cyclofeminaเป็นรวมการใช้ยาเสพติดชนิดฉีดฮอร์โมน ถือเป็นทางเลือกที่สะดวกสบายและปลอดภัยสำหรับการรักษาอาการผิดปกติของประจำเดือนการคุมกำเนิดและการบำบัดด้วยฮอร์โมนทดแทน การบริหารโดยทางเข้ากล้ามเป็นข้อดีกว่าการเตรียมฮอร์โมนในช่องปาก
ยานี้เป็นการรวมกันของส่วนผสมที่ใช้งานอยู่สองชนิดคือ medroxyprogesterone และ estradiol- ซึ่งช่วยให้มั่นใจได้ถึงประสิทธิภาพ ฮอร์โมนทั้งสองจะถูกนำเสนอในน้ำระงับการฉีดรายเดือน การทำงานร่วมกันของฮอร์โมนสองตัวทำให้เกิดกลไกการออกฤทธิ์หลายประการซึ่งถือเป็นข้อได้เปรียบเหนือการเตรียมการง่ายๆ
การพัฒนาไซโคลเฟมินเกิดจาก Concept Foundation ซึ่งเป็นองค์กรไทยที่ได้รับการสนับสนุนจากองค์การอนามัยโลก เริ่มวางตลาดครั้งแรกในอินโดนีเซียและเม็กซิโกในปี 2536 และจำหน่ายในประเทศอื่น ๆ ในเวลาต่อมา ในปี 1997 Concept Foundation ได้รับสิทธิ์ในการใช้ยาภายใต้ชื่อCyclofem®
ผู้หญิงทั่วโลกประมาณ 16 ล้านคนใช้การคุมกำเนิดแบบฉีดเนื่องจากความสะดวกในการบริหารประจำเดือนหรือรายไตรมาส ในละตินอเมริกาและจีนการใช้ยาคุมกำเนิดเป็นเรื่องปกติมากขึ้นเรื่อย ๆ
ความต้องการกลไกการควบคุมการเกิดที่มีประสิทธิภาพทำให้ cyclofemin เป็นยาที่เลือกใช้เพื่อจุดประสงค์นี้ นอกเหนือจากการคุมกำเนิดแล้วยานี้ยังมีประโยชน์ในพยาธิสภาพที่เกี่ยวข้องกับการมีประจำเดือน
มีไว้เพื่ออะไร?
Medroxyprogesterone acetate ซึ่งเป็นส่วนประกอบของ cyclofemin
ประโยชน์ของ cyclofemin พิจารณาจากองค์ประกอบและผลกระทบที่เกิดขึ้น การเชื่อมโยงของสารประกอบฮอร์โมนสองชนิดก่อให้เกิดผลเสริมที่เกินกว่าผลของการเตรียมฮอร์โมนเดี่ยว
ส่วนประกอบ
Cyclofemin ประกอบด้วยฮอร์โมนสองชนิด:
- Medroxyprogesterone Acetate 25 มก.
- Estradiol cypionate, 5 มก. (การรวมกันที่ผลของมันขึ้นอยู่)
Medroxyprogesterone เป็นโปรเจสตินที่มีมากที่สุดในผู้หญิง หน้าที่ทางชีววิทยาของมันเกี่ยวข้องกับการควบคุมรอบประจำเดือน
Estradiol เป็นฮอร์โมนเอสโตรเจนที่มีผลกระทบต่อร่างกายของผู้หญิงหลายประการรวมถึงการทำงานทางเพศและการสืบพันธุ์การปกป้องผิวหนังและระบบหัวใจและหลอดเลือด
ผล
ฮอร์โมนทั้งสองมีความสามารถในการยับยั้งผลของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน (FSH), luteinizing (LH) และในระดับที่น้อยกว่าคือ chorionic gonadotropin ดังนั้นจึงมีการเปลี่ยนแปลงทางสรีรวิทยาการสืบพันธุ์เพศหญิงสามประการ:
- ยับยั้งการปล่อยไข่จากรูขุมขนรังไข่
- ป้องกันการขยายตัวของเยื่อบุโพรงมดลูก
- เพิ่มความหนืดของมูกปากมดลูก
การประยุกต์ใช้งาน
การใช้ cyclofemin เป็นหลักในการคุมกำเนิดเนื่องจากไม่สนับสนุนกลไกการสืบพันธุ์ของผู้หญิง การยับยั้งการตกไข่อุปสรรคที่เกิดจากความหนืดของมูกปากมดลูกและการขาดการแพร่กระจายของเยื่อบุโพรงมดลูกเป็นตัวกำหนดปัจจัยของผลการคุมกำเนิด
การใช้อย่างเหมาะสมช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ในสตรีที่มีเพศสัมพันธ์โดยไม่ก่อให้เกิดผลกระทบต่อภาวะเจริญพันธุ์หลังการระงับ
การกระทำของฮอร์โมนเพศหญิงยังเกี่ยวข้องกับผลกระทบอื่น ๆ ซึ่งมีประโยชน์ในการรักษาความผิดปกติของประจำเดือน:
- ช่วยควบคุมรอบเดือนในสตรีที่มีรอบเดือนผิดปกติ
- การรักษาประจำเดือนทุติยภูมิ
- หลีกเลี่ยงภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
- แก้ไขภาวะเลือดออกผิดปกติของมดลูก นั่นคือมากมายหรือนอกช่วงเวลา
- ใช้เป็นฮอร์โมนทดแทนในสตรีที่ผ่าตัดมดลูกหรือหมดประจำเดือน
ประสิทธิผล
องค์ประกอบของ cyclofemina ประกอบด้วยฮอร์โมน 2 ชนิดเพิ่มประสิทธิภาพของยา ประสิทธิผลของ cyclofemin ประมาณเกือบ 100% อย่างไรก็ตามอัตราการตั้งครรภ์ 0.1 ถึง 0.2% สามารถเห็นได้ก่อน 6 เดือนแรกของการใช้ต่อเนื่อง
ยาบางชนิดสามารถลดประสิทธิภาพของสารประกอบฮอร์โมนเช่น aminoglutetamide ซึ่งจะลดความเข้มข้นของ medroxyprogesterone ในซีรัม ยาอื่น ๆ ที่ทำปฏิกิริยากับ cyclofemin โดยการเพิ่มการเผาผลาญของตับ ได้แก่
- แอมพิซิลลิน
- ไรแฟมพิซิน.
- คลอแรมเฟนิคอล.
- เตตราไซคลีน
- ยาเช่น barbiturates
- เบนโซไดอะซีปีน.
ผลข้างเคียง
เช่นเดียวกับยาส่วนใหญ่ estradiol และ medroxyprogesterone อาจทำให้เกิดผลที่ไม่พึงประสงค์ แม้ว่า cyclofemin จะทนได้ดีและอัตราของผลข้างเคียงต่ำ แต่ก็ต้องคำนึงถึงสิ่งเหล่านี้ว่าอาจเกิดขึ้นได้
ภาวะแทรกซ้อนที่รุนแรงและรวดเร็วที่สุดที่เกิดขึ้นจากการใช้ยาคือความรู้สึกไวเกินไปทั้งต่อหลักการออกฤทธิ์และต่อยานพาหนะ
ในกรณีของไซโคลเฟมินอาจทำให้เกิดลมพิษใบหน้าเปลือกตาหรือแขนขาบวมหายใจไม่ออกหรือไอ อาการเหล่านี้ควรได้รับการรักษาทันทีที่ปรากฏ
ผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่สำคัญไม่น้อยคือ:
- การเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวเช่นโรคอ้วน
- ภาวะ Hyporexia
- เพิ่มระดับน้ำตาลในเลือดหรือไขมัน
- ประจำเดือน.
- เลือดออกเพิ่มขึ้นหรือรอบเดือนสั้น
- อิศวร
- เพิ่มความดันโลหิต
- ปวดหัว
- เวียนศีรษะ
- เส้นเลือดขอดที่แขนขาส่วนล่าง
- เพิ่มความเสี่ยงของการเกิดลิ่มเลือดอุดตันและลิ่มเลือดอุดตันในปอด
- ร่างกายอ่อนแอ
- อาการซึมเศร้า
- นอนไม่หลับ
ควรสังเกตว่าผลข้างเคียงอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นเกี่ยวข้องกับอายุและความโน้มเอียงของแต่ละคน ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นสำหรับโรคหลอดเลือดหัวใจและหลอดเลือดสมองเป็นเรื่องปกติของการใช้ฮอร์โมนคุมกำเนิดหลังอายุ 40 ปี
มะเร็งบางชนิดเช่นมะเร็งปากมดลูกหรือมะเร็งเต้านมมีตัวรับฮอร์โมนที่เฉพาะเจาะจงดังนั้นการใช้ cyclofemin อาจส่งเสริมหรือทำให้แย่ลง
ข้อห้าม
สถานการณ์หรือเงื่อนไขทางคลินิกบางอย่างในผู้หญิงหมายถึงการหลีกเลี่ยงการให้ cyclofemin ข้อห้ามในการใช้สารประกอบฮอร์โมนเกิดขึ้นเนื่องจากความเสี่ยงในการบริหารมีมากกว่าประโยชน์
ประวัติทางการแพทย์และการตรวจร่างกายที่เหมาะสมเป็นเครื่องมือในการระบุตัวบ่งชี้ของสารประกอบฮอร์โมน ห้ามใช้ cyclofemina ในสถานการณ์ต่อไปนี้:
- ความรู้สึกไวต่อหลักการใช้งานหรือยานพาหนะเนื่องจากมีความเสี่ยงต่อการเกิดภาวะภูมิแพ้
- การตั้งครรภ์และให้นมบุตร ในระหว่างตั้งครรภ์ไม่จำเป็นต้องใช้ฮอร์โมนที่อาจส่งผลต่อพัฒนาการตามปกติ โดยทั่วไปการเตรียมฮอร์โมนอย่างง่ายจะใช้ในการให้นมบุตร
- มะเร็งของระบบสืบพันธุ์ที่ขึ้นกับฮอร์โมน
- โรคมะเร็งเต้านม.
- เลือดออกที่อวัยวะเพศโดยไม่ได้ระบุสาเหตุ
- hyperplasia เยื่อบุโพรงมดลูกไม่ทราบแหล่งกำเนิด
- Galactorrhea ไม่เกี่ยวข้องกับการตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร
- โรคหัวใจและหลอดเลือดเช่นความดันโลหิตสูงหรือโรคหัวใจ
- Dyslipidemias เนื่องจากความเสี่ยงต่อโรคหัวใจและหลอดเลือดเพิ่มขึ้น
- โรคเบาหวานที่มีมานาน
- โรคตับหรือความล้มเหลว
- นิ่วในถุงน้ำดีหรือ choledocholithiasis
- ประวัติโรคหลอดเลือดหลอดเลือดหรือหลอดเลือดดำ
- ภาวะซึมเศร้าปานกลางถึงรุนแรง
- โรคหอบหืดหลอดลม
อ้างอิง
- แท็บเล็ตที่ชาญฉลาด (sf) การฉีด Cyclofemine: การใช้ผลข้างเคียงบทวิจารณ์และข้อควรระวัง กู้คืนจาก tabletwise.com
- แนวคิดพื้นฐาน (nd). ประวัติศาสตร์ของพวกเรา. กู้คืนจาก conceptfoundation.org
- วิกิพีเดีย estradiol สืบค้นจาก en.wikipedia.org
- วิกิพีเดีย medroxyprogesterone สืบค้นจาก en.wikipedia.org
- Stacey, D (2018). การฉีดยาคุมกำเนิดแบบรวม Ciclofem, lunelle และ mesygina กู้คืนจาก verywellhealth.com
- ซิมมอนส์อาร์; Fajans P; ลูบิส F (1994). การแนะนำการคุมกำเนิดและการจัดการทางเลือก: บทบาทของ Cyclofem ในอินโดนีเซีย กู้คืนจาก ncbi.nlm.nih.gov
- เดอมาโย FJ; จ้าว B; ทาคาโมโตะ N; ไจ่ SY (2002). กลไกการออกฤทธิ์ของฮอร์โมนเอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน กู้คืนจาก ncbi.nlm.nih.gov
- หอสมุดแพทยศาสตร์แห่งชาติสหรัฐอเมริกา (nd) การศึกษาเภสัชจลนศาสตร์และเภสัชพลศาสตร์ของ Cyclofem กู้คืนจาก clinicaltrials.gov
- Wdrugs ตรวจสอบโดย Narang, S (sf). Cyclofemina กู้คืนจาก wdrugs.com
- สมาคมเพื่อการคุมกำเนิดฉุกเฉินในอินเดีย การคุมกำเนิดแบบฉีด กู้คืนจาก aiims.edu
- d'Ancarges, C; Snow, R (1999) ยาคุมกำเนิดแบบฉีดสำหรับผู้หญิง. กู้คืนจาก gfmer.ch
- (sf) ใช้ Cyclofemina กู้คืนจาก ndrugs.com