ทารกสมองพิการ: อาการประเภทสาเหตุ - ไซโค

สมองพิการเป็นกลุ่มของความผิดปกติทางระบบประสาทที่ปรากฏในระหว่างการพัฒนาของทารกในครรภ์หรือเด็กและที่จะส่งผลกระทบต่อถาวรกับการเคลื่อนไหวของร่างกายและกล้ามเนื้อการประสานงาน แต่จะไม่เพิ่มความรุนแรงของความก้าวหน้า (สถาบันประสาทวิทยา ความผิดปกติและโรคหลอดเลือดสมอง, 2559). คาดว่าเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความพิการทางร่างกายและความรู้ความเข้าใจตั้งแต่อายุยังน้อย (Muriel et al., 2014)

พยาธิวิทยาประเภทนี้เกิดจากความผิดปกติของระบบประสาทในพื้นที่ที่รับผิดชอบในการควบคุมมอเตอร์ ในกรณีส่วนใหญ่บุคคลที่เป็นโรคสมองพิการจะเกิดมาพร้อมกับมันแม้ว่าจะไม่สามารถตรวจพบได้จนกว่าจะถึงสองสามเดือนหรือหลายปีต่อมา

โดยทั่วไปเมื่อเด็กอายุครบสามปีสามารถระบุสัญญาณบางอย่างได้แล้ว: การขาดการประสานงานของกล้ามเนื้อในการเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ (ataxia); กล้ามเนื้อที่มีโทนเสียงสูงผิดปกติและการตอบสนองที่เกินจริง (เกร็ง); เดินโดยใช้เท้าข้างเดียวหรือลากขาเป็นต้น (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2016)

ในทำนองเดียวกันการเปลี่ยนแปลงของมอเตอร์เหล่านี้ยังสามารถมาพร้อมกับประสาทสัมผัสความรู้ความเข้าใจการสื่อสารการรับรู้พฤติกรรมบกพร่องอาการชักจากโรคลมชักเป็นต้น (Muriel et al., 2014).

มีเด็กจำนวนมากที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากพยาธิสภาพประเภทนี้อันเป็นผลมาจากความทุกข์ทรมานจากความเสียหายของสมองในช่วงปีแรกของชีวิตเนื่องจากการติดเชื้อ (เยื่อหุ้มสมองอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียหรือโรคไข้สมองอักเสบจากไวรัส) หรือการบาดเจ็บที่ศีรษะ ตัวอย่างเช่นการบาดเจ็บที่สมองบาดแผล (TBI) (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2016)

ความแพร่หลาย

อัมพาตสมองเป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของความพิการทางการเคลื่อนไหวในวัยเด็ก (Simón-de las Heras และ Mateos-Beato, 2007) นอกจากนี้ยังได้รับการรักษาสาเหตุหลักของความพิการทางร่างกายอย่างรุนแรง (Simón-de las Heras และ Mateos-Beato, 2007) และความพิการทางสติปัญญาในวัยแรก ๆ (Muriel et al., 2014)

ความชุกของโรคสมองพิการทั่วโลกอยู่ที่ประมาณ 2-3 รายต่อการเกิดที่มีชีวิต 1,000 คน (PóoArgüelles, 2008; Robaina-Castellanos et al. 2007)

มูลนิธิ United Cerebral Palsy Foundation (UCP) ได้ประเมินว่าเด็กและผู้ใหญ่ประมาณ 800,000 คนในสหรัฐอเมริกามีอาการสมองพิการอย่างน้อยหนึ่งอย่าง จากข้อมูลของศูนย์ควบคุมและป้องกันโรคของรัฐบาลกลางในแต่ละปีทารกประมาณ 10,000 คนที่เกิดในสหรัฐอเมริกาจะมีอาการสมองพิการ (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2010)

เป็นพยาธิสภาพที่เกิดขึ้นในเด็กที่คลอดก่อนกำหนดในสัดส่วนที่มากขึ้นหรือมีน้ำหนักแรกเกิดน้อย (<2,500g) ความชุกของกรณีเหล่านี้คือ 72.6% เทียบกับ 1.2% ในเด็กที่มีน้ำหนักตัว มากกว่า 2,500g ในช่วงแรกเกิด (Muriel et al., 2014).

ประมาณ 94% ของผู้ที่เป็นโรคสมองพิการได้รับความพิการในระหว่างตั้งครรภ์หรือระหว่างการคลอดบุตร สมองพิการอีก 6% ที่เหลือเกิดขึ้นในช่วงปีแรกของชีวิต (Confederation ASPACE, 2012)

ในทางกลับกันครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีสมองพิการมีความบกพร่องทางสติปัญญาอย่างมีนัยสำคัญ 33% ต้องการความช่วยเหลือในการเคลื่อนไหวและอีก 25% ต้องการระบบสื่อสารเสริม (Confederación ASPACE, 2012)

คำนิยาม

แนวคิดของ 'สมองพิการ' ใช้เพื่อรวมผลสืบเนื่องทางระบบประสาทในลักษณะกว้าง ๆ ที่ส่งผลกระทบต่อทรงกลมของมอเตอร์เป็นหลัก (Camacho-Salas et al., 2007)

ในช่วงทศวรรษที่ 1860 ศัลยแพทย์ชาวอังกฤษชื่อวิลเลียมลิตเติลได้เขียนคำอธิบายทางการแพทย์ครั้งแรกเกี่ยวกับความผิดปกติที่ส่งผลกระทบต่อเด็กในช่วงปีแรก ๆ ของชีวิตทำให้กล้ามเนื้อเกร็งและแข็งที่ขาและในระดับที่น้อยกว่าในแขน (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2553).

โรคนี้เรียกว่า Little's disease เป็นเวลาหลายปี ปัจจุบันเป็นที่รู้จักกันในชื่อ spastic diplegia สิ่งเหล่านี้เป็นความผิดปกติที่ส่งผลต่อการควบคุมการเคลื่อนไหวและถูกจัดกลุ่มภายใต้คำว่า "สมองพิการ" แบบรวม (สถาบันความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมองแห่งชาติ, 2010)

อัมพาตสมองเป็นความพิการที่เกิดจากการบาดเจ็บที่สมองซึ่งเกิดขึ้นในช่วงตั้งครรภ์การคลอดบุตรหรือในช่วงปีแรกของชีวิตในขั้นตอนของพัฒนาการของเด็ก

โดยปกติแล้วจะทำให้เกิดความพิการทางร่างกายที่แตกต่างกันไปตามระดับของผลกระทบ แต่นอกจากนี้ยังอาจปรากฏขึ้นพร้อมกับความบกพร่องทางประสาทสัมผัสและ / หรือสติปัญญา (Confederación ASPACE, 2012)

อาการ

สัญญาณและอาการบางอย่างที่เด็กสมองพิการแสดง ได้แก่ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2010):

ขาดการประสานงานของกล้ามเนื้อเมื่อเคลื่อนไหวโดยสมัครใจ (ataxia)
กล้ามเนื้อตึงและแข็งด้วยปฏิกิริยาตอบสนองที่เกินจริง (อาการเกร็ง)
ในหลาย ๆ ครั้งพวกเขาเดินโดยใช้เท้าเพียงข้างเดียวหรือลากแขนขาท่อนล่างข้างใดข้างหนึ่ง
เป็นเรื่องปกติที่จะสังเกตการเดินโดยใช้ปลายเท้าข้างหนึ่งหมอบลงหรือ "ขากรรไกรเดิน"
ความแปรปรวนของกล้ามเนื้อตั้งแต่แข็งมากจนถึงอ่อนเพลียหรือ hypotonic
กลืนลำบากหรือพูดหรือน้ำลายไหลมากเกินไป
การปรากฏตัวของการสั่นการสั่นสะเทือนหรือการเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจแบบสุ่ม
ความยากลำบากในการเคลื่อนไหวที่แม่นยำเช่นการเขียนหรือติดกระดุมเสื้อ

การขาดดุลทางปัญญา

นอกจากนี้การบาดเจ็บที่สมองอาจส่งผลต่อการทำงานอื่น ๆ เช่นความสนใจการรับรู้ความจำภาษาและการใช้เหตุผล ทั้งหมดนี้จะขึ้นอยู่กับตำแหน่งประเภทขอบเขตและระยะเวลาของความเสียหายของสมอง (ASPACE Confederation, 2012)

การศึกษาจำนวนมากแสดงให้เห็นว่ามีการขาดดุลทางปัญญาในบุคคลที่มีสมองพิการในเด็ก การศึกษาเหล่านี้อธิบายถึงการเปลี่ยนแปลงในความสนใจการมองเห็นการขาดดุลในการทำงานของผู้บริหารและหน่วยความจำในการทำงานจนถึงการด้อยค่าของความสามารถทางปัญญาและการทำงานทางปัญญาในระดับโลกและโดยทั่วไป (Muriel et al., 2014)

นอกจากนี้การปรากฏตัวของรอยโรคเหล่านี้จะรบกวนการพัฒนาปกติของระบบประสาทส่วนกลาง เมื่อความเสียหายเกิดขึ้นจะส่งผลต่อกระบวนการพัฒนาสมองและการเจริญเติบโตดังนั้นพัฒนาการของเด็ก (Confederación ASPACE, 2012)

ดังนั้นเด็กที่มีความผิดปกติของพัฒนาการทางระบบประสาทและการขาดดุลในขอบเขตความรู้ความเข้าใจจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะนำเสนอปัญหาในวงสังคมปัญหาพฤติกรรมและยังมีความเสี่ยงมากขึ้นที่จะทุกข์ทรมานจากปัญหาที่เกี่ยวข้องกับสุขภาพจิต ( Muriel et al., 2014)

ประเภทของสมองพิการ

ขึ้นอยู่กับความเสียหายของสมองสมองพิการแบ่งออกเป็น:

แต่กำเนิด : เมื่อการบาดเจ็บเกิดขึ้นในระยะก่อนคลอด
ทารกแรกเกิดหรือทารกแรกเกิด : เมื่อเกิดการบาดเจ็บตั้งแต่แรกเกิดและทันทีหลังคลอด
ได้รับหรือหลังคลอด : เมื่อการบาดเจ็บเกิดขึ้นหลังอายุหนึ่งเดือนแรก

นอกจากนี้ยังมักใช้การจำแนกประเภทตามประเภทของความผิดปกติของมอเตอร์ที่มีผลเหนือกว่าในภาพทางคลินิกของแต่ละบุคคลและขึ้นอยู่กับขอบเขตของการมีส่วนร่วม (PóoArgüelles, 2008):

อัมพาตสมองกระตุก

เป็นประเภทที่พบบ่อยที่สุด ภายในกลุ่มนี้เราสามารถแยกแยะได้หลายประเภท:

Tetraplegia (tetraparesis) : ผู้ป่วยที่มีส่วนร่วมในแขนขาทั้งสี่ข้าง
Diplegia (dysresia) : ผลกระทบที่ผู้ป่วยมีอยู่ในขากรรไกรล่าง
อัมพาตครึ่งซีกกระตุก : อาชาเกิดขึ้นในส่วนใดส่วนหนึ่งของร่างกายโดยทั่วไปจะมีส่วนร่วมของแขนส่วนบนมากขึ้น
Monoparesis : การมีส่วนร่วมของแขนขาเดียว

สมองพิการ

มันเป็นความผันผวนอย่างกะทันหันและการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ นอกจากนี้ยังมีลักษณะของการเคลื่อนไหวและการตอบสนองโดยไม่สมัครใจ ภายในกลุ่มนี้เราสามารถแยกแยะได้หลายประเภท:

รูปแบบ Choreoathetosic : chorea, athetosis, tremor
รูปแบบ Dystonic : ความผันผวนของกล้ามเนื้อ
รูปแบบผสม : มันเกี่ยวข้องกับการมีกล้ามเนื้อเพิ่มขึ้น (เกร็ง)

อัมพาตสมอง Ataxic

มีลักษณะเฉพาะด้วยการปรากฏตัวของ hypotonia, ataxia, dysmetria หรือไม่ประสานกัน ภายในกลุ่มนี้เราสามารถแยกแยะได้หลายประเภท:

Ataxic diplegia : เกี่ยวข้องกับอาการเกร็งของแขนขาส่วนล่าง
ataxia ง่าย : การปรากฏตัวของ hypotonia ที่เกี่ยวข้องกับ dysmetria, ataxia หรือการสั่นโดยเจตนา
กลุ่มอาการไม่สมดุล : มีลักษณะของการเปลี่ยนแปลงของความสมดุลหรือไม่ประสานกัน

สมองพิการ Hypotonic

มีลักษณะเฉพาะด้วยการมีกล้ามเนื้อลดลง (hypotonia) พร้อมกับ hyperreflexia

อัมพาตสมองผสม

นำเสนอด้วยความสัมพันธ์ระหว่าง ataxia, dystonia ง่ายหรือ dystonia ที่มีอาการเกร็ง

นอกเหนือจากการจำแนกประเภทนี้แล้วยังสามารถใช้การจำแนกประเภทตามผลกระทบ: อ่อนปานกลางรุนแรงหรือลึกซึ้งหรือตามระดับการทำงานที่ผลกระทบของมอเตอร์นำเสนอ: ระดับจาก I ถึง V ตามการจำแนกฟังก์ชันของมอเตอร์ขั้นต้น ระบบ (PóoArgüelles, 2008).

สมองพิการเล็กน้อย

จะเกิดขึ้นเมื่อบุคคลไม่มีข้อ จำกัด ในการดำเนินกิจกรรมในชีวิตประจำวันแม้ว่าจะมีผลกระทบทางกายภาพหรือการเปลี่ยนแปลงบางประเภทก็ตาม (Confederación ASPACE, 2012)

สมองพิการระดับปานกลาง

แต่ละคนมีปัญหาในการดำเนินกิจกรรมประจำวันและต้องการความช่วยเหลือหรือวิธีการสนับสนุนต่างๆ (Confederación ASPACE, 2012)

สมองพิการอย่างรุนแรง

จำเป็นต้องมีการรองรับและการปรับตัวสำหรับกิจกรรมในชีวิตประจำวันทุกประเภท (ASPACE Confederation, 2012)

สาเหตุ

เด็กส่วนใหญ่ที่มีสมองพิการเกิดมาพร้อมกับมันแม้ว่าจะไม่สามารถตรวจพบได้จนกว่าจะหลายเดือนหรือหลายปีต่อมา เช่นเดียวกับความเสียหายของสมองบางประเภทที่ทำให้สมองพิการนอกจากนี้ยังมีโรคหรือเหตุการณ์บางอย่างที่อาจเกิดขึ้นระหว่างตั้งครรภ์และการคลอดซึ่งจะเพิ่มความเสี่ยงที่ทารกจะเกิดมาพร้อมกับสมองพิการ (National Institute of Neurological Disorders and Stroke , 2553).

ในทางสรุปและมีโครงสร้างPóoArgüelles (2008) แสดงให้เห็นถึงปัจจัยเสี่ยงที่แพร่หลายมากที่สุดสำหรับสมองพิการโดยแบ่งตามช่วงเวลาที่เกิด:

ปัจจัยก่อนคลอด

ปัจจัยของมารดา : ความผิดปกติของการแข็งตัว; โรคแพ้ภูมิตัวเอง HT, การติดเชื้อในมดลูก; การเกิดบาดแผล ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
การเปลี่ยนแปลงของรก : การเกิดลิ่มเลือดในมารดา; การเกิดลิ่มเลือดในทารกในครรภ์ การเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดเรื้อรัง การติดเชื้อ
ปัจจัยของทารกในครรภ์ : การตั้งครรภ์หลายครั้งการชะลอการเจริญเติบโตของมดลูก polhydramnios hydrops fetalis หรือ malformations

ปัจจัยปริกำเนิด

อาจเป็นได้: ก่อนคลอด, น้ำหนักแรกเกิดต่ำ, ไข้ของมารดาในระหว่างการคลอด, การติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลางหรือระบบ, การมีภาวะน้ำตาลในเลือดสูงอย่างต่อเนื่อง, การปรากฏตัวของไขมันในเลือดสูง, การตกเลือดในกะโหลกศีรษะ, ภาวะสมองขาดออกซิเจน - ขาดเลือด, การบาดเจ็บหรือการผ่าตัดหัวใจ (PóoArgüelles , 2551).

ปัจจัยหลังคลอด

อาจเป็นได้: การติดเชื้อเช่นเยื่อหุ้มสมองอักเสบหรือสมองอักเสบ, การบาดเจ็บที่ศีรษะ, ภาวะชัก, หัวใจหยุดเต้น, ความเป็นพิษหรือภาวะขาดน้ำอย่างรุนแรง (PóoArgüelles, 2008)

ปัจจัยเสี่ยงเหล่านี้จะก่อให้เกิดกลไกต่างๆที่จะทำลายสมองของเด็ก: ความเสียหายต่อสารสีขาวการพัฒนาที่ผิดปกติของสมองและระบบประสาทโดยทั่วไปการตกเลือดในสมองภาวะขาดออกซิเจนในสมองเป็นต้น (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2553).

กลไกการบาดเจ็บเหล่านี้จะทำให้เกิดอาการตามรายละเอียดข้างต้นขึ้นอยู่กับพื้นที่ที่ถูก จำกัด ขอบเขตและความรุนแรงของเหตุการณ์

ดังนั้นเมื่อสมองพิการมีผลต่อการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อและการประสานงานจึงไม่ได้เกิดจากปัญหาหรือการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อหรือเส้นประสาท แต่เกิดจากความผิดปกติภายในสมองที่ขัดขวางความสามารถของสมองในการควบคุมการเคลื่อนไหวและท่าทาง

ในบางกรณีของโรคสมองพิการคอร์เทกซ์ยนต์สมองยังไม่พัฒนาตามปกติในระหว่างการเจริญเติบโตของทารกในครรภ์ ในส่วนอื่น ๆ ความเสียหายเป็นผลมาจากการบาดเจ็บที่สมองก่อนระหว่างหรือหลังคลอด ไม่ว่าในกรณีใด ๆ ความเสียหายนั้นไม่สามารถซ่อมแซมได้และความพิการที่เกิดขึ้นจะถาวร (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2010)

ผลที่ตามมา

อัมพาตสมองถือเป็นพยาธิวิทยาทางคลินิกที่แตกต่างกันมาก ผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคนี้อาจมีอาการทางระบบประสาทต่างๆ (มอเตอร์สมองน้อยอาการชัก ฯลฯ ) และอาจมีอาการอื่น ๆ ที่ไม่เกี่ยวข้องโดยตรงกับระบบประสาทส่วนกลาง (การย่อยอาหาร ostemioarticular ฯลฯ ) อันเป็นผลมาจาก การปรากฏตัวของการเปลี่ยนแปลงทุติยภูมิต่างๆ (Robania-Castellanos et al., 2007)

ผลที่ตามมาของโรคสมองพิการนั้นแตกต่างกันไปตามประเภทและความรุนแรงและยังสามารถเปลี่ยนแปลงได้ในแต่ละบุคคลเมื่อเวลาผ่านไป (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2010)

ดังนั้นบางคนจะนำเสนอการมีส่วนร่วมทางร่างกายโดยทั่วไปในขณะที่บางคนจะนำเสนอความยากลำบากหรือข้อบกพร่องบางประการในการเดินการพูดหรือการใช้แขนขา

ดังนั้นบางคนจะมีชีวิตอยู่โดยแทบจะไม่มีอาการใด ๆ ของพยาธิสภาพในขณะที่คนอื่น ๆ จะพบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ที่ต้องพึ่งพาอาศัยกันอย่างเต็มที่ดังนั้นจึงต้องได้รับการสนับสนุนจากบุคคลที่สามเพื่อดำเนินการส่วนใหญ่ (Confederación ASPACE, 2012)

นอกเหนือจากความผิดปกติของการเคลื่อนไหวตามรายละเอียดในหัวข้อคำจำกัดความและอาการแล้วผู้ที่เป็นอัมพาตสมองยังมีความผิดปกติทางการแพทย์อื่น ๆ เช่นปัญญาอ่อนอาการชักการมองเห็นหรือการได้ยินบกพร่องและความรู้สึกหรือการรับรู้ทางร่างกายที่ผิดปกติ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง , 2553).

ด้วยวิธีนี้หลายคนที่เป็นโรคสมองพิการอาจมีภาวะใด ๆ ต่อไปนี้ในระดับที่สูงขึ้น (Confederación ASPACE, 2012):

ความพิการทางสติปัญญา : ภาวะนี้สามารถเกิดขึ้นได้ประมาณครึ่งหนึ่งของผู้ที่มีสมองพิการ ในหลาย ๆ ครั้งมีความเกี่ยวข้องกับความไม่ลงรอยกันของคำกริยา - เชิงพื้นที่
อาการชักจากโรคลมชัก : ประมาณว่าระหว่าง 25% ถึง 30% ของผู้ป่วยอาจมีอาการชักทั่วไปหรือบางส่วน
ความบกพร่องในการมองเห็น: ภาวะที่พบบ่อยที่สุดคือตาเหล่ใน 50% ของกรณี
ความผิดปกติของการได้ยิน : ในประมาณ 10-15% ของกรณีผู้ที่มีสมองพิการในเด็กอาจมีอาการบกพร่องทางการได้ยินบางประเภท

นอกจากนี้จากสภาพร่างกายหรือสติปัญญาเหล่านี้อาจมีปัญหาหรืออาการอื่น ๆ ปรากฏขึ้น (Confederación ASPACE, 2012):

พฤติกรรม : พฤติกรรมก้าวร้าวหรือทำร้ายตัวเองไม่แยแส (เฉยเมยขาดความคิดริเริ่มกลัวโลกภายนอกหรือยับยั้ง) หรือตายตัว (นิสัยผิดปกติและซ้ำซาก)
ความรู้ความเข้าใจ : บ่อยที่สุดคือการขาดสมาธิและ / หรือความสนใจ
ภาษา : มีปัญหาในการพูดเนื่องจากการมีส่วนร่วมของกล้ามเนื้อที่ควบคุมปากลิ้นเพดานปากและช่องปากโดยทั่วไป
อารมณ์ : ความชุกของความผิดปกติทางจิตใจและอารมณ์ที่เพิ่มขึ้นเช่นความผิดปกติของอารมณ์ (ภาวะซึมเศร้า) ความวิตกกังวลการยังไม่บรรลุนิติภาวะเป็นต้น
สังคม : ในหลาย ๆ กรณีความผิดปกติของการเคลื่อนไหวอาจทำให้เกิดการปรับตัวเข้ากับสภาพแวดล้อมทางสังคมที่ไม่ดีทำให้เกิดความโดดเดี่ยวหรือการตีตราทางสังคม
การเรียนรู้ : หลายคนอาจมีความบกพร่องทางสติปัญญาหรือความต้องการในการเรียนรู้ที่เฉพาะเจาะจงแม้ว่าจะไม่จำเป็นต้องมีความสัมพันธ์กับ IQ ที่ต่ำกว่าปกติ

การวินิจฉัยโรค

กรณีส่วนใหญ่ของเด็กสมองพิการได้รับการวินิจฉัยในช่วงสองปีแรกของชีวิต อย่างไรก็ตามหากอาการไม่รุนแรงอาจทำให้การวินิจฉัยมีความซับซ้อนล่าช้าไปจนถึงอายุ 4 หรือ 5 ปี

เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับการปรากฏตัวของอัมพาตสมองในวัยแรกเกิดโดยผู้เชี่ยวชาญการแทรกแซงเชิงสำรวจต่างๆมักจะดำเนินการ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2010)

ผู้เชี่ยวชาญวินิจฉัยโรคสมองพิการโดยการประเมินทักษะยนต์ระบุลักษณะอาการส่วนใหญ่ นอกจากนี้จะต้องพิจารณาว่าไม่ใช่สภาวะเสื่อม

ประวัติทางการแพทย์ที่สมบูรณ์การตรวจวินิจฉัยพิเศษและในบางกรณีการตรวจสุขภาพซ้ำ ๆ สามารถช่วยยืนยันได้ว่าความผิดปกติอื่น ๆ ไม่ใช่ปัญหา (National Institute of Neurological Disorders and Stroke, 2010)

ในหลาย ๆ กรณีจะใช้การทดสอบเพิ่มเติมเพื่อแยกแยะความผิดปกติประเภทอื่น ใช้มากที่สุดกับการถ่ายภาพสมอง (MRI) อัลตราซาวนด์กะโหลกหรือการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2010)

การรักษา

ปัจจุบันยังไม่มีการรักษาโรคสมองพิการ แต่สามารถใช้กลยุทธ์การรักษาต่างๆเพื่อให้บุคคลนั้นสามารถรักษาคุณภาพชีวิตได้

การรักษาสามารถใช้เพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของพวกเขาที่กระตุ้นการพัฒนาทางสติปัญญาหรือที่อนุญาตให้มีการพัฒนาระดับการสื่อสารที่มีประสิทธิภาพดังนั้นจึงกระตุ้นความสัมพันธ์ทางสังคม (Confederación ASPACE, 2012)

มีเสาหลักหลายประการในการแทรกแซงการรักษากับกรณีของสมองพิการ ได้แก่ การดูแลระยะแรกการบำบัดทางกายภาพการบำบัดด้วยการพูดการบำบัดทางจิตการฟื้นฟูระบบประสาทจิตบำบัดและการแทรกแซงทางสังคม (Confederación ASPACE, 2012)

โดยทั่วไปการแทรกแซงการรักษาที่ดีที่สุดคือการเริ่มต้นในช่วงต้นดังนั้นจึงมีโอกาสมากขึ้นและดีขึ้นในการพัฒนาขีดความสามารถหรือการเรียนรู้

การรักษาอาจรวมถึงกายภาพบำบัดและกิจกรรมบำบัด การบำบัดภาษา ยาเพื่อควบคุมอาการโรคลมชักหรือกล้ามเนื้อกระตุกและปวด การผ่าตัดเพื่อแก้ไขการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคต่างๆ การใช้การปรับตัวของกระดูก (วีลแชร์วอล์กเกอร์เครื่องช่วยสื่อสาร) ฯลฯ (สถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง, 2559).

อ้างอิง

ASPACE (2012) ASPACE Confederation. สืบค้นจาก Cerebral Palsy: aspace.org
Camacho-Salas, A. , Pallás-Alonso, C. , de la Cruz-Bértolo, J. , Simón-de las Heras, R. , & Mateos-Beato, F. (2007) สมองพิการ: แนวคิดและบันทึกตามประชากร Rev neurol, 45 (8), 503-508
Muriel, V. , García-Molína, A. , Aparicio-López, C. , Enseñat, A. , & Roig-Rovira, T. (2014) การกระตุ้นความรู้ความเข้าใจในเด็กสมองพิการ Rev neurol, 59 (10), 443-448
NIH. (2553). สมองพิการ ได้รับจากสถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง: espanol.ninds.nih.gov
NIH. (2016) สมองพิการ ได้รับจากสถาบันแห่งชาติของความผิดปกติทางระบบประสาทและโรคหลอดเลือดสมอง: ninds.nih.gov
โปอาร์กูเอลเลส, P. (2008). สมองเด็กอัมพาต สมาคมกุมารเวชศาสตร์แห่งสเปน
Robania-Castellanos, G. , Riesgo-Rodríguez, S. , & Robania-Castellanos, M. (2007). ความหมายและการจำแนกประเภทของสมองพิการ: ปัญหาได้รับการแก้ไขแล้วหรือไม่? Rev Neurol, 45 (2), 110-117.

ทารกสมองพิการ: อาการประเภทสาเหตุ - ไซโค - 2025