น่องเป็นกล้ามเนื้อตื้น ๆ ที่ตั้งอยู่ที่ด้านหลังของขา ประกอบด้วยท้องสองข้างข้างหนึ่งข้างและอีกข้างหนึ่งอยู่ตรงกลางซึ่งร่วมกับกล้ามเนื้อมัดเดียวทำให้เกิดโครงสร้างที่เรียกว่าไทรเซ็ปซูรา
กล้ามเนื้อทั้งสองมัดเกิดจากโคนขาและเดินทางผ่านหัวเข่าไปสิ้นสุดที่กระดูกแคลแคนเนียลใต้ข้อเท้า ด้วยเหตุนี้จึงถือว่าเป็นกล้ามเนื้อ biarticular และมีบทบาทพื้นฐานในการรักษาสมดุลการยืนและการเดิน
ที่ตั้งของ gastrocnemius CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=239230
ในขั้นตอนสุดท้ายมันจะกลายเป็นองค์ประกอบเส้นเอ็นเดียวที่เชื่อมท้องทั้งสองข้างเข้ากับเอ็นกล้ามเนื้อ แต่เพียงผู้เดียวทำให้เกิดเส้นเอ็น calcaneus หรือ Achilles ซึ่งเป็นสิ่งที่แข็งแกร่งที่สุดในร่างกาย
กล้ามเนื้อ gastrocnemius ทำงานได้สูงสุดในระหว่างการออกกำลังกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้ามเนื้อที่เกี่ยวข้องกับการวิ่งหรือเปลี่ยนความเร็วอย่างรวดเร็วเช่นในเทนนิสฟุตบอลและการวิ่งรวมถึงกีฬาอื่น ๆ
อาการบาดเจ็บมักเกิดขึ้นกับนักกีฬาและมักเกิดจากการอักเสบไปจนถึงการฉีกขาดของหัวกล้ามเนื้อข้างใดข้างหนึ่ง
กายวิภาคศาสตร์
น่องเป็นชื่อที่กำหนดให้กับบริเวณส่วนหลังของขา มันประกอบด้วยกล้ามเนื้อสองมัดคือ gastrocnemius หรือแฝดและโซโลลัสที่วิ่งอยู่ด้านล่าง
gastrocnemius ประกอบด้วยกล้ามเนื้อท้องสองข้างด้านข้างหนึ่งข้างและด้านข้างหนึ่งข้างซึ่งมีต้นกำเนิดที่แตกต่างกันและมีการแทรกเอ็นปลายทั่วไป
ที่มา
หัวที่ประกอบเป็นกล้ามเนื้อ gastrocnemius มีต้นกำเนิดที่แตกต่างกัน ส่วนที่อยู่ตรงกลางเริ่มจากส่วนที่ยื่นออกมาด้านหลังของด้านตรงกลางของโคนขาที่เรียกว่า condyle ในบริเวณนี้สามารถพิสูจน์ได้ว่ามีถุงน้ำไขข้อซึ่งช่วยให้สามารถเลื่อนหัวของกล้ามเนื้อทั้งสองข้างได้
หัวนี้ยังมีเส้นใยที่แทรกใกล้ด้านตรงกลางของแคปซูลข้อเข่า
ท้องด้านข้างและตรงกลางของ gastrocnemius โดยดร. โจฮันเนสโซบอตตา - สมุดแผนที่และตำรากายวิภาคของมนุษย์ของโซบอตตา 1909 โดเมนสาธารณะ https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=29822860
ในส่วนของมันท้องด้านข้างเริ่มเดินทางไปที่ด้านข้างของโคนขา จากนั้นมันเดินต่อไปที่หัวเข่าซึ่งมีเส้นใยบางส่วนแทรกอยู่ใกล้กับข้อเข่า
หัวคู่จะชี้ลงผ่านไปทั้งสองข้างของด้านหลังเข่าซึ่งพวกมันจะกั้นบริเวณที่เรียกว่าโพรงในร่างกายของป๊อปไลต์
การแทรก
ในช่วงล่างที่สามของขาท้องของกล้ามเนื้อทั้งสองข้างจะกลายเป็นเส้นเอ็นที่รวมกันและเป็นโครงสร้างเดียวร่วมกับเอ็นกล้ามเนื้อ เอ็นนี้เรียกว่าเอ็นกระดูกหรือเอ็นร้อยหวาย
การใส่ gastrocnemius โดย OpenStax College - https://cnx.org/contents/:, CC BY 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=64291156
เส้นเอ็นนี้วิ่งไปประมาณ 15 ซม.
จาก Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (ดูหัวข้อ "Book" ด้านล่าง) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 1242, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index php? curid = 564858
เมื่อถึงจุดนี้มันจะถูกแยกออกจากกระดูกโดยถุงไขข้อที่ช่วยในการร่อนและป้องกันการเสียดสีของเอ็นกับ calcaneus เอ็นร้อยหวายมีความหนายาวที่สุดและแข็งแรงที่สุดในร่างกาย
ชลประทาน
หลอดเลือดแดง popliteal ซึ่งเป็นสาขาโดยตรงของหลอดเลือดแดงต้นขามีหน้าที่ในการจัดหาหลอดเลือดแดงไปยังบริเวณน่อง
ผ่านหลอดเลือดแดงหลักประกันด้านหน้าและด้านหลังตลอดจนกิ่งก้านสองขั้วของกระดูกหน้าแข้งด้านหน้าและกระดูกหน้าแข้งด้านหลังจะแทรกซึมเข้าไปในท้องของกล้ามเนื้อและสร้างเครือข่ายที่สำคัญในบริเวณนี้
เส้นทางของหลอดเลือดแดง popliteal จาก Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (ดูหัวข้อ "Book" ด้านล่าง) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 551, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index php? curid = 559545
หลอดเลือดดำที่ระบายออกจากเส้นเลือดที่แข้งขาจากน้อยไปมากไปหามากผ่านเส้นเลือดป๊อปไลทัลและซาฟินัสซึ่งไหลเข้าสู่เส้นเลือดต้นขา
ปกคลุมด้วยเส้น
เส้นประสาทแข้งที่มาจากลำต้นของเส้นประสาท sciatic เหนือโพรงในต้นป็อปไลทัลวิ่งไปในทิศทางที่ลดลงและตั้งอยู่ระหว่างท้องกล้ามเนื้อสองข้างของ gastrocnemius ซึ่งให้กิ่งก้านทางระบบประสาทตามเส้นทางของมัน
เส้นทางของเส้นประสาทแข้ง โดย Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) กายวิภาคของร่างกายมนุษย์ (ดูหัวข้อ«หนังสือ»ด้านล่าง) Bartleby.com: กายวิภาคของ Grey, Plate 832, โดเมนสาธารณะ, https://commons.wikimedia.org/w/index php? curid = 541691
เส้นประสาทนี้เป็นหนึ่งในสิ่งที่สำคัญที่สุดในบริเวณด้านหลังของแขนขาส่วนล่างซึ่งมีหน้าที่ในการทำให้กล้ามเนื้อขาและเท้าหลาย ๆ
คุณสมบัติ
gastrocnemius เป็นกล้ามเนื้อที่มีความหมายสำคัญสำหรับความมั่นคงและการรักษาสมดุล
หน้าที่หลักของมันคือการงอฝ่าเท้าซึ่งเกิดขึ้นเมื่อยืนเขย่งเท้าเป็นต้น
นอกจากนี้การแทรกเหนือเข่าทำให้กล้ามเนื้อช่วยในการงอ
หน้าที่ของกล้ามเนื้อ gastrocnemius โดย Bessieeboo - งานของตัวเอง CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=32902730
ในระหว่างการเดินจะยังคงหดตัวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในระยะแรกป้องกันการหมุนของกระดูกแข้งและมีการเคลื่อนไหวโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการวิ่งและการกระโดด
เส้นใยของมันเป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจนเป็นหลักทำให้กล้ามเนื้อที่ใช้ในการแข่งขันอย่างกะทันหันการแข่งขันและความเร็วเปลี่ยนแปลงไป
ได้รับบาดเจ็บ
การฉีกขาด
Gastrocnemius ฉีกเป็นอาการบาดเจ็บที่พบบ่อยในนักกีฬา ขึ้นอยู่กับความรุนแรงมีสามประเภทที่แตกต่างกัน
การฉีกขาดประเภทที่ฉันเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อประมาณ 5% และผู้ป่วยแสดงอาการปวดเมื่อหดตัว ในประเภท II มวลกล้ามเนื้อฉีกขาดมากถึง 25% ในกรณีเหล่านี้ผู้ป่วยอาจแสดงอาการเจ็บปวดและรู้สึกเป็นตะคริวอย่างต่อเนื่อง
ในส่วนของมันการฉีกขาดประเภท III เกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อมากกว่า 30% ผู้ป่วยมีอาการปวดและเคลื่อนไหวไม่ได้มีเลือดออกที่น่องและบวม
น้ำตาที่มีขนาดใหญ่หรือสมบูรณ์สามารถสัมผัสได้ว่าเป็นบริเวณที่มีอาการซึมเศร้าในน่องและเห็นเป็นบริเวณที่มีเลือดออกจำนวนมากในอัลตราซาวนด์
การวินิจฉัยการฉีกขาดทำได้โดยการซักถามและการตรวจร่างกายอย่างไรก็ตามเมื่อการแตกไม่ชัดเจนมากในกรณีที่ไม่รุนแรงจะใช้การทดสอบภาพเพื่อรองรับความสงสัยในการวินิจฉัย
อัลตร้าซาวด์เป็นการทดสอบที่ใช้กันอย่างแพร่หลายเนื่องจากมีราคาไม่แพงสามารถทำได้ด้วยอุปกรณ์พกพาและการค้นพบนั้นเป็นขั้นสุดท้าย
ข้อดีอีกอย่างของอัลตร้าซาวด์คือสามารถใช้ระบายของเหลวหรือรอยช้ำในบริเวณนั้นได้
เลือดออกจากอัลตราซาวนด์จากการฉีกขาดของ gastrocnemius บริเวณสีดำคือห้อเลือด โดย© Nevit Dilmen, CC BY-SA 3.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=46620838
น้ำตาประเภท I และ II ใช้สำหรับการจัดการผู้ป่วยนอกโดยมีข้อบ่งชี้ของการพักผ่อนและยาต้านการอักเสบในขณะที่น้ำตาประเภท III มักใช้ในการผ่าตัดซึ่งบ่งบอกถึงการตรึงและการฟื้นฟูในภายหลัง
tendinitis
การอักเสบของกล้ามเนื้อและเอ็นอักเสบเป็นอีกหนึ่งอาการบาดเจ็บที่เกิดขึ้นบ่อยในกล้ามเนื้อนี้
ภาวะนี้เกิดขึ้นจากการรับน้ำหนักมากเกินไปซึ่งจะทำให้เส้นเอ็นระคายเคืองทำให้เกิดอาการปวดอย่างมีนัยสำคัญและมักจะปิดการใช้งาน
Achilles tendonitis ได้รับการรักษาด้วยการให้ยาบรรเทาอาการปวดและยาต้านการอักเสบนอกเหนือจากการพักผ่อน
อ้างอิง
- บอร์โดนี, B; วาฮีด, A; วารากัลโล, M. (2019). กายวิภาคศาสตร์กระดูกเชิงกรานและแขนขาส่วนล่างกล้ามเนื้อ Gastrocnemius StatPearls เกาะมหาสมบัติ (FL) นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- บินสเตดเจที; วารากัลโล, M. (2019). กายวิภาคศาสตร์กระดูกเชิงกรานและแขนขาส่วนล่างน่อง StatPearls เกาะมหาสมบัติ (FL) นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- Hsu, D; ช้าง, KV (2019). สายพันธุ์ Gastrocnemius StatPearls เกาะมหาสมบัติ (FL) นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- Nsitem, V. (2013). การวินิจฉัยและการฟื้นฟูสมรรถภาพของกล้ามเนื้อฉีกขาด: รายงานผู้ป่วย วารสารสมาคมไคโรแพรคติกแคนาดา นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- เวอร์เนอร์บีซี; เบลคิน, เอ็นเอส; Kennelly, S; ไวส์, L; บาร์นส์, อาร์พี; พอตเตอร์, H. G; Rodeo, SA (2017). การบาดเจ็บที่ซับซ้อนของ Gastrocnemius-Soleus ในนักกีฬาฟุตบอลลีกแห่งชาติ วารสารออร์โธปิดิกส์ของเวชศาสตร์การกีฬา. นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- สดใสเจเอ็ม; ทุ่งพ. B; Draper, R. (2017). การวินิจฉัยอัลตราซาวนด์ของการบาดเจ็บที่น่อง สุขภาพกีฬา. นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov