- เครื่องบินสี่ลำของ Hodge
- กายวิภาคของกระดูกเชิงกรานในระหว่างตั้งครรภ์
- Hodge Blueprint Identification
- คุณสมบัติ
- ความสำคัญของเครื่องบินฮอดจ์ในผู้ป่วยในวัยแรงงาน
- แรงงานปกติ
- แรงงานพยาธิวิทยา
- อ้างอิง
เครื่องบินฮ็อดจ์เป็นสี่ฝ่ายกายวิภาคจินตนาการฉายลงบนกระดูกเชิงกรานของหญิงตั้งครรภ์และให้บริการเป็น คู่มือไปยังตำแหน่งของทารกในครรภ์ในช่องคลอด
กระดูกเชิงกรานเป็นช่องทางกายวิภาคที่ประกอบด้วยกระดูกด้านล่างของลำต้น โพรงนี้ประกอบด้วยอวัยวะสืบพันธุ์ภายใน ในการแบ่งกระดูกเชิงกรานตามระนาบของฮ็อดจ์ต้องรู้จักกายวิภาคของมันเป็นอย่างดี
Henry Vandyke Carter และผู้แต่งอีกหนึ่งคน - Henry Gray (1918) กายวิภาคของร่างกายมนุษย์
ระนาบทั้งสี่เป็นเส้นสมมุติขนานกันและลากจากจุดเฉพาะบนกระดูกที่ประกอบเป็นกระดูกเชิงกราน
ในระหว่างคลอดทารกในครรภ์จะลงจากกระดูกเชิงกรานไปทางช่องคลอด การรู้จุดทางกายวิภาคของกระดูกเชิงกรานเพื่อคำนวณเครื่องบินฮอดจ์เป็นไปได้ที่จะทราบว่าทารกในครรภ์อยู่ในกระดูกเชิงกรานสูงเพียงใดโดยสัมพันธ์กับช่องคลอด
การคำนวณเครื่องบินฮ็อดจ์ในระหว่างการคลอดของผู้หญิงแพทย์สามารถบอกได้ว่าแรงงานกำลังดำเนินไปตามปกติหรือไม่หรือในทางกลับกันแรงงานไม่มีประสิทธิภาพและควรใช้มาตรการอื่น ๆ เพื่อช่วย การขับไล่ทารกในครรภ์
เครื่องบินสี่ลำของ Hodge
กายวิภาคของกระดูกเชิงกรานในระหว่างตั้งครรภ์
ในระหว่างตั้งครรภ์กระดูกเชิงกรานของผู้หญิงจะได้รับการปรับเปลี่ยนหลายอย่างโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อสิ้นสุดการตั้งครรภ์ การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มีความสำคัญมากขึ้นในช่วงแรกเกิดเมื่อทารกในครรภ์ผ่านช่องคลอดจะถูกขับออกในที่สุด
ระยะห่างระหว่างศีรษะของทารกในครรภ์และช่องคลอดเรียกว่าความสูงของทารกในครรภ์ วิธีที่รวดเร็วและมีประสิทธิภาพในการทราบการวัดนี้คือผ่านพิมพ์เขียวของ Hodge
กระดูกเชิงกรานเป็นโครงสร้างกระดูกใต้กระดูกสันหลังโดยวางอยู่บนกระดูกส่วนใกล้เคียงของขา (โคนขา) กระดูกเหล่านี้สร้างโพรงที่อวัยวะในช่องท้องและอวัยวะสืบพันธุ์ภายในตั้งอยู่
มีลักษณะเป็นรูปกรวยซึ่งมีเส้นรอบวงด้านบนที่กว้างซึ่งเรียกว่าเส้นรอบวงบนและเส้นรอบวงล่างที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางเล็กกว่าที่เรียกว่าแคบล่าง
กระดูกเชิงกรานมีสามชิ้น: ด้านหลังเป็นกระดูกศักดิ์สิทธิ์ซึ่งเป็นส่วนปลายของกระดูกสันหลังและด้านหน้ากระดูกอุ้งเชิงกรานสองชิ้นรวมกันอยู่ในหัวหน่าว
Hodge Blueprint Identification
เครื่องบินของฮอดจ์เป็นเส้นสมมุติ 4 เส้นขนานกันซึ่งเรียงลำดับจากบนลงล่างและระบุตำแหน่งความสูงของทารกในครรภ์เทียบกับช่องคลอดในขณะคลอด
เครื่องบินถูกระบุจากจุดทางกายวิภาคในกระดูกเชิงกรานดังนี้:
- เบื้องหน้า : เป็นเส้นที่ลากจากหัวหน่าว symphysis ไปยังจุดเชื่อมต่อของกระดูกเอวที่ห้ากับ sacrum ทางแยกนี้เรียกอีกอย่างว่าแหลม ระยะใกล้ของ Hodge เกิดขึ้นพร้อมกับกระดูกเชิงกรานส่วนบน
- เครื่องบินลำที่สอง : การระบุตัวตนจะดำเนินการโดยการรวมกันของกระดูกสันหลังส่วนที่สองไปยังขอบด้านล่างของกระดูกเชิงกราน
- เครื่องบินลำที่สาม : ในกรณีนี้เส้นจะถูกลากที่ความสูงของกระดูกสันหลังส่วนปลายขนานกับเส้นก่อนหน้า กระดูกสันหลัง ischial เป็นสองลักษณะเด่นของกระดูกด้านข้างของกระดูกเชิงกราน
- เครื่องบินลำที่สี่ : สำหรับแนวขนานสุดท้ายการรวมกันของ sacrum กับก้นกบหรือที่เรียกว่าจุดยอดศักดิ์สิทธิ์ถูกนำมาใช้เป็นข้อมูลอ้างอิง จากนั้นเส้นจะลากขนานกับเส้นก่อนหน้าทั้งหมด
เมื่อทารกในครรภ์มาถึงเครื่องบินลำนี้กำลังจะถูกขับออก
คุณสมบัติ
เครื่องบิน Hodge ใช้ในประวัติทางการแพทย์ทางสูติกรรม นั่นคือการวัดจะทำเฉพาะในหญิงตั้งครรภ์
เมื่อแพทย์อ้างถึงทารกในครรภ์โดยอาศัยเครื่องบินฮ็อดจ์เขาจะทำการวัดความสูงของทารกในครรภ์โดยเฉพาะ
เนื่องจากการระบุตัวเครื่องบินเป็นที่รู้จักและใช้กันทั่วโลกจึงมีการเข้าใจข้อกำหนดเหล่านี้ในระดับสากลโดยไม่จำเป็นต้องให้ข้อมูลรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับความสูงที่ทารกในครรภ์อยู่ในช่องคลอด
ความสำคัญของเครื่องบินฮอดจ์ในผู้ป่วยในวัยแรงงาน
การระบุเครื่องบินฮอดจ์มีความสำคัญอย่างยิ่งในระหว่างที่ทารกในครรภ์ผ่านทางช่องคลอด
William Smellie - แผ่นที่ 14 จากชุดตารางกายวิภาคพร้อมคำอธิบาย
เมื่อซักประวัติทางการแพทย์ของหญิงที่คลอดบุตรความสูงที่ทารกในครรภ์ตั้งอยู่จะถูกสร้างขึ้นโดยการตรวจทางช่องคลอดด้วยเครื่องบินฮอดจ์ วิธีนี้เป็นเรื่องง่ายที่จะติดตามเมื่อหลายชั่วโมงผ่านไป
แรงงานปกติ
เมื่อทราบจุดทางกายวิภาคสำหรับการคำนวณแนวในจินตนาการของฮ็อดจ์แล้วโดยการตรวจร่างกายแพทย์จะทราบได้ว่าทารกในครรภ์สูงเพียงใด
ในการตั้งครรภ์ปกติทารกในครรภ์จะเคลื่อนลงมาตามระนาบเชิงกรานที่แตกต่างกัน โดยการตรวจทางช่องคลอดซึ่งเป็นการทดสอบโดยแพทย์นำนิ้วสองนิ้วเข้าทางช่องคลอดสามารถสัมผัสศีรษะของทารกในครรภ์ได้เมื่อมาถึงเครื่องบินสองลำสุดท้ายของฮอดจ์
เครื่องบินลำที่สามและสี่ของ Hodge สอดคล้องกับสิ่งที่เรียกว่าการทำรังของทารกในครรภ์ ซึ่งหมายความว่าศีรษะของทารกในครรภ์สอดเข้าไปในช่องทางคลอดอย่างเต็มที่และทารกในครรภ์กำลังจะคลอด
แรงงานพยาธิวิทยา
เมื่อทารกในครรภ์ไม่ก้าวหน้าไปกว่าเครื่องบินลำใดลำหนึ่งผู้ป่วยจะต้องได้รับการศึกษาเพื่อทำการวินิจฉัยที่เพียงพอและพยายามแก้ไขโดยการคลอดต่อไป
ในบางกรณีเส้นผ่านศูนย์กลางของกระดูกเชิงกรานของผู้หญิงจะเล็กกว่าศีรษะหรือไหล่ของทารกในครรภ์ ด้วยเหตุนี้อาจมีความก้าวหน้าที่ดีระหว่างสองช็อตแรกของ Hodge ซึ่งกว้างกว่าและหยุดที่สามเมื่อกระดูกเชิงกรานแคบลง
หากทารกในครรภ์ไม่สามารถเคลื่อนผ่านกระดูกเชิงกรานไปได้อีกสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องเข้ารับการคลอดเพื่อหลีกเลี่ยงความทุกข์ของทารกในครรภ์
ทารกในครรภ์สามารถคลอดได้เมื่อแพทย์จัดการทางเดินผ่านบริเวณกระดูกสุดท้ายของช่องคลอดซึ่งตรงกับระนาบที่สี่ของ Hodge หลังจากเกินเส้นผ่านศูนย์กลางนี้แล้วจะสามารถคลอดทางช่องคลอดได้
อ้างอิง
1. ขวด J; Clavero, J. (1993). การตรวจทางสูติกรรม. สนธิสัญญานรีเวชวิทยา.
2. Bonilla-Musoles, F; เพลลิเซอร์, A. (2550). คลองและวัตถุของการคลอดบุตร พื้นฐานสูติศาสตร์การสืบพันธุ์และนรีเวชวิทยา.
3. Sicuranza, BJ; ทิสดอลล์, H; พวกเขาอ่าน WM; พัลเมรี T. (1970). เครื่องบินของฮอดจ์เป็นดัชนีของความก้าวหน้าของแรงงาน วารสารเวชศาสตร์การเจริญพันธุ์. นำมาจาก: ncbi.com
4. Steer, P; ฟลินท์, C. (2542). เบื้องต้นของการดูแลแรงงาน: สรีรวิทยาและการจัดการแรงงานปกติ BMJ. นำมาจาก: ncbi.com
5. Carvajal, H; แชมบี, ช. (2555). คำอธิบายทางกายวิภาคของกระดูกเชิงกรานสูติและการตรวจอุ้งเชิงกรานในหญิงตั้งครรภ์ หอจดหมายเหตุการแพทย์โบลิเวีย. นำมาจาก: scielo.isciii.es