8 ประเภทของอาการชักและลักษณะของอาการ - ไซโค - 2026

หลักประเภทของอาการชักจะทั่วไปและโฟกัส ขึ้นอยู่กับพื้นที่ของสมองที่ได้รับผลกระทบการมีอยู่ของประเภทใดประเภทหนึ่งจะถูกกำหนด อาการชักเกิดจากการปล่อยกระแสไฟฟ้าที่ผิดปกติจากสมองซึ่งอาจทำให้คุณหมดสติหมดสติและเคลื่อนไหวโดยไม่สมัครใจและไม่สามารถควบคุมได้ (ชักกระตุก)

อย่างไรก็ตามอาการชักอาจไม่เหมือนกันทั้งหมดเนื่องจากอาการชักมีหลายประเภทขึ้นอยู่กับการมีส่วนร่วมของสมองที่เกิดขึ้น

คำว่าชักหรือชักหมายถึงความผิดปกติของสมองอย่างกะทันหันหรือกะทันหันซึ่งทำให้บุคคลนั้นทรุดลงมีอาการชักหรือมีพฤติกรรมผิดปกติอื่น ๆ ชั่วคราว

จากมุมมองทางการแพทย์อาการชักเป็นเพียงอาการชั่วคราวที่มีลักษณะการทำงานของระบบประสาทในสมองซึ่งนำไปสู่การค้นพบทางกายภาพที่แปลกประหลาดเช่นการหดตัวซ้ำ ๆ และการสั่นและการขยายตัวของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันอย่างน้อยหนึ่งครั้ง

ในทำนองเดียวกันอาการชักอาจทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในสภาพจิตใจของบุคคลและโรคทางจิตเวชเช่นเดจาวูหรือจาไมส์วู

วันนี้เป็นที่ทราบกันดีว่าอาการชักส่วนใหญ่เกิดจากการปล่อยกระแสไฟฟ้าที่เกิดขึ้นในสมองหรือการหมดสตินั่นคือการลดลงของปริมาณเลือดในสมอง

ประเภทของอาการชักและลักษณะของอาการ

โดยทั่วไปอาการชักมี 2 ประเภทหลัก ๆ แต่เราจะมาดูกันว่าอาการชักแต่ละประเภทสามารถพบเห็นได้กี่ประเภท

- วิกฤตทั่วไป

อาการชักประเภทนี้เกิดจากการทำงานที่ผิดปกติของเซลล์ประสาททั้งสองข้างของสมอง ตามชื่อในอาการชักทั่วไปสมองทั้งหมดจะได้รับผลกระทบจากไฟฟ้าช็อตที่ผิดปกติ

โดยส่งผลต่อสมองทั้งหมดอาการชักประเภทนี้ถือว่ารุนแรงกว่าอาการชักทั่วไป ในทำนองเดียวกันอาการที่มีชื่อเสียงเช่นการเป็นลมหมดสติหรือการมีกล้ามเนื้อกระตุกมักมีต้นแบบมาจากอาการชักประเภทนี้

เมื่อเราพูดถึงการจับกุมโดยทั่วไปเรามักจะพูดถึงประเภทของการจับกุมที่รู้จักกันแพร่หลายมากขึ้น อย่างไรก็ตามแม้ว่าอาการชักประเภทนี้จะเป็นอาการชักที่ทำให้กล้ามเนื้อกระตุกบ่อยที่สุด แต่อาการชักทั่วไปบางประเภทก็ไม่มี

และในบรรดาอาการชักทั่วไปเราจะพบประเภทย่อยของอาการชักที่แตกต่างกันโดยแต่ละอาการมีลักษณะเฉพาะ

ในความเป็นจริงในบรรดาอาการชักประเภทนี้เราสามารถพบวิกฤต "ชักกระตุก" ได้นั่นคือมีการเคลื่อนไหวของมอเตอร์โดยไม่สมัครใจและโดยทั่วไปและวิกฤต "ไม่ชักกระตุก" ซึ่งอาการกระตุกของกล้ามเนื้อประเภทนี้จะไม่เกิดขึ้น

ชักโดยไม่ชัก

การจับกุมประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะโดยไม่มีอาการชักกล่าวคือเมื่อบุคคลนั้นได้รับความทุกข์ทรมานจากการจับกุมประเภทนี้จะไม่แสดงอาการกระตุกของกล้ามเนื้อโดยทั่วไป อาการชักประเภทนี้เป็นของอาการชักทั่วไปซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เกิดการทำงานผิดปกติในเซลล์ประสาททั้งสองข้างของสมอง

โดยปกติสภาพของวิกฤตประเภทนี้แม้ว่าจะไม่เกี่ยวข้องกับการมีกล้ามเนื้อกระตุกและมีความก้าวร้าวทางสายตาน้อยกว่า แต่ก็มักจะร้ายแรง คนที่เป็นโรคนี้อาจดูเหมือนจ้องมองไปในอวกาศหรือมีอาการสั่นเล็กน้อยที่กล้ามเนื้อ

อย่างไรก็ตามพวกเขาถือเป็นอาการชัก "ชั่วร้ายเล็กน้อย" และบุคคลที่อยู่กับพวกเขาจะจ้องมองไปที่พวกเขาคงที่สักสองสามวินาทีจากนั้นจะกลับมาทำงานอย่างเต็มที่

หลังจากประสบวิกฤตนี้แต่ละคนจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้นระหว่างการจับกุม อย่างไรก็ตามช่วงเวลาหลังการชักทั่วไป (หลังการชัก) ที่เราจะเห็นมักไม่เกิดขึ้นกับอาการชักประเภทอื่น ๆ ส่วนใหญ่

วิกฤต Myoclonic

ในภาวะวิกฤตทั่วไปประเภทนี้อาการกระตุกของกล้ามเนื้อหรือการหดตัวจะเกิดขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่งกล้ามเนื้อแขนและขาและการสูญเสียสติ

อาการชักแบบไมโอคลีนิกอาจเกิดจากพยาธิสภาพที่แตกต่างกัน

สาเหตุหนึ่งของภาวะวิกฤตทางคลินิกแบ่งประเภทของอาการชักว่าเป็นโรคที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยหรือไม่ใช่โรคลมชักและทำให้เกิดอาการกระตุกเล็กน้อยเช่นเดียวกับที่คนเรานอนหลับ

สาเหตุอื่น ๆ ของการชักประเภทนี้คือโรคลมชัก ในหมู่พวกเขาเราสามารถพบสิ่งที่เป็นเอกสิทธิ์เฉพาะในวัยเด็กโรคลมบ้าหมูที่ไม่รุนแรง ประกอบด้วยความผิดปกติแปลก ๆ ซึ่งเกิดขึ้นในไม่กี่กรณีและเริ่มต้นระหว่าง 4 ถึงสองปีของชีวิต

อีกสองสาเหตุของอาการชักแบบ myoclinical คือโรคลมบ้าหมูชนิดรุนแรงซึ่งประกอบด้วยความผิดปกติที่ทำให้สมองได้รับความเสียหายเรื้อรังและก้าวหน้าและกลุ่มอาการ Lenox-Glastaut ซึ่งเป็นโรคทางระบบประสาทที่รุนแรงซึ่งเกี่ยวข้องกับการไม่มีคลื่นขัดขวาง เกี่ยวกับ EEG และภาวะปัญญาอ่อน

วิกฤตยาบำรุง

อาการชักประเภทนี้ทำให้กล้ามเนื้อในร่างกายตึงมากโดยปกติจะเป็นที่หลังขาและแขน

เช่นเดียวกับส่วนที่เหลือพวกเขาอธิบายได้จากการปล่อยกระแสไฟฟ้าที่ผิดปกติในสมองและทำให้เป็นลมและหมดสติในกรณีส่วนใหญ่

วิกฤตโคลน

เช่นเดียวกับก่อนหน้านี้มีการเปลี่ยนแปลงของกล้ามเนื้อ แต่จะแตกต่างจากการมีการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อกระตุกซ้ำ ๆ ในกล้ามเนื้อทั้งสองข้างของร่างกายแทนที่จะเป็นความแข็งแกร่งของกล้ามเนื้อมาก

วิกฤตประเภทนี้อาจเกี่ยวข้องกับอาการชักที่รู้จักกันแพร่หลายซึ่งบุคคล "ชัก" จากการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้ออย่างกะทันหันและการกระตุกอย่างต่อเนื่อง

โทนิค - คลินิควิกฤต

อาการชักประเภทนี้มีส่วนผสมของอาการชักแบบโทนิคและอาการชักแบบโคลนิก บุคคลนั้นอาจมีร่างกายแข็งดึงแขนขาซ้ำ ๆ และหมดสติ

อาการชักประเภทนี้ถือเป็นอาการชักแบบ "แกรนด์มัล" และถูกตีความว่าเป็นอาการชักทั่วไปที่ร้ายแรงที่สุดในทุกประเภท

วิกฤต Atonic

อาการชักทั่วไปประเภทหลังมีลักษณะการสูญเสียกล้ามเนื้อทั้งหมด

บุคคลที่ได้รับผลกระทบจากอาการชักประเภทนี้จะล้มลงหรือล้มลงโดยไม่ได้ตั้งใจและจะทรุดลงเมื่อสูญเสียกล้ามเนื้อไปทั่วร่างกาย

-Focal เริ่มวิกฤต

อาการชักประเภทนี้แตกต่างจากอาการชักทั่วไปอาการชักประเภทนี้มีลักษณะเฉพาะที่ส่งผลกระทบต่อสมองเฉพาะส่วนเท่านั้น

การปล่อยกระแสไฟฟ้าที่ผิดปกติซึ่งเป็นลักษณะของอาการชักในกรณีนี้จะส่งผลกระทบต่อส่วนเล็ก ๆ ของสมองเท่านั้นดังนั้นโครงสร้างประสาทส่วนที่เหลือจึงไม่ได้รับผลกระทบจากการจับกุม

วิกฤตประเภทนี้ถือว่าร้ายแรงน้อยกว่าวิกฤตก่อนหน้านี้ แต่แพร่หลายในสังคมมาก ในความเป็นจริงประมาณ 60% ของผู้ที่เป็นโรคลมบ้าหมูต้องทนทุกข์ทรมานจากการชักแบบโฟกัสมากกว่าอาการชักทั่วไป

ในทำนองเดียวกันการชักแบบนี้มักไม่ส่งผลกระทบต่อจิตสำนึกของบุคคลดังนั้นเมื่อบุคคลประสบกับวิกฤตโฟกัสแม้ว่าจะสามารถสูญเสียสติได้เล็กน้อย แต่เขาก็แทบจะไม่เป็นลมหรือหมดสติไปเลย

ในทำนองเดียวกันอาการทางกล้ามเนื้อโดยทั่วไปผ่านการกระตุกและการกระตุกอย่างรวดเร็วและก้าวร้าวในบริเวณต่างๆของร่างกายจะไม่ปรากฏในอาการชักที่จุดโฟกัสเช่นกัน

การชักแบบโฟกัสหมายถึงอาการชักประเภทนี้ซึ่งอาจไม่มีอาการได้จริงในบางกรณีและจะสังเกตเห็นได้ชัดเจนและน่าตกใจน้อยกว่าการชักทั่วไป

โดยทั่วไปแม้ว่าอาการชักจะสามารถจำแนกได้ตามบริเวณสมองที่มีผลกระทบ แต่ก็แบ่งออกเป็นสองประเภทหลัก:

อาการชักแบบโฟกัสง่าย

เมื่อต้องเผชิญกับอาการชักประเภทนี้บุคคลนั้นยังคงมีสติและไม่เป็นลมหรือหมดสติได้ตลอดเวลา อย่างไรก็ตามคุณอาจพบความรู้สึกความรู้สึกหรือประสบการณ์ที่ผิดปกติหรือแปลก ๆ

ในสภาวะวิกฤตนั่นคือกิจกรรมทางไฟฟ้าที่ผิดปกติในบริเวณเฉพาะของสมองบุคคลอาจมีความรู้สึกดีใจโกรธหรือเศร้าอย่างกะทันหันและอธิบายไม่ได้

ในทำนองเดียวกันคุณอาจมีอาการเช่นคลื่นไส้อาเจียนและมีประสบการณ์อ่อนไหวแปลก ๆ เช่นการได้ยินการดมกลิ่นการเห็นหรือความรู้สึกในสิ่งที่ไม่ใช่ของจริง

การยึดโฟกัสที่ซับซ้อน

การจับกุมประเภทนี้แตกต่างจากก่อนหน้านี้ส่วนใหญ่เกิดจากผลของสติสัมปชัญญะ ในขณะที่ในวิกฤตง่าย ๆ บุคคลยังคงมีสติในการจับกุมประเภทนี้บุคคลจะสูญเสียสติเล็กน้อย

โดยปกติแล้วคนที่ทุกข์ทรมานจากวิกฤตที่ซับซ้อนมักจะรายงานประสบการณ์ที่ชวนฝันหรือแปลกประหลาดซึ่งพวกเขาจำอะไรไม่ได้ชัดเจน

ในช่วงวิกฤตบุคคลอาจแสดงพฤติกรรมแปลก ๆ เช่นการเคลื่อนไหวของเปลือกตาซ้ำ ๆ การเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อการเคลื่อนไหวแปลก ๆ ด้วยปากหรือแม้กระทั่งการเปลี่ยนแปลงการเดิน แต่จะไม่แสดงอาการกระตุกของกล้ามเนื้อตามแบบฉบับของการโจมตีทั่วไป

อ้างอิง

1. Bleck TP. อาการชักในผู้ป่วยหนัก ใน: Shoemaker WC. เวชศาสตร์วิกฤต. มาดริด: Interamericana 2001, p. 1546-54.
2. แต่งงานแล้ว J. ชักและอาการชัก ใน: Casado Flores, Serrano A, บรรณาธิการ ภาวะฉุกเฉินและการรักษาเด็กที่ร้ายแรง มาดริด: Ergon; 2543 น. 321-5.
3. Domínguez MA, Gutiérrez J. สถานะของโรคลมชัก ใน: Caballero A. Intensive Care. 2 ด. เมืองฮาวานา: ECIMED; 2546. ป. 3687-3722
4. Navarro VR, Falcón A. ชักในผู้ป่วยหนัก วิทยา 2540; 25 (148): 2075-7.
5. Navarro VR, López O, Ramírez CA, Becquer C. Convulsive State ข้อพิจารณาเกี่ยวกับการจำแนกประเภทและการบำบัด Rev Finlay 1992; 6 (3-4): 185-91.