ISCHIUM: ลักษณะทั่วไปกายวิภาคศาสตร์ชิ้นส่วนข้อพิจารณาทางคลินิก - กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา

ischiumเป็นโครงสร้างแม้แต่กระดูกซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงกระดูกของกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกเชิงกรานกระดูกที่ พบว่ามีกระดูกอีก 2 ชิ้นที่หลอมรวมกันคือไอเลียมและหัวหน่าว การรวมกันของกระดูกเชิงกรานทั้งสามเป็นที่รู้จักกันในชื่อกระดูกอินโนมิเนตและมีข้อต่อในส่วนหลังกับกระดูกเชิงกราน ข้อต่อนี้ถูกยึดอย่างแน่นหนาด้วยเอ็นที่แข็งแรงและทน

ในส่วนล่างภายในมันประกบกับหัวหน่าว ในส่วนบนของไอเลียมและในส่วนภายนอกส่วนล่างจะเชื่อมต่อกับหัวของโคนขาเพื่อสร้างข้อต่อสะโพก

กระดูกเชิงกรานของมนุษย์ จากงานอนุพันธ์: LP (พูดคุย) Pelvis_diagram.png: ผู้อัปโหลดต้นฉบับคือ Je at uwo ที่ en.wikipedia - Pelvis_diagram.png, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=5303534

กระดูกเชิงกรานเป็นส่วนหนึ่งของระบบโครงร่างที่เชื่อมต่อลำต้นกับแขนขาส่วนล่าง ข้อต่อกับกระดูกสันหลังและขาช่วยให้ร่างกายเคลื่อนไหวได้คล่องตัว

ischium เช่นเดียวกับกระดูกส่วนที่เหลือที่ประกอบเป็นกระดูกเชิงกรานทำหน้าที่เป็นจุดแทรกสำหรับร่างกายของกล้ามเนื้อที่ประกอบเป็นอุ้งเชิงกราน ด้วยเหตุนี้จึงมีหน้าที่พื้นฐานในการสนับสนุนอวัยวะภายใน

generalities

ischium เป็นกระดูกที่สร้างส่วนกระดูกของกระดูกเชิงกราน มันถูกหลอมรวมกับกระดูกอีกสองชิ้นที่ประกอบกันคืออิเลียมด้านบนและหัวหน่าวด้านล่าง

เป็นกระดูกคู่พบได้ทั้งสองข้างของร่างกาย เป็นส่วนพื้นฐานของข้อต่อสะโพกเนื่องจากส่วนใหญ่ของร่างกายจะประกบกับหัวโคนขา

โครงสร้างของมันคล้ายกับหัวหน่าวเนื่องจากประกอบด้วยลำตัวกิ่งก้านและหัว สาขาของหัวหน่าวและ ischium รวมกันเป็นอุ้งเชิงกรานที่เรียกว่า obturator foramen ซึ่งผ่านโครงสร้างของหลอดเลือดและระบบประสาทที่สำคัญ

ischium ยังทำหน้าที่เป็นโครงสร้างรองรับกล้ามเนื้อและเอ็นจำนวนมากที่ประกอบกันเป็นอุ้งเชิงกรานซึ่งเป็นฐานของกล้ามเนื้อที่มีหน้าที่บรรจุอวัยวะภายในกระดูกเชิงกรานเช่นกระเพาะปัสสาวะทวารหนักและมดลูกในสตรี

คัพภวิทยาและพัฒนาการ

โครงร่างกระดูกอ่อนแรกที่จะสร้างโครงกระดูกเริ่มสังเกตได้ตั้งแต่สัปดาห์ที่สี่ของการตั้งครรภ์

ischium และ ilium เป็นกระดูกชิ้นแรกของกระดูกเชิงกรานที่แยกความแตกต่างและค้นหาตำแหน่งในร่างกายของทารกในครรภ์

เมื่อถึงสัปดาห์ที่เก้าการก่อตัวที่ช้าและก้าวหน้าของโครงสร้างเหล่านี้สามารถมองเห็นได้แล้ว

กระดูกเชิงกรานจะเริ่มหลอมรวมภายในสัปดาห์ที่ 12 กระบวนการทั้งหมดของการเชื่อมต่อกระดูกเหล่านี้เกิดขึ้นอย่างช้าๆตั้งแต่แรกเกิดจนถึงวัยรุ่น

ระหว่าง 15 ถึง 17 ปีกระดูกเชิงกรานจะหลอมรวมกันอย่างสมบูรณ์และกล้ามเนื้อพัฒนาเกือบเต็มที่

กายวิภาคศาสตร์

แม้จะเป็นกระดูกขนาดกลาง แต่ ischium ก็มีโครงสร้างที่ซับซ้อนเนื่องจากมีการคาดคะเนความเว้าและความสัมพันธ์ของกล้ามเนื้อ ประกอบด้วยลำตัวกิ่งด้านบนและด้านล่าง

นอกจากนี้มันยังมีความโดดเด่นสองประการในส่วนที่ด้อยกว่าของมันซึ่งมีความสำคัญสูงสุดสำหรับการเคลื่อนไหว

- ชิ้นส่วนของ ischium

ร่างกาย

ร่างกายเป็นส่วนที่อยู่ตรงกลางของกระดูก จากขอบด้านหลังมีส่วนที่ยื่นออกมาเรียกว่ากระดูกสันหลังส่วนปลาย ที่ไซต์นี้มีต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อเชิงกรานแฝดที่เหนือกว่า

มันแสดงถึงโครงสร้างที่สำคัญเพราะมันมากกว่าครึ่งหนึ่งของซ็อกเก็ตที่จะติดตั้งส่วนหัวของโคนขาเพื่อสร้างข้อต่อสะโพก บริเวณนี้เรียกว่า acetabulum

acetabular แอ่งประกอบด้วยกระดูกสามชิ้นของกระดูกเชิงกราน แต่ ischium มีพื้นที่ที่ใหญ่ที่สุด

Symphysis pubis สัมผัสโดยส่วนของหลอดเลือดหัวใจ โดย Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) กายวิภาคของร่างกายมนุษย์ (ดูหัวข้อ«หนังสือ»ด้านล่าง) Bartleby.com: กายวิภาคของ Grey, จาน 321, โดเมนสาธารณะ, https://commons.wikimedia.org/w/index php? curid = 85413

สาขาตอนบน

กิ่งที่เหนือกว่าหรือจากมากไปหาน้อยคือพื้นผิวลูกบาศก์ที่มีกล้ามเนื้อสำคัญบางส่วนของอุ้งเชิงกรานเกิดขึ้นเช่นกล้ามเนื้อรูปสี่เหลี่ยมคางหมู femoris กล้ามเนื้อฝีเย็บตามขวางและ ischiocavernosus

สาขาล่าง

กิ่งล่างหรือจากน้อยไปมากสำหรับส่วนของมันเป็นส่วนที่บางที่สุดและแบนที่สุดของกระดูก โดยปกติจะเรียกว่า ischiopubic branch เนื่องจากในส่วนหน้าของมันตรงกับกิ่งล่างของหัวหน่าวและรวมกันเป็น obturator foramen

สาขาล่าง. โดย BodyParts3D ทำโดย DBCLS - Polygondata มาจาก BodyParts3D, CC BY-SA 2.1 jp, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=38642323

obturator foramen ทำหน้าที่เป็นทางผ่านสำหรับองค์ประกอบของหลอดเลือดและระบบประสาทที่สำคัญที่ช่วยบำรุงกระดูกเชิงกรานและต้นขาส่วนบน

พื้นผิวของมันยังเป็นต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อหลายส่วนของอุ้งเชิงกรานเช่นตัวอุดภายใน, ตัวยึดขยายตัวและเยื่อบุช่องท้องตามขวาง

กิ่งทั้งสองเชื่อมต่อกับส่วนบนของโคนขาผ่านเอ็นที่ต่อจากกระดูกนี้เพื่อสอดเข้าไปในส่วนที่ยื่นออกมาของอีกข้าง ด้วยวิธีนี้กระดูกเชิงกรานจะเชื่อมต่อกับแขนขาด้านล่างผ่านข้อต่อสะโพก

- Ischial tuberosity

Ischial tuberosity หรือ ischial tuberosity เรียกว่าความนูนที่แข็งแกร่งและผิดปกติที่พบในส่วนหลังและส่วนบนของกิ่งล่างของแต่ละ ischium ส่วนบนที่เรียบกว่าและส่วนล่างแบบเรียบง่ายได้รับการยอมรับ

ส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกเหล่านี้สามารถคลำได้ง่ายกับผู้ป่วยที่อยู่ในตำแหน่งทารกในครรภ์เหนือสะโพกกลางในระดับเดียวกับสะโพก

เส้นของNélatonและสามเหลี่ยมของไบรอันท์โดย Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) กายวิภาคของร่างกายมนุษย์ (ดู«หนังสือ»ส่วนด้านล่าง) Bartleby.com: กายวิภาคของสีเทา, จาน 1243, โดเมนสาธารณะ, https: // commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=564859

พวกเขามีหน้าที่ทางกลและทางกายวิภาค จากพวกเขาก่อให้เกิดกล้ามเนื้อลูกหนู femoris, semitendinosus และ semimembranosus ซึ่งเป็นกล้ามเนื้อด้านหลังของต้นขา

ต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อเหล่านี้ในบริเวณนี้ทำให้ ischial tuberosities เป็นองค์ประกอบพื้นฐานสำหรับการนั่ง

ในกายวิภาคศาสตร์ภูมิประเทศการรวมกันโดยใช้เส้นจินตภาพของ tuberosities ทั้งสองเพื่อแยกอุ้งเชิงกรานด้านหน้าและด้านหลังถูกใช้เป็นขีด จำกัด

สิ่งนี้ช่วยให้สามารถอธิบายการบาดเจ็บได้อย่างแม่นยำและยังเป็นแนวทางในการรับรู้องค์ประกอบทางกายวิภาคที่เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดในระหว่างการผ่าตัด

ข้อพิจารณาทางคลินิก

ischium เป็นกระดูกชนิดหนึ่งที่หลอมรวมกันเพื่อสร้างกระดูกเชิงกรานหรือกระดูกเชิงกราน

เนื่องจากมันอุดมไปด้วยเส้นเลือดและเนื่องจากความสัมพันธ์ที่สำคัญกับกล้ามเนื้อใกล้เคียงและโครงสร้างทางระบบประสาทศัลยแพทย์ที่ดำเนินการในพื้นที่นี้จึงต้องมีความเข้าใจเกี่ยวกับกายวิภาคของภูมิภาคนี้เป็นอย่างดี

หลอดเลือดแดงอุดตันซึ่งเป็นแขนงหนึ่งของอุ้งเชิงกรานที่มาจากหลอดเลือดแดงใหญ่โดยตรงผ่านทาง obturator foramen นี้มาพร้อมกับเส้นประสาทและหลอดเลือดดำที่มีชื่อเดียวกัน

องค์ประกอบเหล่านี้ช่วยบำรุงแขนขาด้านล่างโดยให้กิ่งก้านที่มีประโยชน์ต่อกล้ามเนื้อโคนขากระดูกเชิงกรานและโคนขาส่วนบน

อ้างอิง

Wobser, AM; Wobser, RW (2018). กายวิภาคศาสตร์ช่องท้องและกระดูกเชิงกรานกระดูก (Ilium, Ischium และ Pubis) StatPearls, Treasure Island (FL) นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
ฟิเกโรอา, C; เลอ, PH (2019). กายวิภาคศาสตร์กระดูกเชิงกรานและกระดูกขาท่อนล่างกระดูกเชิงกราน StatPearls, Treasure Island (FL) นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
บักซ์ตันเจดี (2502) การผ่าตัด ischium วารสารการแพทย์อังกฤษ. นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
ทอง M; วารากัลโล, M. (2019). กายวิภาคศาสตร์กระดูกเชิงกรานและแขนท่อนล่างข้อสะโพก StatPearls, Treasure Island (FL) นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
เกลนิสเตอร์, R; ชาร์, S. (2018). กายวิภาคศาสตร์กระดูกเชิงกรานและแขนท่อนล่างสะโพก StatPearls, Treasure Island (FL) นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov

ISCHIUM: ลักษณะทั่วไปกายวิภาคศาสตร์ชิ้นส่วนข้อพิจารณาทางคลินิก - กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา - 2025