สมองเป็นหนาเป็นรูปครึ่งวงกลมเต็นท์เหมือนกะบังที่ครอบคลุมสมองและแยกมันออกมาจากสมอง lamina ที่สร้าง cerebellum มาจากการยืดออกของ dura ซึ่งอยู่ด้านนอกสุดของ meninges ซึ่งเป็นชั้นที่ครอบคลุมระบบประสาทส่วนกลาง (CNS)
มีขอบคงที่ (ซึ่งอยู่ด้านหลัง) และขอบฟรี (ซึ่งอยู่ด้านหน้า) ส่วนคงที่นูนและแทรกเข้าไปในกระดูกขมับตามการฉายของกระดูกสฟินอยด์จนกระทั่งถึงท้ายทอย ในส่วนของมันขอบฟรีจะมีรูปร่างเว้าและ จำกัด ช่องที่ก้านสมองเปิดออก
มุมมองด้านข้างขวาของกะโหลกศีรษะ โดย Rabjot Rai, Joe Iwanaga, Gaffar Shokouhi, Rod J. Oskouian, R.Shen Tubbs - Rai R, Iwanaga J, Shokouhi G, Oskouian RJ, Tubbs RS Tentorium Cerebelli: การทบทวนที่ครอบคลุมรวมถึงกายวิภาคศาสตร์ตัวอ่อนและเทคนิคการผ่าตัด Cureus. 2018; 10 (7): e3079. เผยแพร่ 2018 ก.ค. 31 ดอย: https://dx.doi.org/10.7759%2Fcureus.3079, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=80015772
ลามินานี้ตั้งอยู่ในโพรงในสมองส่วนหลังและแบ่งพื้นที่สมองออกเป็นส่วนเหนือสมองซึ่งอยู่เหนือสมองน้อยและอินฟาเทนทอเรียลซึ่งอยู่ด้านล่าง
เต็นท์ทำหน้าที่เป็นแนวทางสำหรับแพทย์ในการผ่าตัดเนื้องอกในสมองเนื่องจากมีการใช้เทคนิคการผ่าตัดที่แตกต่างกันไม่ว่าแผลจะอยู่ด้านบนหรือด้านล่างเต็นท์
กายวิภาคศาสตร์
เยื่อหุ้มสมองเป็นเยื่อหุ้มสามส่วนที่ปิดระบบประสาทส่วนกลางและให้การป้องกันเพิ่มเติมสำหรับโครงกระดูก จากภายในสู่ภายนอกจะรู้จักวัสดุเพียวัสดุแมงและวัสดุดูรา
สองคนแรกมีการติดต่ออย่างใกล้ชิดและสื่อสารผ่านเครือข่ายหลอดเลือดที่อุดมสมบูรณ์ สำหรับชั้นสุดท้ายนี้ถือเป็นชั้นนอกสุดและเป็นเส้นใยของทั้งสาม มีความหนาและทนทานและสร้างพาร์ติชันพิเศษสามส่วนจากส่วนขยายของโครงสร้างของตัวเอง
จาก SVG โดย Mysid ต้นฉบับโดย SEER Development Team แปลโดย Angelito7, Jmarchn - ไฟล์: Meninges-en.svg, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29564005 การก่อตัวเหล่านี้อยู่ในสมองและเรียกว่าเคียว cerebellum, falx cerebri และ cerebellum tent
เคียวของสมองแยกส่วนบนของสองซีกของอวัยวะนี้ ในส่วนของมันสมองน้อย Falx ช่วยปกป้องโครงสร้างทางระบบประสาทที่เรียกว่า vermis ซึ่งตั้งอยู่ระหว่างสมองน้อย
tentorium cerebellum เป็นภาพสะท้อนที่ใหญ่เป็นอันดับสองของ dura มันตั้งอยู่ในโพรงในสมองส่วนหลังและแยกซีรีเบลลัมออกจากสมองส่วนขมับและท้ายทอย
มีการอธิบายครั้งแรกในปี 1732 โดยนักกายวิภาคศาสตร์ชาวฝรั่งเศส Jacques Winslow ซึ่งรวมคำว่า "cerebellum tent" ไว้ในสิ่งพิมพ์ของเขาเกี่ยวกับโครงสร้างนี้
การสะท้อนอย่างหนักนี้แบ่งพื้นที่สมองออกเป็นสองส่วนคือเหนือชั้นและอินฟราเทนทอเรียล Infratentorial ถูกครอบครองโดย cerebellum และ Brain troche ดังนั้นทั้งสองส่วนจะสื่อสารกันในเส้นขอบด้านหน้าฟรีของซีรีเบลลัมผ่านฟันกรามหนวดซึ่งเป็นบริเวณที่ก้านสมองเคลื่อนผ่าน
วิชาว่าด้วยระยะแรกเริม
ตั้งแต่วันที่ 16 ของการตั้งครรภ์การก่อตัวของระบบประสาทส่วนกลางดั้งเดิมเริ่มต้นด้วยการอพยพของเซลล์ที่จะไปเลี้ยงสมองและไขสันหลัง รอบโครงสร้างเหล่านี้มีรูปแบบที่ครอบคลุมเซลล์ซึ่งจะก่อให้เกิดชั้นในสุดของเยื่อหุ้มสมอง
ต่อ 4 ตาสัปดาห์สมองดั้งเดิมเสร็จสิ้นการก่อตัวของพวกเขาและสามารถมองเห็นชั้นเซลล์ที่ยาวนานในพื้นที่สมองน้อยกลายเป็นส่วนตรงกลางของการจัดเก็บของสมองของทารกในครรภ์
จาก Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (ดูหัวข้อ "หนังสือ" ด้านล่าง) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 649, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index php? curid = 616454
นิวเคลียสของเส้นประสาทสมองบางส่วนเริ่มการฝึกอบรมของพวกเขาที่ 5 TAสัปดาห์และสามารถ จะ เห็น Dura ดั้งเดิมพัฒนาค่อนข้าง เมื่อครอบคลุมองค์ประกอบเหล่านี้จะสังเกตเห็นเซลล์จำนวนมากซึ่งจะแยกความแตกต่างออกไปในรูปแบบของกะโหลกศีรษะ
เมื่อรูปหัวกะโหลกกระดูกอ่อนของทารกในครรภ์ 7 MAสัปดาห์ของการตั้งครรภ์ที่ Dura ดั้งเดิมเป็นสมบูรณ์ที่แตกต่างและข้น
ส่วนตรงกลางรูปที่ 4 ตาสัปดาห์ออกไปและเก็บสมองสามารถเห็นได้ในสถานที่ที่คุณจะมีหลังคลอด
ส่วนแทรก
เทนโทเรียมซีรีเบลลัมวิ่งในทิศทางขึ้นจากด้านหลังไปด้านหน้าและตั้งอยู่ที่ด้านหลังของโพรงในร่างกายซึ่งเป็นที่ตั้งของสมอง
เส้นขอบด้านหน้าของมันเว้าไม่มีส่วนแทรกและมีรูปร่างเป็นตัวยูมันสร้างขีด จำกัด ด้านหลังของการขมิบหนวดซึ่งเป็นช่องว่างที่ก้านสมองหรือก้านสมองเคลื่อนผ่าน
โดย Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) กายวิภาคของร่างกายมนุษย์ (ดูหัวข้อ«หนังสือ»ด้านล่าง) Bartleby.com: กายวิภาคของ Grey, จาน 766, โดเมนสาธารณะ, https://commons.wikimedia.org/w/index php? curid = 541612
ในทางตรงกันข้ามเส้นขอบด้านหลังจะนูนและคงที่ ในทางกลับกันระยะขอบนี้สามารถแบ่งออกเป็นสองส่วนหนึ่งภายในและหนึ่งส่วนหลัง
ส่วนด้านในติดกับเส้นขอบที่เหนือกว่าของส่วนที่เป็น petrous ของกระดูกขมับในขณะที่ส่วนหลังติดกับส่วนหน้าของกระดูกท้ายทอยและกระดูกข้างขม่อม
คุณสมบัติ
นับตั้งแต่มีการอธิบายครั้งแรกในปี ค.ศ. 1732 เป็นที่ทราบกันดีว่าคำว่า "เต็นท์" ไม่เหมาะสมที่สุดในการอธิบายกลุ่มเส้นใยของวัสดุดูรานี้
แม้ว่ามันจะอยู่ในส่วนบนของซีรีเบลลัมที่ให้ชั้นป้องกันเพิ่มเติม แต่กะบังนี้ก็ทำหน้าที่หลักในการสนับสนุนสมอง
เต็นท์ซีรีเบลลัมมีน้ำหนักสมองประมาณ 1,200 กรัมและช่วยให้สมองอยู่ในตำแหน่งก้านสมอง
โดเมนสาธารณะ https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=789608
นอกจากนี้ยังป้องกันการเคลื่อนไหวของสมองมากเกินไปในกรณีของการบาดเจ็บและความผิดปกติของก้อนสมอง
นอกจากนี้ยังแยกพื้นที่สมองออกเป็นบริเวณเหนือศีรษะและส่วนหน้าท้องโดยขึ้นอยู่กับตำแหน่งด้านบนหรือด้านล่างของเต็นท์ซึ่งมีความสำคัญในการผ่าตัดสมอง
ข้อพิจารณาทางคลินิก
เทคนิคที่ใช้ในการผ่าตัดสมองขึ้นอยู่กับตำแหน่งของโครงสร้างที่จะผ่าตัด
ในการเลือกตัวเลือกที่ดีที่สุดเต็นท์ซีรีเบลลัมถูกใช้เป็นแนวทางทางกายวิภาคซึ่งนอกเหนือจากการแยกพื้นที่สมองแล้วยังใช้เป็นเส้นทางเข้าสู่องค์ประกอบของสมอง
ดังนั้นรอยโรคเหล่านั้นที่อยู่บริเวณขอบด้านนอกของสมองน้อยจึงสามารถเข้าหาได้ทางด้านข้างในขณะที่สำหรับแผลที่อยู่ตรงกลางควรใช้เส้นทางท้ายทอย
ในแง่ของพยาธิสภาพการเพิ่มขึ้นของความกดดันในกะโหลกศีรษะที่เกิดจากการบาดเจ็บจากการครอบครองพื้นที่เช่นเนื้องอกการตกเลือดหรืออาการบวมน้ำในสมองอาจทำให้เกิดภาวะร้ายแรงที่เรียกว่าหมอนรองสมอง
ไส้เลื่อนคือการยื่นออกมาของสมองจากช่องว่างหนึ่งไปยังอีกที่หนึ่ง แบ่งออกเป็น supra หรือ infratentorial
ประเภทของไส้เลื่อน: 1) Cingulum ใต้สมอง Falx 2) Diencephalic ที่มีการสืบเชื้อสายของก้านสมอง 3) Transtentorial เหนือ cerebellum 4) Tonsillar ผ่าน foramen magnum จากผู้ใช้: Delldot - สร้างขึ้นเองตามแผนภาพใน: cite book author = Smith, Julian; โจเจ. จันดรา; กอร์ดอนจาคลูนี; Kaye, Andrew H. https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=3665485
ในเซลล์เหนือศีรษะหนึ่งในบริเวณที่พบมากที่สุดสำหรับทางออกของสมองคือผ่านฟันกรามหนวดซึ่งเป็นพื้นที่ที่ จำกัด โดยเส้นขอบด้านหน้าของซีรีเบลลัมซึ่งผ่านก้านสมอง
ในส่วนของมันใน infratentorials สมองจะออกแรงกดอย่างมากต่อเต็นท์ทำให้สมองน้อยยื่นออกมาผ่านฟอราเมนแมกนัม
โรคหมอนรองกระดูกเคลื่อนเป็นภาวะฉุกเฉินทางคลินิกและการผ่าตัดที่ต้องได้รับการรักษาทันทีเนื่องจากอาจถึงแก่ชีวิตได้
อ้างอิง
- ไร่; อิวานากะ, เจ; โชคุฮิ, G; Oskouian, R.J; Tubbs, RS (2018). Tentorium Cerebelli: การทบทวนที่ครอบคลุมรวมถึงกายวิภาคศาสตร์ตัวอ่อนและเทคนิคการผ่าตัด นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- บอร์โดนี, B; ซิโมเนลลี, เอ็ม; Lagana, MM (2019). Tentorium Cerebelli: กล้ามเนื้อเอ็นและ Dura Mater ตอนที่ 1 Cureus นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- บอร์โดนี, B; ซิโมเนลลี, เอ็ม; Lagana, MM (2019). Tentorium Cerebelli: สะพานเชื่อมระหว่างระบบประสาทส่วนกลางและระบบประสาทส่วนปลายตอนที่ 2 Cureus นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- บูล, JW (2512). Tentorium cerebelli การดำเนินการของ Royal Society of Medicine นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- ลี, S. H; ชิน, K. J; เกาะ, K. S; เพลงสุขา (2017). การแสดงภาพของการปิดทับชั่วคราวของวัสดุดูรามนุษย์ วารสารกายวิภาคศาสตร์. นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov