- ความหมายและประวัติศาสตร์
- สถิติของ Prosopagnosia
- อาการของ Prosopagnosia
- ประเภท
- สาเหตุ
- ได้รับ Prosopagnosia
- โรคประสาท แต่กำเนิดหรือพัฒนาการ
- การวินิจฉัยโรค
- การประเมินขอบเขตการรับรู้
- การประเมินสนามเชื่อมโยง
- การประเมินพื้นที่ระบุ
- การประเมินโดเมนคำ
- การประเมินการระบุการแสดงออกทางสีหน้าและสถานะทางอารมณ์
- ผลที่ตามมาของ Prosopagnosia
- การรักษา
- สรุปผลการวิจัย
- อ้างอิง
prosopagnosia , ใบหน้าตาบอดหรือ Agnosia ใบหน้าเป็นความผิดปกติทางระบบประสาทในการที่บุคคลจะไม่สามารถจดจำใบหน้าของคนอื่น ๆ พวกเราส่วนใหญ่สามารถจดจำใบหน้าที่คุ้นเคยได้อย่างรวดเร็วแม่นยำและไม่ต้องใช้ความพยายามอย่างเห็นได้ชัด อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่ได้เกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการ Prosopagnosia
ขึ้นอยู่กับระดับของการมีส่วนร่วมบางคนจะมีปัญหาในการจดจำใบหน้าที่คุ้นเคยหรือคุ้นเคย คนอื่นจะไม่สามารถแยกความแตกต่างระหว่างใบหน้าที่ไม่คุ้นเคยได้
ในทางกลับกันบางคนอาจมีปัญหาร้ายแรงในการจดจำใบหน้าของตัวเองไม่สามารถจดจำตัวเองในกระจกหรือในภาพถ่ายได้ นอกจากนี้แม้ว่าคนส่วนใหญ่มักจะนำเสนอการขาดดุลที่เลือกมากบนใบหน้าในบางครั้งมันก็ขยายไปสู่สิ่งเร้าอื่น ๆ เช่นวัตถุที่แตกต่างกัน
หลายคนรายงานถึงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการประมวลผลใบหน้าเช่นความยากลำบากในการตัดสินอายุเพศและการแสดงออกทางอารมณ์
โดยปกติแล้วโรคโปรโซพาโนเซียเป็นอาการเริ่มต้นของโรคทางระบบประสาทที่แตกต่างกันแม้ว่าโดยปกติแล้วจะเป็นอาการที่ไม่บ่อยนักของเอนทิตีเช่นไมเกรนแผลเนื้องอกหรือโรคหลอดเลือดสมอง
ความหมายและประวัติศาสตร์
Prosopagnosia หมายถึงความผิดปกติในการจดจำใบหน้า คำนี้มาจากรากศัพท์ภาษากรีก prosop ซึ่งหมายถึงใบหน้าและ Gnosis ซึ่งหมายถึงความรู้
ในกรณีแรก ๆ ที่อ้างถึงการขาดดุลในการระบุใบหน้าเป็นกรณีที่วิลแบรนด์อธิบายไว้ในปี พ.ศ. 2435
อย่างไรก็ตามคำนี้ได้รับการประกาศเกียรติคุณโดยแพทย์ Joachin Bodamer ในปีพ. ศ. 2490 เพื่อระบุลักษณะทางคลินิกที่แตกต่างกันซึ่งเป็นของผู้ป่วยอายุ 24 ปีซึ่งหลังจากได้รับบาดเจ็บจากกระสุนปืนที่ศีรษะทำให้สูญเสียความสามารถในการรับรู้ ใบหน้าของครอบครัวและเพื่อนของคุณแม้กระทั่งใบหน้าของคุณเองเมื่อมองในกระจก
อย่างไรก็ตามเขาสามารถระบุคนเหล่านี้ด้วยลักษณะอื่น ๆ เช่นการสัมผัสเสียงหรือวิธีการเดิน
จากกรณีนี้ Boadamer ได้ให้คำจำกัดความของคำว่า prosopagnosia ไว้ดังนี้:“ เป็นการหยุดชะงักของการรับรู้ใบหน้าทั้งของตนเองและของผู้อื่นซึ่งสามารถมองเห็นได้ แต่ไม่รู้จักว่าเป็นลักษณะทั่วไปของ a บางคน” (González Ablanedo et al., 2013)
สถิติของ Prosopagnosia
กรณีของ Prosopagnosia ที่ได้มานั้นหายากดังนั้นข้อมูลทางสถิติส่วนใหญ่มาจากการศึกษาที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนา Prosopagnosia
ในการวิจัยล่าสุดที่ดำเนินการในประเทศเยอรมนีการศึกษาทักษะการจดจำใบหน้าในนักเรียนกลุ่มใหญ่พบว่ามีอัตราความชุกระหว่าง 2 ถึง 2.5%
นั่นคือมีแนวโน้มว่าหนึ่งใน 50 คนอาจมีพัฒนาการของโรคโปรโซพาโนเซีย ในกรณีของสหราชอาณาจักรมีความเป็นไปได้ว่ามีคนจำนวนใกล้เคียงกับ 1.5 ล้านคนที่มีอาการหรืออาการแสดงของพยาธิวิทยานี้
แม้ว่าจะมีการประเมินสูงเกิน 1% แต่ก็หมายความว่าประมาณ 600,000 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคประเภทนี้
อาการของ Prosopagnosia
มีการพิจารณาว่า Prosopagnosia โดยทั่วไปอาจทำให้เกิดการขาดดุลอย่างน้อยหนึ่งอย่างต่อไปนี้:
- ไม่สามารถสัมผัสกับความคุ้นเคยกับใบหน้าที่คุ้นเคย
- ความยากลำบากในการจดจำใบหน้าของญาติและคนรู้จัก
- ไม่สามารถจดจำและแยกแยะระหว่างใบหน้าของญาติและคนรู้จัก
- ไม่สามารถแยกแยะระหว่างใบหน้าที่ไม่คุ้นเคย
- ความยากหรือไม่สามารถแยกแยะระหว่างใบหน้ากับสิ่งเร้าอื่น ๆ
- ความยากลำบากหรือไม่สามารถจดจำใบหน้าของตนเองในกระจกหรือในรูปถ่าย
- ความยากลำบากหรือไม่สามารถรับรู้และจดจำลักษณะใบหน้าได้
- ความยากในการรับรู้องค์ประกอบอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับลักษณะใบหน้าเช่นอายุเพศหรือเชื้อชาติ
- ความยากลำบากหรือไม่สามารถรับรู้และจดจำการแสดงออกทางสีหน้า
ประเภท
อาการของ prosopagnosia ทั้งหมดสามารถนำเสนอในระดับความรุนแรงที่แตกต่างกัน ในหลาย ๆ กรณีการจดจำการแสดงออกทางสีหน้าจะถูกรักษาไว้บุคคลสามารถระบุได้ว่าใบหน้านั้นแสดงออกถึงความสุขความเศร้าหรือความโกรธ
นอกจากนี้พวกเขายังสามารถตรวจจับอายุเพศหรือแม้แต่สามารถใช้วิจารณญาณในการเลือกปฏิบัติเกี่ยวกับความน่าดึงดูดของใบหน้า
เกี่ยวกับเกณฑ์การจำแนกประเภทสำหรับความผิดปกตินี้ไม่มีความเป็นเอกฉันท์ในภาพพาโนรามาทางคลินิก อย่างไรก็ตามเห็นได้ชัดว่าผู้ป่วยจำนวนมากแสดงอาการทางพยาธิวิทยานี้แตกต่างกัน
บางคนมีความบกพร่องในการรับรู้ทางสายตาการขาดดุลในการรับรู้ข้อมูลหรือการขาดการจัดเก็บ / การค้นคืนข้อมูล ด้วยเหตุนี้จึงมีการเสนอ Prosopagnosia สี่ประเภท:
- Prosopagnosia ช่วยในการรับรู้: ในกรณีนี้ผู้ป่วยบางรายมีปัญหาในการรับรู้ว่าใบหน้าคือใบหน้า
- ข้อดีของการแยกแยะ : บุคคลมีปัญหาในการจดจำใบหน้าเดียวกันจากมุมมองเชิงพื้นที่ที่แตกต่างกันหรือระบุใบหน้าเดียวกันในตำแหน่งที่กลับหัว
- Associative prosopagnosia : ผู้ป่วยบางรายมีปัญหาในการจดจำใบหน้าที่คุ้นเคยนั่นคือพวกเขามีความบกพร่องในการเชื่อมโยงความคุ้นเคยกับสิ่งกระตุ้นบนใบหน้าที่รู้จัก
- การระบุ Prosopagnosia:ในกรณีอื่น ๆ ผู้ป่วยอาจยังคงสามารถจดจำได้ว่าใบหน้าเป็นของคนที่พวกเขารู้จักหรือไม่อย่างไรก็ตามพวกเขามีปัญหาในการระบุว่าเป็นใคร
สาเหตุ
จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ Prosopagnosia ถือเป็นภาวะที่หายากและหายาก โดยปกติการนำเสนอจะเกี่ยวข้องกับความเสียหายทางระบบประสาทที่ได้รับ (อุบัติเหตุจากหลอดเลือดในสมองหรือความผิดปกติของสมอง) และการศึกษาส่วนใหญ่ในศตวรรษที่ยี่สิบสนับสนุนสมมติฐานเหล่านี้
อย่างไรก็ตามการศึกษาในปัจจุบันส่วนใหญ่ชี้ให้เห็นถึงการมีอยู่ของโรค Prosopagnosia ในผู้ที่ไม่ได้รับความเสียหายทางระบบประสาท ดังนั้นขึ้นอยู่กับลักษณะของพยาธิวิทยาเราสามารถแยกแยะได้สองประเภท:
ได้รับ Prosopagnosia
ในการจำแนกประเภทนี้มีการสร้างความสัมพันธ์โดยตรงระหว่างการบาดเจ็บที่สมองและการขาดดุลในการรับรู้การจดจำและการระบุใบหน้า
โดยทั่วไปหนึ่งในสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดคืออุบัติเหตุจากหลอดเลือดสมองซึ่งหมายถึงการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดในสมองอันเป็นผลมาจากการอุดตันหรือการทะลุของหลอดเลือด
เมื่อเซลล์หยุดรับออกซิเจนและกลูโคสเซลล์จะหยุดทำงานจนกว่าเซลล์ประสาทจะตาย โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อโรคหลอดเลือดสมองเกิดขึ้นในหลอดเลือดสมองส่วนหลังอาจทำให้เกิดพยาธิสภาพประเภทนี้ได้
ในทางกลับกันเหตุการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจ (อุบัติเหตุจราจรการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬา ฯลฯ ) อาจทำให้เกิดการสูญเสียเซลล์ประสาทอย่างมีนัยสำคัญซึ่งนำไปสู่ความทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพนี้
นอกจากนี้ยังสามารถเกิด Prosopagnosia ได้เนื่องจากการผ่าตัดเพื่อรักษาโรคลมบ้าหมูความผิดปกติของความเสื่อมสภาพพิษจากคาร์บอนมอนอกไซด์เนื้องอกหรือกระบวนการติดเชื้อ
โรคประสาท แต่กำเนิดหรือพัฒนาการ
ความยากลำบากในการจดจำใบหน้าการระบุตัวตนและการเลือกปฏิบัติจะพบได้ในกรณีที่ไม่มีรอยโรคทางระบบประสาท
หลักฐานการทดลองล่าสุดชี้ให้เห็นว่ามีส่วนสนับสนุนทางพันธุกรรมต่อโรคประสาทพิการ แต่กำเนิดหรือพัฒนาการ การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นถึงกรณีที่มีญาติระดับเฟิร์สทรีอย่างน้อยหนึ่งคนที่ทนทุกข์ทรมานจากความบกพร่องในการจดจำใบหน้าบางประเภท
ในหลาย ๆ กรณีเป็นการยากที่จะตรวจจับเนื่องจากบุคคลนั้นไม่เคยมีประสบการณ์ในระดับ Premobid หรือ "ปกติ" มาก่อนเพื่อเปรียบเทียบความสามารถในการประมวลผลใบหน้าของพวกเขา นอกจากนี้เนื่องจากต้นกำเนิดที่มีมา แต่กำเนิดบุคคลอาจพัฒนากลยุทธ์การจ่ายผลตอบแทนเพื่อการรับรู้
โดยไม่คำนึงถึงลักษณะของพยาธิวิทยาการประมวลผลใบหน้าและการจดจำใบหน้าจะเปลี่ยนแปลงไปเมื่อกลไกสาเหตุส่งผลกระทบต่อบริเวณสมองดังต่อไปนี้:
- Hippocampus และ fronto-temporal region : จำเป็นอย่างยิ่งในกระบวนการเปรียบเทียบสิ่งเร้ากับภาพความทรงจำเพื่อกระตุ้นความรู้สึกคุ้นเคย
- Visual Association cortex:จำเป็นในการสร้างภาพจิตของสิ่งเร้าบนใบหน้า
- Temporo-parietal ภูมิภาค : จำเป็นในหน่วยความจำเชิงความหมายที่เกี่ยวข้องกับผู้คน
- สมองซีกซ้าย : มีความสำคัญในการกระตุ้นโครงสร้างทางภาษาที่เข้ารหัสข้อมูลเพื่อเข้าถึงชื่อ
การวินิจฉัยโรค
ไม่มีการทดสอบวินิจฉัยเพียงครั้งเดียวที่รายงานว่ามีหรือไม่มี Prosopagnosia โดยทั่วไปการทดสอบประเภทต่างๆจะใช้สำหรับการประเมินเพื่อประเมินแง่มุมของการรับรู้การจดจำหรือการระบุใบหน้า
โดยทั่วไปการประเมินนี้อาจดูเหมือนง่ายเนื่องจากเป็นคำถามในการตรวจสอบว่าผู้ป่วยสามารถจดจำใบหน้าได้หรือไม่ หากเราพิจารณาว่าการรับรู้ใบหน้าหมายถึงลำดับของกระบวนการรับรู้ที่เชื่อมโยงกับโครงสร้างสมองที่แตกต่างกันจำเป็นต้องทำการสำรวจเฉพาะเจาะจงโดยใช้การทดสอบประเภทต่างๆที่ประเมินพื้นที่ต่างๆ
การประเมินขอบเขตการรับรู้
เพื่อตรวจสอบว่าบุคคลนั้นสามารถรับรู้คุณลักษณะแต่ละอย่างที่เป็นลักษณะของใบหน้าได้หรือไม่ การทดสอบบางอย่างที่เราสามารถใช้เพื่อประเมินด้านนี้ ได้แก่ :
- การทดสอบการจับคู่ภาพถ่าย
- การทดสอบการระบุใบหน้าด้วยการรับรู้
- การวาดใบหน้า
- คัดลอกการวาดใบหน้า
การประเมินสนามเชื่อมโยง
- ทดสอบการจับคู่รูปภาพต่างๆ
- การทดสอบการระบุหมวดหมู่
- รูปแบบการวาดใบหน้า
การประเมินพื้นที่ระบุ
- การระบุการทดสอบการจับคู่ visuoverbal เชื่อมโยงภาพถ่ายใบหน้าของบุคคลที่รู้จักกับอาชีพเขียนด้วยวาจา
- แบบทดสอบปรนัย
การประเมินโดเมนคำ
- การทดสอบการจับคู่คำภาพ จับคู่ภาพใบหน้าของคนใกล้ชิดที่มีชื่อของพวกเขาเขียนอยู่
- การทดสอบนิกาย
การประเมินการระบุการแสดงออกทางสีหน้าและสถานะทางอารมณ์
- การทดสอบการแสดงออกทางสีหน้า
ผลที่ตามมาของ Prosopagnosia
คนที่มีพยาธิสภาพประเภทนี้สามารถจำคนที่รู้จัก (ครอบครัวเพื่อน) และจำใบหน้าได้ อย่างไรก็ตามเมื่อพวกเขาเห็นพวกเขาจะไม่สามารถจดจำได้
โดยทั่วไปพวกเขาใช้สัญญาณที่แตกต่างกันเพื่อชดเชยการขาดดุลการรับรู้นี้: เสื้อผ้าแว่นตาผมลักษณะเฉพาะ (แผลเป็น) รอฟังเสียงวิธีเดิน ฯลฯ
อย่างไรก็ตามมันไม่สามารถใช้กลไกการชดเชยได้เสมอไปดังนั้นความผิดปกติจะส่งผลกระทบต่อการทำงานอย่างมีนัยสำคัญ
ไม่ใช่ในทุกกรณีพวกเขาสามารถแยกแยะองค์ประกอบของใบหน้าเพื่อแยกความแตกต่างของใบหน้าหนึ่งจากสิ่งกระตุ้นประเภทอื่นหรือแม้แต่แยกใบหน้าหนึ่งออกจากอีกใบหน้าหนึ่ง
เนื่องจากสถานการณ์เหล่านี้พวกเขามักจะหลีกเลี่ยงการเข้าร่วมการพบปะสังสรรค์หรือฝูงชน ในหลาย ๆ กรณีพวกเขายังแสดงความยากลำบากในการติดตามพล็อตเรื่องของภาพยนตร์เพราะพวกเขาไม่สามารถระบุตัวตนของพวกเขาได้
การสืบสวนที่แตกต่างกันแสดงให้เห็นถึงกรณีของการหลีกเลี่ยงการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมปัญหาในความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลและในอาชีพการงานและ / หรือภาวะซึมเศร้า
นอกจากนี้ในกรณีที่รุนแรงผู้ป่วยจะไม่สามารถจดจำใบหน้าของตนเองได้ดังนั้นจึงมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดการเปลี่ยนแปลงทางระบบประสาทอย่างมีนัยสำคัญ
การรักษา
ไม่มีการรักษาเฉพาะสำหรับพยาธิวิทยานี้ การวิจัยในขณะนี้พยายามมุ่งเน้นการศึกษาเกี่ยวกับการทำความเข้าใจสาเหตุและพื้นฐานของ prosopagnosia ในขณะที่คนอื่น ๆ ตรวจสอบประสิทธิภาพของโปรแกรมบางโปรแกรมที่ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการจดจำใบหน้า
ในหลาย ๆ กรณีเทคนิคการชดเชย (การรับรู้ผ่านสิ่งกระตุ้นการรับรู้อื่น ๆ ) มักมีประโยชน์ แต่ก็ไม่ได้ผลเสมอไป
สรุปผลการวิจัย
Prosopagnosia อาจมีผลกระทบเชิงลบอย่างมีนัยสำคัญต่อวงสังคมของบุคคลที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากมัน
ผู้ที่เป็นโรคนี้มีปัญหาร้ายแรงในการจดจำสมาชิกในครอบครัวและเพื่อนสนิท แม้ว่าพวกเขาจะใช้วิธีอื่นในการระบุตัวตน (เสียงเสื้อผ้าหรือคุณลักษณะทางกายภาพ) สิ่งเหล่านี้ไม่มีประสิทธิภาพเท่ากับใบหน้า
โดยทั่วไปวัตถุประสงค์หลักของการแทรกแซงการรักษาใด ๆ ควรเพื่อช่วยให้บุคคลระบุและพัฒนากลยุทธ์การชดเชยประเภทนี้
อ้างอิง
- BU. (2016) การวิจัย Prosopagnosia ที่มหาวิทยาลัย Bournemouth สืบค้นจาก Center for Face Processing Disorders: prosopagnosiaresearch.org
- Canché-Arenas, A. , Ogando-Elizondo, E. , & Violante-Villanueva, A. (2013). Prosopagnosia เป็นอาการของโรคหลอดเลือดสมอง: รายงานผู้ป่วยและการทบทวนวรรณกรรม Rev Mex Neuroci, 14 (2), 94-97
- García-García, R. , & Cacho-Gutiérrez, L. (2004). Prosopagnosia: เอนทิตีเดียวหรือหลายตัว? Rev Neurol, 38 (7), 682-686
- Gonzales Ablanedo, M. , Curto Prada, M. , GómezGómez, M. , & Molero Gómez, R. (2013). Prosopagnosia ไม่สามารถจดจำใบหน้าที่คุ้นเคยได้ Rev Cient Esp Enferm Neurol., 38 (1), 53-59.
- NHI. (2007) โปรโซพาโนเซีย. สืบค้นจาก National Institute of Neurological Disorders and Stroke: ninds.nih.gov.
- Rivolta, D. (2014). Prosopagnosia: ไม่สามารถจดจำใบหน้าได้ ใน D. Rivolta, Prosopagnosia เมื่อใบหน้าทั้งหมดมีลักษณะเหมือนกัน สปริงเกอร์.