โรคพิษสุราเรื้อรัง: ลักษณะและสาเหตุ - ARTE

ร่วมกับแอลกอฮอล์โรคเป็นโรคตับ, โรคมะเร็ง, การติดเชื้อ, โรคโลหิตจางโรคเกาต์โรคของระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์, ตับอ่อน, โรคหัวใจและหลอดเลือด, โรค Wernicke-กอฟฟ์เสื่อมสมองน้อยซินโดรมแอลกอฮอล์สเปกตรัมของทารกในครรภ์, ภาวะสมองเสื่อมและภาวะซึมเศร้า

การดื่มเบียร์หรือเครื่องดื่มแอลกอฮอล์อื่น ๆ ใน บริษัท ถือเป็นพฤติกรรมที่สังคมยอมรับได้ซึ่งสามารถช่วยเสริมสร้างความสัมพันธ์กับครอบครัวเพื่อนและคนรู้จัก ในความเป็นจริงการดื่มแอลกอฮอล์วันละหนึ่งหรือสองหน่วยบริโภคสามารถเป็นประโยชน์ต่อร่างกายของคุณได้เนื่องจากช่วยป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดและโรคหลอดเลือดสมอง

อย่างไรก็ตามหากคุณดื่มเกินขีด จำกัด ที่แนะนำการบริโภคแอลกอฮอล์สามารถเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดโรคต่างๆและก่อให้เกิดผลกระทบอื่น ๆ

มีหลักฐานชัดเจนว่าการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปมีผลต่อตับกระเพาะอาหารสุขภาพจิตการไหลเวียนของโลหิตเนื้อเยื่อประสาท ฯลฯ รวมทั้งนำไปสู่การเสพติดที่สำคัญคือโรคพิษสุราเรื้อรังซึ่งถือเป็นโรคร้ายแรงที่หายยาก

โรคที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์

ต่อไปขอนำเสนอโรคที่อาจเกิดขึ้นได้หากมีการใช้เครื่องดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

1- โรคตับ

เป็นที่ทราบกันดีอยู่แล้วว่าการบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปมีผลต่อตับของคุณ อวัยวะนี้ตั้งอยู่ที่ส่วนบนขวาของช่องท้องและมีหน้าที่หลักในการช่วยคุณแปรรูปอาหารนอกเหนือจากการทำหน้าที่กรองสารบางอย่าง

จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเราดื่มแอลกอฮอล์? แอลกอฮอล์จะเข้าไปถึงกระเพาะและลำไส้ก่อนจากนั้นจะผ่านตับของเราก่อนที่จะไหลเวียนไปทั่วร่างกาย

ตับมีสารเคมีที่เรียกว่าเอนไซม์ที่ประมวลผลแอลกอฮอล์เปลี่ยนเป็นสารเคมีอื่น ๆ ซึ่งต่อมาจะเปลี่ยนเป็นน้ำและคาร์บอนไดออกไซด์ สารส่วนเกินเหล่านี้จะถูกขับออกทางปัสสาวะและปอด

อย่างไรก็ตามหากคุณดื่มแอลกอฮอล์เร็วเกินกว่าที่ตับจะประมวลผลได้ระดับแอลกอฮอล์ในเลือดจะสูงขึ้นและอาการทั่วไปของการเมาสุราหรือ "การดื่มสุรา" จะปรากฏขึ้น

ความเสียหายของตับมีสามประเภทที่เกิดจากการดื่มแอลกอฮอล์เกินกว่าที่ร่างกายจะทนได้:

- ไขมันสะสมในตับผู้ดื่มหนักมักมีไขมันสะสมในเซลล์ตับ การมีไขมันในตับไม่ก่อให้เกิดอาการและดูเหมือนจะร้ายแรง แต่ปัญหาก็คือการมีแนวโน้มที่จะเป็นโรคตับอักเสบหากการดื่มแอลกอฮอล์ยังคงดำเนินต่อไป

เงื่อนไขนี้สามารถย้อนกลับได้หากลดหรือหยุดการบริโภคแอลกอฮอล์

- โรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์:เป็นการอักเสบของตับซึ่งอาจมีระดับความรุนแรงแตกต่างกันไปตามการดำเนินของโรค ดังนั้นในระดับที่ไม่รุนแรงอาจไม่มีอาการที่สังเกตเห็นได้ชัดเจนและจะตรวจพบได้จากการตรวจเลือดเท่านั้น

ในทางตรงกันข้ามโรคตับอักเสบรุนแรงจะทำให้เกิดอาการวิงเวียนศีรษะคลื่นไส้ผิวหนังและตาเหลือง (จากระดับบิลิรูบินสูง) และบางครั้งก็มีอาการปวดเฉพาะที่บริเวณตับ ในสภาวะที่รุนแรงที่สุดอาจเกิดภาวะตับวายซึ่งเป็นภาวะที่คุกคามชีวิตซึ่งนำไปสู่ความสับสนโคม่าเลือดออกในลำไส้และปัญหาการแข็งตัวของเลือด

ในการรักษาโรคตับอักเสบจากแอลกอฮอล์ต้องหยุดการดื่มแอลกอฮอล์อย่างชัดเจนบุคคลนั้นจะถูกป้อนผ่านท่อในกระเพาะอาหารและให้สเตียรอยด์

หากตับอักเสบเรื้อรังตับอาจได้รับความเสียหายจนกว่าตับแข็งจะปรากฏขึ้น

- โรคตับแข็ง:เป็นโรคเรื้อรังที่ไม่สามารถย้อนกลับได้ มีลักษณะเฉพาะด้วยการเปลี่ยนเนื้อเยื่อตับที่แข็งแรงด้วยเนื้อเยื่อแผลเป็นหรือพังผืด เนื้อเยื่อที่เสียหายจะเพิ่มขึ้นทีละเล็กทีละน้อยและสามารถขัดขวางการไหลเวียนโลหิต ดังนั้นตับจึงหยุดทำงานอย่างถูกต้องป้องกันการสร้างใหม่ของเซลล์ตับ

อาการนี้เกิดขึ้นหลังจากดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปนานกว่า 10 ปีและปรากฏในผู้ติดสุรา 1 ใน 10 คน

อย่างไรก็ตามคุณควรทราบว่าโรคตับแข็งบางชนิดไม่ได้เกิดจากแอลกอฮอล์ แต่ยังปรากฏในผู้ที่ไม่ใช้ในทางที่ผิดและผู้ที่อยู่ในสถานการณ์อื่น ๆ การติดเชื้อไวรัสตับอักเสบบีหรือซีโรคอ้วนหรือโรคทางพันธุกรรมบางอย่างเป็นตัวอย่าง

2- มะเร็ง

ตั้งแต่ช่วงต้นทศวรรษ 1900 เป็นที่ทราบกันดีว่าเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ที่บริโภคมากเกินไปอาจก่อให้เกิดมะเร็งได้ ดูเหมือนว่าสิ่งนี้เกิดขึ้นเนื่องจากร่างกายเปลี่ยนแอลกอฮอล์เป็นสารก่อมะเร็งที่เรียกว่าอะเซทัลดีไฮด์

โดยเฉพาะอย่างยิ่งการศึกษาโดย Global Burden of Disease (GBD) พบว่าแอลกอฮอล์เพิ่มความเสี่ยงต่อการเป็นมะเร็งในระบบทางเดินอาหารส่วนบน (ปากช่องปากหลอดอาหารหลอดอาหารและกล่องเสียง) ส่วนล่าง (ลำไส้ใหญ่ทวารหนักและตับ) นอกจากมะเร็งเต้านม

อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้การศึกษาอื่น ๆ กำลังค้นพบความเชื่อมโยงระหว่างแอลกอฮอล์กับมะเร็งชนิดอื่น ๆ เช่นมะเร็งต่อมลูกหมากกระเพาะอาหารเยื่อบุโพรงมดลูกตับอ่อนเป็นต้น

ในทางกลับกันแอลกอฮอล์ที่บริโภคในปริมาณที่พอเหมาะอาจเป็นปัจจัยป้องกันมะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งเซลล์ไต (Escudo, Parry & Rehm, 2013)

มะเร็งมีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้นหากบุคคลนั้นสูบบุหรี่ด้วย

3- การติดเชื้อ

ระบบภูมิคุ้มกันซึ่งเป็นระบบที่ช่วยปกป้องเราจากการติดเชื้อและสิ่งปนเปื้อนภายนอกอื่น ๆ ดูเหมือนจะอ่อนแอลงในผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

ดังนั้นพวกเขาจึงนำเสนอโรคติดเชื้อได้ง่ายกว่าเช่นปอดบวมวัณโรคเอชไอวีหรือโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ อย่างหลังนี้เกิดขึ้นบ่อยเนื่องจากคนที่มึนเมาสุรามีแนวโน้มที่จะมีพฤติกรรมทางเพศที่เสี่ยง

4- โรคโลหิตจาง

อาจเกิดขึ้นได้ว่าการบริโภคเครื่องดื่มประเภทนี้มากเกินไปจะทำให้จำนวนเม็ดเลือดแดงลดลงซึ่งเป็นสิ่งที่นำพาออกซิเจนไปยังเซลล์ สิ่งนี้เรียกว่าโรคโลหิตจางและนำไปสู่อาการต่างๆเช่นความเหนื่อยล้าอย่างถาวรหายใจถี่และซีด

โรคโลหิตจางและแอลกอฮอล์เชื่อมโยงกันด้วยเหตุผลที่แตกต่างกัน: แอลกอฮอล์ป้องกันการดูดซึมของธาตุเหล็กกรดโฟลิกและวิตามินบี 12 (การขาดสารเหล่านี้ทำให้เกิดโรคโลหิตจาง) ในทางกลับกันผู้ที่ติดสุราสามารถประสบภาวะขาดสารอาหารได้เนื่องจากพวกเขามักลืมรับประทานอาหารที่สมดุลซึ่งจะส่งเสริมให้เกิดโรคโลหิตจาง

สามารถตรวจพบภาวะนี้ได้โดยการตรวจเลือด

5- วาง

เท้าบวมอาการที่เป็นไปได้ของโรคเกาต์

เป็นโรคข้ออักเสบชนิดหนึ่งที่ทำให้เกิดการอักเสบในข้อและปรากฏขึ้นอย่างกะทันหัน โรคเกาต์เกิดจากการสะสมของผลึกกรดยูริกในข้อต่อที่ได้รับผลกระทบ

เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์เนื่องจากมีพิวรีนในระดับสูง พิวรีนเป็นสารที่เมื่อถูกเผาผลาญภายในเซลล์แล้วจะสร้างกรดยูริกที่สามารถตกผลึกในข้อต่อ

ได้รับการรักษาด้วยยาที่ลดระดับกรดยูริกในร่างกายและการ จำกัด หรือลดอาหารที่มีพิวรีนสูงเช่นเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เนื้อสัตว์และปลาบางชนิด

6- เพิ่มความดันโลหิต

การบริโภคแอลกอฮอล์เป็นปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญสำหรับความดันโลหิตสูงระหว่าง 5 ถึง 7% (Spanish Heart Foundation)

หากดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดก็สามารถเปลี่ยนระบบประสาทซิมพาเทติกซึ่งเป็นสิ่งที่ควบคุมการหดตัวและการขยายตัวของหลอดเลือดตามอุณหภูมิความเครียดหรือความพยายาม

ทั้งการดื่มสุราและการดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปสามารถเพิ่มความดันโลหิตของเราและเมื่อเวลาผ่านไปความดันโลหิตจะพัฒนาไปสู่ภาวะเรื้อรังที่เรียกว่าความดันโลหิตสูง

ความดันโลหิตสูงอาจนำไปสู่โรคไตปัญหาเกี่ยวกับหัวใจและแม้แต่โรคหลอดเลือดสมอง

ดูเหมือนว่าการดื่มมากกว่าสองครั้งต่อวันเป็นเวลานานช่วยให้ความดันโลหิตสูง อย่างไรก็ตามการวิจัยล่าสุดพบว่าการบริโภคที่น้อยลงอาจมีผลเช่นนี้

7- โรคระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์

เป็นโรคที่เส้นประสาทส่วนปลายเสื่อมเนื่องจากความเสียหายของระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับการบริโภคแอลกอฮอล์เนื่องจากเป็นพิษต่อเซลล์ประสาท

นอกจากนี้ยังปรากฏเนื่องจากแอลกอฮอล์ก่อให้เกิดการดูดซึมสารอาหารที่ไม่ดีเช่นวิตามินบีวิตามินอีวิตามินบี 12 และบี 6 สิ่งเหล่านี้ดูเหมือนจะมีบทบาทสำคัญในการรักษาเส้นประสาทให้อยู่ในสภาพที่เหมาะสม

อาการหลักของโรคระบบประสาทที่มีแอลกอฮอล์คือความอ่อนแอความเจ็บปวดอย่างรุนแรงการสั่นสะเทือนและการรู้สึกเสียวซ่าซึ่งส่วนใหญ่มีผลต่อแขนขา

8- ตับอ่อนอักเสบ

ประกอบด้วยการอักเสบของตับอ่อนอวัยวะที่เกี่ยวข้องกับการย่อยอาหารที่สร้างฮอร์โมน (เช่นอินซูลิน) และหลั่งเอนไซม์ย่อยอาหาร

อาการหลักคืออาการปวดท้องที่แย่ลงหลังอาหารเช่นเดียวกับคลื่นไส้อาเจียนไข้และอ่อนแรง เป็นโรคที่อันตรายถึงชีวิตที่ต้องรีบรักษา

อาจมีสาเหตุอื่น ๆ แต่ 60% ของผู้ป่วยที่เป็นตับอ่อนอักเสบมีพัฒนาการเนื่องจากการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิด

10- โรคหัวใจและหลอดเลือด

การบริโภคแอลกอฮอล์มากเกินไปและเหนือสิ่งอื่นใดการบริโภคแอลกอฮอล์จำนวนมากในช่วงเวลาสั้น ๆ จะส่งเสริมให้เกล็ดเลือดจับตัวกันเป็นก้อนเลือด

ลิ่มเลือดเหล่านี้เมื่อเพิ่มมากขึ้นสามารถอุดตันหลอดเลือดดำและหลอดเลือดแดงของเราเพิ่มความเสี่ยงของโรคหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง

ในผู้ที่มีแนวโน้มที่จะเป็นโรคหัวใจวายและรอดชีวิตมาได้แล้วพบว่าการดื่มแอลกอฮอล์ในทางที่ผิดสามารถเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตได้ถึงสองเท่า

โรคอื่นที่อาจเกิดจากแอลกอฮอล์คือคาร์ดิโอไมโอแพทีซึ่งเกี่ยวข้องกับกล้ามเนื้อหัวใจที่อ่อนแอลง เป็นภาวะที่ร้ายแรงเนื่องจากไม่สามารถสูบฉีดเลือดได้อย่างที่ควรจะเป็นโครงสร้างของระบบประสาทปอดตับและอวัยวะอื่น ๆ ได้รับความเสียหายเนื่องจากขาดเลือด

ปรากฏว่าแอลกอฮอล์จำนวนมากเป็นพิษต่อเซลล์ของกล้ามเนื้อหัวใจโดยเฉพาะอย่างยิ่งหากบริโภคมากเกินไปเป็นเวลาหลายปี

11- กลุ่มอาการ Wernicke-Korsakoff

นี่เป็นสองกลุ่มอาการในหนึ่งเดียว (โรคสมองของ Wernicke และโรคจิตของ Korsakoff) โรคไข้สมองอักเสบของ Wernicke มีอายุสั้น แต่มีความรุนแรงมาก มีลักษณะการขาดการประสานงานของมอเตอร์ความสับสนและอัมพาตหรือการขาดการควบคุมของเส้นประสาทตา

ในทางกลับกันระยะต่อไปที่ประกอบด้วยโรคจิตของ Korsakoff เป็นอาการเรื้อรังและอาการต่อไปนี้จะเกิดขึ้น: ความจำเสื่อมปัญหาการเรียนรู้ใหม่ไม่แยแสความยากลำบากในการมีสมาธิและการขาดความตระหนักเกี่ยวกับความเจ็บป่วยของตนเอง (anosognosia)

เกิดจากการขาดไทอามีน (วิตามินบี 1) ซึ่งเป็นสิ่งที่พบได้บ่อยในผู้ที่ติดสุราและทำให้สมองถูกทำลาย

12- การเสื่อมของสมองน้อย

ในผู้ติดสุราเรื้อรังพบได้เกือบ 27% (และมากกว่า 38% ของผู้ที่มีอาการ Wernicke-Korsakoff Syndrome) ประกอบด้วยการฝ่อที่อยู่ในส่วนหนึ่งของระบบประสาทที่เรียกว่า cerebellum ทำให้เกิดความไม่มั่นคงและการเดิน ataxia อย่างต่อเนื่อง (ขาดการประสานงานและการทรงตัวเมื่อเดิน)

ดูเหมือนว่ามันยังมาจากการขาดไทอามีนในร่างกาย

13- กลุ่มอาการของแอลกอฮอล์ในครรภ์

เกิดขึ้นเมื่อผู้หญิงดื่มแอลกอฮอล์ในระหว่างตั้งครรภ์เนื่องจากในระหว่างตั้งครรภ์นี้เธอไม่ควรดื่มแอลกอฮอล์ใด ๆ

เนื่องจากมันก่อให้เกิดความเสี่ยงมากมายสำหรับทารกในครรภ์เช่นสมองถูกทำลายปัญหาพัฒนาการน้ำหนักแรกเกิดต่ำความล่าช้าในการรับรู้ปัญหาสมาธิ … นอกจากนี้ทารกอาจมีอาการถอนแอลกอฮอล์เมื่อคลอดออกมา

พัฒนาการของเด็กก็แย่ลงเช่นกันเนื่องจากแม่เหล่านี้หากติดสุรามักจะขาดสารอาหารสูบบุหรี่และแม้แต่กินยาอื่น ๆ

14- ภาวะสมองเสื่อมและการขาดดุลทางปัญญาอื่น ๆ

การฝ่อของสมอง (ผู้ป่วยสมองเสื่อม) (ที่มา: James Heilman, MD ผ่าน Wikimedia Commons)

เป็นที่ทราบกันดีว่าแอลกอฮอล์มีผลต่อระบบประสาทต่อเซลล์สมองของเรา ดังนั้นจึงไม่น่าแปลกใจที่อายุจะเพิ่มขึ้นซึ่งนำไปสู่ความยากลำบากอย่างเห็นได้ชัดในกระบวนการรับรู้

เป็นเรื่องปกติที่ผู้ติดสุราที่ดื่มสุราเป็นเวลานานจะมีความจำเสื่อมสมาธิบกพร่องการวางแผนรวมถึงความยากลำบากในการแก้ปัญหา

ในทางกลับกันการบริโภคที่ไม่เหมาะสมยังก่อให้เกิดการขาดสารอาหารซึ่งจะทำให้เกิดความเสียหายหลายประการต่อระบบความรู้ความเข้าใจ

15- อาการซึมเศร้า

ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าเป็นเรื่องปกติมากที่การดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไปจะนำไปสู่ภาวะซึมเศร้า อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบแน่ชัดว่าสิ่งใดเกิดขึ้นก่อนกล่าวคือภาวะซึมเศร้าทำให้เกิดโรคพิษสุราเรื้อรังหรือเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังที่ทำให้เกิดภาวะซึมเศร้า สิ่งที่คล้ายกันดูเหมือนจะเกิดขึ้นพร้อมกับความวิตกกังวล

สิ่งที่แน่นอนก็คือมีคนที่มีความผิดปกติทางจิตที่มักจะดื่มแอลกอฮอล์หรือยาอื่น ๆ เพื่อบรรเทาความรู้สึกไม่สบายตัว ผู้ที่มีความผิดปกติทางจิตบางประเภทร่วมกับการติดแอลกอฮอล์หรือยาอื่น ๆ เรียกว่า "พยาธิวิทยาคู่"

อย่างไรก็ตามมีงานวิจัยที่พบว่าปัญหาเกี่ยวกับแอลกอฮอล์สามารถเชื่อมโยงกับความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคซึมเศร้า นี่คือสิ่งที่นักวิจัยชาวนิวซีแลนด์ค้นพบซึ่งวิเคราะห์กลุ่มผู้เข้าร่วม 1,055 คนในช่วง 25 ปี อย่างไรก็ตามพวกเขาไม่ทราบคำอธิบายที่แน่นอนว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้น (Fergusson, Boden & Horwood, 2009)

อ้างอิง

การบริโภคแอลกอฮอล์มีผลอย่างไรต่อความดันโลหิตสูง? (เอสเอฟ) สืบค้นเมื่อวันที่ 27 ตุลาคม 2016 จากFundaciónEspañola del Corazón.
โรคและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์และโรคพิษสุราเรื้อรัง (เอสเอฟ) สืบค้นเมื่อวันที่ 27 ตุลาคม 2559 จาก MedicineNet.
แอลกอฮอล์และโรคตับ (เอสเอฟ) สืบค้นเมื่อ 27 ตุลาคม 2559 จาก Patient.
Cafasso, J. (30 พฤษภาคม 2556). โรคทางระบบประสาทที่เกี่ยวข้องกับแอลกอฮอล์ ได้รับจาก HealthLine.
เฟอร์กุสสัน, DM, Boden JM, Horwood LJ (2009). การทดสอบความเชื่อมโยงเชิงสาเหตุระหว่างการเสพสุราหรือการพึ่งพาและภาวะซึมเศร้าที่สำคัญ Arch Gen Psychiatry. 66 (3): 260-6.
ฟรีแมน, D. (nd). 12 ความเสี่ยงต่อสุขภาพของการดื่มหนักเรื้อรัง สืบค้นเมื่อวันที่ 27 ตุลาคม 2559 จาก WebMD.
MartínezMartínez, A. และRábanoGutiérrez, A. (2002) ผลของเอทิลแอลกอฮอล์ต่อระบบประสาท, Revista Española de Pathología, 35 (1).
คาร์ดิโอไมโอแพทีที่มีแอลกอฮอล์ (เอสเอฟ) สืบค้นเมื่อวันที่ 27 ตุลาคม 2016 จากClínica DAM.
โล่ KP (2013). เน้นที่: โรคและเงื่อนไขเรื้อรังที่เกี่ยวข้องกับการดื่มแอลกอฮอล์ การวิจัยแอลกอฮอล์: บทวิจารณ์ปัจจุบัน, 5 (2).

โรคพิษสุราเรื้อรัง: ลักษณะและสาเหตุ - ARTE - 2025