- ลักษณะทั่วไปของภาวะ hyposmia
- การประเมินผล
- ผลที่ตามมา
- สาเหตุ
- โรคภูมิแพ้
- การบาดเจ็บที่ศีรษะ
- ติ่งเนื้อจมูก
- การติดเชื้อไวรัส
- การรักษา
- การรักษาด้วยยา
- การผ่าตัดรักษา
- อ้างอิง
hyposmiaเป็นโรคที่เฉพาะเจาะจงของความรู้สึกของกลิ่น โดยเฉพาะการเปลี่ยนแปลงนี้มีลักษณะเฉพาะคือทำให้ความสามารถในการรับรู้กลิ่นลดลงบางส่วน ผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากการเปลี่ยนแปลงนี้จะมีความสามารถในการดมกลิ่นและรับรู้กลิ่นหอมลดลง
Hyposmia แตกต่างจาก anosmia โดยการรักษาความสามารถบางอย่างในการดมกลิ่น ในขณะที่การลดกลิ่นในภาวะ hyposmia เป็นเพียงบางส่วน แต่ในภาวะ anosmia นั้นจะสมบูรณ์และผู้ถูกทดลองจะสูญเสียความสามารถในการดมกลิ่นโดยสิ้นเชิง
สาเหตุที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนี้มีค่อนข้างหลากหลาย แต่ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการบาดเจ็บหรือการเปลี่ยนแปลงในบริเวณจมูกหรือในโครงสร้างของสมองที่ส่งผ่านความรู้สึกของกลิ่น
ลักษณะทั่วไปของภาวะ hyposmia
ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำเป็นโรคเกี่ยวกับกลิ่นชนิดหนึ่งที่ทำให้ความสามารถในการดมกลิ่นลดลง ตรงกันข้ามกับสิ่งที่อาจดูเหมือนความผิดปกติของการดมกลิ่นนั้นพบได้บ่อยและส่งผลกระทบต่อคุณภาพชีวิตของแต่ละบุคคลอย่างมีนัยสำคัญ
ด้วยวิธีนี้แม้ว่าภาวะ hyposmia จะไม่ใช่พยาธิสภาพที่อันตรายหรือเสื่อมสภาพ แต่ก็ถือเป็นการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญซึ่งอาจส่งผลกระทบต่อชีวิตของผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้อย่างมาก
โดยทั่วไปความผิดปกติของการรับกลิ่นอาจเกิดจากความผิดปกติ แต่กำเนิดที่หายากโรคเกี่ยวกับระบบประสาทหรือภูมิต้านทานเนื้อเยื่อการบาดเจ็บที่ศีรษะการได้รับสารพิษโรคไวรัสและการอักเสบของไรโนซินัส
ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาความสนใจทางวิทยาศาสตร์เกี่ยวกับโรคประเภทนี้เพิ่มขึ้นโดยเฉพาะอย่างยิ่งข้อเท็จจริงที่อนุญาตให้มีขอบเขตข้อมูลที่มากขึ้นเกี่ยวกับสาเหตุความชุกและการแทรกแซงการรักษา
การประเมินผล
องค์ประกอบหลักที่ต้องได้รับการประเมินเพื่อวินิจฉัยภาวะ hyposmia คือความสามารถในการดมกลิ่นของบุคคล นั่นคือสิ่งเร้าที่มีกลิ่นที่สามารถรับรู้ได้และคุณภาพและความรุนแรงของการรับรู้ดังกล่าวคืออะไร
ปัจจุบันยังไม่มีการทดสอบมาตรฐานเฉพาะสำหรับการประเมินความผิดปกติของการรับกลิ่น อย่างไรก็ตามมีชุดการทดสอบที่ผ่านการตรวจสอบแล้วซึ่งช่วยให้สามารถประเมินการระบุกลิ่นและเกณฑ์การตรวจจับกลิ่นได้
ในเรื่องนี้เครื่องมือที่ใช้บ่อยที่สุดคือ University of Pennsylvania Odor Identification Test เครื่องมือนี้ประกอบด้วยตัวอย่าง 40 ชิ้นเพื่อขูดและดมกลิ่น ผู้ป่วยต้องระบุกลิ่นจากสี่ตัวเลือกที่มีให้สำหรับแต่ละตัวอย่าง
ในทำนองเดียวกันเทคนิคการประเมินอีกอย่างหนึ่งที่มักใช้ประกอบด้วยการระบุเกณฑ์การรับกลิ่นโดยการใช้ขวดเจือจาง วิธีนี้ใช้เวลานานกว่าและต้องมีการฝึกอบรมบางอย่าง
ผลที่ตามมา
การสูญเสียความสามารถในการรับกลิ่นที่เกิดจากภาวะ hyposmia อาจทำให้เกิดผลเสียต่อสุขภาพของแต่ละบุคคล
โดยเฉพาะอย่างยิ่งการเปลี่ยนแปลงนี้เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของการรับประทานอาหารเนื่องจากกลิ่นของอาหารถูกรบกวนซึ่งอาจทำให้สูญเสียความสนใจในการรับประทานอาหารอย่างเห็นได้ชัด
ในทำนองเดียวกันการสูญเสียกลิ่นอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อสุขภาพเนื่องจากจะจำกัดความสามารถในการตรวจจับอาหารที่บูดเสีย
ในที่สุดนอกเหนือจากผลกระทบโดยตรงต่อสุขภาพแล้วการสูญเสียกลิ่นยังทำให้คุณภาพชีวิตลดลงอย่างมากเนื่องจากแต่ละคนมองเห็นความรู้สึกหลักในการรับรู้ที่ จำกัด
สาเหตุ
การวิจัยเกี่ยวกับภาวะ hyposmia เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัดในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่ทำให้สามารถระบุปัจจัยหลายอย่างที่เกี่ยวข้องกับการพัฒนาได้
ในปัจจุบันมีการแสดงให้เห็นว่าภาวะ hyposmia ไม่ตอบสนองต่อสาเหตุเดียว แต่หลายโรคอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงนี้ได้ สิ่งที่ดูเหมือนจะสำคัญที่สุด ได้แก่ :
โรคภูมิแพ้
อาการแพ้เป็นสาเหตุหนึ่งที่พบบ่อยที่สุดของการสูญเสียกลิ่นทั้งหมดหรือบางส่วน ในความเป็นจริงความทุกข์ทรมานจากพยาธิวิทยานี้จะเปลี่ยนแปลงบริเวณจมูกโดยตรงและมักจะทำให้เกิดภาวะ hyposmia ในกรณีส่วนใหญ่
บางครั้งหากอาการแพ้ได้รับการรักษาอย่างถูกต้องบุคคลนั้นสามารถค่อยๆฟื้นฟูความสามารถในการรับรู้และรับรู้กลิ่นได้ อย่างไรก็ตามในบางกรณีความรู้สึกของกลิ่นจะค่อยๆลดลงอย่างถาวร
การบาดเจ็บที่ศีรษะ
การเปลี่ยนแปลงที่ทำให้สูญเสียการรับรู้กลิ่นไม่จำเป็นต้องส่งผลกระทบต่อบริเวณจมูกเสมอไป นอกจากนี้ยังสามารถส่งผลกระทบต่อโครงสร้างสมองที่รับผิดชอบในการส่งผ่านความรู้สึกของกลิ่น
ในแง่นี้มีการอธิบายบางกรณีของการบาดเจ็บที่ศีรษะซึ่งทำให้สูญเสียความรู้สึกของกลิ่นทั้งหมดหรือบางส่วน การฟื้นตัวของความสามารถในการดมกลิ่นในกรณีเหล่านี้ขึ้นอยู่กับขนาดและความรุนแรงของการบาดเจ็บ
ติ่งเนื้อจมูก
ติ่งเนื้อในจมูกทำลายบริเวณของจมูกและมักทำให้ความสามารถในการดมกลิ่นลดลงอย่างเห็นได้ชัด ความเสียหายเหล่านี้อาจเกิดขึ้นอย่างถาวรแม้ว่าความรู้สึกของกลิ่นมักจะกลับคืนมาหลังจากการผ่าตัดติ่งเนื้อออก
การติดเชื้อไวรัส
การติดเชื้ออาจทำให้เกิดภาวะ hyposmia ชั่วคราวหรือถาวร โดยปกติความรู้สึกของกลิ่นจะลดลงเฉพาะในช่วงระยะเวลาของการติดเชื้อและมักจะหายได้เมื่อได้รับการรักษาอย่างถูกต้อง
อย่างไรก็ตามในบางกรณีการติดเชื้อไวรัสอาจทำให้สูญเสียความรู้สึกของกลิ่นโดยสิ้นเชิง
การรักษา
ในหลาย ๆ กรณีภาวะ hyposmia ไม่จำเป็นต้องได้รับการรักษาที่เฉพาะเจาะจงเนื่องจากการลดความสามารถในการรับกลิ่นอาจเกิดขึ้นชั่วคราวและหายไปอย่างสมบูรณ์เมื่อการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงกลับกัน
อย่างไรก็ตามในการรักษาภาวะ hyposmia เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องทำการวินิจฉัยอย่างเพียงพอและตรวจหาปัจจัยที่เกี่ยวข้องกับลักษณะที่ปรากฏ เมื่อตรวจพบแล้วสามารถใช้วิธีการรักษาต่อไปนี้:
การรักษาด้วยยา
หากภาวะ hyposmia เกิดจากปัญหาภูมิแพ้หรือการขาดวิตามินสามารถใช้ยาแก้แพ้เพื่อให้หายได้ ในกรณีเหล่านี้สิ่งสำคัญเช่นกันที่ผู้เข้ารับการทดลองหลีกเลี่ยงการใช้ยาลดน้ำมูกซึ่งสามารถต่อต้านได้
การผ่าตัดรักษา
เมื่อภาวะ hyposmia เกิดจากการอุดตันหรือการบาดเจ็บที่ทางเดินจมูกมักจำเป็นต้องทำการผ่าตัดเพื่อแก้ไขปัญหา
อ้างอิง
- Downey, LL, Jacobs, JB และ Lebowitz, RA: Anosmia และโรคไซนัสเรื้อรัง Otolaryngol Head Neck Surg 1996; 115: 24–28.
- Factor, Stewart A. , & Weiner, William J. , eds. (2551) โรคพาร์กินสัน: การวินิจฉัยและการจัดการทางคลินิก, 2nd ed., pp. 72-73 นิวยอร์ก: Demos Medical Publishing.
- Finelli PF & Mair RG Disturbances of Taste and smell, in (eds) Bradley et al, Neurology in Clinical Practice, 3rd Ed.2000, Boston Butterworth Heinemann, p.263-7
- Leopold D. ความผิดปกติของการรับรู้กลิ่น: การวินิจฉัยและการรักษา. ใน Chem. Senses 2002 ก.ย. ; 27 (7): 611-5.
- Yamagishi, M. , Hasegawa, S. และ Nakano, Y .: การตรวจและการจำแนกเยื่อบุการรับกลิ่นของมนุษย์ในผู้ป่วยที่มีอาการทางคลินิก ซุ้ม Otorhinolaryngol 1988; 1245 (5): 316–320