- สัณฐานวิทยา
- ลักษณะเฉพาะ
- เป็นปรสิต
- สร้างซ้ำโดยฟิชชันไบนารี
- เป็นกรด - ทนแอลกอฮอล์
- เป็นเทอร์โมฟิลิก
- เป็น Ziehl - Nielsen เป็นบวก
- มันเป็นแอโรบิค
- เพิ่มขึ้น
- อัตราการรอดชีวิตของคุณขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อม
- อนุกรมวิธาน
- ที่อยู่อาศัย
- วัฒนธรรม
- โรค
- เชื้อโรค
- สัญญาณและอาการ
- การวินิจฉัยโรค
- การรักษา
- อ้างอิง
Mycobacterium lepraeเป็นแบคทีเรียที่มีฤทธิ์เป็นกรดซึ่งเป็นที่รู้จักกันดีว่าเป็นเชื้อโรคของมนุษย์ เป็นสาเหตุของโรคเรื้อนพยาธิวิทยาที่แพร่กระจายไปทั่วโลกและทำให้เกิดการบาดเจ็บที่ผิวหนังและเส้นประสาท
ถูกค้นพบในปี พ.ศ. 2417 โดยแพทย์ชาวนอร์เวย์ Armauer Hansen เธอมักเรียกว่าบาซิลลัสของแฮนเซน แบคทีเรียชนิดนี้มีลักษณะพิเศษที่ไม่ได้รับอนุญาตให้เติบโตอย่างเพียงพอในอาหารเลี้ยงเชื้อเทียมดังนั้นการศึกษาจึงขึ้นอยู่กับการฉีดวัคซีนในสัตว์เช่นหนูหรือการมีอยู่ตามธรรมชาติในตัวนิ่ม (อ่างเก็บน้ำ)
Mycobacterium leprae. ที่มา: โดย Libell hanna จาก Wikimedia Commons
โรคเรื้อนเป็นโรคที่มีอยู่ตลอดไปเนื่องจากในบันทึกประวัติมีผู้ป่วยที่ลงทะเบียนซึ่งอาการและรายละเอียดของรอยโรคบ่งชี้ว่าเป็นเช่นนี้ เป็นเวลาหลายปีที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรคเรื้อนเป็นประโยคของการกีดกันทางสังคมและความตาย
ในช่วงทศวรรษที่ 1980 Jacinto Convit แพทย์ชาวเวเนซุเอลาได้พัฒนาวัคซีนป้องกันโรคเรื้อนที่มีประสิทธิภาพ ด้วยการดำเนินการดังกล่าวกรณีของพยาธิวิทยามีความถี่ลดลง อย่างไรก็ตามในประเทศกำลังพัฒนาสิ่งนี้ยังคงเป็นเงื่อนไขที่ร้ายแรง
สัณฐานวิทยา
Mycobacterium leprae เป็นแบคทีเรียที่มีรูปร่างเป็นแท่งบาง ๆ มีความโค้งเล็ก ๆ ที่ปลายด้านหนึ่ง เซลล์แบคทีเรียแต่ละเซลล์มีความยาวประมาณ 1-8 ไมครอนโดยมีเส้นผ่านศูนย์กลาง 0.2-0.5 ไมครอน
เซลล์ถูกล้อมรอบด้วยแคปซูลที่ปกป้องเซลล์จากการทำงานของไลโซโซมและสารบางชนิด ประกอบด้วยไขมัน 2 ชนิด ได้แก่ phthiocerol dimicocerosate และ phenolic glycolipid
เมื่อส่องดูด้วยกล้องจุลทรรศน์จะเห็นเซลล์แต่ละเซลล์อยู่ใกล้กันขนานกันคล้ายกับวิธีการแจกบุหรี่ในซอง
ผนังเซลล์ที่ล้อมรอบเซลล์แบคทีเรียประกอบด้วย peptidoglycan เช่นเดียวกับ arabinogalactan ทั้งสองเชื่อมโยงกันผ่านพันธะประเภทฟอสโฟดิสเตอร์ ผนังเซลล์หนาประมาณ 20 นาโนเมตร
สารพันธุกรรมของมันประกอบด้วยโครโมโซมวงกลมเดี่ยวซึ่งมีนิวคลีโอไทด์ทั้งหมด 3,268,203 ซึ่งรวมกันเป็นยีน 2,770 ยีน สิ่งเหล่านี้เข้ารหัสการสังเคราะห์และการแสดงออกของโปรตีน 1605
ลักษณะเฉพาะ
เป็นปรสิต
Mycobacterium leprae เป็นปรสิตภายในเซลล์ นั่นหมายความว่ามันต้องอาศัยอยู่ภายในเซลล์ของโฮสต์เพื่อที่จะอยู่รอด
สร้างซ้ำโดยฟิชชันไบนารี
ฟิชชันแบบไบนารีเป็นกระบวนการที่เซลล์แบคทีเรียแบ่งออกเป็นสองเซลล์เช่นเดียวกับเซลล์ที่ก่อให้เกิดขึ้น
กระบวนการนี้เกี่ยวข้องกับการทำซ้ำโครโมโซมของแบคทีเรียและการแบ่งไซโทพลาสซึมในเวลาต่อมาเพื่อก่อให้เกิดเซลล์ทั้งสองที่เกิดขึ้น
เป็นกรด - ทนแอลกอฮอล์
ในระหว่างขั้นตอนการย้อมสีเซลล์แบคทีเรีย Mycobacterium leprae สามารถทนต่อการเปลี่ยนสีได้สูงซึ่งเป็นขั้นตอนพื้นฐานอย่างหนึ่งของขั้นตอนนี้
ด้วยเหตุนี้ Mycobacterium leprae จึงไม่สามารถย้อมสีผ่านการย้อมสีแกรมได้ แต่จำเป็นต้องใช้การย้อมแบบอื่น
เป็นเทอร์โมฟิลิก
แม้ว่าจะไม่สามารถสร้างวัฒนธรรมที่มีประสิทธิภาพของ Mycobacterium leprae ได้ แต่ก็มีการระบุว่าอุณหภูมิการเจริญเติบโตที่เหมาะสมต่ำกว่า37ºC
สิ่งนี้ได้รับการสรุปโดยคำนึงถึงข้อมูลที่รวบรวมเกี่ยวกับชนิดของสัตว์ที่ติดเชื้อ (ความชอบของ Armadillos ที่มีอุณหภูมิร่างกายอยู่ที่35-37ºC) รวมถึงตำแหน่งของรอยโรค (บนพื้นผิวร่างกายที่มีอุณหภูมิต่ำ)
เป็น Ziehl - Nielsen เป็นบวก
วิธีการย้อมสีที่ใช้ในการสังเกตเซลล์แบคทีเรีย Mycobacterium leprae คือ Ziehl Nielsen ในขั้นตอนนี้ตัวอย่างจะถูกย้อมด้วยสีย้อมสีแดงที่เปื้อนเซลล์ ต่อมามีการเพิ่มเม็ดสีอื่นเช่นเมทิลีนบลูเพื่อสร้างคอนทราสต์
มันเป็นแอโรบิค
Mycobacterium leprae จำเป็นต้องเติบโตในสภาพแวดล้อมที่มีออกซิเจนเพียงพอ เนื่องจากมันต้องการองค์ประกอบทางเคมีนี้เพื่อดำเนินกระบวนการเผาผลาญต่างๆ
เพิ่มขึ้น
นี่คือแบคทีเรียที่เติบโตช้า แม้ว่าจะไม่เคยสามารถเพาะปลูกในสื่อประดิษฐ์ได้ แต่ก็มีการระบุว่ามีเวลาในการสร้างประมาณ 12.5 วัน
อัตราการรอดชีวิตของคุณขึ้นอยู่กับสภาพแวดล้อม
Mycobacterium leprae สามารถเก็บรักษาไว้ในสภาพแวดล้อมที่ชื้นได้เป็นระยะเวลาประมาณ 9 ถึง 16 วัน หากอยู่ในดินชื้นสามารถนอนเฉยๆได้โดยเฉลี่ย 46 วัน
นอกจากนี้ยังมีความไวต่อแสงสูง เมื่อโดนแสงแดดจะมีชีวิตอยู่ได้ประมาณ 2 ชั่วโมงเท่านั้นและต้านทานแสงยูวีได้เพียง 30 นาที
อนุกรมวิธาน
แบคทีเรียนี้อยู่ในกลุ่ม mycobacteria ในวงกว้าง การจำแนกประเภทอนุกรมวิธานมีดังนี้:
- โดเมน:แบคทีเรีย
- ไฟลัม: Actinobacteria
- คำสั่ง: Actinomycetales
- วงศ์: Mycobacteriaceae
- สกุล: Mycobacterium
- ชนิด: Mycobacterium leprae
ที่อยู่อาศัย
แบคทีเรียนี้ส่วนใหญ่พบในประเทศเขตร้อนที่มีอากาศอบอุ่น มันยังอาศัยอยู่ในหลาย ๆ ที่ สามารถพบได้ในน้ำดินและอากาศ
เป็นที่ทราบกันดีว่าในสิ่งมีชีวิตที่อาศัยอยู่นั้นชอบที่ที่มีอุณหภูมิต่ำ ตัวอย่างเช่นพบได้ที่มือเท้าและจมูกรวมทั้งในเส้นประสาทส่วนปลายของมนุษย์
วัฒนธรรม
แม้จะมีความก้าวหน้าทางจุลชีววิทยา แต่ Mycobacterium leprae ไม่เคยได้รับการเพาะเลี้ยงบนสื่อประดิษฐ์ มันก็ไม่พัฒนา
ในบรรดาเหตุผลหลายประการที่ถูกหยิบยกมานี้หนึ่งในเหตุผลที่ดูเหมือนถูกต้องที่สุดก็คือเนื่องจากแบคทีเรียเป็นปรสิตในเซลล์ที่มีภาระผูกพันจึงไม่มียีนที่จำเป็นในการสืบพันธุ์อย่างอิสระ
เนื่องจากไม่สามารถเพาะเลี้ยงได้การศึกษาจึงมุ่งเน้นไปที่การสังเกตการติดเชื้อในแผ่นรองเมาส์เช่นเดียวกับใน armadillos (โรคเรื้อนเป็นโรคเฉพาะถิ่น)
ต้องขอบคุณข้อเท็จจริงที่ว่าการศึกษาเหล่านี้ได้ดำเนินการทำให้มีความก้าวหน้าในความรู้เกี่ยวกับโรคเรื้อนในฐานะพยาธิวิทยา หนึ่งในความก้าวหน้าที่สำคัญที่สุดคือการพัฒนาวัคซีนป้องกันโรคนี้
โรค
Mycobacterium leprae เป็นแบคทีเรียก่อโรคที่ทำให้เกิดโรคที่เรียกว่าโรคเรื้อนในคน
โรคเรื้อนหรือที่เรียกว่า "โรคแฮนเซน" เป็นโรคติดเชื้อเรื้อรังที่ส่วนใหญ่มีผลต่อผิวหนังเยื่อบุทางเดินหายใจส่วนบนตาและเส้นประสาทส่วนปลาย
เชื้อโรค
เซลล์ที่เป็นธนาคารหลักของ Mycobacterium คือเซลล์ Shwann และ macrophages
เซลล์ชวานน์ตั้งอยู่บนพื้นผิวของแอกซอนของเซลล์ประสาทและหน้าที่ของมันคือการผลิตไมอีลิน นี่คือเลเยอร์ชนิดหนึ่งที่ปิดแอกซอนและทำงานเป็นฉนวนไฟฟ้า หน้าที่หลักคือเร่งการส่งกระแสประสาทไปตามแอกซอน
Mycobacterium leprae บุกรุกเซลล์เหล่านี้และขัดขวางการผลิตไมอีลินจึงทำให้ใยประสาทหลุดออกและส่งผลให้สูญเสียการนำกระแสประสาท
สัญญาณและอาการ
แบคทีเรียชนิดนี้เจริญเติบโตช้าอาการจึงอาจใช้เวลานานในการแสดงออก มีผู้ที่แสดงอาการปีละครั้ง แต่เวลาโดยเฉลี่ยที่จะแสดงอาการคือประมาณห้าปี
อาการที่เป็นตัวแทนส่วนใหญ่ ได้แก่ :
- แผลที่ผิวหนังมีสีจางกว่าผิวหนังโดยรอบ สิ่งเหล่านี้สามารถแบนและมึนงงได้อย่างสมบูรณ์
- การกระแทกการเติบโตหรือก้อนบนผิวหนัง
- แผลที่ไม่เจ็บปวดที่ฝ่าเท้า
- ผิวหนาแห้งหรือแข็ง
- สูญเสียความรู้สึกหรือชาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ
- ปัญหาการมองเห็น โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อเส้นประสาทใบหน้าได้รับผลกระทบ
- เส้นประสาทที่ขยายตัวซึ่งรู้สึกได้ใต้ผิวหนัง
- กล้ามเนื้ออ่อนแรง
เมื่ออาการเหล่านี้ปรากฏขึ้นสิ่งสำคัญคือต้องไปพบแพทย์เพื่อที่เขาจะได้ใช้มาตรการตามลำดับในการวินิจฉัยและใช้การรักษา มิฉะนั้นโรคจะดำเนินไปและแย่ลงได้
หากไม่ได้รับการรักษาในเวลาที่กำหนดอาการจะเกิดขึ้นโดย:
- อัมพาตของแขนขาบนและล่าง
- แผลที่เป็นแผลในระยะยาวที่ไม่สามารถรักษาได้
- การเสียโฉมของจมูก
- สูญเสียการมองเห็นทั้งหมด
- นิ้วและนิ้วเท้าสั้นลง
- รู้สึกแสบร้อนที่ผิวหนังอย่างต่อเนื่อง
การวินิจฉัยโรค
สัญญาณและอาการของโรคเรื้อนอาจสับสนกับโรคอื่น ๆ ได้ง่าย ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องไปพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญในกรณีนี้เพื่อทำการตรวจวินิจฉัยที่จำเป็น
การวินิจฉัยโรคเป็นทางคลินิก แพทย์ต้องอาศัยการปรากฏตัวของรอยโรคทั่วไปและการตรวจชิ้นเนื้อ
สำหรับการตรวจชิ้นเนื้อจะนำตัวอย่างขนาดเล็กและส่งไปยังผู้เชี่ยวชาญด้านกายวิภาคพยาธิวิทยา เขานำมันเข้าสู่กระบวนการย้อมสีที่จำเป็นและสังเกตภายใต้กล้องจุลทรรศน์เพื่อตรวจสอบว่ามี Mycobacterium leprae (Hansen's bacilli) อยู่หรือไม่
การรักษา
เนื่องจากโรคเรื้อนเป็นโรคที่เกิดจากแบคทีเรียการรักษาอันดับแรกคือยาปฏิชีวนะ กลุ่มที่ใช้มากที่สุด ได้แก่ rifampin, clofazamine, minocycline, fluoroquinolones, macrolides และ dapsone
การรักษาโรคนี้ใช้เวลาระหว่างหกเดือนถึงสองปี
อ้างอิง
- อารันซาซู, N. (1994). โรคแฮนเซน: สาเหตุคลินิกการจำแนกประเภท โรคผิวหนังเวเนซุเอลา. 32 (4)
- ชีววิทยาของมัยโคแบคทีเรีย. ได้รับจาก: fcq.uach.mx
- ที่อยู่อาศัยและสัณฐานวิทยาของ Mycobacterium leprae ดึงมาจาก: microbenotes.com
- โรคแฮนเซน (โรคเรื้อน) ดึงมาจาก: cdc.gov
- ดึงมาจาก: who.int
- โลเปซ, F. (1998). การวินิจฉัยและการรักษาโรคเรื้อน สาธารณสุขของเม็กซิโก. 40 (1).
- เลวี่, L. (2549). เทคนิคแผ่นรองเม้าส์สำหรับการเพาะเชื้อ Mycobacterium leprae รีวิวเรื้อน. 77 (2). 170
- Marne, R. และ Prakash, C. (2012). โรคเรื้อน: ภาพรวมของพยาธิสรีรวิทยา มุมมองสหวิทยาการของโรคติดเชื้อ.
- Mycobacterium leprae. สืบค้นจาก: eol.org
- Mycobacterium leprae - โรคเรื้อน: การวินิจฉัยระดับโมเลกุล ดึงมาจาก: ivami.com