- ลักษณะเฉพาะ
- สัณฐานวิทยา
- สายพันธุ์ที่สำคัญ
- เชื้อวิบริโออหิวาตกโรค
- กลไกการเกิดโรค
- ไวบริโอที่ไม่ใช่อหิวาตกโรค
- โรค
- อหิวาตกโรค (
- การติดเชื้อนอกระบบทางเดินอาหาร
- อ้างอิง
Vibrioเป็นกลุ่มของกรัม - Eubacteria เชิงลบ แบคทีเรียที่ได้รับการยอมรับว่าเป็นไวบริโออยู่ในสกุล Vibrio ซึ่งรวมกับอีกเจ็ดสกุลประกอบกันเป็นวงศ์ Vibrionaceae
ตัวแทนหลายคนของสกุล Vibrio ไม่ใช่ "เจ้าอารมณ์" นั่นคือไม่ก่อให้เกิดโรค อย่างไรก็ตามจากความหลากหลายของสิ่งมีชีวิตชนิดนี้มีประมาณ 12 ชนิดที่ทำให้เกิดโรคในมนุษย์
ที่มา: Tom Kirn, Ron Taylor, Louisa Howard - Dartmouth Electron Microscope Facility
สปีชีส์ส่วนใหญ่พบในสภาพแวดล้อมทางน้ำเช่นปากแม่น้ำลากูนกร่อยและในสภาพแวดล้อมทางทะเลสภาพแวดล้อมที่มีความเค็มสูงโดยทั่วไปมีพฤติกรรมฮาโลฟิลิก
ลักษณะเฉพาะ
กลไกหลักของการติดเชื้อแบคทีเรียเหล่านี้เกิดจากการบริโภคอาหารที่ปนเปื้อนจากแหล่งทางทะเล แบคทีเรียเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะเพิ่มจำนวนเมื่ออุณหภูมิของน้ำเหมาะสม (17 ° C ถึง 20 ° C) ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการติดเชื้อในช่วงฤดูร้อน
ไวบริออสเติบโตได้ง่ายในสื่อแยกเกือบทั้งหมด เนื่องจากลักษณะทางฮาโลฟิลิกของสิ่งมีชีวิตหลายชนิดพวกมันจึงมีแนวโน้มที่จะเติบโตได้ดีและเร็วกว่าในสื่อที่มี NaCl 1% สายพันธุ์ที่ไม่เกี่ยวข้องกับพยาธิสภาพในมนุษย์เรียกว่า "มารีนวิบริโอ"
ตัวแทนของครอบครัว Vibrionaceae เป็นแบคทีเรียที่ไม่ใช่ลำไส้นั่นคือที่อยู่อาศัยของพวกมันไม่ใช่ลำไส้ของสัตว์และมนุษย์โดยทั่วไปมีชีวิตอิสระ
แบคทีเรียเหล่านี้เป็นออกซิเดสบวกซึ่งบ่งชี้ว่ามีไซโตโครมซีออกซิเดสและสามารถใช้ออกซิเจนเพื่อสร้างพลังงานในห่วงโซ่การขนส่งอิเล็กตรอนซึ่งเป็นลักษณะที่แยกพวกมันออกจาก Enterobacteriaceae นอกจากนี้ยังเป็นสัตว์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนที่มีความสามารถในการหมัก
Vibrios ผลิตสารพิษจำนวนมากรวมทั้ง tetrodotoxin และ saxitoxin รวมทั้ง enterotoxins เช่นที่เกี่ยวข้องกับอหิวาตกโรค
สัณฐานวิทยา
แบคทีเรียที่อยู่ในกลุ่มนี้จัดอยู่ในวงศ์ Vibrionaceae ปัจจุบันประกอบด้วยแปดสกุลตามการศึกษาระดับโมเลกุลล่าสุด ประเภทเหล่านี้หนึ่งในสิ่งที่โดดเด่นที่สุดคือ Vibrio เนื่องจากความสำคัญของมนุษย์
เซลล์แบคทีเรียแต่ละเซลล์มีรูปร่างโคม่าโดยทั่วไปจึงเรียกอีกอย่างว่า "โคม่าบาซิลลี" และมีลักษณะเฉพาะคือมีแฟลเจลลัมที่มีขั้วเดียวซึ่งทำให้พวกมันเคลื่อนไหวได้ดีเยี่ยมซึ่งเป็นสาเหตุที่เรียกว่าไวบริออส
เช่นเดียวกับแบคทีเรียแกรมลบหลายชนิดผนังแบคทีเรียประกอบด้วยชั้นบาง ๆ ของเปปทิโดไกลแคนและเยื่อหุ้มชั้นนอกที่มีเครือข่ายไลโปโพลีแซ็กคาไรด์ที่ซับซ้อนฟอสโฟลิปิดไลโปโปรตีนและโพลีแซ็กคาไรด์ต่าง ๆ ซึ่งปกป้องจุลินทรีย์จากสารภายนอก
สายพันธุ์ที่สำคัญ
วงศ์ Vibrionaceae มีหลายชนิดที่ทำให้เกิดการติดเชื้อในลำไส้และระบบทางเดินอาหารทั้งในคนและสัตว์
สายพันธุ์ที่แยกได้จากมนุษย์และอาจทำให้เกิดโรคได้แบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม ได้แก่ Vibrio cholerae และ non-cholera vibrios
วิบริโอสามสายพันธุ์หลักที่เกี่ยวข้องกับการปนเปื้อนในอาหารซึ่งมักมาจากแหล่งกำเนิดทางทะเล ได้แก่ Vibrio cholerae, V. parahemolyticus และ V. vulnificus
เชื้อวิบริโออหิวาตกโรค
สายพันธุ์นี้เป็นสาเหตุของอหิวาตกโรคในมนุษย์ หลายคนเป็นโรคระบาดที่เกิดจากแบคทีเรียนี้นับตั้งแต่ศตวรรษที่ 18 ถึงเจ็ด ล่าสุดคือในปี 2504 ซึ่งเริ่มขึ้นในอินโดนีเซียและไปถึงอเมริกาใต้และอเมริกากลางในอีก 30 ปีต่อมาสาเหตุมาจากเชื้อ V. cholerae 01“ El Tor Biotype”
โรคระบาดเล็กน้อยอื่น ๆ เกิดจากซีโรไทป์อื่น ๆ หมายเลข 01 และโดยสายพันธุ์ฮาโลฟิลิกอื่น ๆ ที่เพิ่งอธิบายโดยทั่วไปเกี่ยวข้องกับการบริโภคผลิตภัณฑ์ทางทะเลเช่นอาหารทะเลที่ปนเปื้อนหรือปรุงสุกไม่ดีและแปรรูป
พยาธิสภาพอื่น ๆ เช่นบาดแผลที่ติดเชื้อเป็นผลมาจากสายพันธุ์เมื่อว่ายน้ำในน้ำที่มีมลพิษหรือสัมผัสกับสัตว์ทะเล
เชื้อ V. cholerae ต่างสายพันธุ์มีศักยภาพในการก่อโรคและการแพร่ระบาดที่แตกต่างกัน สิ่งเหล่านี้แบ่งออกตามองค์ประกอบของผนังเซลล์ (แอนติเจนโซมาติก "O") ซึ่งเป็นพื้นฐานสำหรับการสร้างซีโรไทป์ที่จำแนกจุลินทรีย์เหล่านี้ออกเป็น 139 กลุ่มที่แตกต่างกัน
พวกเขาทั้งหมดใช้แอนติเจน flagellar (H) ร่วมกันซึ่งทำให้การระบุซีโรไทป์ทำได้ยากด้วยวิธีนี้
กลไกการเกิดโรค
สายพันธุ์ที่ระบาดทั้งหมดรวมตัวกันด้วยแอนตี้ซีรั่มตัวเดียวที่กำหนด O1 กลุ่มหลังนี้ยังสามารถแบ่งออกเป็น 3 กลุ่ม ได้แก่ Inaba, Ogawa และ Hikojima และแต่ละกลุ่มสามารถแบ่งออกเป็นสองกลุ่มไบโอไทป์คือคลาสสิกและไบโอไทป์ "ทอร์" ซึ่งมีความทนทานและสามารถอยู่รอดในสิ่งแวดล้อมได้มากกว่า
biotype ของ el Tor เป็นสายพันธุ์ hemolytic ที่แข็งขัน การระบาดครั้งที่แปดอาจเกิดจาก toxigenic serotype 0139 Bengal
ไวบริโอที่ไม่ใช่อหิวาตกโรค
แม้ว่าวิบริโอหลายสายพันธุ์จะเรียกว่า "ไม่เจ้าอารมณ์" แต่ก็สามารถทำให้เกิดอาการท้องร่วงได้เช่นกัน สายพันธุ์เหล่านี้ยังผลิตสารพิษเอนเทอโรทอกซินคล้ายกับที่อธิบายไว้สำหรับ V. cholerae อย่างไรก็ตามการติดเชื้อส่วนใหญ่มีความร้ายแรงน้อยกว่าและมีระยะเวลาสั้นกว่า
ในบรรดาไวบริโอที่ไม่ใช่อหิวาตกโรคคือสายพันธุ์วิบริโออัลจิโนไลติคัสเช่นเดียวกับนิสัยทางทะเลมันมีความเกี่ยวข้องกับการติดเชื้อของเนื้อเยื่ออ่อนและการติดเชื้อของบาดแผลที่ผิวหนังและหูจากการสัมผัสกับน้ำทะเลที่ปนเปื้อน
สายพันธุ์ V. fluvialis, V. furnissii, V. hollisae, V. mimicus, V. parahaemolyticus ส่วนใหญ่เกี่ยวข้องกับการสร้างอาการของโรคอุจจาระร่วงในบางสถานการณ์ที่คล้ายคลึงกับอหิวาตกโรคเช่นเดียวกับโรคกระเพาะและลำไส้อักเสบและการคายน้ำ
ใน V. hollisae มีรายงานการบุกรุกของระบบไหลเวียนโลหิตในผู้ป่วยที่มีภาวะตับบกพร่อง อาการอื่น ๆ ได้แก่ คลื่นไส้อาเจียนปวดท้องมีไข้และหนาวสั่น
V. metschnikovii และ V. vulnificus เกี่ยวข้องกับกรณีของภาวะโลหิตเป็นพิษและการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะ ในการติดเชื้อ Vibrio vulnificus ภาวะโลหิตเป็นพิษอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต นอกจากนี้ยังสามารถผลิตสารพิษในเอนเทอโรทอกซินบางชนิดที่คล้ายคลึงกับที่อธิบายไว้สำหรับอหิวาตกโรคที่ทำให้เกิดโรคอุจจาระร่วง
โรค
การกระทำที่ทำให้เกิดโรคของไวบริโอท็อกซินไม่ได้เป็นการเปลี่ยนแปลงหรือทำลายเยื่อบุลำไส้ การกระทำที่ก่อให้เกิดโรคของสารพิษจะเข้าไปแทรกแซงกลไกปกติของเซลล์ของเยื่อบุผิวในลำไส้ที่ควบคุมกลไกการดูดซึมและการหลั่งของของเหลวและอิเล็กโทรไลต์
อหิวาตกโรค (
อหิวาตกโรคเป็นหนึ่งในโรคที่รู้จักกันดีที่สุดที่เกิดจากแบคทีเรียในสกุล Vibrio การสร้างโรคอุจจาระร่วงอย่างรุนแรงเกิดจากการที่แบคทีเรียนี้หลั่งสารเอนเทอโรทอกซินที่มีประสิทธิภาพซึ่งประกอบด้วยสองหน่วยย่อย หน่วยย่อย A ที่ใช้งานอยู่และหน่วยย่อย B ที่มีผลผูกพัน
ตัวแรกประกอบด้วยเปปไทด์สองตัวคือ A1 ที่มีกิจกรรมของสารพิษและ A2 ที่อำนวยความสะดวกในการแทรกซึมของหน่วยย่อย A เข้าไปในเซลล์ ในทางกลับกันหน่วยย่อย B จะจับโมเลกุลของสารพิษกับตัวรับ GM1 ganglioside ที่เฉพาะเจาะจงของอหิวาตกโรคบนเยื่อหุ้มเซลล์เยื่อบุผิวของลำไส้เล็ก
หลังจากขั้นตอนต่างๆ A1 จะสร้างระดับความสูงอย่างมากของเนื้อหาภายในเซลล์ของแคมป์ หลังป้องกันการดูดซึมของโซเดียมไอออนผ่านเยื่อหุ้มเซลล์เยื่อบุผิวในลำไส้และการขับโซเดียมและโพแทสเซียมไบคาร์บอเนตเข้าสู่ลำไส้ในลำไส้
การไล่ระดับความเข้มข้นของไอออนิกที่เกิดในไคล์ในลำไส้ทำให้น้ำออกจากเซลล์เยื่อบุผิวและสะสมในลำไส้และถูกขับออกเนื่องจากอาการท้องร่วงอย่างรุนแรง
สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การขาดน้ำอย่างรุนแรงและความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ซึ่งนำไปสู่ภาวะกรดจากการเผาผลาญภาวะน้ำตาลในเลือดช็อกและเสียชีวิตได้หากปล่อยทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการรักษา
การติดเชื้อนอกระบบทางเดินอาหาร
การติดเชื้อนอกระบบทางเดินอาหารที่พบบ่อยที่สุดที่เกิดจากวิบริโอคือการติดเชื้อที่ผิวหนังหรือหูชั้นกลางอักเสบที่เกิดจากการปนเปื้อนของผิวหนังโดยการว่ายน้ำในน้ำที่ปนเปื้อนหรือโดยการจัดการอาหารที่ปนเปื้อนซึ่งอาจนำไปสู่ภาวะโลหิตเป็นพิษร้ายแรงเช่นเดียวกับในกรณีข้างต้นของการติดเชื้อด้วย V. vulnificus
อ้างอิง
- Bier N, Schwartz K, Guerra B และ Strauch E (2015) การสำรวจรูปแบบการดื้อยาต้านจุลชีพในเชื้อ Vibrio vulnificus และ Vibrio cholera non-O1 / non-O139 ในเยอรมนีเผยให้เห็น Vibrio cholerae ที่สร้าง carbapenemase ในน่านน้ำชายฝั่ง ด้านหน้า. Microbiol 6: 1179. ดอย: 10.3389 / fmicb.2015.01179
- Dworkin, M. (2549). โปรคาริโอต: เล่ม 6: โปรตีโอแบคทีเรีย: คลาสย่อยของแกมมา Springer Science & Business Media
- Franco-Monsreal, J. , Lara-Zaragoza, EB, Villa-Ruano, N. , Ramón-Canul, LG, & Pacheco-Hernández, Y. (2012) Vibrio damsela, Vibrio fluvialis และ Vibrio furnissii ในอาหารทะเลที่มีต้นกำเนิดจากสัตว์จากค็อกเทลบาร์สหกรณ์คนขายปลาร้านอาหารและซูเปอร์มาร์เก็ตใน Isla del Carmen, Campeche, เม็กซิโก วารสารสาธารณสุขและโภชนาการ, 13 (1).
- Koneman, EW และ Allen, S. (2008). คอนแมน. การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา: Text and Color Atlas Panamerican Medical Ed.
- Lee, LH, & Raghunath, P. (2018). ความหลากหลายของ Vibrionaceae การดื้อยาหลายชนิดและการจัดการ Frontiers in microbiology, 9, 563.
- Robles, LA, García, RM, & López, JT (1999) สารพิษ Vibrio cholerae รีวิว Latin American Journal of Clinical Pathology and Laboratory Medicine, 46 (4), 255-259.
- Ruiz, VA, Moreno Guillén, S. (2006). SEIMC Treatise on Infectious Diseases and Clinical Microbiology. Panamerican Medical Ed.