- ลักษณะเฉพาะ
- วงจรชีวิตของ
- โรคที่อาจทำให้เกิด
- โรคท้องร่วง
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ภาวะโลหิตเป็นพิษและภาวะแบคทีเรีย
- โรคอื่น ๆ
- อาการของการติดเชื้อ
- โรคท้องร่วง
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ภาวะโลหิตเป็นพิษและภาวะแบคทีเรีย
- การรักษา
- โรคท้องร่วง
- การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
- ภาวะโลหิตเป็นพิษและภาวะแบคทีเรีย
- อ้างอิง
Morganella moganiiเป็นแท่งคอมมิเนนทัลแกรมลบจากลำไส้ของมนุษย์สัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมอื่น ๆ และสัตว์เลื้อยคลาน แม้ว่าแบคทีเรียชนิดนี้จะกระจายอยู่ทั่วไปในสายพันธุ์ต่างๆ แต่ก็ไม่ค่อยก่อให้เกิดโรคในคนที่มีสุขภาพดี แต่ก็เป็นเชื้อโรคฉวยโอกาส
อาจทำให้เกิดการติดเชื้อที่รุนแรงรวมถึง endophthalmitis (การติดเชื้อที่มีผลต่อลูกตา) การติดเชื้อในระบบประสาทส่วนกลาง Ludwig's angina (การติดเชื้อที่พื้นช่องปาก) ภาวะแบคทีเรียและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
รูปที่ 1. Morganella morganii ต่อวุ้นในเลือด เพาะเลี้ยงเป็นเวลา 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 37 ° C (ที่มา: bacteriainphotos.com)
Morganella moganii สามารถพัฒนาความต้านทานต่อยาปฏิชีวนะและแม้ว่าการติดเชื้อแบคทีเรียชนิดนี้จะหายาก แต่ก็มีอัตราการเสียชีวิตสูงโดยไม่ได้รับการรักษาที่เพียงพอ
การตรวจพบจะต้องดำเนินการโดยการวิเคราะห์ทางห้องปฏิบัติการเนื่องจากอาการของโรคที่เป็นสาเหตุอาจสับสนกับโรคอื่น ๆ หรือจากสาเหตุอื่น ๆ
ลักษณะเฉพาะ
วงจรชีวิตของ
Morganella moganii สามารถพบได้ในดินและในน้ำและน้ำเสียที่ไม่ปนเปื้อน สิ่งมีชีวิตนี้ตั้งรกรากในลำไส้ของสิ่งมีชีวิตจำนวนมากอย่างรวดเร็วในช่วงชั่วโมงแรกของชีวิตซึ่งพวกมันอยู่ร่วมกันอย่างเป็นกันเองโดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายต่อสิ่งมีชีวิตที่มีสุขภาพดี
อย่างไรก็ตามบาซิลลัสสามารถเจริญเติบโตอย่างไม่สามารถควบคุมได้และกลายเป็นเชื้อโรคได้อย่างมากหากบังเอิญเจาะเข้าไป (แผลเปิดการถอนฟันการผ่าตัด) เข้าไปในส่วนต่างๆของร่างกายที่ไม่พบตามปกติหรือหากโฮสต์มีภูมิคุ้มกันบกพร่อง
โรคที่อาจทำให้เกิด
โรคท้องร่วง
แม้ว่า Morganella morganii จะพบได้บ่อยในอุจจาระของสิ่งมีชีวิตที่มีสุขภาพดี แต่อุบัติการณ์ของมันจะสูงขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในกรณีของอาการท้องร่วง อย่างไรก็ตามอาจเกิดจากเชื้อโรคอื่น ๆ เช่นไวรัสแบคทีเรียอื่น ๆ เช่น Escherichia coli อาหารบางชนิดและยา
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
Morganella morganii มีส่วนเกี่ยวข้องในกรณีของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะในมนุษย์อย่างไรก็ตามการมีส่วนร่วมในโรคประเภทนี้ต่ำกว่า Proteus mirabilis เนื่องจากมีอัตราการเติบโตในปัสสาวะที่ต่ำกว่าและลักษณะที่ไม่สามารถเพาะปลูกได้ของยูรีเอส .
ภาวะโลหิตเป็นพิษและภาวะแบคทีเรีย
ในบรรดาแบคทีเรียของเผ่า Proteeae สปีชีส์ที่อยู่ในสกุล Proteus เป็นเชื้อโรคที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์และทำให้เกิดโรคเกี่ยวกับโพรงจมูกหลายชนิดรวมถึงการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะภาวะโลหิตเป็นพิษและการติดเชื้อที่บาดแผล
Bacteremia เนื่องจาก Morganella morganii ในส่วนของมันยังค่อนข้างหายาก อย่างไรก็ตามอาการหลังมีความสัมพันธ์กับอัตราการเสียชีวิตที่สูงโดยเฉพาะในกรณีที่ไม่ได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะอย่างเพียงพอ
โรคอื่น ๆ
Morganella morganii ถูกระบุว่าเป็นสาเหตุของโรคปอดบวม, endophthalmitis, Empyema (การสะสมของหนองในโพรงในร่างกาย), การติดเชื้อของแผลผ่าตัด, ภาวะติดเชื้อในทารกแรกเกิด, เยื่อบุช่องท้องอักเสบจากแบคทีเรียที่เกิดขึ้นเอง, การติดเชื้อของระบบประสาทส่วนกลางและโรคหลอดเลือดหัวใจตีบของ Ludwig รวมถึงโรคอื่น ๆ
สายพันธุ์นี้ยังแยกได้จากงูและไก่ที่เป็นโรคทางเดินหายใจการบาดเจ็บที่ดวงตาจากแมวน้ำด่างและแมวน้ำช้างภาวะโลหิตเป็นพิษในจระเข้และโรคปอดบวมในเสือจากัวร์และหนูตะเภา
ยังไม่ชัดเจนว่าในกรณีเหล่านี้ Morganella morganii เป็นสาเหตุของโรคหรือเป็นผู้ฉวยโอกาสในเนื้อเยื่อที่เป็นโรคก่อนหน้านี้
รูปที่ 2 endophthalmitis อย่างกว้างขวางที่มี hypopyon (เม็ดเลือดขาวและไฟบรินในช่องหน้าของตา) สอดคล้องกับการติดเชื้อที่ใช้งานอยู่ (ที่มา: flickr.com
อาการของการติดเชื้อ
โรคท้องร่วง
อาการท้องร่วงที่เกิดจาก Morganella morgani คล้ายกับที่เกิดจากสารอื่น ๆ และรวมถึงการเคลื่อนไหวของลำไส้ของอุจจาระเหลววันละสามครั้งหรือมากกว่านั้นปวดท้องและคลื่นไส้ นอกจากนี้ยังอาจรวมถึงเลือดในอุจจาระไข้หนาวสั่นและอาเจียน
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะอาจไม่มีอาการหรือแสดงอาการอื่น ๆ ดังต่อไปนี้: ปัสสาวะบ่อยและน้อยมีสีขุ่นแดงชมพูหรือน้ำตาลและมีกลิ่นแรงต้องปัสสาวะอย่างต่อเนื่องและเร่งด่วนความรู้สึกแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะ อาการปวดกระดูกเชิงกรานในสตรี
ภาวะโลหิตเป็นพิษและภาวะแบคทีเรีย
Bacteremia คือการปรากฏตัวของแบคทีเรียในกระแสเลือดจากการติดเชื้อการบาดเจ็บหรือขั้นตอนทางการแพทย์ อาจไม่มีอาการหรือมีไข้เล็กน้อย แต่อาจทำให้เกิดภาวะโลหิตเป็นพิษแทรกซ้อนได้
ภาวะโลหิตเป็นพิษเป็นภาวะแทรกซ้อนที่คุกคามชีวิตของการติดเชื้อ อาการของโรค ได้แก่ อุณหภูมิของร่างกายสูงมาก (มากกว่า 38.3 ° C) หรือต่ำ (น้อยกว่า 36 ° C) การเต้นของหัวใจมากกว่า 90 ครั้งต่อนาทีมากกว่า 20 ครั้งต่อนาที
ในกรณีที่มีภาวะแทรกซ้อนอาจมีอาการหนาวสั่นการเปลี่ยนแปลงทางประสาทสัมผัสความดันเลือดต่ำปวดท้องคลื่นไส้อาเจียนหรือท้องร่วง
การรักษา
โรคท้องร่วง
การรักษาที่แนะนำเป็นวิธีการทั่วไปสำหรับอาการท้องร่วง:
- ดื่มของเหลวและเกลือในปริมาณมากเพื่อหลีกเลี่ยงการขาดน้ำ
- หลีกเลี่ยงการดื่มนม
- อย่าทานยาต้านอาการท้องร่วงที่ไม่ต้องสั่งโดยแพทย์
- พักผ่อนและพักผ่อน
การติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ
สำหรับการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะที่เกิดจาก Morganella morganii ควรให้การรักษาด้วย quinolones ในช่องปากเช่น ciprofloxacin นอกจากนี้ยังสามารถใช้ cephalosporins รุ่นที่สามและ trimethoprim-sulfamethoxazole หรือ carbapenems ได้
ภาวะโลหิตเป็นพิษและภาวะแบคทีเรีย
ไม่มีการรักษาที่ได้ผล 100% เนื่องจากแบคทีเรียสามารถพัฒนาความต้านทานต่อยาได้ แนะนำให้ใช้ cephalosporins รุ่นที่สามหรือสี่ที่มีหรือไม่มี aminoglycosides เพื่อรักษาการติดเชื้อ Morganella และลดการดื้อยาที่อาจเกิดขึ้นได้
นอกจากนี้ยังมีการใช้ carbapenems ร่วมกับยาต้านจุลชีพอื่น ๆ หรืออะมิโนไกลโคไซด์ในกรณีของแบคทีเรีย
สำหรับผู้ป่วยที่แพ้ยาเหล่านี้แนะนำให้ใช้ quinolones เช่น ciprofloxacin หรือ trimethoprim-sulfamethoxazole และ aminoglycosides ในปริมาณสูง
อ้างอิง
- IK ลี JW Liu (2549) ลักษณะทางคลินิกและปัจจัยเสี่ยงต่อการเสียชีวิตใน Morganella morganii Journal of Microbiology, Immunology and Infection.
- จาเมลาเอจีอิบเตซัม (2008) การแยกการระบุและความไวต่อยาต้านจุลชีพของ Morganella morganii ในระบบทางเดินปัสสาวะ วารสารการแพทย์ Al-Kindy College.
- Emborg, P. Dalgaard, P.Ahrens (2006). มอร์กาเนลลาไซโครโตเลราน sp. พ.ย. ฮีสตามีนผลิตแบคทีเรียที่แยกได้จากอาหารทะเลต่างๆ International Journal of Systematic and Evolutionary Microbiology.
- Vandenberge, V. Jasson, S. Van der Heyden, P. Wattiau, S. Roels (2013). Morganella morganii โรคปอดบวมที่เกี่ยวข้องกับหลอดลมระหว่างหน้าในหนูตะเภา Vlaams Diergeneeskundig Tijdschrift
- มาโนสอาร์เบลาส (2549) Genera Proteus, Providencia และ Morganella ใน: Dworkin M; Falkow, S; โรเซนเบิร์กอี; Schleifer, KH; Stackebrandt E (eds) โปรคาริโอต Springer, นิวยอร์ก, NY, 245-260
- ย. ลิน.. กั๊กฉ. ช้าง. สายพันธุ์ Morganella. ใน Antimicrobe. สืบค้นเมื่อวันที่ 1 กันยายน 2018 จาก antimicrobe.org.