ลักษณะของ EPICONDYLE หน้าที่และพยาธิสภาพ - กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา - 2026

Epicondyleเป็นความโดดเด่นของกระดูกที่ตั้งอยู่เหนือหรือบน condyle ของกระดูกยาวบางส่วนและช่วยให้การแทรกของกล้ามเนื้อและเอ็น condyle คือส่วนที่ยื่นออกมาของกระดูกที่มีพื้นผิวข้อต่อมาบรรจบกัน คำนี้มาจากภาษากรีก "epi" ซึ่งแปลว่า "บน" condyle

Epicondyles อธิบายไว้สำหรับแขนส่วนบนในกระดูกต้นแขนและสำหรับขาส่วนล่างในโคนขา ก่อนหน้านี้ในระบบการตั้งชื่อทางกายวิภาค epicondyle เรียกเฉพาะกับ epicondyle ด้านข้างของกระดูกต้นแขน ปัจจุบันมีการอธิบายถึง Epipondyles สองแบบสำหรับกระดูกต้นขาและอีกสองชิ้นสำหรับโคนขา

epicondyle ตรงกลางและด้านข้างของกระดูกต้นแขน (ที่มา: Doctor Jana ผ่าน Wikimedia Commons)

พบ epondyles ที่ปลายส่วนปลายของกระดูกต้นขาและโคนขา มีการอธิบายถึง epicondyle ด้านข้างและตรงกลางของกระดูกต้นแขนและ epicondyle ตรงกลางและด้านข้างของโคนขา กล้ามเนื้อหกมัดถูกแทรกลงในเอพิคอนไดล์ด้านข้างของกระดูกต้นแขนซึ่ง ได้แก่ กล้ามเนื้อแอนโคนัส, คาร์ปิเรเดียลลิสเบรวิสที่ขยายตัว, เอกซ์เทนเซอร์ดิจิโททัมทั่วไป, เอกซ์เทนเซอร์ดิจิติมิมิมิ, เอ็กซ์เทนเซอร์คาร์ปิอัลนาริสและซูพิเนเตอร์สั้น

Epicondyle ที่อยู่ตรงกลางของกระดูกต้นแขนซึ่งเรียกอีกอย่างว่า epicondyle หรือ epicondyle ภายในของกระดูกต้นแขนเป็นที่นั่งของสิ่งที่แนบมากับกล้ามเนื้อห้าส่วนนั่นคือ: pronator teres muscle, palmar major, palmar minor, ulnar anterior และ superficial flexor muscle ของ นิ้วมือ

tubercle adductor ตัวที่สามตั้งอยู่ใน epicondyle ตรงกลางหรือตรงกลางของโคนขา เอพิคอนไดล์ด้านข้างของโคนขามีขนาดเล็กกว่าตรงกลางและเอ็นด้านข้างของข้อเข่าติดอยู่ที่นั่น

Epondyles อาจเกิดการอักเสบจากบาดแผลหรือจากการใช้งานมากเกินไปในกีฬาบางประเภท การแตกหักในบริเวณนั้นเกิดขึ้นบ่อยโดยเฉพาะในเด็กและอาจเป็นสาเหตุของกระบวนการทางพยาธิวิทยาอื่น ๆ เช่นอวัยวะหรือเนื้อเยื่อของร่างกาย

คุณสมบัติและฟังก์ชั่น

epiphysis ส่วนปลายหรือส่วนที่ต่ำกว่าของกระดูกต้นแขนประกอบด้วย trochlea, condyle, epicondyle ที่อยู่ตรงกลางหรือ epicondyle และ epicondyle ด้านข้าง Epipondyle มีความหยาบในส่วนหน้าและก่อให้เกิดงอของปลายแขน ด้านหลังคือคลอง epitrochleolecranian ซึ่งผ่านเส้นประสาทท่อนบนหรือท่อนล่าง

Epicondyle ด้านข้างก่อให้เกิดกล้ามเนื้อแอนโคนัสซูพิเนเตอร์สั้นและกล้ามเนื้อยืดของปลายแขน Epipondyles humeral อยู่ในบริเวณใกล้เคียงกับหลอดเลือดแดง brachial และทางเดินของเส้นประสาทท่อนใน

เนื่องจากความใกล้ชิดกับ epicondyle (epicondyle ตรงกลางของกระดูกต้นแขน) การแตกหักของ epicondyles เหล่านี้อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บที่เส้นประสาทท่อนล่าง Supracondylar humerus fractures ซึ่งพบได้บ่อยในเด็กอาจเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดแดง brachial

หน้าที่ของ epicondyle คือการให้พื้นผิวแทรกสำหรับเส้นเอ็นที่แทรกเข้าไปในพื้นที่ ในกรณีของ epicondyles ของกระดูกต้นแขนพวกเขาแสดงถึงการแทรกตัวของต้นกำเนิดของกล้ามเนื้อที่แทรกอยู่ที่นั่นดังนั้นจึงเป็นจุดสนับสนุนสำหรับการกระทำของกล้ามเนื้อ

ซึ่งแตกต่างจาก epicondyles ของกระดูกต้นแขนซึ่งเป็นที่นั่งของเส้นเอ็นของกล้ามเนื้อเก้าส่วนโคนขานั้นเป็นที่ตั้งของกล้ามเนื้อสองมัดเท่านั้น อย่างไรก็ตามการทำงานของกระดูกต้นขามีลักษณะคล้ายกับกระดูกต้นขา

โรค

Epondyles อาจได้รับบาดเจ็บจากบาดแผลการติดเชื้อการอักเสบหรือเนื้องอกต่างๆอย่างไรก็ตามกระดูกหักและการบาดเจ็บเนื่องจากการเล่นกีฬามากเกินไปเป็นเรื่องที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุด

Epicondylitis ในการฝึกกีฬา

Epicondylitis คือการอักเสบของเส้นเอ็นที่แทรกเข้าไปในกระดูกนั่นคือ Epicondyle ข้อศอกเทนนิสหรือ Epicondylitis ด้านข้างเป็นหนึ่งใน epicondylitis ที่พบบ่อยที่สุดที่เกี่ยวข้องกับการฝึกกีฬา

ข้อศอกเทนนิส (ที่มา: Σχέδιο: Δρ. ΧαράλαμποςΓκούβας (Harrygouvas) ผ่าน Wikimedia Commons)

เป็นโรคข้อศอกที่มีสาเหตุหลักคือการใช้มากเกินไป Tennis epicondylitis มักเกิดจากการระคายเคืองของเอ็นขยาย carpi radialis ที่การแทรกเดิมบน epicondyle ด้านข้างของกระดูกต้นแขน

ใน tendinitis ของเหลวที่สะสมเนื่องจากการอักเสบทำให้เกิดอาการบวมน้ำ (บวม) ของปลอกหุ้มเอ็น ส่งผลให้ปลอกเอ็นหนาขึ้นทำให้เกิดความเจ็บปวด จำกัด การเคลื่อนไหว

การบาดเจ็บอาจทำให้เลือดออกในพื้นที่เล็กน้อยอาการบวมน้ำและความเจ็บปวดส่งผลต่อเอ็นเส้นหนึ่งหรือแพร่กระจายไปยังเส้นเอ็นอื่น ๆ ที่สอดอยู่ในอีปิคอนไดล์ที่เกี่ยวข้อง หากกระบวนการนี้ซ้ำแล้วซ้ำอีกหลังจากนั้นไม่นานแคลเซียมจะเริ่มสะสมในบริเวณต้นกำเนิดของเส้นเอ็นและเกิดภาวะกระดูกพรุน

อาการปวดข้อศอกเทนนิสจะอยู่เฉพาะบริเวณด้านข้างของข้อศอกที่ได้รับผลกระทบซึ่งจะเพิ่มขึ้นตามการเคลื่อนไหวที่ใช้งาน แต่ไม่ใช่จากการเคลื่อนไหวของแขนขาแบบพาสซีฟ ความเจ็บปวดสูงสุดจะถึงจุดสูงสุดอย่างต่อเนื่องและการเคลื่อนไหวของข้อต่อไม่ได้ถูก จำกัด โดยกลไก

ข้อศอกของนักกอล์ฟ (ที่มา: www.scientificaimations.com ผ่าน Wikimedia Commons)

Epicondylitis อีกอย่างที่เกี่ยวข้องกับกีฬาคือ epicondylitis ข้อศอกตรงกลางเรียกว่าข้อศอกของนักกอล์ฟซึ่งทำให้เกิดการอักเสบของ epicondyle ตรงกลางของกระดูกต้นแขน อาการคล้ายกับอาการก่อนหน้านี้ แต่มีผลต่อ epicondyle ตรงกลาง

Epicondylitis Femoral ในการฝึกกีฬา

Iliotibial band syndrome เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการปวดเข่าด้านข้างในนักวิ่งแม้ว่าจะเกิดขึ้นได้กับการว่ายน้ำพายเรือขี่จักรยานหรือเดินป่า

iliotibial band นี้เป็นเอ็นของกล้ามเนื้อเทนเซอร์ Fasciae lata วงดนตรีนี้มีต้นกำเนิดในส่วนที่ใหญ่กว่าของโคนขาโดยการหลอมรวมของเส้นเอ็นของเทนเซอร์ Fascia lata กับเอ็นของ gluteus maximus และ medius

จากต้นกำเนิดมันลงมาตามข้อต่อเข่าผ่านเอพิคอนไดล์ด้านข้างของโคนขาแล้วสอดเข้าไปในกระดูกแข้ง การเสียดสีอย่างถาวรกับ Epicondyle ในระหว่างการวิ่งอาจทำให้เกิดการอักเสบของโครงสร้างทั้งสองทำให้เกิดอาการปวดในบริเวณนั้น

การใช้การฝังเข็มเป็นการรักษาทางเลือกได้ถูกนำมาใช้อย่างประสบความสำเร็จในการบรรเทาความเจ็บปวดจากโรคอีคอนดิลลิติส

สาเหตุอื่น ๆ ของ Epicondylitis

การบาดเจ็บที่ epondyles อาจทำให้เกิด tendonitis หรือ epicondylitis ทำให้เกิดการอักเสบที่เจ็บปวดของเส้นเอ็นที่เกี่ยวข้อง สาเหตุอื่น ๆ ได้แก่ การสะสมของผลึกการวางแนวไม่ตรงและการเคลื่อนที่ของข้อต่อมากเกินไป

การบาดเจ็บที่พบบ่อยอื่น ๆ ได้แก่ กระดูกหักจากอีปิคอนไดล์ การแตกหักอย่างตรงไปตรงมาของ epicondyle ที่อยู่ตรงกลางทำให้เกิดความไม่มั่นคงของข้อต่อและต้องได้รับการแก้ไขโดยการผ่าตัด

20% ของกระดูกหักในบริเวณข้อศอกในผู้ป่วยเด็กสอดคล้องกับการแตกหักของกระดูกต้นขาตรงกลางของกระดูกต้นแขนและในกรณีเหล่านี้ 60% ของผู้ป่วยมีความคลาดเคลื่อนของข้อศอก

อ้างอิง

1. Abush, S. , & Katz, C. (1999). กลุ่มอาการเสียดทานวง Iliotibial การวินิจฉัยและการรักษาในผู้ป่วยวิ่ง Rev Mex Ortop Traumatol, 13 (2), 99-103.
2. Conesa, MV (2010). อุบัติการณ์ของการบาดเจ็บจากการเล่นกีฬาในนักวิ่งยอดนิยม วัฒนธรรมวิทยาศาสตร์และการกีฬา, 5 (15), 32.
3. การ์ดเนอร์, ED, การ์ดเนอร์, ED, และ O'Rahilly, R. (1986). กายวิภาคของการ์ดเนอร์ - เกรย์โอราฮิลี: การศึกษาโครงสร้างกายวิภาคของมนุษย์ในระดับภูมิภาค WB แซนเดอร์
4. Gottschalk, HP, Eisner, E. , & Hosalkar, HS (2012) การแตกหักของ Epicondyle อยู่ตรงกลางในเด็ก JAAOS- วารสารของ American Academy of Orthopaedic Surgeons, 20 (4), 223-232
5. McCance, KL, & Huether, SE (2002) Pathophysiology-Book: พื้นฐานทางชีววิทยาสำหรับโรคในผู้ใหญ่และเด็ก วิทยาศาสตร์สุขภาพเอลส์เวียร์
6. Trinh, KV, Phillips, SD, Ho, E. , & Damsma, K. (2004). การฝังเข็มเพื่อบรรเทาอาการปวด Epicondyle ด้านข้าง: การทบทวนอย่างเป็นระบบ โรคข้อ, 43 (9), 1085-1090.
7. Wiener, CM, Brown, CD, Hemnes, AR, & Longo, DL (Eds.) (2012) หลักการแพทย์ภายในของแฮร์ริสัน การแพทย์ McGraw-Hill