- อาการ
- โรคประสาทคืออะไร?
- ความหมกมุ่น?
- การโจมตีเสียขวัญคืออะไร?
- อาการ
- ผลที่ตามมาคืออะไร?
- สามารถรักษาได้อย่างไร?
- อ้างอิง
คำว่าโรคประสาทวิตกกังวลได้รับการประกาศเกียรติคุณโดยซิกมุนด์ฟรอยด์เพื่อกำหนดช่วงเวลาของความวิตกกังวลในระดับลึกและความตึงเครียดในร่างกายสูง ก่อนที่วิลเลียมคัลเลนจะมีคำอธิบายแรกของโรคประสาทฟรอยด์ได้พัฒนาผลงานต่างๆและพัฒนาการจำแนกประเภทของโรคประสาทประเภทต่างๆ
โรคประสาทวิตกกังวล, โรคประสาทกลัว, โรคประสาทครอบงำ, โรคประสาทซึมเศร้า, โรคประสาทอ่อน, โรคประสาทอ่อนตัว, โรคประสาทที่ไม่มีตัวตนและโรคประสาทที่ตีโพยตีพายเป็นสิ่งที่ฟรอยด์อธิบาย
ด้วยวิธีนี้เราจะเห็นได้อย่างรวดเร็วว่าโรคประสาทวิตกกังวลที่เกี่ยวข้องกับเราในบทความนี้หมายถึงชนิดย่อยเฉพาะของโรคนี้
โรคประสาทวิตกกังวลหรือวิตกกังวลสามารถกำหนดได้ว่าเป็นสภาวะของความตื่นเต้นสูงที่ผู้ป่วยแสดงออกว่าเป็น "การรออย่างใจจดใจจ่อ" ซึ่งผู้ทดลองพัฒนาความคาดหวังที่เลวร้ายสำหรับอนาคตโดยอาศัยสัญลักษณ์
เมื่อมองแวบแรกคำจำกัดความนี้ที่อ้างโดยซิกมุนด์ฟรอยด์อาจเป็นเรื่องจิตวิเคราะห์ค่อนข้างแปลกประหลาดและใช้ไม่ได้กับความเป็นจริงหรือการปฏิบัติทางคลินิก
อย่างไรก็ตามแนวคิดของโรคประสาทวิตกกังวลมีความสำคัญอย่างยิ่งต่อการทำความเข้าใจปัญหาความวิตกกังวลและความผิดปกติ
อาการ
โรคประสาทวิตกกังวลสามารถเข้าใจได้ว่าเป็นภาวะที่บุคคลมีอาการหวาดกลัวหรือวิตกกังวลอย่างรุนแรงโดยฉับพลันและไม่มีการเตือนล่วงหน้า
ตอนเหล่านี้ในโรคประสาทวิตกกังวลเป็นที่รู้จักกันในปัจจุบันว่าการโจมตีเสียขวัญซึ่งอาจอยู่ได้ตั้งแต่ไม่กี่นาทีถึงชั่วโมง ในทำนองเดียวกันอาจเกิดขึ้นเพียงครั้งเดียวหรืออาจเกิดขึ้นบ่อยครั้ง
ปัจจุบันคำว่าโรคประสาทวิตกกังวลไม่ได้ใช้ในการปฏิบัติทางคลินิกอีกต่อไปดังนั้นหากคุณประสบปัญหานี้และไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตระบบการตั้งชื่อของโรคประสาทวิตกกังวลอาจไม่ปรากฏในการวินิจฉัยที่ระบุ
ปัจจุบันแทนที่จะใช้โรคประสาทวิตกกังวลมักใช้การวินิจฉัยโรคตื่นตระหนกหรือการโจมตี
ข้อเท็จจริงนี้อธิบายได้จากข้อเท็จจริงที่ว่าการจำแนกประเภทของโรคประสาทที่ตั้งกระทู้โดยฟรอยด์แม้จะให้ข้อมูลและหลักฐานจำนวนมากเกี่ยวกับลักษณะของโรควิตกกังวล แต่ก็ไม่ได้ใช้อีกต่อไปในปัจจุบัน
ด้วยวิธีนี้สิ่งที่ฟรอยด์จัดว่าเป็นโรคประสาทที่เป็นโรคกลัวในปัจจุบันเรียกว่าโรคกลัวสังคม (social phobia) โรคกลัวเฉพาะหรือโรคกลัวโรคกลัว (agoraphobia) สิ่งที่เขารู้จักในชื่อโรคประสาทครอบงำเรียกว่าโรคประสาทครอบงำและสิ่งที่เขาจัดว่าเป็นโรคประสาทวิตกกังวลเรียกว่า การโจมตีเสียขวัญ
โรคประสาทคืออะไร?
คำว่าโรคประสาทถูกเสนอโดยแพทย์ชาวสก็อตวิลเลียมคัลเลนเมื่อกล่าวถึงความผิดปกติทางประสาทสัมผัสและการเคลื่อนไหวที่เกิดจากโรคของระบบประสาท
ดังนั้นโรคประสาทจึงเป็นคำที่ใช้เรียกความผิดปกติทางจิตที่บิดเบือนความคิดอย่างมีเหตุผลและการทำงานของผู้คนในสังคมครอบครัวและการทำงานที่เหมาะสม
อย่างไรก็ตามควรสังเกตว่าการใช้คำว่าโรคประสาทมักจะแตกต่างกันบ้างซึ่งบางครั้งอาจทำให้เกิดความสับสน ในการใช้ชีวิตประจำวันโรคประสาทสามารถเข้าใจได้ว่าเป็นคำพ้องความหมายของความหมกมุ่นความผิดปกติหรือความกังวลใจ
ความหมกมุ่น?
คุณคงเคยได้ยินใครบางคนพูดว่า: "เด็กคนนี้สิ้นหวังเขาเป็นโรคประสาท"
ภายในประโยคนี้จะเห็นได้ชัดเจนว่าคำว่าโรคประสาทถูกใช้เพื่ออธิบายบุคคลในฐานะคนที่หมกมุ่นอยู่กับทุกสิ่งทุกอย่างไม่สามารถคิดได้ชัดเจนและมีความทุกข์อย่างถาวรจากแง่มุมที่ไม่สำคัญ
เป็นความจริงที่ว่าการใช้คำว่าโรคประสาทนี้ไม่ได้ห่างไกลจากความหมายทางวิชาชีพ แต่จะถือเป็นความผิดพลาดที่จะถือเอาโรคประสาทด้วยความหลงใหล
ในการประกอบวิชาชีพคำว่าโรคประสาทครอบคลุมหลายแง่มุมมากกว่าการหมกมุ่นง่าย ๆ เนื่องจากหมายถึงความผิดปกติทางจิตที่มีลักษณะของความทุกข์ในระดับสูงมาก
ด้วยวิธีนี้เมื่อเราพูดถึงโรคประสาทเรากำลังพูดถึงความเจ็บป่วยทางจิตที่มีความวิตกกังวลสูงซึ่งทำให้ความเป็นอยู่และการทำงานของบุคคลแย่ลงอย่างมีนัยสำคัญ
การโจมตีเสียขวัญคืออะไร?
จนถึงตอนนี้เราเข้าใจแล้วว่าโรคประสาทวิตกกังวลเป็นภาวะพิเศษที่บุคคลนั้นต้องทนทุกข์ทรมานจากความกลัวและ / หรือความวิตกกังวลอย่างมากที่เรียกว่าการโจมตีเสียขวัญ
การโจมตีด้วยความตื่นตระหนกหรือที่เรียกว่าโรคตื่นตระหนกเป็นสถานการณ์ที่บุคคลนั้นได้รับความวิตกกังวลอย่างรุนแรงโดยฉับพลันอันเนื่องมาจากความคิดหวาดกลัวอย่างสุดขีดและความเชื่อที่หักล้างไม่ได้ว่าจะมีสิ่งเลวร้ายเกิดขึ้น
วิกฤตนี้เริ่มขึ้นอย่างกะทันหันนั่นคือบุคคลนั้นไม่สามารถรับรู้ได้ว่าเขากำลังจะต้องทนทุกข์ทรมานจนกว่าเขาจะทุกข์ทรมานอยู่แล้ว
ระยะเวลาอาจเปลี่ยนแปลงได้ แต่โดยปกติจะใช้เวลาไม่กี่นาทีและความรู้สึกกลัวสูงสุดมักจะปรากฏในช่วง 10-20 นาทีแรก อาการบางอย่างอาจอยู่ได้นานเป็นชั่วโมงหรือนานกว่านั้น
เนื่องจากลักษณะของมันอาการที่เกิดจากความวิตกกังวลอย่างรุนแรงประเภทนี้มักถูกเข้าใจผิดว่าเป็นอาการหัวใจวาย
อาการ
อาการหลักของการโจมตีเสียขวัญคือ:
- คิดถึงความกลัวที่มากเกินไปที่จะสูญเสียการควบคุมบ้าตายหรือได้รับความเสียหายบางอย่างหรือผลลัพธ์เชิงลบอย่างมาก
- การสั่นอย่างต่อเนื่องและการสั่นสะเทือนทั่วร่างกาย
- เหงื่อออกมากเกินไปและร่างกายหนาวสั่น
- รู้สึกว่าหัวใจเต้นแรงมากหรือเร็วมาก
- ความรู้สึกเจ็บปวดอย่างรุนแรงหรือรู้สึกไม่สบายที่หน้าอก (ราวกับว่าคุณมีอาการหัวใจวาย)
- รู้สึกหายใจไม่ออกหายใจถี่และเชื่อว่าคุณกำลังจะสำลัก
- รู้สึกหายใจไม่ออกและไม่สามารถสงบสติอารมณ์ได้
- คลื่นไส้และรู้สึกอยากอาเจียน
- ตะคริวหรือรู้สึกไม่สบายในส่วนต่างๆของร่างกาย
- อาการวิงเวียนศีรษะความรู้สึกอ่อนแอและการสูญเสียความสมดุล
- ความรู้สึกว่าตัวเขาเองกำลังทิ้งร่างของตัวเอง
- การรู้สึกเสียวซ่าและ / หรือชาในมือแขนขาหรือเท้า
- ความรู้สึกร้อนแปลก ๆ ในส่วนต่างๆของร่างกาย
โดยปกติคุณจะไม่พบอาการเหล่านี้ทั้งหมดในเวลาเดียวกัน แต่คุณต้องทนทุกข์ทรมานกับอาการเหล่านี้ในระหว่างการโจมตีเสียขวัญ อาการเหล่านี้มักพบร่วมกับความรู้สึกไม่สบายตัวความกลัวและความวิตกกังวลในระดับมาก
ในทำนองเดียวกันเนื่องจากความรู้สึกไม่สบายอย่างมากที่เป็นสาเหตุและความไม่สามารถคาดเดาได้ของลักษณะที่ปรากฏผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการโจมตีเสียขวัญจึงมีความหวาดหวั่นต่อความเป็นไปได้ที่จะประสบกับการโจมตีเสียขวัญครั้งใหม่
บุคคลที่มีความผิดปกตินี้ยังคงตื่นตัวต่อความเป็นไปได้นี้และแม้ว่าแพทย์จะตัดความเป็นไปได้ที่จะป่วยเป็นโรคทางการแพทย์ แต่พวกเขาก็ยังคงแสดงความกลัวอย่างมากที่จะได้รับความทุกข์ทรมานจากวิกฤตครั้งใหม่ที่อาจถึงแก่ชีวิต
ตามที่คาดไว้สถานะของการเปิดใช้งานและความระมัดระวังสูงซึ่งผู้ที่เป็นโรคแพนิคอาศัยอยู่ทำให้เกิดการรบกวนอย่างมากในแต่ละวัน
จะเป็นเรื่องยากมากสำหรับผู้ที่มีอาการวิตกกังวลที่จะสงบสติอารมณ์ไม่คิดถึงความเป็นไปได้ที่จะเกิดวิกฤตใหม่พวกเขาจะรู้สึกไม่สบายตัวอยู่ตลอดเวลาและพฤติกรรมปกติของพวกเขาจะถูกแทรกแซงอย่างมาก
ผลที่ตามมาคืออะไร?
การโจมตีเสียขวัญสามารถนำเสนอตัวเองโดยเฉพาะต่อเหตุการณ์ที่ตึงเครียดโดยเฉพาะ ในขณะนั้นบุคคลนั้นอาจจะจมอยู่กับความต้องการของสถานการณ์และพบกับอาการเหล่านี้
อย่างไรก็ตามปัญหาเริ่มต้นเมื่อการโจมตีเสียขวัญเริ่มปรากฏบ่อยครั้งและบุคคลนั้นเริ่มสัมผัสได้ถึงความเป็นไปได้ที่จะมีตอนใหม่ด้วยความหวาดกลัว
ในสถานการณ์เหล่านี้บุคคลนั้นจะอยู่ในสภาวะที่มีความกดดันและตึงเครียดอย่างถาวรและความวิตกกังวลจะกลายเป็นเพื่อนร่วมทางตามปกติของพวกเขา นอกจากนี้ในสถานการณ์เช่นนี้เป็นเรื่องปกติธรรมดาที่การโจมตีเสียขวัญจะมาพร้อมกับการปรากฏตัวของความผิดปกติใหม่คือโรคกลัวน้ำ
Agoraphobia ประกอบด้วยความวิตกกังวลอย่างมากเมื่อพบว่าตัวเองอยู่ในสถานที่หรือสถานการณ์ที่การหลบหนีอาจเป็นเรื่องยากดังนั้นในกรณีที่มีการโจมตีเสียขวัญโดยไม่คาดคิดอาจไม่มีความช่วยเหลือ
ด้วยวิธีนี้บุคคลนั้นเริ่ม จำกัด พฤติกรรมของเขาและสถานที่ที่เขาอยู่เนื่องจากความกลัวอย่างมากที่จะได้รับความชั่วร้ายบางอย่างเมื่อเขาไม่ได้อยู่ในที่ปลอดภัยดังนั้นเขาจึงกลายเป็นความหวาดกลัวในสถานที่หรือสถานการณ์บางอย่าง
ความผิดปกตินี้สามารถปิดการใช้งานได้มากเนื่องจากบุคคลนั้นอาจไม่ต้องการออกจากบ้านหรือไม่ไปสถานที่ปกติเช่นที่ทำงานร้านอาหารถนนทั่วไปในบริเวณที่อยู่อาศัยและหลีกเลี่ยงการเข้าไปในยานพาหนะหรือสถานที่ปิดอื่น ๆ
สามารถรักษาได้อย่างไร?
เป้าหมายของการรักษาโรคประสาทวิตกกังวล (การโจมตีเสียขวัญ) คือการช่วยให้ผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคนี้ทำงานได้อย่างเพียงพอในชีวิตประจำวันบรรเทาอาการวิตกกังวลและตรวจสอบให้แน่ใจว่าความกลัวของพวกเขารบกวนให้น้อยที่สุดในแต่ละวันเพื่อ วัน.
กลยุทธ์การรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุดในปัจจุบันเพื่อต่อสู้กับปัญหานี้คือการผสมผสานการรักษาด้วยยากับจิตบำบัด
สำหรับยาที่ใช้กันมากที่สุด ได้แก่ ยากล่อมประสาท Selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ยาระงับประสาทและในบางครั้งยากันชัก ยาเหล่านี้ต้องได้รับการดูแลภายใต้ใบสั่งยาเสมอ
ในส่วนของจิตบำบัดมุ่งเน้นไปที่การทำงานกับมุมมองที่ผิดเพี้ยนเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะมีการโจมตีเสียขวัญและได้รับผลกระทบเชิงลบอย่างมาก
ผู้ป่วยจะได้รับการสอนให้รับรู้ความคิดของตนที่ก่อให้เกิดความตื่นตระหนกและทำงานร่วมกันเพื่อแก้ไขและลดความรู้สึกหมดหนทาง
เทคนิคการจัดการความเครียดและการผ่อนคลายมักจะช่วยให้ผู้ป่วยใช้ชีวิตได้อย่างสงบมากขึ้นและทำให้อาการวิตกกังวลใหม่ปรากฏน้อยลง
อ้างอิง
- สมาคมจิตแพทย์อเมริกัน DSM-IV-TR. คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต พิมพ์ครั้งที่ 1. บาร์เซโลนาสเปน:
Elsevier Masson; พ.ศ. 2545 - Bottle C. และ Ballester, R, (1997). โรคตื่นตระหนก: การประเมินและการรักษา บาร์เซโลนา: Martínez Roca
- Escobar F. การวินิจฉัยและการรักษาโรควิตกกังวล สมาคมประสาทวิทยาแห่งโคลอมเบีย ดูได้ที่: ww.acnweb.org
- ฟรอยด์, S. (1973). บทเรียนจิตวิเคราะห์และจิตเวช. เล่ม I. มาดริด ห้องสมุดใหม่
- Hyman SE, Rudorfer MV. ความผิดปกติของความวิตกกังวล แผ่นพับของสถาบันสุขภาพจิตแห่งชาติ. เรา. สิ่งพิมพ์ 09 3879. 2552.
- Mavissakalian, M. Michelson, L (1986). การติดตามผลเป็นเวลาสองปีและการรักษา imipramine ของ agoraphobia American Journal of Psychiatry, 143, 1106-1112