กว้างเท่ากับสะโพกของเราโดยพยุงตัวเองไว้ที่ปลายเท้า จากนั้นใช้มือที่เอวเราดึงตัวเองกลับอย่างระมัดระวังทำให้หัวเข่าสะโพกและไหล่เป็นเส้นตรง เข่างอเล็กน้อยและหลังตรง

รูปแบบของหมอบน้องสาว ได้แก่ เก้าอี้โรมันและบานพับหัวเข่า

เก้าอี้โรมัน

มีเครื่องพิเศษสำหรับทำแบบฝึกหัดนี้แม้ว่าบางครั้งอาจเป็นแบบชั่วคราว

แนวคิดก็คือให้คุณยืนโดยให้เท้าชิดกันและวางบนพื้น สิ่งเหล่านี้จะถูกปรับตามน้ำหนักและที่ระดับของข้อเท้าจะมีที่รองรับเพื่อป้องกันไม่ให้คุณล้ม ในท่านี้คุณควรพยายามดึงตัวเองกลับมาโดยให้หลังตรงเสมอ

บานพับเข่า

โดยพื้นฐานแล้วการเคลื่อนไหวจะเหมือนกับการออกกำลังกายแบบ squat ของน้องสาว แต่คราวนี้คุณจะต้องนั่งคุกเข่าบนพื้นผิวที่สบายและไม่ต่ำมาก

อ้างอิง

1. Álvarez A, García Y, Puentes A, García M. Patellofemoral instability: แนวทางปัจจุบัน AMC 2011, 15 (2): 376-387. มีจำหน่ายที่: Scielo.sld
2. Almagiá A, Lizana P. หลักการทางกายวิภาคศาสตร์ระบบขมิ้นอ้อย. คำอธิบายกล้ามเนื้อของแขนขาด้านล่าง สังฆราชมหาวิทยาลัยคาทอลิกValparaíso มีจำหน่ายที่: anatomiahumana.ucv.
3. Cardona D, Román P. (2018). คู่มือปฏิบัติการกายวิภาคศาสตร์มนุษย์. กองบรรณาธิการมหาวิทยาลัยอัลเมเรีย มีจำหน่ายที่: books.google.co.ve/
4. Saldaña E. (2015). คู่มือกายวิภาคของมนุษย์. มีจำหน่ายที่: oncouasd.files.wordpress
5. Travell J, Simons D. (2004). ความเจ็บปวดและความผิดปกติของ Myofascial คู่มือจุดค้อน เล่ม 2, Lower Limbs. กองบรรณาธิการ Panamericana books.google.co.ve/