SUBTHALAMUS: โครงสร้างหน้าที่และโรค - ไซโค - 2026

subthalamusเป็นพื้นที่ของ diencephalon ที่มีความเกี่ยวข้องกับฟังก์ชั่นมอเตอร์ ตามชื่อของมันตั้งอยู่ใต้ฐานดอก ระหว่างส่วนหลังและส่วนปลายของสมองส่วนกลาง แม้จะมีขนาดเล็กโครงสร้างสมองนี้มีความซับซ้อนอย่างมากประกอบด้วยเซลล์ประสาทหลายกลุ่ม

subthalamus มีรูปร่างเหมือนเลนส์ biconvex (เหมือนพื้นผิวนูนสองด้านโดยที่ปลายจะบางกว่าตรงกลาง) ส่วนที่สำคัญที่สุดและได้รับการศึกษาคือนิวเคลียสใต้ตาลามิกซึ่งสร้างการเชื่อมต่อกับสมองส่วนอื่น ๆ ตัวอย่างเช่นมีการเชื่อมต่อพื้นฐานกับ striatum เพื่อควบคุมกิจกรรมของกล้ามเนื้อ

วิถีทางร่างกายและประสาทสัมผัสที่แตกต่างกันข้ามซับทาลามัส ส่วนใหญ่มุ่งเป้าไปที่ซีรีเบลลัมฐานดอกและปมประสาทฐาน

ในทางกลับกันซับทาลามัสยังมีทางเดินที่จำเป็นมากมายที่เดินทางจากเทเซกเมนต์ซัมไปยังนิวเคลียสของธาลามิก บางส่วนเป็นปลายกะโหลกของเลมนิสซีที่อยู่ตรงกลางกระดูกสันหลังและไตรเจมินัล

ตำแหน่งของซับทาลามัส

ซับทาลามัสตั้งอยู่ในพื้นที่เปลี่ยนผ่านระหว่างก้านสมองและซีกสมอง

ถ้ามันอยู่ในส่วนหน้าท้องของฐานดอกและมีข้อ จำกัด ด้านหลังโดยสมองส่วนกลาง ในบริเวณด้านหน้าของ subthalamus คือ hypothalamus ตั้งอยู่ตรงกลางกับแคปซูลภายใน ในส่วนหางของมันจะถูก จำกัด ไว้ที่ tegmentum ของสมองส่วนกลางและรวมถึงการยืดออกของแกนกลางของ nigra และนิวเคลียสสีแดง

ในพื้นที่ ventrolateral ไปยัง subthalamus เป็นเส้นใยที่ลดลงของแคปซูลภายในไปทางก้านสมอง

ในระหว่างการพัฒนาตัวอ่อนซับทาลามัสเป็นส่วนขยายของไฮโปทาลามัส พวกมันถูกคั่นด้วยเส้นใยสีขาวเพียงไม่กี่เส้นส่วนใหญ่มาจากแคปซูลด้านใน Caudally มันถูกแยกออกจากฐานดอกด้วยเขต จำกัด intrathalamic (ZLI)

ชิ้นส่วน (โครงสร้าง)

ซับทาลามัสเป็นบริเวณของสมองที่ประกอบด้วยนิวเคลียสสีเทาและสีขาวหลายนิวเคลียส ในทางกายวิภาคถือเป็นการยืดระยะเวลาของสมองส่วนกลางที่รวมอยู่ในภายในของ diencephalon

ซับทาลามัสส่วนใหญ่ประกอบด้วยสองโครงสร้างคือนิวเคลียสใต้ทาลามิกและโซนที่ไม่แน่นอน นิวเคลียส subthalamic อยู่หน้าท้องหลัง

นิวเคลียส Subthalamic หรือนิวเคลียสของ Luys

นิวเคลียส subthalamic ประกอบด้วยมวลรูปไข่ของสสารสีเทาซึ่งตั้งอยู่ในส่วนกลางของโซนที่ไม่แน่นอน มันถูกแยกออกจากส่วนหลังด้วยฟิลด์ H2 ของ Forel

ในส่วนด้านข้างของมันคือแคปซูลภายในและโดยหางมีความเกี่ยวข้องกับแก่นแท้

เป็นการรวมกลุ่มของสสารสีเทาซึ่งประกอบด้วยเซลล์ประสาทขนาดกลางและรูปร่างต่างๆ นิวเคลียสนี้ควบคุมกิจกรรมของมอเตอร์ผ่านการเชื่อมต่อระหว่างกันกับปมประสาทฐาน เซลล์ประสาทของคุณหลั่งและรับกลูตาเมตซึ่งเป็นสารที่มีฤทธิ์กระตุ้นการขับถ่าย ดังนั้นพวกมันจึงกระตุ้นเซลล์ประสาทของ globus pallus และ constia nigra

พื้นที่ไม่แน่นอน

มันเป็นสสารสีเทาแผ่นบาง ๆ ตั้งอยู่ขนานกับไฮโปทาลามิกซัลคัส มันถูกแยกออกจากฟิลด์หลังด้วยฟิลด์ H1 และ H ของ Forel ด้านหลังเป็นนิวเคลียสร่างแหของฐานดอก ที่ปลายตรงกลางมีกลุ่มเซลล์ประสาทที่ประกอบเป็นนิวเคลียสของสนามเทเซกเมนต์

ภูมิภาคนี้เข้าร่วม diencephalon กับสมองส่วนกลางเพื่อประสานการมองเห็นกับการเคลื่อนไหวของเราโดยมีส่วนร่วมในวิถี extrapyramidal ในการทำเช่นนี้จะได้รับข้อมูลจากมอเตอร์คอร์เทกซ์

ผู้เขียนบางคนคิดว่ามันเป็นความต่อเนื่องของการสร้างร่างแหของสมองส่วนกลาง

ระหว่างกลุ่มเซลล์ประสาทของซับทาลามัสจะสังเกตเห็นส่วนปลายกะโหลกของนิวเคลียสสีแดงและคอนสเตียนิกรา (Snell, 2007)

ภายใน subthalamus ยังมี subthalamic fasciculus ซึ่งเป็นโครงสร้างที่ประกอบด้วยเส้นใยที่เชื่อมต่อกับ pallidus ของโลกกับนิวเคลียส subthalamic

ในทางกลับกันฟิลด์ Forel จะรวมอยู่ด้วยซึ่งประกอบด้วยพื้นที่สีขาวเฉพาะสามส่วนที่เรียกว่า "H fields" เหล่านี้คือ:

- เขตข้อมูล H1 พื้นที่ของสารสีขาวที่ประกอบขึ้นจากลูปแม่และเด็ก, พังผืดแม่ลูกและทางเดินของสมองน้อย - ธาลามิก พวกมันเป็นเส้นโครงที่ไปถึงฐานดอกจากฐานปมประสาทและซีรีเบลลัม

- สนาม H2 หรือ Fascicle แม่ลูกซึ่งมีการคาดการณ์ของแพลลิดัสโลกไปยังฐานดอกและนิวเคลียสใต้ตาลามิก

- ช่อง H หรือ H3 เป็นพื้นที่ขนาดใหญ่ของสสารสีเทาและสีขาวซึ่งเป็นส่วนผสมของทางเดินซีด - ธาลามิกของ Fascicle แม่และเด็ก

การเชื่อมต่อ

ซับทาลามัสสร้างการเชื่อมต่อที่แตกต่างกัน (นั่นคือมันส่งข้อมูล) ไปยัง striatum (นิวเคลียสหางและพัตตาเมน) ฐานดอกด้านหลังคอสมอสนิกราและนิวเคลียสสีแดง

ในขณะที่รับข้อมูลหรือรักษาการเชื่อมโยงกับสิ่งสำคัญนิกราและ striatum นอกจากนี้แลกเปลี่ยนข้อมูลกับบอลลูนสีซีด

คุณสมบัติ

subthalamus เรียกว่าบริเวณมอเตอร์ของ diencephalon บริเวณนี้มีนิวเคลียสของระบบมอเตอร์ extrapyramidal ซึ่งเป็นสิ่งที่ควบคุมการทำงานของมอเตอร์โดยไม่สมัครใจเช่นการตอบสนองการเคลื่อนที่การควบคุมท่าทางเป็นต้น ดังนั้นหน้าที่ของ subthalamus จึงเป็นของระบบ extrapyramidal

ในทางกลับกันมันควบคุมแรงกระตุ้นของเส้นประสาทตาและเส้นประสาทขนถ่าย (ผู้ที่รับผิดชอบด้านความสมดุลและการวางแนว) มันส่งแรงกระตุ้นเหล่านี้ไปยังโลกสีซีด

โรค

แผลหรือความเสื่อมของ subthalamus จากโรคบางชนิดทำให้เกิดความผิดปกติของมอเตอร์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งพบความสัมพันธ์ระหว่างความเสียหายต่อนิวเคลียสใต้ผิวหนังและการปรากฏตัวของโรคชักกระตุก Chorea หรือ dyskinesia เป็นความผิดปกติทางระบบประสาทที่มีลักษณะการเคลื่อนไหวของแขนขาโดยไม่สมัครใจ

อาการเหล่านี้เกิดจากการหดตัวที่ไม่เป็นจังหวะไม่ซ้ำซากผิดปกติซึ่งดูเหมือนว่าจะเดินทางจากกล้ามเนื้อหนึ่งไปยังอีกกล้ามเนื้อหนึ่ง การเคลื่อนไหวคล้ายกับการเล่นเปียโนหรือการเต้นรำ

การเปลี่ยนแปลงของนิวเคลียส subthalamic สามารถเกี่ยวข้องกับ chorea สองประเภท:

- อาการชักกระตุกของฮันติงตัน: ​​เรียกอีกอย่างว่าโรคฮันติงตันมีต้นกำเนิดจากกรรมพันธุ์และเป็นเรื้อรัง มีลักษณะเป็นลักษณะก้าวหน้าของการเคลื่อนไหวและการเปลี่ยนแปลงความรู้ความเข้าใจนอกเหนือจากอาการทางจิตเวช

ในตอนแรกจะไม่มีการสังเกตอาการกระสับกระส่ายหรือการชักกระตุกของมอเตอร์ แต่จะสังเกตเห็นได้ชัดเจนขึ้นทีละเล็กทีละน้อย นอกจากนี้ยังมาพร้อมกับปัญหาเกี่ยวกับการควบคุมมอเตอร์การประสานงานการพูดภาษาและการกลืน

- อาการชักกระตุกของ Sydenham: หรืออาการชักกระตุกเล็กน้อยเป็นโรคติดเชื้อที่ก่อให้เกิดการเคลื่อนไหวที่ไม่สามารถควบคุมได้และไร้จุดมุ่งหมายในใบหน้าไหล่แขนมือขาและลำตัว จะถูกมองว่าเป็นอาการกระตุกที่หายไปเมื่อผู้ป่วยนอนหลับ

โรคนี้เกิดจากการโจมตีของแบคทีเรียที่เรียกว่า Streptococcus pyogenes ที่ระบบประสาทส่วนกลาง

อ้างอิง

1. Hamani, C. , Saint-Cyr, JA, Fraser, J. , Kaplitt, M. , & Lozano, AM (2004) นิวเคลียส subthalamic ในบริบทของความผิดปกติของการเคลื่อนไหว สมอง, 127 (1), 4-20.
2. ฟิลด์ Forel (เอสเอฟ) สืบค้นเมื่อวันที่ 26 เมษายน 2017 จาก Wikipedia: en.wikipedia.org.
3. อิสซา, N. (sf). ไฮโปทาลามัสซับทาลามัสและเอพิทาลามัส สืบค้นเมื่อวันที่ 26 เมษายน 2017 จาก Doc Neuro: docneuro.com.
4. สเนลล์, อาร์. (2550). Clinical neuroanatomy, 6th edition. บัวโนสไอเรส: Panamerican Medical
5. ซับทาลามัส. (เอสเอฟ) สืบค้นเมื่อวันที่ 26 เมษายน 2017 จาก Be brain: bebrainid.wixsite.com.
6. ซับทาลามัส. (เอสเอฟ) สืบค้นเมื่อวันที่ 26 เมษายน 2017 จาก Wikipedia: en.wikipedia.org.