ลักษณะของ TRICHURIS TRICHIURA สัณฐานวิทยาวัฏจักรชีวิต - ชีววิทยา - 2025

Trichuris trichiuraเป็น endoparasite ที่อยู่ในกลุ่มของไส้เดือนฝอย มันอยู่ในสิ่งที่เรียกว่าหนอนพยาธิซึ่งหมายถึงความจริงที่ว่าพวกมันเป็นหนอน ชนิดของสกุล Trichuris อาศัยอยู่ในซีคัมของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนม

สายพันธุ์ Trichuris มักจะมีโฮสต์เฉพาะ ในกรณีของ T. trichiura มันเป็นปรสิตของไพรเมตโดยเฉพาะมนุษย์ สายพันธุ์นี้เป็นสาเหตุของ Trichuriosis ซึ่งเป็นโรคที่แสดงถึงปัญหาร้ายแรงโดยเฉพาะในประเทศกำลังพัฒนา มีรายงานผู้ป่วยมากกว่า 600 ล้านรายต่อปี

ตัวผู้ของ Trichuris trichiura ผู้แต่ง: พันลพอนุสรณ์พรเพิ่มจากวิกิมีเดียคอมมอนส์

ปรสิตชนิดนี้มีการกระจายพันธุ์ทางภูมิศาสตร์ที่กว้างขวางและส่วนใหญ่พบในพื้นที่เขตร้อน อย่างไรก็ตามกรณีนี้พบได้ในเขตกึ่งร้อนและเขตอบอุ่น มีการพิจารณาว่าในเขตอบอุ่นอุบัติการณ์ของปรสิตต่ำเนื่องมาจากสภาวะสุขาภิบาลมากกว่าการกีดกันทางระบบนิเวศ

ในพื้นที่ของยุโรปและสหรัฐอเมริกาอุบัติการณ์ค่อนข้างต่ำ (<20%) ในเขตร้อนการปรากฏตัวของโรคจะสูงกว่ามาก

ลักษณะทั่วไป

ที่อยู่อาศัย

เงื่อนไขที่เหมาะสำหรับการพัฒนาสายพันธุ์คือพื้นที่ชื้นและฝนตก อุบัติการณ์สูงสุดของโรคเกี่ยวข้องกับสภาวะสุขาภิบาลที่ไม่ดีซึ่งมีอยู่ในพื้นที่ชนบทที่ยากจน

สายพันธุ์ตัวเต็มวัยตั้งอยู่ในลำไส้ใหญ่และมีการพัฒนาวงจรชีวิตทั้งหมดยกเว้นระยะการสุกของไข่

รูปร่าง

สายพันธุ์นี้เป็นหนอนที่มีลำตัวยาวและสมมาตรทวิภาคีเหมือนไส้เดือนฝอยทุกชนิด ร่างกายเป็นแบบ triploblastic (มี ectoderm, mesoderm และ endoderm) และมีเพศพฟิสซึม

ตัวเต็มวัยมีรูปร่างคล้ายแส้โดยมีความแตกต่างทางสัณฐานวิทยาระหว่างตัวผู้และตัวเมีย ส่วนหน้าบางกว่าด้านหลัง

การติดเชื้อ

การติดต่อของโรคเกิดขึ้นจากการกินไข่โดยตรงที่พบได้ในพื้นดินผักสดหรืออาหารที่ปนเปื้อน

เมื่อการติดเชื้อไม่รุนแรงโดยเฉพาะในผู้ใหญ่ที่แข็งแรงจะไม่มีอาการใด ๆ การติดเชื้อที่รุนแรงบางครั้งทำให้เกิดอาการท้องร่วงและจุกเสียด

โรคนี้อาจร้ายแรงโดยเฉพาะในเด็กที่ขาดสารอาหาร ในกรณีเหล่านี้มีอาการบิดปวดท้องรุนแรงและอาการห้อยยานของทวารหนัก

ไม่จำเป็นต้องรักษาทางคลินิกสำหรับการติดเชื้อที่ไม่รุนแรง สำหรับอาการปานกลางถึงรุนแรงจะใช้ยาถ่ายพยาธิที่แตกต่างกันเช่น mebendazole, albendazole และ flubendazole

การสืบพันธุ์และไข่

ตัวผู้มีถุงร่วมและมีหนาม อสุจิเป็นอะมีบา ตัวเมียเป็นไข่และเมื่อได้รับการปฏิสนธิแล้วเธอสามารถวางไข่ได้ 3,000 ถึง 20,000 ฟองต่อวัน เซลล์ไข่มีโครโมโซมสี่ตัวในสถานะซ้ำซ้อน

ไข่มีรูปทรงกระบอกโดยมีขั้วทั้งสองคล้ายกับหมุด มีสีน้ำตาลปนออกมาตามพื้นอุจจาระ ในสภาพอากาศชื้นและร่มรื่นพวกมันจะสร้างตัวอ่อน

อัตราส่วนชาย / หญิงมีความสมดุลและเห็นได้ชัดว่าเป็นอิสระจากจำนวนเวิร์มที่มีอยู่และอายุของโฮสต์

เงื่อนไขที่ดีที่สุดสำหรับการพัฒนาของไข่คือระหว่าง 25 - 34 ° C เมื่ออุณหภูมิต่ำลง (<20 ° C) เวลาในการพัฒนาจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

ไข่สามารถคงอยู่ได้เป็นเดือนถึงปีในดิน ยังไม่ทราบแน่ชัดว่าปรสิตสามารถอยู่ในร่างกายมนุษย์ได้นานเท่าใด มีการแนะนำว่ามันสามารถมีชีวิตอยู่ได้โดยเฉลี่ยสามปี

Trichuris

ไข่ของสายพันธุ์สามารถเก็บรักษาไว้ได้นานกว่า 2,000 ปี ไข่ถูกพบใน coprolites (ซากฟอสซิล) ในเหมืองเกลือยุคก่อนประวัติศาสตร์ในออสเตรีย ในทำนองเดียวกันพวกมันถูกระบุไว้ในลำไส้ที่เก็บรักษาไว้ของขุนนางจีนแห่งราชวงศ์ฮั่น (206 ปีก่อนคริสตกาล)

ในทวีปอเมริกามีการระบุไข่ในลำไส้ของอินคาที่อายุน้อยในชิลี มีการเสนอว่าสายพันธุ์นี้มาถึงอเมริกาพร้อมกับการอพยพของมนุษย์ครั้งแรกเมื่อประมาณ 15,000 ปีก่อน

หลักฐานทางโบราณคดีชี้ให้เห็นว่า T. trichiura มีความสัมพันธ์กับปรสิตที่เก่าแก่มากกับมนุษย์ ถือว่าได้มาจากบรรพบุรุษของเจ้าคณะ

อนุกรมวิธาน

ครั้งแรกที่ตรวจพบปรสิตในมนุษย์คือในปี 1740 เมื่อ Morgagni รายงานว่ามีอยู่ในลำไส้ใหญ่ ต่อมาในปี 1761 Roederer ได้อธิบายรายละเอียดเกี่ยวกับสัณฐานวิทยาของไส้เดือนฝอยซึ่งมาพร้อมกับภาพวาด

ผู้เขียนคนนี้อธิบายถึงสกุลใหม่ที่เขาให้ชื่อว่า Trichuris นิรุกติศาสตร์ถือว่าเป็นไปตามสัณฐานวิทยาที่ไม่เหมาะสม Trichuris แปลว่า "ขนหาง" ดังนั้นในปี 1782 Goeze จึงคิดว่าควรเปลี่ยนชื่อเป็น Trichocephalos (ขนหัว)

ต่อมา Schrank ได้เสนอให้แก้ไข Trichocephalus ในปี 1788 อย่างไรก็ตาม International Committee on Nomenclature of American Parasitological Society ให้ความสำคัญกับชื่อ Trichuris

Linnaeus ในปี 1771 ระบุสายพันธุ์เป็น T. trichiura และจัดประเภทเป็นไส้เดือนฝอยที่รู้จักกันในเวลานั้นว่า terete

ปัจจุบันสายพันธุ์นี้อยู่ในวงศ์ Trichuridae ในลำดับ Trichocephalida ของคลาสย่อย Dorylaimia สกุล Trichuris อยู่ในกลุ่มเดียวกันกับ Trichinella ทั้งที่เป็นปรสิตที่มีกระดูกสันหลัง

เชื้อสายใน

งานระดับโมเลกุลบางอย่างชี้ให้เห็นว่าลำดับของสิ่งมีชีวิตเป็นโมโนไฟเลติก อย่างไรก็ตามในการศึกษาระดับโมเลกุลที่ดำเนินการในยูกันดาในสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมหลายชนิดและกลุ่มมนุษย์ใกล้เคียงพบว่ามีเชื้อสายที่แตกต่างกันสามสายพันธุ์

ในกลุ่มที่ 1 พบลำดับที่ใช้ร่วมกันโดยปรสิตของมนุษย์และลิงบาบูนสีดำ (Papio ursinus) มีการเสนอว่ากลุ่มนี้อาจเป็นสิ่งมีชีวิตชนิดใหม่

กลุ่มที่ 2 มีอยู่ในปรสิตของลิงโคโลบัส (Colobus spp.) เชื้อสายนี้มีอยู่ในชะนีเช่นกันและไม่ค่อยเกี่ยวข้องกับกลุ่มที่ 1

ลำดับกลุ่ม 3 มีอยู่ในตัวอย่างพันธุ์โฮสต์ทั้งหมด เห็นได้ชัดว่ามันสอดคล้องกับเชื้อสายที่สามารถแพร่เชื้อบิชอพต่าง ๆ รวมถึงมนุษย์ด้วย อาจสอดคล้องกับสิ่งที่ได้รับการพิจารณาจนถึงตอนนี้ในชื่อ T. trichiura

ในการศึกษาวิวัฒนาการของสกุล Trichuris สปีชีส์นี้ปรากฏเป็นกลุ่มน้องสาวของ Trichuris sp อดีตปาปิโอ (อาจเป็นเชื้อสายกลุ่ม 1) clade นี้มีความเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับ T. suis (สายพันธุ์ที่มีความสัมพันธ์ทางสัณฐานวิทยาอย่างใกล้ชิดกับ T. trichiura)

สัณฐานวิทยา

น้ำประปาและน้ำเสีย

น้ำที่ไหลไม่น่าจะเป็นแหล่งที่มาของการแพร่กระจายเนื่องจากไข่จะตกตะกอนอย่างรวดเร็วในน้ำนิ่งตลอดจนทะเลสาบและแม่น้ำที่เคลื่อนไหวช้า สำหรับน้ำเสียไข่อาจมีอยู่ในปริมาณมากเมื่อไม่ได้รับการบำบัด

ผักที่ปนเปื้อน

พบไข่จำนวนมากในผักที่ได้รับการชลประทานด้วยน้ำเสียที่ไม่ได้รับการฆ่าเชื้ออย่างเพียงพอ

โฮสต์ขนย้าย

ไข่ของ T. Trichiura พบได้ในแมลงวันบ้าน ถือว่าเป็นสิ่งที่ขนส่งจากอุจจาระไปยังอาหารทำให้ปนเปื้อน

อาการ

เมื่อการติดเชื้อไม่รุนแรงโรคนี้มักไม่มีอาการในผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี เมื่อการติดเชื้ออยู่ในระดับปานกลางอาจเกิดอาการท้องร่วงและจุกเสียดเป็นครั้งคราว

ในการติดเชื้อเฉียบพลันอาจเกิดอาการท้องร่วงเป็นเลือด ในทำนองเดียวกันอาการปวดท้องอย่างรุนแรงเช่นเดียวกับความอ่อนแอและการสูญเสียน้ำหนัก อาจมีอาการคลื่นไส้อาเจียนทำให้ร่างกายขาดน้ำ ในบางกรณีอาการห้อยยานของทวารหนักส่วนใหญ่เกิดในเด็กที่ขาดสารอาหาร

เมื่อโรคกลายเป็นเรื้อรังความเร่งด่วนทางทวารหนักและอุจจาระหลวมเป็นประจำ นอกจากนี้ยังมีเลือดและเมือกในอุจจาระ ในกรณีของเด็กอาจส่งผลต่อการเจริญเติบโตของพวกเขาเนื่องจากทำให้เกิดโรคโลหิตจางประเภทต่างๆ

สำหรับการวินิจฉัยจะทำเมื่อตรวจพบไข่ในอุจจาระซึ่งรับรู้ได้จากลักษณะทางสัณฐานวิทยา โดยการนับรวมในอุจจาระทำให้สามารถกำหนดความรุนแรงของโรคได้

การรักษา

เมื่อการติดเชื้อไม่รุนแรงจะไม่มีการใช้ยา สำหรับการติดเชื้อที่ถือว่าอยู่ในระดับปานกลางถึงรุนแรงสามารถใช้วิธีการรักษาที่แตกต่างกันได้

Benzimidazoles เป็นไฮโดรคาร์บอนอะโรมาติกที่ใช้เป็นยาถ่ายพยาธิ มีหลายประเภทและปริมาณและเวลาในการรักษาแตกต่างกันไป สิ่งเหล่านี้ทำหน้าที่อย่างช้าๆป้องกันไม่ให้ไส้เดือนฝอยใช้ประโยชน์จากกลูโคส ปรสิตที่ตายแล้วจะถูกกำจัดในเวลาประมาณสี่วัน ไม่แนะนำในสตรีมีครรภ์

ผลิตภัณฑ์อื่นคือออกแซนเทลพาโมเอตที่ดูดซึมในลำไส้ซึ่งมีประสิทธิภาพมากในการต่อต้านปรสิตนี้ นอกจากนี้ยังใช้ Nitazoxadine ซึ่งผลิตสารยับยั้ง tubulin ในปรสิต

เมื่อเกิดอาการห้อยยานของทวารหนักสามารถแก้ไขได้โดยการปรับปรุงภาวะโภชนาการของผู้ป่วยและลดปริมาณปรสิตที่มีอยู่

ในกรณีของเด็กที่ติดเชื้อควรปรับปรุงการรับประทานอาหารโดยการเพิ่มปริมาณโปรตีนผักและผลไม้และต้องรับประกันปริมาณธาตุเหล็กที่เพียงพอ

การป้องกัน

สะดวกที่จะเสริมมาตรการด้านสุขอนามัยทั้งหมดเช่นการฆ่าเชื้อโรคและการล้างผักสดอย่างเพียงพอ ควรล้างมือให้สะอาดก่อนรับประทานอาหาร

ต้องกำจัดอุจจาระอย่างเหมาะสมเพื่อหลีกเลี่ยงการปนเปื้อนในดิน ควรทำให้การเข้าถึงน้ำดื่มง่ายขึ้นสำหรับชุมชนที่มีความเสี่ยงสูง ในทางกลับกันจำเป็นต้องต้มน้ำเพื่อการบริโภคของมนุษย์

อ้างอิง

1. Bundy DAP และ S Cooper (1989) Trichuris และ Trichuriasis ในมนุษย์ ความก้าวหน้าทางปรสิตวิทยา 28: 107-173.
2. Callejón R, C Cutillas และ S Nadler (2015) ยีนนิวเคลียร์และไมโทคอนเดรียสำหรับการอนุมานวิวัฒนาการของ Trichuris พาราซิทอล. Res. 114: 4591-4599.
3. Carrada T (2004) Trichuriosis: ระบาดวิทยาการวินิจฉัยและการรักษา. วารสารกุมารเวชศาสตร์เม็กซิกัน 71: 299-305.
4. Cutillas C, R Callejón, M de Rojas, B Tewes, JM Ueda, C Ariza และ DC Guevara (2009) Trichuris suis และ Trichuris trichiura เป็นไส้เดือนฝอยคนละสายพันธุ์ ActaTropica 111: 299-307
5. Ghai R, N Simons, C Chapman, P Omeja, TJ Davies, N Ting และ TL Goldberg (2014) โครงสร้างประชากรที่ซ่อนอยู่และการแพร่กระจายข้ามสายพันธุ์ของแส้ (Trichuris sp.) ในมนุษย์และบิชอพที่ไม่ใช่มนุษย์ในยูกันดา PLOS ละเลยโรคเขตร้อน 8: 1-9.
6. Seok C, M Seo, J Chai, S Lee, M Kim, J Burn และ D Shin (2010) การขยายและลำดับดีเอ็นเอโบราณของ Trichuris trichiura ที่สกัดจากตะกอนโบราณคดี วารสารวิทยาศาสตร์โบราณคดี 37: 1269-1273.