- อาการ
- Dyspnoea
- การรบกวนการระบายอากาศ / การแพร่กระจาย
- ความเจ็บปวด
- ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด
- สาเหตุ
- การติดเชื้อ
- การบาดเจ็บ
- ช่างระบายอากาศ
- สาเหตุอื่น ๆ
- การรักษา
- อ้างอิง
neumatoceleเพื่อการก่อพยาธิสภาพของโพรงภายในเนื้อเยื่อปอดที่เต็มไปด้วยอากาศ โพรงหรือถุงน้ำนี้มีผนังที่บางมากและบางครั้งนอกจากอากาศแล้วยังมีของเหลวอยู่ภายใน มักจะสับสนกับวัว แต่สิ่งเหล่านี้ไม่ได้เป็นการชั่วคราวอย่างที่ pneumatocele เป็นได้
นิรุกติศาสตร์ของคำเช่นเดียวกับในคำทางการแพทย์ส่วนใหญ่มีรากศัพท์ภาษากรีก ครึ่งแรก pneumon ซึ่งแปลว่า "ปอด" หรือ "อากาศ" และส่วนที่สองของคำมาจาก Kele ซึ่งมีความหมายต่างกันรวมถึง "เนื้องอก" หรือ "หมอนรองกระดูก" คำที่ชัดเจนคือ "เนื้องอกในอากาศ" หรือ "เนื้องอกในปอด"
ที่มา: Pixabay.com
ตำราทางการแพทย์คลาสสิกบางเล่มกล่าวถึงกรณีของ pneumatocele นอกปอด สิ่งนี้สามารถอธิบายได้อย่างไร? ความหมายที่เข้มงวดของคำตามที่ผู้เขียนบางคนกล่าวไว้คือ "ถุงลม" ดังนั้นเนื้องอกใด ๆ ที่เต็มไปด้วยอากาศไม่ว่าจะอยู่ที่ไหนก็สามารถตั้งชื่อแบบนั้นได้ ดังนั้นเราจึงพูดถึง pneumatocele ในสมองลำไส้หรือแม้แต่ผิวหนัง
ในปัจจุบันคำว่า pneumatocele ได้รับการอุทิศให้กับพยาธิสภาพของปอดโดยเฉพาะ ตามเกณฑ์ทางวิทยาศาสตร์เหล่านี้การพัฒนาบทความนี้ดำเนินการเพื่ออธิบายเฉพาะ pneumatocele ในปอด อาการสาเหตุและการรักษาบางอย่างที่เกี่ยวข้องกับพยาธิวิทยานี้ได้กล่าวไว้ด้านล่าง
อาการ
ไม่น่าแปลกใจที่อาการหลักของ pneumatocele เกี่ยวข้องกับทรงกลมทางเดินหายใจ อย่างไรก็ตามอุปกรณ์นี้ไม่ได้ จำกัด เฉพาะอุปกรณ์นี้เนื่องจากมีอาการทางคลินิกที่เป็นระบบหรือเฉพาะในอวัยวะอื่น ๆ
โรคปอดบวมมักไม่มีอาการ สิ่งนี้จะขึ้นอยู่กับขนาดและสาเหตุของมันอย่างชัดเจน เมื่อเนื่องจากลักษณะของมันสามารถสร้างอาการทางคลินิกได้สิ่งเหล่านี้เกิดขึ้นเนื่องจากการกระจัดของโครงสร้างรอบ ๆ ตัวหรือเนื่องจากการประนีประนอมในการแลกเปลี่ยนก๊าซหรือในรูปแบบการระบายอากาศ
อาการ pneumatocele โดยทั่วไปที่เกี่ยวข้องกับกายวิภาคและสรีรวิทยาของระบบทางเดินหายใจ ได้แก่ :
Dyspnoea
แม้ว่าจะไม่เฉพาะเจาะจงมากนัก แต่ความทุกข์ทางเดินหายใจก็เป็นหนึ่งในสัญญาณทั่วไปของ pneumatocele สามารถพิสูจน์ได้ว่าเป็นอัตราการหายใจที่เพิ่มขึ้นความพยายามมากขึ้นในระหว่างการกระตุ้นการใช้กล้ามเนื้อช่วยหายใจ (อวัยวะเพศหญิง) การเปิดรูจมูกและการหอบมากขึ้น
การรบกวนการระบายอากาศ / การแพร่กระจาย
เมื่อ pneumatocele มีผลต่อรอยต่อระหว่าง alveoli (ส่วนการทำงานของทางเดินหายใจ) และหลอดเลือดในปอดการแลกเปลี่ยนก๊าซระหว่างร่างกายและภายนอกจะถูกรบกวน สิ่งนี้สะท้อนให้เห็นจากการลดลงของปริมาณออกซิเจนในเลือดพร้อมกับการเพิ่มขึ้นของก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์
ในทางการแพทย์อาการตัวเขียวส่วนปลายและส่วนปลายเป็นหลักฐาน ปลายนิ้วและบริเวณรอบ ๆ ปากเปลี่ยนเป็นสีม่วงหรือสีน้ำเงินและเลือดจะมีสีเข้มมาก ปรากฏการณ์นี้มักจะควบคู่ไปกับอาการหายใจลำบาก สัญญาณทั้งสองเกิดจากความต้องการออกซิเจนที่ร่างกายมีมากขึ้น
ความเจ็บปวด
หาก pneumatocele อยู่บริเวณรอบนอกของปอดใกล้กับเยื่อหุ้มปอดอาจมีอาการปวด นี่เป็นเพราะชั้นหนึ่งของเยื่อหุ้มปอดมีชั้นในมากและเมื่อกดหรือดันจะเจ็บ
เส้นประสาทระหว่างซี่โครงอาจได้รับผลกระทบซึ่งนอกจากจะทำให้เกิดความเจ็บปวดแล้วยังสามารถปรับเปลี่ยนรูปแบบการหายใจได้
ความผิดปกติของหัวใจและหลอดเลือด
เนื่องจากตำแหน่งของ pneumatocele อาจมีส่วนเกี่ยวข้องกับ mediastinum ซึ่งจะทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงของหลอดเลือดหัวใจ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าหัวใจมีความสัมพันธ์ทางกายวิภาคใกล้ชิดกับปอดโดยเฉพาะด้านซ้ายและการบาดเจ็บใด ๆ ที่กินพื้นที่ใกล้ปอดก็อาจส่งผลต่อหัวใจได้เช่นกัน
การกระจัดของ Mediastinal ที่เกิดจากความดันของ pneumatocele มีความสำคัญทางรังสีมากกว่าความสำคัญทางคลินิก ซึ่งหมายความว่าแม้ว่าการกระจัดจะปรากฏชัดเจนในการศึกษาทางรังสีวิทยา แต่อาการก็ไม่สำคัญเท่า อย่างไรก็ตามอาจมีภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะหายใจลำบากเนื่องจากการเคลื่อนตัวของหลอดลมหรือตัวเขียว
Pneumatocele อาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของเยื่อหุ้มหัวใจ ขึ้นอยู่กับสาเหตุโดยเฉพาะอย่างยิ่งการติดเชื้อหรือมะเร็งอาจเกิดภาวะเยื่อหุ้มหัวใจและหัวใจล้มเหลวได้ ผู้ป่วยจะมีอาการเจ็บหน้าอกหายใจลำบากและอ่อนแรง การตรวจร่างกายจะแสดงความดันเลือดต่ำหน้าซีดและเหงื่อออกมาก
สาเหตุ
สาเหตุของ pneumatocele อาจแตกต่างกันเล็กน้อยระหว่างกลุ่มอายุที่แตกต่างกัน แต่ในแง่เปอร์เซ็นต์พวกเขามักจะเหมือนกันเกือบตลอดเวลาซึ่งทราบสิ่งต่อไปนี้:
การติดเชื้อ
ที่มา: Pixabay.com
การติดเชื้อเป็นสาเหตุหลักของโรคปอดบวมทั้งในผู้ใหญ่และเด็ก ความแตกต่างอยู่ที่เชื้อโรคที่เกี่ยวข้อง ในเด็กโรคปอดบวมพบได้บ่อยเนื่องจากเป็นภาวะแทรกซ้อนของโรคปอดบวมจากเชื้อ Staphylococcal ในขณะที่ผู้ใหญ่และผู้ป่วยที่มีภูมิคุ้มกันบกพร่องจะเป็นวัณโรค
การบาดเจ็บ
การบาดเจ็บที่ทรวงอกเป็นอีกสาเหตุหนึ่งของ pneumatocele เพื่อให้สิ่งนี้เกิดขึ้นจำเป็นที่จะต้องมีการฉีกขาดในปอด อากาศจะหนีผ่านรอยโรคนี้ แต่จะยังคงอยู่ในสภาพแวดล้อมเนื่องจากโครงสร้างส่วนที่เหลือของทรวงอกจึงชอบลักษณะของถุงแก๊ส
ช่างระบายอากาศ
กลุ่มเสี่ยงอีกกลุ่มหนึ่งสำหรับการเกิด pneumatoceles คือผู้ป่วยที่ได้รับการช่วยหายใจด้วยเหตุผลที่แตกต่างกัน สาเหตุนี้เกิดจาก barotraumas หรือการบาดเจ็บทางเดินหายใจที่เกิดจากแรงดันที่เกิดจากเครื่องช่วยหายใจภายในทางเดินหายใจ
หากนอกจากนี้มีการสื่อสารอย่างถาวรระหว่างทางเดินหายใจและเนื้อเยื่อปอดหรือช่องทวารก็สามารถทำให้ pneumatocele ยืดเยื้อได้
สาเหตุอื่น ๆ
ความทะเยอทะยานของไฮโดรคาร์บอนหรือสารกัดกร่อนที่พบบ่อยในเด็กอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่หลอดลมหรือหลอดลมและนำไปสู่โรคปอดบวม โรคในปอดยังเกี่ยวข้องกับลักษณะของโพรงในปอดเหล่านี้เช่นเดียวกับโรคมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งปอดเต้านมและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองในทรวงอก
การรักษา
การจัดการ pneumatocele จะขึ้นอยู่กับต้นกำเนิด เมื่อเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อจำเป็นต้องให้ยาปฏิชีวนะ มักมีการระบุยาต้านจุลชีพที่โจมตี Staphylococci เช่น oxacillin หรือ vancomycin เคมีบำบัดต้านวัณโรคก็มีความจำเป็นเช่นกันเมื่อเป็นสาเหตุ
โรคปอดบวมหลายชนิดโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อในปอดหรือต้นกำเนิดที่ไม่ทราบสาเหตุสามารถถดถอยได้เอง การรักษาแบบอนุรักษ์นิยมจะระบุเมื่ออาการไม่รุนแรงหรือไม่อยู่และการพบ pneumatocele เป็นครั้งคราว
การผ่าตัดเป็นการรักษาทางเลือกเมื่อมีช่องทวารที่ไม่ยอมให้ pneumatocele รักษาหรือเมื่ออาการทางระบบหายใจรุนแรงมาก ในกรณีเหล่านี้ซีสต์จะต้องถูกกำจัดออกทั้งหมดและซ่อมแซมความเสียหายในบริเวณใกล้เคียงที่อาจทำให้เกิดการสืบพันธุ์หรือปรากฏขึ้นใหม่
อ้างอิง
- Teixeira J, Silva T, Correia-Pinto J, Gonçalves A. Pneumatocele หรืออะไรมากกว่านั้น? รายงานกรณี BMJ 2559. สืบค้นจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- Wan-Hsiu L, Sheng-Hsiang L, Tsu-Tuan W. การสร้าง Pneumatocele ในวัณโรคปอดในผู้ใหญ่ในระหว่างการรักษาด้วยเคมีบำบัดต้านเชื้อวัณโรค: รายงานผู้ป่วย วารสารคดี 2009; 2: 8570. ดึงมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- Tai-Ching Y, Ching-Hua H, Jing-Wen Y, Feng-Chi H, Yung-Feng H. Traumatic Pneumatocele กุมารเวชศาสตร์และทารกแรกเกิด พ.ศ. 2553; 51 (2): 135-138. สืบค้นจาก: pediatr-neonatol.com
- Duttaroy DD, Jagtap J, Bansal U, Duttaroy B. โรคปอดบวมในปอดที่เป็นวัณโรคติดต่อกับภายนอก ทรวงอก. 2006 61 (8): 738. ดึงมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- DiBardino DJ, Espada R, Seu P, Goss JA การจัดการ pneumatocele ที่ซับซ้อน ศัลยกรรมทรวงอกและหัวใจและหลอดเลือด. พ.ศ. 2546; 126 (3): 859-61 สืบค้นจาก: jtcvs.org
- Quigley MJ, Fraser RS. Pneumatocele ในปอด: พยาธิวิทยาและการเกิดโรค American Journal of Roentgenology. 1988; 150: 1275-1277 สืบค้นจาก: ajronline.org
- Santolaria-López MA, Salinas-Áriz M, Soler-Llorens RM, Polo-Marqués E. Pneumatocele วารสารคลินิกเวชศาสตร์ครอบครัว. พ.ศ. 2553; 3 (3): 233-234. เหนือกว่า scielo.isciii.es
- Wikipedia - สารานุกรมเสรี Pneumatocele Wikipedia.org. แก้ไขครั้งล่าสุด 2559 สืบค้นจาก: en.wikipedia.org