ตกขาวคืออะไรและมีไว้ทำอะไร? - ยา - 2026

การตกขาวเป็นการทดสอบในช่องคลอดและปากมดลูกเพื่อตรวจสอบว่าผู้หญิงมีการติดเชื้อบางประเภทหรือไม่หรือตรวจสอบสิ่งมีชีวิตแปลกปลอม

โดยทั่วไปจะใช้ในขั้นตอนการวินิจฉัยทางนรีเวช แพทย์หรือผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพอื่น ๆ สามารถใช้เพื่อตรวจสอบตัวอย่างเช่นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ (STD)

ในการทำการทดสอบนี้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญจะใช้ก้านสำลีและรวบรวมของเหลวจำนวนเล็กน้อยจากภายในช่องคลอด โดยปกติไม้กวาดจะถูกปิดผนึกไว้ในภาชนะสำหรับการวิเคราะห์ในห้องปฏิบัติการ

การทดสอบประเภทนี้ยังใช้เพื่อทดสอบสิ่งมีชีวิตที่อยู่ภายในช่องคลอด ตัวอย่างเช่นผู้หญิงอาจมีแบคทีเรียที่เป็นอันตรายหรือเป็นอันตรายในช่องคลอดและการทดสอบนี้ทำให้สามารถระบุได้

นอกจากนี้ยังมักเป็นประโยชน์ในการระบุการมีเชื้อราในช่องคลอดเช่นเมื่อผู้หญิงติดเชื้อยีสต์

ตกขาวทำอย่างไร?

ในการเช็ดล้างช่องคลอดผู้เชี่ยวชาญด้านการดูแลสุขภาพมักเริ่มต้นด้วยการล้างมือและสวมถุงมือ

เมื่อผู้ป่วยนั่งอยู่บนโต๊ะตรวจด้วยขาของเธอในท่าโก่งแพทย์จะใช้อุปกรณ์ที่เรียกว่าเครื่องถ่างเพื่อแยกผนังช่องคลอดออกอย่างนุ่มนวล วิธีนี้ช่วยให้คุณสามารถมองเห็นภายในช่องคลอดได้หากจำเป็นและยังช่วยให้ทำการทดสอบได้ง่ายขึ้น

เมื่อเครื่องถ่างเข้าที่และแพทย์ผู้เชี่ยวชาญพร้อมที่จะปล่อยตกขาวเขาก็เอาไม้กวาดออกจากภาชนะที่ปิดสนิทซึ่งทำให้มันปราศจากเชื้อ

จากนั้นแพทย์จะทำความสะอาดผนังช่องคลอดอย่างเบามือเพื่อรับตัวอย่างของเหลวที่นั่นจากนั้นวางผ้าเช็ดล้างลงในท่อเล็ก ๆ หลอดนี้ถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อทำการวิเคราะห์

โรคที่พบในตกขาว

มีสาเหตุหลายประการที่แพทย์อาจทำการตกขาว ตัวอย่างเช่นในการตรวจหาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือโรคพยาธิตัวจี๊ด นอกจากนี้คุณยังสามารถตรวจสอบความอุดมสมบูรณ์ของยีสต์ซึ่งอาจหมายความว่าผู้หญิงมีการติดเชื้อยีสต์

ในทำนองเดียวกันแพทย์ผู้เชี่ยวชาญอาจทำสารหลั่งเพื่อตรวจหาแบคทีเรียที่ไม่เป็นอันตรายในช่องคลอดหรือโรคอื่น ๆ

เชื้อรา

Candidiasis คือการติดเชื้อที่เกิดจากเชื้อรา Candida เชื้อรานี้เกี่ยวข้องกับความรู้สึกของอาการคันบวมและระคายเคืองอย่างรุนแรง

ผู้หญิงประมาณ 3 ใน 4 คนพบการติดเชื้อยีสต์ในช่วงหนึ่งของชีวิต เมื่อคุณได้รับเชื้อนี้คุณมีแนวโน้มที่จะติดเชื้ออีก

การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอดสามารถแพร่กระจายผ่านการมีเพศสัมพันธ์ แต่โดยทั่วไปไม่ถือว่าเป็นการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ การรักษาการติดเชื้อยีสต์นั้นค่อนข้างง่ายขึ้นอยู่กับความรุนแรง

สาเหตุ

การติดเชื้อยีสต์ส่วนใหญ่เกิดจากยีสต์ชนิดหนึ่งที่เรียกว่า Candida albicans การติดเชื้อยีสต์เหล่านี้ง่ายต่อการรักษา

หากผู้ป่วยมีการติดเชื้อยีสต์ซ้ำหรือมีปัญหาในการกำจัดการติดเชื้อยีสต์ด้วยการรักษาแบบเดิมเธออาจต้องรับมือกับ Candida เวอร์ชันอื่น การทดสอบในห้องปฏิบัติการสามารถบอกแพทย์ของคุณได้ว่า Candida เป็นประเภทใด

ความไม่สมดุลที่ทำให้ยีสต์เจริญเติบโตมากเกินไปอาจเกิดขึ้นได้เนื่องจาก: โรคเบาหวานที่ควบคุมไม่ได้, ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ, พฤติกรรมการกินที่ไม่ดี (รวมถึงอาหารที่มีน้ำตาลในปริมาณมาก), ความไม่สมดุลของฮอร์โมนใกล้รอบเดือน, ความเครียด, การนอนไม่พอ, ยาปฏิชีวนะ (ลดจำนวนแบคทีเรียที่ดีในช่องคลอด) และ / หรือการตั้งครรภ์

อาการ

อาการที่พบบ่อย ได้แก่ อาการคันแสบปวดระหว่างมีเพศสัมพันธ์ผื่นตกขาวจำนวนมากหรือน้อยซึ่งมักมีสีเทาขาวและข้น (แม้ว่าจะมีบางครั้งที่มีน้ำออกมาก็ตาม) และอื่น ๆ

การรักษา

การติดเชื้อยีสต์ทุกชนิดมีความแตกต่างกันดังนั้นการรักษาโดยทั่วไปจะพิจารณาจากความรุนแรงของการติดเชื้อ

สำหรับการติดเชื้ออย่างง่ายการรักษามักจะใช้ครีมยาทาหรือยาเหน็บสักสองสามวัน ยาต้านเชื้อราที่พบบ่อย ได้แก่ miconazole, butoconazole, monistat และ terconazole

แพทย์อาจสั่งยารับประทานเพียงครั้งเดียวเช่นฟลูโคนาโซล จำเป็นต้องมีการติดตามผล

ในทางกลับกันสำหรับการติดเชื้อที่ซับซ้อนซึ่งเชื้อราแคนดิดาไม่ตอบสนองต่อการรักษาตามปกติจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ก้าวร้าวมากขึ้น

Candida ถือว่า "ซับซ้อน" เมื่อรอยแดงรุนแรงและอาการบวมและคันจะทำให้เกิดแผลหรือน้ำตาในเนื้อเยื่อช่องคลอด นอกจากนี้หากคุณมีการติดเชื้อยีสต์มากกว่าสี่ครั้งในหนึ่งปีหากคุณกำลังตั้งครรภ์หากผู้ป่วยติดเชื้อ HIV หรือเป็นโรคเบาหวานที่ไม่สามารถควบคุมได้

การรักษาที่เป็นไปได้สำหรับการติดเชื้อยีสต์ที่รุนแรงหรือซับซ้อน ได้แก่ ครีมขี้ผึ้งยาเม็ดยาเหน็บ 14 วันยาฟลูโคนาโซล 2-3 โดสการสั่งยาฟลูโคนาโซลในระยะยาวหรือการใช้ยาต้านเชื้อราเฉพาะที่ในระยะยาว การรักษาคู่นอนคือการใช้ถุงยางอนามัย

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียเป็นการเปลี่ยนแปลงความสมดุลของแบคทีเรียภายในช่องคลอดของผู้หญิง ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดอาการตกขาวหรือมีกลิ่นไม่พึงประสงค์แม้ว่าในหลาย ๆ กรณีจะสามารถเกิดขึ้นได้โดยไม่มีอาการ

สาเหตุ

แพทย์ไม่แน่ใจว่าอะไรเป็นสาเหตุของภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย แต่การวิจัยชี้ให้เห็นว่ามีปัจจัยร่วมบางอย่างในภาวะนี้เช่นการใช้อุปกรณ์คุมกำเนิดและมดลูกและการสูบบุหรี่

โดยพื้นฐานแล้วจะมีการสะสมของแบคทีเรียที่ดีและไม่ดีภายในช่องคลอดและแบคทีเรียที่ดีจะป้องกันไม่ให้แบคทีเรียที่ไม่ดีเติบโตมากเกินไปและโดยปกติจะเกิดความสมดุลนี้และทั้งสองชนิดจะไม่เติบโตอย่างอุดมสมบูรณ์

แต่ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียนั้นมีลักษณะการเพิ่มขึ้นของแบคทีเรียบางชนิดเช่นแบคทีเรียที่ไม่ใช้ออกซิเจนและแบคทีเรียที่สร้างไฮโดรเจนเปอร์ออกไซด์ลดลง

คาดว่าผู้หญิงหนึ่งในสามต้องทนทุกข์ทรมานจากการติดเชื้อนี้และความเสี่ยงของการติดเชื้อ (นอกเหนือจากที่กล่าวไปแล้ว) คือพวกเธอมีเพศสัมพันธ์ที่เพิ่งใช้ยาปฏิชีวนะหรือได้รับการสวนล้าง แม้ว่าสิ่งเหล่านี้จะไม่ใช่สาเหตุที่ชัดเจน แต่ก็เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนา

อาการ

อาการต่างๆ ได้แก่ คันแสบปวดปัสสาวะและตกขาว คุณอาจสังเกตเห็นการเติบโตของยีสต์มากเกินไปซึ่งโดยปกติจะเกิดขึ้นในช่องคลอดเนื่องจากมีการระบายออกมาอย่างหนา

การรักษา

ควรปรึกษาแพทย์เพื่อให้ได้การวินิจฉัยที่ถูกต้องและหารือเกี่ยวกับผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ของยาเพื่อต่อสู้กับภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียมักได้รับการรักษาด้วยยาต้านเชื้อราแม้ว่าในบางกรณีจะหายได้เองโดยไม่ต้องรับการรักษาพยาบาลก็ตาม

ผู้หญิงที่ต้องการการรักษามักจะได้รับยา metronidazole หรือ clindamycin ซึ่งเป็นยาปฏิชีวนะสองประเภท ทั้งสองมาในรูปแบบของเม็ดยาหรือในรูปแบบของครีมที่สอดเข้าไปในช่องคลอด

การติดเชื้อแบคทีเรียในช่องคลอดส่วนใหญ่มักจะบรรเทาลง 2-3 วันหลังจากเริ่มการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ แต่โดยทั่วไปแล้วแพทย์จะแนะนำให้รับประทานหรือทายาอย่างน้อยหนึ่งสัปดาห์แม้ว่าอาการจะหยุดลง

Trichomonas vaginalis

Trichomonas vaginalis หรือ T. vaginalis เป็นสิ่งมีชีวิตเซลล์เดียวที่ทำให้เกิดโรค Trichomoniasis ซึ่งเป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และระบบทางเดินหายใจที่มีผลต่อทั้งชายและหญิง

Trichomoniasis เป็นหนึ่งในการติดเชื้อที่พบบ่อยที่สุดในประเทศที่พัฒนาแล้วและมีรายงานผู้ป่วยรายใหม่มากกว่า 180 ล้านรายทั่วโลกทุกปี

โดยทั่วไปมักติดเชื้อในช่องคลอด แต่ยังสามารถติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะและท่อนำไข่รวมถึงโครงสร้างในทางเดินหายใจทำให้เกิดโรคปอดบวม

การติดเชื้อเกิดขึ้นเมื่อสมดุล pH ของช่องคลอดเปลี่ยนจากความเป็นกรดเป็นพื้นฐานเล็กน้อยและทำให้เซลล์ Trichomonas vaginalis เติบโตได้

เซลล์เหล่านี้สามารถอยู่รอดได้นานถึง 24 ชั่วโมงในปัสสาวะน้ำอสุจิหรือน้ำรวมทั้งวัสดุหลายชนิดเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมงซึ่งหมายความว่าคน ๆ นั้นสามารถติดเชื้อได้โดยการสัมผัสกับวัสดุที่ติดเชื้อ

อาการ

การติดเชื้อในช่องคลอดอาจทำให้เกิดอาการคันและมีน้ำมูกผิดปกติ นอกจากนี้ยังสามารถทำให้เกิดสิ่งที่เรียกว่า "ปากมดลูกสตรอเบอร์รี่" หรือช่องคลอดซึ่งเป็นผลมาจากความเสียหายของเนื้อเยื่อที่เกิดจาก Trichomonas vaginalis

การรักษา

Trichomoniasis มักได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะในช่องปาก เมื่อได้รับการวินิจฉัยแล้วสิ่งสำคัญคือต้องแจ้งคู่ค้าทางเพศในปัจจุบันและในอดีตเพื่อสั่งให้พวกเขาเข้ารับการทดสอบ

นอกจากนี้สิ่งสำคัญคือต้องแสวงหาการรักษาเนื่องจากอาจเป็นพาหะที่ไม่มีอาการที่สามารถแพร่เชื้อให้กับคู่ค้ารายใหม่ได้ หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษาความเสี่ยงต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่น ๆ รวมถึงเอชไอวีจะเพิ่มขึ้น

มาตรการป้องกัน

- สุขอนามัยส่วนบุคคลที่ดีเป็นสิ่งสำคัญเช่นเดียวกับการหลีกเลี่ยงการสวมกางเกงรัดรูปหรือผ้าสแปนเด็กซ์

- อย่าใช้สเปรย์ (ละออง) หรือสบู่หอมในบริเวณช่องคลอด สิ่งเหล่านี้อาจทำให้เกิดการระคายเคือง

- ฝึกเพศสัมพันธ์อย่างปลอดภัยเพื่อลดความเสี่ยงของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ คุณควรได้รับการตรวจคัดกรองการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

- หากคุณกำลังหมดประจำเดือนหรือวัยหมดประจำเดือนคุณอาจพบอาการที่เกี่ยวข้องกับการขาดฮอร์โมนเอสโตรเจน นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้หากนำรังไข่ออก การขาดฮอร์โมนเอสโตรเจนอาจทำให้ช่องคลอดแห้งและระคายเคือง

- การตรวจทางนรีเวชอย่างสม่ำเสมอมีความสำคัญต่อการรักษาสุขภาพช่องคลอด

อ้างอิง

1. จีนน์มอร์ริสัน (2015). การทดสอบช่องคลอดอักเสบ เฮลท์ไลน์มีเดีย. สืบค้นจาก: healthline.com.
2. เดนิสกรอสซ์ (2012). Swab ช่องคลอด ฉลาดเกินบรรยาย สืบค้นจาก: wisegeek.org.
3. Karyn Maier (2014). รักษาภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย ฉลาดเกินบรรยาย สืบค้นจาก: wisegeek.org.
4. Patricia Geraghty (2016). การติดเชื้อยีสต์ในช่องคลอด เฮลท์ไลน์มีเดีย. สืบค้นจาก: healthline.com.