- การเชื่อมโยงในห่วงโซ่ระบาดวิทยา
- อ่างเก็บน้ำ
- ผู้ให้บริการ
- ประตูทางออก
- ประตูทางเข้า
- แขกผู้เข้าพัก
- ภูมิคุ้มกัน
- การจำแนกประเภทของโรค
- การระบาด
- การระบาดใหญ่
- เฉพาะถิ่น
- ระดับการป้องกัน
- การป้องกันเบื้องต้น
- การป้องกันทุติยภูมิ
- การป้องกันตติยภูมิ
- อ้างอิง
ห่วงโซ่ทางระบาดวิทยาเป็นผลจากการทำงานร่วมกันของตัวแทนที่ผ่านเส้นทางการส่งและโฮสต์ที่มีอิทธิพลของสภาพแวดล้อม
ตัวแทนที่ทำให้เกิดโรคซึ่งเป็นตัวเริ่มต้นห่วงโซ่ระบาดวิทยาหนีออกจากแหล่งกักเก็บและโจมตีโฮสต์ใหม่อีกตัวหนึ่งทำให้ติดเชื้อในทางกลับกัน สภาพแวดล้อมถือว่ามีอิทธิพลต่อการแพร่กระจายของเชื้อโรคเนื่องจากตัวแทนและโฮสต์อยู่ภายในเช่นเดียวกับเส้นทางการแพร่เชื้อ
การศึกษาห่วงโซ่ทางระบาดวิทยาดำเนินการโดยมีวัตถุประสงค์เพื่อวิเคราะห์โรคติดเชื้อระบุการเชื่อมโยงที่ประกอบเป็นห่วงโซ่และการป้องกันและควบคุมโรคที่อาจเกิดขึ้น มีการเสนอให้ใช้ระดับการป้องกันเพื่อป้องกันการแพร่ระบาดในประชากร
ระดับเหล่านี้บางส่วนใช้ก่อนที่เชื้อโรคจะแพร่กระจายผ่านการส่งเสริมพฤติกรรมการดำเนินชีวิตที่ดีต่อสุขภาพเช่นโภชนาการที่ดีและการออกกำลังกาย
ตัวแทนทางพยาธิวิทยาจำเป็นต้องได้รับการยอมรับก่อนที่จะถูกส่งผ่านสิ่งแวดล้อมดังนั้นจึงป้องกันการแพร่กระจายของโฮสต์มากขึ้น ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญที่จะต้องวิเคราะห์การเชื่อมโยงในห่วงโซ่และค้นหาจุดที่มีการแพร่กระจาย
หากโซ่ไม่ได้หยุดลงตั้งแต่เริ่มแรกมันสามารถกระตุ้นโซ่ทางระบาดวิทยาได้ไม่ จำกัด จำนวนมากเปลี่ยนโฮสต์ให้เป็นตัวแทนทางพยาธิวิทยาและเริ่มต้นโซ่ตั้งแต่เริ่มต้น คุณอาจสนใจที่จะเห็นกลุ่มระบาดวิทยา: นิยามและส่วนประกอบ
การเชื่อมโยงในห่วงโซ่ระบาดวิทยา
ห่วงโซ่ระบาดวิทยาเริ่มต้นด้วยสาเหตุซึ่งเป็นเชื้อโรคใด ๆ ที่สามารถทำให้เกิดโรคได้ เราสามารถกำหนดเชื้อโรคได้ว่าเป็นแบคทีเรียหรือสารพิษจากสัตว์หรือพืชซึ่งจำเป็นต่อการแพร่กระจายของโรค
อ่างเก็บน้ำ
ตัวแทนเชิงสาเหตุออกจากอ่างเก็บน้ำที่มันอาศัยอยู่ผ่านประตูทางออกเพื่อไปยังโฮสต์ใหม่ อ่างเก็บน้ำเป็นที่อยู่อาศัยตามธรรมชาติของตัวแทนสาเหตุซึ่งขึ้นอยู่กับความอยู่รอดและการสืบพันธุ์ อ่างเก็บน้ำสามารถเคลื่อนไหวได้ (มนุษย์) สัตว์หรือไม่มีชีวิต (ดินเชื้อรา … )
ผู้ให้บริการ
ผู้ให้บริการของตัวแทนการติดเชื้อคือใครก็ตามที่มีสารชีวภาพอยู่ในระบบแม้ว่าพวกเขาจะไม่แสดงอาการใด ๆ หรือกำลังกำจัดมันก็ตาม
พาหะมีหลายประเภทอาจเป็นตู้อบหรือพักฟื้นก็ได้ ตู้อบคือผู้ที่อาจได้รับเชื้อจากเชื้อโรคโดยไม่รู้ตัว ผู้พักฟื้นเป็นพาหะที่มีอาการของเชื้อโรคอยู่แล้ว
ประตูทางออก
ประตูทางออกของตัวแทนเชิงสาเหตุจากอ่างเก็บน้ำอาจแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับตำแหน่งของมัน ภายในอ่างเก็บน้ำที่เคลื่อนไหวและสัตว์ต่างๆประตูทางออกสามารถเป็นได้ ระบบทางเดินหายใจทางเดินอาหารอวัยวะเพศ - ทางเดินปัสสาวะหรือผิวหนังและเยื่อเมือก
เมื่อตัวแทนเชิงสาเหตุออกจากแหล่งกักเก็บมันจะผ่านไปยังโฮสต์ใหม่ผ่านเส้นทางการส่งผ่าน
เส้นทางของการแพร่กระจายของตัวแทนเชิงสาเหตุสามารถโดยตรงผ่านการสัมผัสทางกายภาพโดยตรง โดยไม่ต้องสัมผัสทางกายภาพเช่นจาม; หรือทางอ้อมผ่านสิ่งของที่ปนเปื้อนเช่นเข็มฉีดยาหรืออาหาร
ประตูทางเข้า
เพื่อให้เอเจนต์เชิงสาเหตุเข้าสู่โฮสต์ใหม่จำเป็นต้องมีเกตเวย์ พอร์ตทางเข้าเหมือนกับพอร์ตทางออกระบบทางเดินหายใจทางเดินอาหารอวัยวะเพศ - ทางเดินปัสสาวะหรือผิวหนังและเยื่อเมือก
เมื่อตัวแทนเชิงสาเหตุเข้าสู่โฮสต์ใหม่มันจะติดเชื้อหากสภาพธรรมชาติเหมาะสมสำหรับการพัฒนาของตัวแทนทางชีวภาพ
แขกผู้เข้าพัก
โฮสต์คือมนุษย์และสัตว์ เนื่องจากสิ่งมีชีวิตที่ไม่มีชีวิตแม้ว่าพวกมันอาจมีตัวแทนทางชีวภาพ แต่ก็ไม่สามารถรับผลกระทบจากสิ่งเหล่านี้ได้
โฮสต์อาจอ่อนแอต่อการติดเชื้อเนื่องจากไม่มีการป้องกันที่เพียงพอต่อเชื้อโรค อย่างไรก็ตามมีกลไกการป้องกันร่างกายจากสารพิษ โฮสต์เหล่านี้เรียกว่าภูมิคุ้มกัน ภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นสถานะการต่อต้านของโฮสต์สามารถเป็นไปตามธรรมชาติหรือได้มา
ภูมิคุ้มกัน
ภูมิคุ้มกันคือสถานะของความต้านทานของสิ่งมีชีวิตจากการโจมตีจากภายนอก ร่างกายมีกลไกการป้องกันที่เรียกว่าระบบเอฟเฟกเตอร์ กลไกการป้องกันจะจดจำส่วนประกอบของเชื้อโรคและเริ่มกระบวนการกำจัดมัน
ประการแรกเซลล์ที่ได้รับผลกระทบจากเชื้อโรคจะอยู่และกระบวนการป้องกันจะเริ่มขึ้นเพื่อไม่ให้แพร่กระจาย วิธีการกั้นอาจเป็นทางกลหรือทางเคมี อดีตเป็นสิ่งกีดขวางทางกายภาพเช่นชั้นนอกของหนังกำพร้า
สิ่งกีดขวางทางเคมีก่อให้เกิดสภาพแวดล้อมที่ไม่เป็นมิตรซึ่งเชื้อโรคไม่สามารถเจริญเติบโตได้ ตัวอย่างของสิ่งกีดขวางทางเคมี ได้แก่ น้ำลายและเหงื่อเป็นต้น
เมื่อการอักเสบเกิดขึ้นเนื่องจากเชื้อโรคกำลังโจมตีเนื้อเยื่อการตอบสนองของสิ่งนี้คือการอักเสบเพื่อค้นหาตัวแทนและหยุดยั้ง
ภูมิคุ้มกันสามารถเป็นไปตามธรรมชาติหรือได้มา ภูมิคุ้มกันตามธรรมชาติเป็นสิ่งที่เป็นอุปสรรคทั่วไปและไม่จำเป็นต้องได้รับการกระตุ้น อาจเป็นผิวหนังเยื่อเมือกและน้ำลายเป็นต้น
ภูมิคุ้มกันที่ได้มาคือสิ่งที่ต้องการสิ่งกระตุ้นจากภายนอก สิ่งนี้สามารถทำงานได้เมื่อเป็นร่างกายเองที่รับรู้ถึงเชื้อโรคและเริ่มกระบวนการป้องกัน
อีกกรณีหนึ่งของภูมิคุ้มกันที่ได้รับคือแบบพาสซีฟเมื่อร่างกายได้รับแอนติบอดีแปลกปลอมอื่นที่ก่อตัวขึ้นในโฮสต์อื่น ภูมิคุ้มกันที่ได้รับแบบพาสซีฟ ได้แก่ ยาและวัคซีน
การจำแนกประเภทของโรค
เมื่อเชื้อโรคย้ายจากแหล่งกักเก็บไปยังโฮสต์พวกมันสามารถเพิ่มจำนวนและแพร่กระจายไปยังหลาย ๆ โฮสต์ได้ ขึ้นอยู่กับความถี่ของการติดเชื้อและระยะเวลาระหว่างการแพร่เชื้อแต่ละครั้งสามารถแยกแยะระดับของโรคที่แตกต่างกันได้
การระบาด
ในการแพร่ระบาดเชื้อโรคจะติดเชื้อโฮสต์จำนวนมากกว่าที่คาดไว้ ถึงกระนั้นก็มีเวลาและพื้นที่ จำกัด เป็นปรากฏการณ์มวลเกินอุบัติการณ์ปกติของเชื้อโรค
การระบาดใหญ่
ในกรณีนี้เชื้อโรคจะติดเชื้อโฮสต์จำนวนมากในพื้นที่ไม่ จำกัด สามารถข้ามพรมแดนประเทศหรือแม้แต่ทวีปได้ แต่มีเวลา จำกัด
เฉพาะถิ่น
จำนวนของเชื้อโรคทวีคูณและยาวนานขึ้นตามเวลาและอวกาศ มีหลายกรณีไม่ จำกัด ระยะเวลา นี่คือช่วงที่การเฝ้าระวังทางระบาดวิทยาโดยสถาบันที่เกี่ยวข้องเริ่มขึ้น
สถาบันเหล่านี้จำเป็นต้องทราบรายละเอียดเกี่ยวกับการพัฒนาของห่วงโซ่ระบาดวิทยาเพื่อหยุดยั้งมันและเพื่อให้สามารถอัปเดตข้อมูลเกี่ยวกับวิธีที่จะไม่ทำสัญญากับเชื้อโรค
ระดับการป้องกัน
ตามที่องค์การอนามัยโลกระบุว่าการป้องกันขึ้นอยู่กับมาตรการที่มีวัตถุประสงค์เพื่อป้องกันการปรากฏตัวของโรคยุติความก้าวหน้าจำกัดความเสียหายที่เกิดขึ้นและบรรเทาผลที่ตามมาเมื่อได้กำหนดขึ้น
มีการศึกษาด้านเวชศาสตร์ป้องกันที่ดำเนินการโดย Leavell และ Clark ในปีพ. ศ. 2501 ผู้เขียนตั้งสมมติฐานว่าโรคนี้เริ่มต้นด้วยสภาวะสุขภาพและผลลัพธ์ที่เกิดขึ้นคือวิวัฒนาการของโรค
เวชศาสตร์ป้องกันศึกษาวิธีป้องกันโรคและส่งเสริมสุขภาพและอายุที่ยืนยาว Leavell และ Clark ตั้งสมมติฐานการป้องกัน 3 ระดับ ได้แก่ ระดับประถมศึกษามัธยมศึกษาและระดับอุดมศึกษา
การป้องกันเบื้องต้น
การป้องกันเบื้องต้นคือสิ่งที่เกิดขึ้นในระยะก่อนการพัฒนาของโรคหรือระยะก่อนเกิด ในขั้นตอนนี้เซลล์โฮสต์ยังไม่ได้มีส่วนร่วมในกระบวนการ
ในขณะนี้จุดเริ่มต้นของห่วงโซ่ระบาดวิทยาพัฒนาขึ้นและเชื้อโรคเคลื่อนไปในทิศทางของโฮสต์ใหม่ เพื่อป้องกันโรคในระยะนี้ส่งเสริมสุขภาพโดยรวมด้วยพฤติกรรมการกินและการออกกำลังกายที่ดีต่อสุขภาพ
การป้องกันทุติยภูมิ
การป้องกันทุติยภูมิเกิดขึ้นในระยะที่ทำให้เกิดโรคของไวรัส ในระยะนี้เราอยู่ในห่วงโซ่ระบาดวิทยาที่โฮสต์ติดเชื้อจากเชื้อโรคและโฮสต์ได้รับผลกระทบโดยตรง
ในระยะนี้เป็นช่วงที่เกิดการฟักตัวและโฮสต์จะรับรู้การเปลี่ยนแปลงว่าเป็นอาการของโรค ในฐานะที่เป็นวิธีการป้องกันจะใช้การป้องกันเฉพาะนั่นคือการวินิจฉัยโรคและเริ่มต้นด้วยมาตรการที่ระบุโดยเฉพาะสำหรับประเภทของโรคที่ได้รับการยอมรับแล้ว
การป้องกันตติยภูมิ
การป้องกันในระดับตติยภูมิอยู่ในช่วงการฟื้นตัวซึ่งเรียกว่าระยะหลังพยาธิวิทยา พยายาม จำกัด ผลสืบเนื่องหรือเริ่มการฟื้นฟู
ในการป้องกันระดับนี้มีความพยายามที่จะจำกัดความเสียหายที่เชื้อโรคก่อให้เกิดกับโฮสต์และกระบวนการฟื้นฟูจะเริ่มขึ้นหากมีผลสืบเนื่องประเภทใด ๆ ที่จะนำไปสู่การฟื้นตัวอย่างครอบคลุม
อ้างอิง
- Ruth Ottman (1990) แนวทางระบาดวิทยาเพื่อปฏิสัมพันธ์ระหว่างยีนกับสิ่งแวดล้อม วารสารระบาดวิทยาทางพันธุกรรมระหว่างประเทศ. เล่ม 7 กู้คืนจาก onlinelibrary.wiley.com.
- NP Robertson, J Deans, DAS Compston (1997) การศึกษาทางระบาดวิทยาโดยอาศัยประชากรใน Cambridgeshire ประเทศอังกฤษ กู้คืนจาก google scholar
- ออกจาก HR; CLARK, EG (1958) เวชศาสตร์ป้องกันสำหรับแพทย์ในชุมชนของเขา วิธีการทางระบาดวิทยา กู้คืนจาก Google หนังสือ
- Martin Bloom, (1996) แนวปฏิบัติในการป้องกันเบื้องต้น. สำนักพิมพ์ Sage. กู้คืนจาก Google หนังสือ
- ปาร์คเกอร์ริชาร์ด; Sommer, Marni (2011) คู่มือ Routledge of Global Public Health. สำนักพิมพ์ Routledge. กู้คืนจาก Google หนังสือ
- โรเซนเบิร์ก, เอฟเจ; AUGE DE MELLO, P (1974). พาหะของไวรัสปากและเท้าเปื่อย: ขั้นตอนการติดเชื้อหรือการเชื่อมโยงระดับกลางในห่วงโซ่ระบาดวิทยาของโรค โรคปากและเท้าเปื่อย Bltn Centro Panamericano 16, p. 50-60
- GARCÍA, Luis Valdés (1998) โรคอุบัติใหม่และอุบัติซ้ำ. กระทรวงสาธารณสุข, 2541.