- ลักษณะ Cascomia
- สาเหตุ
- ไซนัสอักเสบเรื้อรัง
- โรคจมูกอักเสบตกสะเก็ด
- การติดเชื้อหลังผ่าตัดมากเกินไป
- โรคทางจิตเวช
- โรคลมบ้าหมู
- hypothyroidism
- อ้างอิง
cacosmiaเป็นโรคโดดเด่นด้วยการผลิตการเปลี่ยนแปลงในการรับรู้ความรู้สึกของกลิ่น เป็นภาพลวงตาประเภทหนึ่งที่กลิ่นเหม็นถูกมองว่าเป็นที่น่าพอใจหรือโดยทั่วไปจัดว่าไม่พึงประสงค์
ด้วยวิธีนี้ผู้ที่เป็นโรค cacosmia จะมีการเปลี่ยนแปลงที่น่าสังเกตในการรับกลิ่น ในบางกรณีภาพลวงตาการดมกลิ่นเหล่านี้อาจทำให้ผู้รับสารชอบกลิ่นที่ไม่พึงประสงค์และเป็นพิษดังนั้นจึงต้องสัมผัสกับสิ่งเหล่านี้เป็นประจำ
ภาพลวงตาของการรับรู้กลิ่นนี้มักพบเห็นในผู้ที่เป็นโรคทางจิตเวชหรือได้รับบาดเจ็บทางร่างกายเช่นโรคลมบ้าหมูหรือแผลในโพรงจมูก แม้จะมีความชุกต่ำในประชากรทั่วไป แต่ภาวะ cacosmia เป็นโรคที่น่ารำคาญมากซึ่งต้องได้รับการแทรกแซงที่แตกต่างกันขึ้นอยู่กับสาเหตุของความผิดปกติ
ลักษณะ Cascomia
Cacosmia เป็น Parosmia ประเภทหนึ่งนั่นคือประกอบด้วยการบิดเบือนความรู้สึกของกลิ่น คำว่า cacosmia มาจากภาษากรีกและแปลว่าไม่ดี (kakós) และกลิ่น (osmé)
ผู้ที่เป็นโรค cacosmia จะมีการเปลี่ยนแปลงที่น่าทึ่งในความรู้สึกของกลิ่นเนื่องจากเริ่มรับรู้กลิ่นที่แตกต่างกัน โดยเฉพาะอย่างยิ่งมันสร้างภาพหลอนของกลิ่นและทำให้กลิ่นเหม็นหรือน่าขยะแขยงต่อประสาทสัมผัสของแต่ละคน
การรบกวนจะรุนแรงเป็นพิเศษเมื่อภาพลวงตาที่รับรู้ทำให้ความรู้สึกของกลิ่นเบี่ยงเบนไป นั่นคือเมื่อบุคคลเริ่มแสดงความชอบที่ชัดเจนสำหรับกลิ่นไม่พึงประสงค์
Cacosmia มีลักษณะเฉพาะที่อาจเกิดจากความผิดปกติทั้งทางร่างกายและจิตใจ ในทั้งสองกรณีอาการมีลักษณะคล้ายกันมาก แต่สาเหตุและการรักษาแตกต่างกันมาก
สาเหตุ
ประเด็นหลักที่ต้องนำมาพิจารณาในการประเมิน cacosmia คือการตรวจหาสาเหตุและปัจจัยสาเหตุ ด้วยเหตุนี้แพทย์ผู้เชี่ยวชาญคนแรกที่ตรวจผู้ป่วยที่มีภาวะ cacosmia คือแพทย์หูคอจมูกซึ่งควรทำการตรวจโพรงจมูก
ในการวิเคราะห์โพรงจมูกในเชิงลึกต้องทำการส่องกล้องโดยใช้หลอดลมแบบยืดหยุ่นหรือการส่องกล้องแบบแข็ง การทดสอบนี้ประกอบด้วยการสอดท่อที่มีกล้องเข้าไปในจมูกเพื่อให้เห็นภาพโพรงจมูกจากด้านใน
การประเมินประเภทนี้สามารถตรวจหาสาเหตุทางกายภาพที่เป็นไปได้ของ cacosmia กล่าวอีกนัยหนึ่งระบุว่าการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เกิดการบิดเบือนการรับรู้อยู่ในจมูกหรือไม่
ในกรณีที่การเปลี่ยนแปลงไม่ได้อยู่ในจมูก cacosmia อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงทางจิต
ดังนั้นสาเหตุหลักของ cacosmia คือ:
ไซนัสอักเสบเรื้อรัง
Cacosmia อาจเกี่ยวข้องกับไซนัสอักเสบเรื้อรังซึ่งเป็นโรคที่มีการอักเสบหรือบวมของรูจมูก paranasal
พยาธิวิทยานี้สร้างขึ้นจากการติดเชื้อไวรัสเชื้อราหรือแบคทีเรียและในบางกรณีอาจทำให้เกิดอาการปวดจมูกหรือรู้สึกคัดจมูกได้เล็กน้อย
อย่างไรก็ตามในไซนัสอักเสบเรื้อรังบางรูปแบบเชื้อโรคสามารถติดอยู่ในรูจมูกทำให้เกิดการรบกวนการรับรู้อย่างกว้างขวาง
ในกรณีเหล่านี้การเปลี่ยนแปลงจะต้องได้รับการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะโดยมีจุดประสงค์เพื่อกำจัดการติดเชื้อที่เกิดในโพรงจมูก
ในทางกลับกันในบางกรณีไซนัสอักเสบอาจส่งผลต่อบริเวณฟันได้เช่นกัน ในกรณีเหล่านี้ควรใช้การรักษาเพื่อกำจัดการติดเชื้อจากทั้งสองบริเวณของใบหน้า
โรคจมูกอักเสบตกสะเก็ด
Cacosmia ยังสามารถเกิดจาก ozena หรือ crusted rhinitis ซึ่งเป็นความผิดปกติที่มีผลต่อเยื่อบุจมูกและทำให้จามรู้สึกคันการอุดตันและมีน้ำมูก
ในกรณีเหล่านี้เพื่อกำจัด cacosmia ต้องรักษาโรคจมูกอักเสบจากจมูก เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้จำเป็นต้องใช้การรักษาเป็นเวลาหนึ่งเดือนซึ่งรวมการล้างจมูกกับการใช้ยาปฏิชีวนะที่กระจายในพื้นที่ผ่านเครื่องพ่นฝอยละออง
เช่นเดียวกันในกรณีที่ดื้อยามากที่สุดการเปลี่ยนแปลงอาจต้องใช้การผ่าตัดเพื่อลดปริมาตรของโพรงจมูกที่ฝ่อจากโรคจมูกอักเสบ
การติดเชื้อหลังผ่าตัดมากเกินไป
ในกรณีหลังของ cacosmia ที่เกิดจากการบาดเจ็บทางร่างกายการเปลี่ยนแปลงนั้นเกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนของการผ่าตัดโพรงจมูก โดยเฉพาะอย่างยิ่ง cacosmia เนื่องจากการติดเชื้อหลังผ่าตัดมักเกิดจากความเสียหายต่อแตรจมูก
ในทำนองเดียวกันอาจเกิดกลุ่มอาการจมูกว่างซึ่งทำให้หายใจถี่และโพรงจมูกแห้ง
ในทั้งสองกรณีการรักษาควรมุ่งเน้นไปที่การลดปริมาตรของโพรงจมูกและชดเชยช่องว่างผ่านการผ่าตัดฝังแท่งซิลิโคน
โรคทางจิตเวช
เมื่อการตรวจทางการแพทย์ไม่พบการเปลี่ยนแปลงใด ๆ ในทางเดินจมูกที่อธิบายถึงภาวะ cacosmia น่าจะเกิดจากโรคทางจิตเวช
นั่นคือในกรณีเหล่านี้การบิดเบือนการรับรู้ไม่ได้เกิดจากความผิดปกติของความรู้สึก แต่เกิดจากบริเวณสมองที่ปรับการทำงานของประสาทสัมผัส
ในแง่นี้พยาธิสภาพหลักที่อาจทำให้เกิด cacosmia ได้แก่
โรคลมบ้าหมู
แม้ว่าจะเป็นเรื่องที่หายาก แต่โรคลมบ้าหมูก็สามารถทำให้เกิดภาวะ chacosmia ได้ โดยเฉพาะการศึกษาบางชิ้นชี้ให้เห็นว่าอาการชักข้างเดียวอาจเกี่ยวข้องกับความผิดปกติของคำพูดและภาวะน้ำตาลในเลือดในผู้ป่วยโรคลมชัก
hypothyroidism
Hypothyroidism เป็นโรคที่มีลักษณะการผลิตฮอร์โมนไทรอยด์ไม่เพียงพอ ประกอบด้วยภาวะต่อมไร้ท่อที่อาจเกิดจากการเปลี่ยนแปลงของระบบภูมิคุ้มกันการติดเชื้อไวรัสหรือการตั้งครรภ์
อาการของมันมักจะแตกต่างกันไปมากทำให้เกิดอาการทั้งทางร่างกายและจิตใจ สำหรับความรู้สึกในการดมกลิ่นมักเป็นเรื่องปกติที่จะลดลง เฉพาะในกรณีที่แยกได้เท่านั้นที่มีความหมายแฝงของ cacosmia ที่เกิดจากภาวะพร่องไทรอยด์
อ้างอิง
- Breer H, Fleischer J, Strotmann J. ความรู้สึกของกลิ่น: ระบบย่อยการดมกลิ่นหลายระบบ เซลล์โมลชีวิตวิทย์ 2549; 63: 1465-75
- Damm M. การวินิจฉัยความผิดปกติของระบบทางเดินปัสสาวะ มาตรฐานและการวิจัยทางคลินิก Laryngorthinootologie 2550. 86 ส.ค. (8): 565-72.
- Hadley K, Orlandi RR, Fong KJ. กายวิภาคศาสตร์พื้นฐานและสรีรวิทยาของการเกิดกลิ่นและรสชาติ Otolaryngol Clin North Am 2004; 37: 1115-26.
- Holley A. สรีรวิทยาการสำรวจและปัญหาการเกิดปฏิกิริยา Encycl Méd Chir (Editions Scientifiques et Médicales Elsevier SAS, Paris, tdr) Oto-rhino-laryngologie, 20-285-A-10, 1998, 8p.
- Huard JM, Youngentob SL, Goldstein BL, Luskin MB, Schwob JE เยื่อบุผิวในการดมกลิ่นสำหรับผู้ใหญ่มีสารกำเนิดหลายชนิดที่ก่อให้เกิดเซลล์ประสาทและเซลล์ที่ไม่ใช่ประสาท เจคอมพ์นิวรอล 1998; 400: 469-86