- ถังน้ำ Pecquet คืออะไร?
- ความสำคัญทางคลินิก
- ระบบน้ำเหลือง
- โครงสร้าง
- คุณสมบัติ
- การไหลเวียนของน้ำเหลือง
- อ้างอิง
Pecquetบ่อหรือถังน้ำ chyle เป็นส่วนพองของระบบน้ำเหลืองที่ทำหน้าที่เป็นอ่างเก็บน้ำสำหรับน้ำเหลืองซึ่งเป็นของเหลวที่ไหลเวียนผ่านระบบหลอดเลือดนี้ มันตั้งอยู่ในช่องท้องและต่อไปยังหน้าอกผ่านท่อทรวงอก
ระบบน้ำเหลืองเป็นส่วนหนึ่งของระบบหลอดเลือดที่กระจายขนานไปกับระบบหลอดเลือดดำ ประกอบด้วยกลุ่มของหลอดเลือดและโหนดที่เป็นระเบียบซึ่งระบายน้ำเหลืองหรือน้ำเหลือง
จาก Henry Vandyke Carter - Henry Gray (1918) Anatomy of the Human Body (ดูหัวข้อ "Book" ด้านล่าง) Bartleby.com: Grey's Anatomy, Plate 599, Public Domain, https://commons.wikimedia.org/w/index php? curid = 566545
น้ำเหลืองเป็นของเหลวใสที่มาจากเลือดซึ่งแตกต่างจากมันเนื่องจากไม่ได้นำออกซิเจนและมีเพียงกลุ่มเซลล์เดียว น้ำเหลืองไหลเวียนผ่านท่อน้ำเหลือง
ระบบน้ำเหลืองเกี่ยวข้องกับการกรองและแยกย่อยออกเป็นอนุภาคขนาดเล็กซึ่งมีขนาดใหญ่เกินกว่าที่จะดำเนินการต่อในกระแสเลือด มีส่วนร่วมที่สำคัญในการเผาผลาญไขมันและวิตามิน
นอกจากนี้ยังมีหน้าที่ในการดูดซับของเหลวที่ไหลออกมาจากเส้นเลือดฝอยและส่งกลับไปยังการไหลเวียนของหลอดเลือดดำ
ถังน้ำ Pecquet คืออะไร?
เรียกอีกอย่างว่า chyle cistern ถูกค้นพบในปี 1648 โดย Jean Pecquet (1622-1674) นักกายวิภาคศาสตร์และนักสรีรวิทยาชาวฝรั่งเศสซึ่งผ่านงานทดลองและการชำแหละสัตว์ได้อธิบายถึงของเหลวและระบบน้ำเหลืองซึ่งแสดงให้เห็นว่ามันเป็น แตกต่างจากระบบหลอดเลือด
Pecquet ทำการทดลองเป็นเวลาหลายปีซึ่งให้ข้อมูลที่สำคัญเกี่ยวกับระบบน้ำเหลืองและการไหลเวียนของน้ำเหลืองผ่าน
ถัง Pecquet ไม่ใช่องค์ประกอบที่มีอยู่ในมนุษย์ทุกคน เมื่อพบมันจะอยู่ที่ระดับของกระดูกเอวที่สองและต่อด้วยท่อทรวงอก
ท่อทรวงอกหรือท่อน้ำเหลืองด้านซ้ายเป็นท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่ที่ระบายน้ำเหลืองส่วนใหญ่ออกจากร่างกายยกเว้น hemithorax ด้านขวา ส่วนสุดท้ายนี้ระบายออกทางท่อน้ำเหลืองด้านขวา
จาก Cancer Research UK - WIKIMEDIA COMMONSFile: แผนผังแสดงส่วนต่างๆของร่างกายท่อน้ำเหลืองและทรวงอกระบาย CRUK 323.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid= 74648148
ท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่มีวาล์วที่ป้องกันไม่ให้ของเหลวไหลย้อนกลับทำให้การไหลเวียนถอยหลังเข้าคลองและชะลอการไหลของน้ำเหลืองที่เหมาะสม
ท่อน้ำเหลืองด้านซ้ายสิ้นสุดการเดินทางโดยการระบายที่ทางแยกของหลอดเลือดดำ subclavian ด้านซ้ายพร้อมกับหลอดเลือดดำภายในคอด้านซ้าย ท่อน้ำเหลืองด้านขวาสิ้นสุดที่ระดับเดียวกันถึงการไหลเวียนของหลอดเลือดดำที่จุดเชื่อมต่อของ subclavian ด้านขวาและเส้นเลือดภายในคอ
ความสำคัญทางคลินิก
การบาดเจ็บทั้งในบ่อพักน้ำของ Pecquet และท่อทรวงอก ณ จุดใดก็ได้อาจส่งผลร้ายแรงได้
การบาดเจ็บจากกระสุนปืนหรือบาดแผลจากการถูกแทงอาจทำให้เกิดรอยแยกหรือการแบ่งส่วนของน้ำเหลืองเหล่านี้อย่างสมบูรณ์ การบาดเจ็บประเภทนี้สามารถพบเห็นได้ในระหว่างการผ่าตัดช่องท้องโดยเฉพาะอย่างยิ่งการผ่าตัดหัวใจและหลอดเลือดเช่นหลอดเลือดโป่งพอง ในหลาย ๆ กรณีการบาดเจ็บเหล่านี้ไม่มีใครสังเกตเห็น
รอยแยกเล็ก ๆ ในถังน้ำของ Pecquet อาจทำให้น้ำเหลืองรั่วเข้าไปในช่องท้อง หากปริมาณของเหลวไม่เกิน 25 ซีซีสามารถรวมเข้ากับการไหลเวียนของช่องท้องได้โดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายเพิ่มเติม
ในทางตรงกันข้ามส่วนที่สมบูรณ์ของถังเก็บน้ำไคล์หรือท่อทรวงอกในส่วนหน้าท้องอาจทำให้ของเหลวจำนวนมากรั่วไหลเข้าไปในช่องท้องทำให้เกิดสภาวะที่เรียกว่าน้ำในช่องท้องซึ่งไม่มีอะไรมากไปกว่าน้ำเหลืองที่สะสมอยู่ ในช่องท้อง
โดย Matani S, Pierce JR - https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26425641, CC BY 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=77097620
เมื่อมีการบาดเจ็บที่ท่อทรวงอกด้านซ้ายในส่วนในช่องอกน้ำเหลืองจะสะสมอยู่ภายในโพรงเยื่อหุ้มปอดส่งผลโดยตรงต่อปอด เรียกภาวะนี้ว่า chylothorax
ตรงกันข้ามกับน้ำในช่องท้องไคลัสต้องระบาย chylothorax เสมอเนื่องจากตำแหน่งของมันไม่มีทางดูดซึมซ้ำและอาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนทางเดินหายใจได้
การรักษาโรคเหล่านี้ประกอบด้วยการระบายของเหลวและการออกแบบอาหารพิเศษที่มีการ จำกัด ไขมันซึ่งจะป้องกันไม่ให้เกิดน้ำเหลืองมากขึ้น ในกรณีที่รุนแรงจำเป็นต้องยกเลิกการให้อาหารทางปากและ จำกัด ตัวเองให้ให้อาหารแก่ผู้ป่วยทางหลอดเลือดดำ
การให้อาหารทางหลอดเลือดดำหรือทางหลอดเลือดช่วยให้สามารถควบคุมไขมันและสารอาหารที่เข้าสู่ร่างกายได้อย่างเข้มงวดเพื่อลดและในที่สุดก็หยุดการไหลของน้ำเหลือง
ระบบน้ำเหลือง
ระบบน้ำเหลืองร่วมกับระบบหลอดเลือดซึ่งเป็นหนึ่งในระบบไหลเวียนโลหิตที่ดีของร่างกาย ประกอบด้วยท่อและต่อมน้ำเหลืองที่มีของเหลวที่เรียกว่าน้ำเหลือง
โครงสร้าง
กายวิภาคของหลอดเลือดที่ประกอบขึ้นเป็นระบบน้ำเหลืองนั้นเปรียบได้กับระบบหลอดเลือดโดยเฉพาะหลอดเลือดดำ ในความเป็นจริงการไหลเวียนของน้ำเหลืองทำงานขนานกับหลอดเลือดดำ
จาก Modified from Cancer Research UK - ดัดแปลงจาก File: Diagram of the lymphatic system CRUK 041.svgWIKIMEDIA COMMONS, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74647806
ในส่วนของพวกเขาต่อมน้ำเหลืองเป็นสถานีกรองที่อนุภาคขนาดใหญ่เช่นไขมันโปรตีนหรือแบคทีเรียจะถูกเผาผลาญเพื่อเข้าสู่ระบบหลอดเลือด
ระบบน้ำเหลืองแตกต่างจากระบบหลอดเลือดเนื่องจากไม่มีอวัยวะใดเทียบได้กับหัวใจนั่นคือไม่มีปั๊มกล้ามเนื้อที่เคลื่อนย้ายของเหลวผ่านหลอดเลือด ดังนั้นการไหลเวียนของน้ำเหลืองเกิดขึ้นโดยการหดตัวของกล้ามเนื้อของร่างกายและชั้นของกล้ามเนื้อเรียบซึ่งหดตัวประมาณ 10 ครั้งต่อนาที
นอกจากนี้ท่อน้ำเหลืองยังมีน้ำเหลืองไม่ใช่เลือด น้ำเหลืองเป็นของเหลวใสประกอบด้วยไขมันหรือไขมันและเซลล์เม็ดเลือดขาวเป็นหลัก มันแตกต่างจากเลือดเนื่องจากไม่มีฮีโมโกลบินดังนั้นจึงไม่นำพาออกซิเจน
คุณสมบัติ
ระบบน้ำเหลืองมีหน้าที่หลักสามประการ:
- ปกป้องร่างกายจากสิ่งแปลกปลอมและแบคทีเรีย
- นำของเหลวที่เส้นเลือดฝอยขับออกมาคืนสู่การไหลเวียนโลหิต
- เผาผลาญไขมันและวิตามินจากลำไส้และส่งคืนองค์ประกอบที่เผาผลาญเหล่านี้ไปสู่การไหลเวียนของหลอดเลือดดำ
การไหลเวียนของน้ำเหลือง
การไหลเวียนของน้ำเหลืองเริ่มต้นในเส้นเลือดฝอยน้ำเหลืองที่ติดกับเนื้อเยื่อและเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับเส้นเลือดฝอย
หลอดเลือดขนาดเล็กเหล่านี้ประกอบด้วยชั้นเซลล์ที่ซึมผ่านได้ซึ่งได้รับสิ่งที่เรียกว่าของเหลวคั่นระหว่างหน้าที่ซึ่งไม่มีอะไรมากไปกว่าของเหลวในเซลล์ที่ไปไม่ถึงกระแสเลือด ระบบน้ำเหลืองมีหน้าที่ในการดูดซับของเหลวนี้และส่งกลับไปที่การไหลเวียนของเลือดดำ
จาก Cancer Research UK - WIKIMEDIA COMMONS ไฟล์: แผนผังของเส้นเลือดฝอยน้ำเหลือง CRUK 023.svg, CC BY-SA 4.0, https://commons.wikimedia.org/w/index.php?curid=74648837
จากเส้นเลือดฝอยเหล่านี้จะสร้างเครือข่ายของท่อน้ำเหลืองที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางมากขึ้นพร้อมกับเส้นเลือดของการไหลเวียนของหลอดเลือดดำและวิ่งขนานไปกับพวกมัน
ท่อน้ำเหลืองขนาดใหญ่สองเส้นที่เรียกว่า lumbar lymphatic duct ลอยขึ้นมาจากแขนขาด้านล่าง สิ่งเหล่านี้สิ้นสุดลงในบ่อหรืออ่างเก็บน้ำของ Pecquet ซึ่งเป็นส่วนที่ขยายใหญ่ขึ้นเพื่อเก็บน้ำเหลือง
อ้างอิง
- Null, M; Agarwal, M. (2019). กายวิภาคศาสตร์ระบบน้ำเหลือง. เกาะมหาสมบัติ (FL): StatPearls นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- มัวร์, J. E; เบอร์แทรมซีดี (2018). การไหลของระบบน้ำเหลือง การทบทวนกลศาสตร์ของไหลประจำปี นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- Choi, I. , Lee, S. , & Hong, YK (2012). ยุคใหม่ของระบบน้ำเหลือง: ไม่เป็นรองระบบหลอดเลือดในเลือดอีกต่อไป มุมมองของ Cold Spring Harbor ในด้านการแพทย์ นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- Cueni, LN และ Detmar, M. (2008). ระบบน้ำเหลืองในสุขภาพและโรค การวิจัยน้ำเหลืองและชีววิทยา นำมาจาก: ncbi.nlm.nih.gov
- Olivar Roldán, J; FernándezMartínez, A; มาร์ติเนซซานโช่, อี; DíazGómez, J; มาร์ตินบอร์เฆวี; Gómez Candela, C. (2009). การรักษาโรคน้ำในช่องท้องหลังผ่าตัดหลังผ่าตัด: กรณีทางคลินิกและการทบทวนวรรณกรรม โภชนาการโรงพยาบาล. นำมาจาก: scielo.isciii.es