กายวิภาคศาสตร์พยาธิวิทยา: ประวัติวัตถุประสงค์ของการศึกษาวิธีการ - กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา

พยาธิวิทยาหรือเพียงพยาธิวิทยาเป็นสาขาของกายวิภาคศาสตร์ศึกษาลักษณะทางสัณฐานวิทยา, การพัฒนา, สาเหตุและผลกระทบของการเปลี่ยนแปลงของอวัยวะเนื้อเยื่อและเซลล์จากโรคทั้งโดยธรรมชาติและการได้มาและการบาดเจ็บบาดแผล ทั้งโดยบังเอิญและเจ็บใจ

คำว่าพยาธิวิทยากายวิภาคศาสตร์มาจากภาษากรีก (ana = แยก; tome = ตัด; สิ่งที่น่าสมเพช = ความทุกข์; โลโก้ = การศึกษา) แบ่งออกเป็นพยาธิวิทยาของสัตว์ซึ่งรวมถึงพยาธิวิทยาของมนุษย์และพยาธิวิทยาของพืช

ที่มา pixabay.com

พยาธิวิทยาของมนุษย์เป็นหนึ่งในรากฐานของการแพทย์ เป็นสะพานที่เชื่อมต่อกายวิภาคศาสตร์ซึ่งเป็นวิทยาศาสตร์พรีคลินิกกับคลินิก คำพูดที่มีชื่อเสียงที่สุดคำหนึ่งของเซอร์วิลเลียมออสเลอร์ (1849–1919) ซึ่งถือว่าเป็นผู้ก่อตั้งการแพทย์สมัยใหม่คือ: "การประกอบวิชาชีพการแพทย์ของคุณจะดีพอ ๆ กับความเข้าใจในพยาธิวิทยาเท่านั้น"

พยาธิวิทยาของมนุษย์ยังครอบคลุมไปถึงการแพทย์ทางนิติวิทยาศาสตร์ซึ่งใช้การชันสูตรพลิกศพเพื่อหาสาเหตุและระยะเวลาการเสียชีวิตและการระบุตัวตนของผู้เสียชีวิต

เด่นในสาขานี้ ได้แก่ ฮิปโปเครตีส (460–377 ปีก่อนคริสตกาล) ซึ่งถือเป็นผู้ก่อตั้งยา; Andreas Vesalius (1514–1564) ถือเป็นผู้ก่อตั้งกายวิภาคศาสตร์สมัยใหม่ รูดอล์ฟ Virchow (2364-2545) ถือว่าเป็นผู้ก่อตั้งพยาธิวิทยา

ประวัติศาสตร์

กายวิภาคศาสตร์พยาธิวิทยาในสมัยโบราณ

ตั้งแต่สมัยก่อนประวัติศาสตร์โรคต่างๆมีสาเหตุมาจากสาเหตุเหนือธรรมชาติเช่นคาถาวิญญาณและความพิโรธของพระเจ้า ตัวอย่างเช่นสำหรับชาวกรีกโบราณ Apollo และ Asclepius ลูกชายของเขาเป็นเทพเจ้าหลักแห่งการรักษา ในส่วนของเขา Dhanvantri เป็นเทพแห่งการแพทย์ในอินเดียอันที่จริงสถาบันสุขภาพหลายแห่งในประเทศนั้นมีชื่อของเขา

ฮิปโปเครตีสแยกยาออกจากสิ่งเหนือธรรมชาติ เขาเชื่อว่าโรคต่างๆเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างอารมณ์ขันพื้นฐาน 4 ประการ ได้แก่ น้ำอากาศไฟดิน งานเขียนของเขาเกี่ยวกับกายวิภาคศาสตร์โรคการรักษาและจริยธรรมทางการแพทย์เป็นรากฐานของการแพทย์มาเกือบสองพันปี

Cornelius Celsus (53 BC –7 AD) อธิบายถึงอาการสำคัญสี่ประการของการอักเสบ (แดงบวมร้อนปวด) และยืนยันในเรื่องสุขอนามัยและการใช้น้ำยาฆ่าเชื้อ

Claudius Galenus (129-216) เชื่อในการมีอยู่ของระบบร่างกายสามระบบ (สมองและเส้นประสาทหัวใจตับและหลอดเลือดดำ) และโรคดังกล่าวเกิดจากความไม่สมดุลระหว่างของเหลวในร่างกาย 4 ชนิด ได้แก่ เลือดเสมหะน้ำดีสีดำน้ำดีสีเหลือง (ทฤษฎี ร่างกาย)

ในช่วงปลายยุคกลาง (ศตวรรษที่ X - XIII) มีการย้อนกลับไปสู่คำอธิบายที่เหนือธรรมชาติ ดังนั้นโรคระบาดจึงถือว่าเป็นการลงโทษจากพระเจ้าสำหรับบาปที่ได้กระทำ ห้ามมิให้มีการผ่าศพมนุษย์เพื่อไม่ให้ทำร้ายวิญญาณที่เชื่อกันว่าอยู่ในบ้าน

จุดเริ่มต้นของกายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยาสมัยใหม่

ในปี ค.ศ. 1761 จิโอวานนีบัตติสตามอร์กาญี (ค.ศ. 1682–1771) ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในสมัยของเขาในนาม เขาตีพิมพ์หนังสือที่อ้างอิงจากการชันสูตรพลิกศพมากกว่า 700 เรื่องที่สร้างความสัมพันธ์ระหว่างสาเหตุการบาดเจ็บอาการและโรคจึงวางรากฐานของวิธีการทางพยาธิวิทยาทางคลินิก

หนังสือของ Morgagni เป็นจุดเริ่มต้นของ "กายวิภาคศาสตร์ที่เป็นโรค" ซึ่งเป็นชื่อที่กำหนดให้กับกายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยาในศตวรรษที่ 18 และ 19 ในปีพ. ศ. 2338 Matthew Baillie (1761–1823) ได้ตีพิมพ์ Morbid anatomy ซึ่งเป็นหนังสือเรื่องกายวิภาคศาสตร์พยาธิวิทยาเล่มแรกเป็นภาษาอังกฤษ

ในตอนท้ายของศตวรรษที่ 18 พี่น้องวิลเลียม (1718–1788) และจอห์นฮันเตอร์ (1728–1793) ได้สร้างคอลเล็กชันกายวิภาคเปรียบเทียบและพยาธิวิทยาเป็นครั้งแรกของโลกซึ่งมีตัวอย่างพยาธิวิทยาทางคลินิกจำนวนมาก คอลเลคชันนี้รู้จักกันในชื่อ Hunterian Museum เก็บไว้ที่ Royal College of Surgeons ในลอนดอน

ในช่วงปลายศตวรรษที่ 18 Xavier Bichat (1771–1802) ซึ่งทำการชันสูตรพลิกศพมากกว่า 600 ครั้งในฤดูหนาวครั้งเดียวได้ระบุเนื้อเยื่อ 21 ชนิดด้วยระบบมหภาค Bichat ศึกษาว่าเนื้อเยื่อเหล่านี้ได้รับผลกระทบจากโรคอย่างไร ด้วยเหตุนี้เขาจึงถือเป็นผู้บุกเบิกจุลพยาธิวิทยา

พัฒนาการในศตวรรษที่ 19

การศึกษาทางพยาธิวิทยาทำให้สามารถรับรู้ถึงโรคต่างๆที่ตั้งชื่อตามผู้ค้นพบเช่นโรคแอดดิสันไบรท์และฮอดจ์กินและโรคตับแข็งของ Laennec

กายวิภาคของโรคถึงจุดสุดยอดต้องขอบคุณ Carl von Rokitansky (1804–1878) ซึ่งตลอดชีวิตของเขาได้ทำการชันสูตรพลิกศพ 30,000 ครั้ง Rokitansky ซึ่งแตกต่างจากศัลยแพทย์คนอื่น ๆ ในสมัยของเขาไม่ได้ฝึกฝนการปฏิบัติทางคลินิกเชื่อว่านักพยาธิวิทยาควร จำกัด ตัวเองในการวินิจฉัยซึ่งเป็นบทบาทปกติของพวกเขาในปัจจุบัน

การค้นพบโดย Louis Pasteur (1822–1895) ว่าจุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคได้ทำลายทฤษฎีที่แพร่หลายมาจนถึงปัจจุบันของการสร้างที่เกิดขึ้นเอง

รูดอล์ฟเวอร์ชอว์ (พ.ศ. 2364-2548) ไปไกลกว่าซาเวียร์บิชาทโดยใช้กล้องจุลทรรศน์ตรวจดูเนื้อเยื่อที่เป็นโรค

ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 19 กายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยาได้รับการพัฒนาอย่างมากในฐานะระเบียบวินัยในการวินิจฉัยเนื่องจากความก้าวหน้าทางเทคนิครวมถึงการพัฒนาไมโครโตมและกล้องจุลทรรศน์ที่ดีขึ้นและการคิดค้นขั้นตอนการตรึงเซลล์และการย้อมสี

Julius Cohnheim (1839–1884) นำแนวคิดในการตรวจตัวอย่างเนื้อเยื่อที่เป็นโรคในขณะที่ผู้ป่วยยังอยู่บนโต๊ะผ่าตัด อย่างไรก็ตามจนถึงปลายศตวรรษที่ 19 กายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยายังคงให้ความสำคัญกับการชันสูตรพลิกศพ

การพัฒนาในศตวรรษที่ 20 และ 21

ในตอนต้นของศตวรรษที่ 20 กายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยาเป็นวิทยาศาสตร์ที่โตเต็มที่แล้วโดยอาศัยการตีความโครงสร้างของกล้องจุลทรรศน์และกล้องจุลทรรศน์หลายครั้งที่เกิดขึ้นจากภาพถ่าย สิ่งนี้มีการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยเนื่องจากในปัจจุบันกายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยายังคงเป็นวินัยทางสายตาเป็นหลัก

ในช่วงครึ่งหลังของศตวรรษที่ 20 เนื่องจากความก้าวหน้าทางเทคโนโลยี (กล้องจุลทรรศน์หุ่นยนต์การส่องกล้อง ฯลฯ ) กายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยาได้รับความก้าวหน้าอย่างมากซึ่งเชื่อมโยงกับการเพิ่มขึ้นของความหลากหลายคุณภาพและการขยายภาพของวัสดุทางพยาธิวิทยา รวมทั้งในระบบคอมพิวเตอร์เพื่อจัดเก็บและวิเคราะห์

แผนที่ของกายวิภาคศาสตร์และพยาธิวิทยามีภาพที่ดีขึ้นและหลากหลายมากขึ้น สำหรับทั้งผู้เชี่ยวชาญและนักเรียนสิ่งนี้ช่วยลดความจำเป็นในการสังเกตตัวอย่างที่เก็บรักษาไว้เพิ่มความสะดวกในการเรียนรู้และปรับปรุงการวินิจฉัยโรคช่วยชีวิต

ความเป็นไปได้ในการศึกษาเนื้อเยื่อที่เป็นโรคในระดับโมเลกุลก็มีความสำคัญเช่นกัน สิ่งนี้ช่วยให้การวินิจฉัยมีความแม่นยำมากขึ้นซึ่งนำไปสู่การบำบัดที่เหมาะสมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของมะเร็งโรคภูมิคุ้มกันและความผิดปกติทางพันธุกรรม

คำศัพท์พื้นฐานของกายวิภาคศาสตร์พยาธิวิทยา

เฉียบพลันและเรื้อรัง

อดีตหมายถึงโรคที่ปรากฏและพัฒนาอย่างรวดเร็ว รองลงมาจากโรคที่พัฒนาช้าและมีระยะเวลานาน

การวินิจฉัยและการพยากรณ์โรค

อดีตหมายถึงการระบุโรคหรือกระบวนการระบุสาเหตุของโรค ประการที่สองหมายถึงการคาดคะเนของโรคหรือผลที่ตามมาของโรค

สาเหตุและการเกิดโรค

อดีตหมายถึงสาเหตุพื้นฐานของเหตุการณ์ทางพยาธิวิทยา คำพ้องความหมาย cryptogenic จำเป็นและ idiopathic ใช้เพื่ออ้างถึงโรคที่ไม่ทราบสาเหตุ ประการที่สองหมายถึงกลไกสาเหตุที่ก่อให้เกิดอาการของโรค

อุบัติการณ์และความชุก

เดิมหมายถึงจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ของโรคที่ได้รับการวินิจฉัยในประชากรในช่วงระยะเวลาหนึ่ง ประการที่สองหมายถึงจำนวนกรณีที่มีอยู่ในประชากรในช่วงเวลาหนึ่ง ๆ

การเจ็บป่วยและการเสียชีวิต

อดีตหมายถึงขอบเขตที่สุขภาพของผู้ป่วยได้รับผลกระทบจากความเจ็บป่วย ประการที่สองหมายถึงเปอร์เซ็นต์ของการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรค

อาการและกลุ่มอาการ

ประการแรกคืออาการของการปรากฏตัวของโรค ประการที่สองคือการรวมกันของอาการที่ปรากฏร่วมกันซึ่งบ่งบอกถึงสาเหตุพื้นฐานที่พบบ่อย

กระบวนการหลักที่ศึกษา

การตายของเซลล์

การตายตามโปรแกรมตามธรรมชาติของเซลล์เก่าที่ไม่จำเป็นหรือเป็นโรค เมื่อมีความบกพร่องจะมีส่วนเกี่ยวข้องกับมะเร็ง เมื่อเป็นมากเกินไปจะทำให้เกิดโรคเกี่ยวกับระบบประสาท (อัลไซเมอร์, ฮันติงตัน, พาร์กินสัน)

ฝ่อและเสื่อม

ลดปริมาตรและการทำงานของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อเนื่องจากการลดขนาดหรือจำนวนเซลล์ อาจเป็นผลมาจากการตายของเซลล์มากเกินไปหรือความชราการบาดเจ็บทางกายภาพหรือทางเคมีโรคหลอดเลือดการขาดวิตามินหรือความบกพร่องทางพันธุกรรม

dysplasia

การเจริญเติบโตของอวัยวะและเนื้อเยื่อผิดปกติ แบ่งออกเป็น hyperplasia, metaplasia และ neoplasia

Hyperplasia คือการขยายตัวของอวัยวะหรือเนื้อเยื่อเนื่องจากการเพิ่มจำนวนของเซลล์ที่ไม่ใช่มะเร็ง

Metaplasia คือการเปลี่ยนแปลงของเนื้อเยื่อเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงโดยทั่วไปไม่ใช่มะเร็งของเซลล์ไปเป็นเซลล์ประเภทอื่น

Neoplasia คือการเพิ่มจำนวนของเซลล์ที่ไม่มีการควบคุมซึ่งนำไปสู่การก่อตัวของเนื้องอกที่เป็นมะเร็งหรือไม่ใช่มะเร็ง

แผลอักเสบ

ปฏิกิริยาการป้องกันตนเองของเนื้อเยื่อในการตอบสนองต่อการระคายเคืองการบาดเจ็บทางร่างกายและทางกลหรือการติดเชื้อ อาจเกิดจากโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์และโรคแพ้ภูมิตัวเอง

เนื้อร้าย

การตายของเซลล์ในเนื้อเยื่อเนื่องจาก: 1) ขาดเลือดซึ่งอาจนำไปสู่การเน่าเปื่อย 2) การติดเชื้อ; 3) ความร้อนความเย็นหรือสารเคมีบางชนิด 4) รังสี

วิธีการและเทคนิค

จุลพยาธิวิทยา

พยาธิวิทยาแบบคลาสสิกเรียกว่าจุลพยาธิวิทยา มันขึ้นอยู่กับการสังเกตด้วยตาเปล่าและกล้องจุลทรรศน์ของการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่เกิดขึ้นกับเนื้อเยื่ออันเป็นผลมาจากกระบวนการทางพยาธิวิทยา ใช้กับศพ (การชันสูตรพลิกศพ) หรือกับตัวอย่างที่ได้รับจากผู้ป่วยระหว่างการผ่าตัดหรือผ่านการตรวจชิ้นเนื้อ

ในการปฏิบัติประจำวันจุลพยาธิวิทยายังคงเป็นสาขาที่โดดเด่นของกายวิภาคศาสตร์ทางพยาธิวิทยา

การตรวจชิ้นเนื้อได้มาจากการทำแผลเล็ก ๆ ในท้องที่ด้วยมีดผ่าตัดโดยใช้คีมหรือคีมโดยการสำลักด้วยเข็มฉีดยาหรือการส่องกล้อง

การสังเกตตัวอย่างด้วยกล้องจุลทรรศน์ทำได้โดยการใช้เทคนิคต่างๆในการตรึงการแบ่งส่วนและการย้อมสีเนื้อเยื่อก่อนหน้านี้

เทคนิคการตรึง ได้แก่ การแช่แข็งและการฝังเนื้อเยื่อในบล็อกพาราฟิน

การแบ่งส่วนประกอบด้วยการสร้างส่วนทางเนื้อเยื่อโดยทั่วไปจะมีความหนา 5–8 µm โดยใช้ไมโครโทม

การย้อมสีทำได้โดยใช้รีเอเจนต์ที่เนื้อเยื่อและเซลล์สี (เช่น hematoxylin, eosin, Giemsa) หรือโดยกระบวนการทางฮิสโตเคมีและอิมมูโนฮิสโตเคมี

ประเภทของกล้องจุลทรรศน์ที่ใช้ ได้แก่ ออปติคอลอิเล็กทรอนิกส์คอนโฟคอลโพลาไรซ์และแรงปรมาณู

P

การใช้วิธีการและเทคนิคที่หลากหลายซึ่งมีต้นกำเนิดมาจากสาขาการแพทย์และชีววิทยาอื่น ๆ ได้ปรับปรุงความเข้าใจเกี่ยวกับกระบวนการทางพยาธิวิทยาและความแม่นยำในการวินิจฉัยอย่างมาก ตามวิธีการของมันสามารถกำหนดสาขาเฉพาะทางกายวิภาคพยาธิวิทยาได้หลายสาขา

พยาธิวิทยาทางคลินิกเกี่ยวข้องกับการหาปริมาณองค์ประกอบทางชีวภาพทางชีวเคมีและทางเคมีของซีรั่มในเลือดและพลาสมาและของเหลวในร่างกายอื่น ๆ เช่นปัสสาวะและน้ำอสุจิ นอกจากนี้ยังจัดการทดสอบการตั้งครรภ์และระบุประเภทของเนื้องอก

พยาธิวิทยาของภูมิคุ้มกันเกี่ยวข้องกับการตรวจหาความผิดปกติของระบบภูมิคุ้มกันรวมถึงสาเหตุและผลกระทบของโรคภูมิแพ้โรคแพ้ภูมิตัวเองและภาวะภูมิคุ้มกันบกพร่อง

พยาธิวิทยาทางจุลชีววิทยาระบุปรสิตเชื้อราแบคทีเรียและไวรัสที่เกี่ยวข้องกับโรคและประเมินความเสียหายที่เกิดจากเชื้อเหล่านี้

พยาธิสภาพทางคลินิกภูมิคุ้มกันวิทยาและจุลชีววิทยาขึ้นอยู่กับการใช้ระบบทดสอบทางการค้าหรือน้ำยาซึ่งช่วยประหยัดเวลาได้มากและลดข้อผิดพลาดให้น้อยที่สุด

พยาธิวิทยาระดับโมเลกุลส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับการประยุกต์ใช้ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) ซึ่งรู้จักกันดีในชื่อย่อในภาษาอังกฤษ (PCR)

พยาธิวิทยาทางพันธุกรรมเกี่ยวข้องกับกลุ่มเลือดข้อผิดพลาดในการเผาผลาญโดยกำเนิดความผิดปกติของโครโมโซมและความผิดปกติ แต่กำเนิด

บทบาทของพยาธิวิทยา

มีส่วนช่วยในการจัดการผู้ป่วยโดยพื้นฐานผ่านการวินิจฉัยโรค

ระบุความเสียหายในการทำงานที่อวัยวะเนื้อเยื่อและระดับเซลล์และห่วงโซ่ของผลกระทบซึ่งแสดงออกในการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างที่ผิดปกติของกระบวนการทางพยาธิวิทยา

เขาทำการชันสูตรพลิกศพเพื่อหาสาเหตุการตายและผลของการรักษา

ร่วมมือกันด้วยความยุติธรรมเพื่อ 1) ระบุอาชญากรทั่วไปและสร้างความรับผิดชอบ 2) ทดสอบและประเมินความเสียหายที่เกิดต่อสุขภาพจากอาหารผลิตภัณฑ์ทางเภสัชวิทยาและเคมีที่มีแหล่งกำเนิดทางการค้า

ตัวอย่างงานวิจัย

เมื่อวันที่ 19 กันยายน พ.ศ. 2534 ที่ระดับความสูง 3,210 เมตรบนเทือกเขาแอลป์ของอิตาลีมีการค้นพบร่างที่ถูกแช่แข็งพร้อมกับเสื้อผ้าและเครื่องใช้โบราณ ข่าวดังกล่าวทำให้เกิดความปั่นป่วนเมื่อมีการพิจารณาว่าบุคคลซึ่งมีชื่อเล่นว่าÖtziเสียชีวิตไปแล้วกว่า 5,000 ปีมาแล้ว

การชันสูตรศพและการศึกษาซากศพอื่น ๆ ได้รับอนุญาตให้ระบุเหนือสิ่งอื่นใดÖtziถูกสังหารในฤดูใบไม้ผลิเขาอายุประมาณ 46 ปีเขาสูง 1.60 ม. น้ำหนักประมาณ 50 กก. เขามีผมและตาสีน้ำตาลเขามีกลุ่ม เลือด O + ได้รับความทุกข์ทรมานจากโรคข้ออักเสบฟันผุโรค Lyme มีพยาธิในลำไส้และสวมรอยสัก

จากการศึกษาทางจุลพยาธิวิทยาพบว่า 1) การบริโภคกัญชาและยาสูบร่วมกันก่อให้เกิดความเสียหายต่อหลอดลมและหลอดลม 2) แม้ว่าการบริโภคโคเคนรมควันจะก่อให้เกิดความเสียหายเพียงเล็กน้อย แต่ก็ยิ่งเพิ่มความเสียหายต่อหลอดลมที่เกิดจากยาสูบ

การพิสูจน์ด้วยเทคนิคทางจุลพยาธิวิทยาเป็นสิ่งสำคัญในการตรวจสอบความถูกต้องของวิธีการวิเคราะห์ภาพของเนื้อเยื่อที่เป็นโรคด้วยคอมพิวเตอร์เพื่อวัตถุประสงค์ในการวินิจฉัยและการพยากรณ์โรค ในกรณีนี้ตัวอย่างเช่นการวิเคราะห์ด้วยคอมพิวเตอร์ของมะเร็งเต้านมและมะเร็งต่อมลูกหมาก

อ้างอิง

Allen, DC, Cameron, RI 2004 ตัวอย่างทางจุลพยาธิวิทยา: ลักษณะทางคลินิกพยาธิวิทยาและทางห้องปฏิบัติการ Springer, ลอนดอน
Bell, S. , Morris, K. 2010. ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับกล้องจุลทรรศน์. CRC Press, โบคาเรตัน
Bhattacharya, GK 2016. พยาธิวิทยากระชับสำหรับเตรียมสอบ. Elsevier อาหารสำเร็จรูปใหม่
Bloom, W. , Fawcett, DW 1994. ตำราจุลวิทยา แชปแมนแอนด์ฮอลนิวยอร์ก
Brem, RF, Rapelyea, JA, Zisman, G. , Hoffmeister, JW, DeSimio, MP 2005 การประเมินมะเร็งเต้านมด้วยระบบคอมพิวเตอร์ช่วยในการตรวจจับโดยการตรวจด้วยรูปเต้านมและจุลพยาธิวิทยา มะเร็ง, 104, 931–935
Buja, LM, Krueger, GRF 2014. พยาธิวิทยาของมนุษย์โดย Netter Saunders, ฟิลาเดลเฟีย
Carton, J. 2012. Oxford คู่มือพยาธิวิทยาคลินิก. ออกซ์ฟอร์ดอ๊อกซฟอร์ด
Cheng, L. , Bostwick, DG 2011. สาระสำคัญของพยาธิวิทยากายวิภาคศาสตร์. สปริงเกอร์นิวยอร์ก
CiriónMartínez, G. 2005. กายวิภาคศาสตร์พยาธิวิทยา. หัวข้อการพยาบาล. กองบรรณาธิการวิทยาศาสตร์การแพทย์ฮาวานา
Cooke, RA, Stewart, B. 2004 แผนที่สีของพยาธิวิทยากายวิภาค. เชอร์ชิลลิฟวิงสโตนเอดินบะระ
Drake, RL, Vogl, W. , Mitchell, AWM 2005 สีเทา: กายวิภาคศาสตร์สำหรับนักเรียน เอลส์เวียร์มาดริด
Fligiel, SEG, Roth, MD, Kleerup, EC, Barskij, SH, Simmons, MS, Tashkin, DP 1997 จุลพยาธิวิทยา Tracheobronchial ในผู้ที่สูบโคเคนกัญชาและ / หรือยาสูบเป็นประจำ อก 112, 319–326
Kean, WF, Tocchio, S.Kean, M. , Rainsford, KD 2013 ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูกของ Similaun Iceman ('ÖTZI' '): เบาะแสของอาการปวดเรื้อรังและการรักษาที่เป็นไปได้ เภสัชวิทยาการอักเสบ, 21, 11–20
Kumar, V. , Abbas, AK, Aster, JC 2018 Robbins พยาธิวิทยาพื้นฐาน Elsevier, ฟิลาเดลเฟีย
Lindberg, MR, Lamps, LW 2018 พยาธิวิทยาการวินิจฉัย: เนื้อเยื่อวิทยาปกติ. Elsevier, ฟิลาเดลเฟีย
Lisowski, F.P, Oxnard, CE 2007. เงื่อนไขทางกายวิภาคและที่มา World Scientific สิงคโปร์
Maulitz, RC 1987 ลักษณะที่เป็นโรค: กายวิภาคของพยาธิวิทยาในต้นศตวรรษที่สิบเก้า สำนักพิมพ์มหาวิทยาลัยเคมบริดจ์นิวยอร์ก
Mohan, H. 2015. ตำราพยาธิวิทยา. เจ๊เปย์ใหม่เดลี่.
Ortner, DJ 2003 การระบุพยาธิสภาพในซากโครงกระดูกของมนุษย์. สำนักพิมพ์วิชาการอัมสเตอร์ดัม
Persaud, TVN, Loukas, M. , Tubbs, RS 2014. ประวัติกายวิภาคของมนุษย์ Charles C.Thomas สปริงฟิลด์
Riede, U.-N. , Werner, M. 2004. แผนที่สีของพยาธิวิทยา: หลักการทางพยาธิวิทยา, โรคที่เกี่ยวข้อง, ผลสืบเนื่อง. Thieme, สตุ๊ตการ์ท.
Sattar, HA 2011. พื้นฐานของพยาธิวิทยา: หลักสูตรการแพทย์และขั้นตอนที่ฉันทบทวน. Pathoma, ชิคาโก
Scanlon, VC, Sanders, T. 2007. สาระสำคัญของกายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา. FA Davis, ฟิลาเดลเฟีย
Tubbs, RS, Shoja, MM, Loukas, M. , Agutter, P. 2019. ประวัติศาสตร์กายวิภาคศาสตร์: มุมมองระหว่างประเทศ. ไวลีย์โฮโบเกน

กายวิภาคศาสตร์พยาธิวิทยา: ประวัติวัตถุประสงค์ของการศึกษาวิธีการ - กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา - 2025