ระบบหัวใจและหลอดเลือด: สรีรวิทยาการทำงานของอวัยวะเนื้อเยื่อวิทยา - กายวิภาคศาสตร์และสรีรวิทยา - 2025

ระบบหัวใจและหลอดเลือดเป็นชุดที่ซับซ้อนของหลอดเลือดที่ขนส่งสารระหว่างเซลล์และเลือดและระหว่างเลือดและสภาพแวดล้อม ส่วนประกอบของมันคือหัวใจหลอดเลือดและเลือด

หน้าที่ของระบบหัวใจและหลอดเลือด ได้แก่ 1) กระจายออกซิเจนและสารอาหารไปยังเนื้อเยื่อของร่างกาย 2) ขนส่งก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์และของเสียจากการเผาผลาญจากเนื้อเยื่อไปยังปอดและอวัยวะขับถ่าย 3) มีส่วนช่วยในการทำงานของระบบภูมิคุ้มกันและการควบคุมอุณหภูมิ

ที่มา: Edoarado

หัวใจทำหน้าที่เป็นปั๊มสองตัวหนึ่งปั๊มสำหรับการไหลเวียนของปอดและอีกอันสำหรับระบบ การไหลเวียนทั้งสองอย่างต้องการห้องของหัวใจในการหดตัวอย่างเป็นระเบียบทำให้เลือดเคลื่อนที่ไปในทิศทางเดียว

การไหลเวียนของปอดคือการไหลเวียนของเลือดระหว่างปอดและหัวใจ ช่วยให้สามารถแลกเปลี่ยนก๊าซในเลือดและถุงลมปอด การไหลเวียนของระบบคือการไหลเวียนของเลือดระหว่างหัวใจและส่วนที่เหลือของร่างกายยกเว้นปอด มันเกี่ยวข้องกับหลอดเลือดภายในและภายนอกอวัยวะ

การศึกษาโรคหัวใจพิการ แต่กำเนิดทำให้เกิดความก้าวหน้าอย่างมากในการทำความเข้าใจเกี่ยวกับกายวิภาคของหัวใจในทารกแรกเกิดและผู้ใหญ่รวมถึงยีนหรือโครโมโซมที่เกี่ยวข้องกับความบกพร่อง แต่กำเนิด

โรคหัวใจจำนวนมากที่ได้รับในช่วงชีวิตขึ้นอยู่กับปัจจัยต่างๆเช่นอายุเพศหรือประวัติครอบครัว การรับประทานอาหารที่มีประโยชน์การออกกำลังกายและยาสามารถป้องกันหรือควบคุมโรคเหล่านี้ได้

การวินิจฉัยโรคของระบบไหลเวียนโลหิตที่เชื่อถือได้เกิดขึ้นได้จากความก้าวหน้าทางเทคโนโลยีในการถ่ายภาพ ในทำนองเดียวกันความก้าวหน้าในการผ่าตัดทำให้ข้อบกพร่องที่มีมา แต่กำเนิดส่วนใหญ่และโรคที่ไม่ได้มา แต่กำเนิดจำนวนมากได้รับการแก้ไข

กายวิภาคศาสตร์และจุลของหัวใจ

กล้องถ่ายรูป

หัวใจมีหน้าที่แตกต่างกันทางด้านซ้ายและด้านขวา แต่ละด้านของห้องแบ่งออกเป็นสองห้องห้องบนเรียกว่าเอเทรียมและห้องล่างเรียกว่าช่อง ช่องทั้งสองประกอบด้วยกล้ามเนื้อชนิดพิเศษที่เรียกว่าหัวใจเป็นหลัก

atria หรือห้องบนถูกคั่นด้วยกะบังระหว่างกลาง โพรงหรือห้องล่างถูกคั่นด้วยกะบัง ผนังของห้องโถงด้านขวาบางเส้นเลือด 3 เส้นระบายเลือดเข้าสู่ภายใน: vena cava ที่เหนือกว่าและต่ำกว่าและไซนัสหลอดเลือดหัวใจ เลือดนี้มาจากร่างกาย

ส่วนต่างๆของหัวใจ ที่มา: Diagram_of_the_human_heart_ (เกรียน) _pt.svg: Rhcastilhosderivative work: Ortisa

ผนังห้องโถงด้านซ้ายหนากว่าด้านขวาสามเท่า เส้นเลือดในปอดสี่เส้นปล่อยเลือดที่มีออกซิเจนเข้าสู่ห้องโถงด้านซ้าย เลือดนี้มาจากปอด

ผนังของโพรงโดยเฉพาะด้านซ้ายจะหนากว่าของ atria มาก หลอดเลือดแดงในปอดเริ่มต้นจากหัวใจห้องล่างขวาซึ่งส่งเลือดไปยังปอด หลอดเลือดแดงใหญ่เริ่มต้นจากช่องซ้ายซึ่งส่งเลือดไปยังส่วนที่เหลือของร่างกาย

พื้นผิวด้านในของโพรงมีลักษณะเป็นซี่โครงมีมัดและแถบของกล้ามเนื้อเรียกว่า trabeculae carneae กล้ามเนื้อ papillary จะยื่นเข้าไปในโพรงของโพรง

วาล์ว

ช่องเปิดแต่ละช่องจะได้รับการป้องกันโดยวาล์วที่ป้องกันการไหลเวียนของเลือดกลับคืนมา วาล์วมีสองประเภท: atrioventricular (mitral และ tricuspid) และ semilunar (ปอดและหลอดเลือด)

mitral วาล์วซึ่งเป็น bicuspid เชื่อมต่อเอเทรียมด้านซ้าย (เอเทรียม) กับเวนตริเคิลที่อยู่ด้านเดียวกัน วาล์วไตรคัสปิดเชื่อมต่อเอเทรียมด้านขวา (เอเทรียม) กับเวนตริเคิลที่อยู่ด้านเดียวกัน

Cusps คือรอยพับรูปใบไม้ของ endocardium (เมมเบรนที่เสริมด้วยเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใย) cusps และ papillary ของวาล์ว atrioventricular เชื่อมต่อกันด้วยโครงสร้างที่เรียกว่า chordae tendinae ในรูปของสายไฟบาง ๆ

วาล์วเซมิลูนาร์เป็นโครงสร้างรูปกระเป๋า วาล์วปอดประกอบด้วยแผ่นพับสองใบเชื่อมต่อหัวใจห้องล่างขวากับหลอดเลือดแดงในปอด วาล์วเอออร์ติกประกอบด้วยแผ่นพับสามใบเชื่อมต่อหัวใจห้องล่างซ้ายกับหลอดเลือดแดงใหญ่

แถบของเนื้อเยื่อเกี่ยวพันที่เป็นเส้นใย (annulus fibrosus) ซึ่งแยก atria ออกจากโพรงเป็นพื้นผิวสำหรับการยึดติดของกล้ามเนื้อและการใส่วาล์ว

ผนัง

ผนังของหัวใจประกอบด้วยสี่ชั้น: เยื่อบุหัวใจ (ชั้นใน), กล้ามเนื้อหัวใจ (ชั้นกลางชั้นใน), อีพิคาร์เดียม (ชั้นกลางชั้นนอก) และเยื่อหุ้มหัวใจ (ชั้นนอก)

endocardium เป็นเซลล์ชั้นบาง ๆ คล้ายกับ endothelium ของหลอดเลือด กล้ามเนื้อหัวใจมีองค์ประกอบที่หดตัวของหัวใจ

กล้ามเนื้อหัวใจประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อ เซลล์เหล่านี้แต่ละเซลล์มี myofibrils ซึ่งสร้างหน่วยหดตัวเรียกว่า sarcomeres แต่ละ sarcomere มีเส้นใยแอกตินที่ฉายจากเส้นตรงข้ามและจัดเรียงไว้รอบ ๆ เส้นใยไมโอซินหนา ๆ

Epicardium เป็นชั้นของเซลล์ mesothelial ที่เจาะโดยหลอดเลือดหัวใจที่นำไปสู่ ​​myocardium หลอดเลือดเหล่านี้ส่งเลือดแดงไปยังหัวใจ

เยื่อหุ้มหัวใจเป็นชั้นเซลล์เยื่อบุผิวหลวม ๆ ที่เกาะอยู่บนเนื้อเยื่อเกี่ยวพัน มันก่อตัวเป็นถุงเยื่อซึ่งหัวใจถูกระงับ ติดอยู่ด้านล่างกับกะบังลมด้านข้างของเยื่อหุ้มปอดและด้านหน้าของกระดูกอก

มิญชวิทยาของระบบหลอดเลือด

หลอดเลือดใหญ่มีโครงสร้าง 3 ชั้น ได้แก่ tunica intima, tunica media และ tunica adventitia

tunica intima ซึ่งเป็นชั้นในสุดเป็นเซลล์บุผนังหลอดเลือดชั้นเดียวที่ปกคลุมด้วยเนื้อเยื่อยืดหยุ่น ชั้นนี้ควบคุมความสามารถในการซึมผ่านของหลอดเลือดการหดตัวของหลอดเลือดการสร้างเส้นเลือดและควบคุมการแข็งตัวของเลือด

intima ของหลอดเลือดดำที่แขนและขามีวาล์วที่ป้องกันการไหลเวียนของเลือดไหลเวียนกลับไปที่หัวใจ วาล์วเหล่านี้ประกอบด้วย endothelium และเนื้อเยื่อเกี่ยวพันเล็กน้อย

สื่อทูนิกาซึ่งเป็นชั้นกลางถูกแยกออกจากอินทิมาโดยแผ่นยางยืดภายในประกอบด้วยอีลาสติน สื่อทูนิก้าประกอบด้วยเซลล์กล้ามเนื้อเรียบที่ฝังอยู่ในเมทริกซ์นอกเซลล์และเส้นใยยืดหยุ่น ในหลอดเลือดแดง tunica media มีความหนาในขณะที่เส้นเลือดบาง

ทูนิกาแอดเวนติเทียซึ่งเป็นชั้นนอกสุดเป็นชั้นที่แข็งแกร่งที่สุดในสามชั้น ประกอบด้วยคอลลาเจนและเส้นใยยืดหยุ่น ชั้นนี้เป็นอุปสรรค จำกัด ปกป้องเรือจากการขยายตัว ในหลอดเลือดแดงและหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ Adventitia ประกอบด้วย vasa vasorum ซึ่งเป็นหลอดเลือดขนาดเล็กที่ให้ออกซิเจนและสารอาหารที่ผนังหลอดเลือด

สรีรวิทยาของหัวใจ

ระบบขับเคลื่อน

การหดตัวของหัวใจเป็นประจำเป็นผลมาจากจังหวะการเต้นของกล้ามเนื้อหัวใจโดยธรรมชาติ การหดตัวเริ่มต้นใน atria เป็นไปตามการหดตัวของโพรง (atrial และ ventricular systole) การผ่อนคลายของห้องหัวใจห้องบนและห้องล่าง (diastole) เป็นไปตาม

ระบบการนำหัวใจเฉพาะทางมีหน้าที่ยิงกิจกรรมทางไฟฟ้าและส่งผ่านไปยังทุกส่วนของกล้ามเนื้อหัวใจ ระบบนี้ประกอบด้วย:

- เนื้อเยื่อพิเศษสองก้อนขนาดเล็ก ได้แก่ sinoatrial node (SA node) และ atrioventricular node (AV node)

- มัดของมันด้วยกิ่งก้านและระบบ Purkinje ซึ่งอยู่ในโพรง

ในหัวใจของมนุษย์โหนด SA ตั้งอยู่ที่ห้องโถงด้านขวาถัดจาก vena cava ที่เหนือกว่า โหนด AV ตั้งอยู่ในส่วนหลังด้านขวาของกะบังระหว่างกลาง

การหดตัวของหัวใจเป็นจังหวะเกิดจากแรงกระตุ้นไฟฟ้าที่สร้างขึ้นเองที่โหนด SA ความเร็วของการสร้างแรงกระตุ้นทางไฟฟ้าถูกควบคุมโดยเซลล์เครื่องกระตุ้นหัวใจของโหนดนี้

พัลส์ที่สร้างขึ้นในโหนด SA จะผ่านโหนด AV จากนั้นมันจะไหลผ่านมัดของเขาและกิ่งก้านของมันไปยังระบบ Purkinje ในกล้ามเนื้อกระเป๋าหน้าท้อง

กล้ามเนื้อหัวใจ

เซลล์กล้ามเนื้อหัวใจเชื่อมต่อกันด้วยแผ่นเชื่อมต่อกัน เซลล์เหล่านี้เชื่อมต่อกันเป็นอนุกรมและขนานกันจึงสร้างเส้นใยกล้ามเนื้อ

เยื่อหุ้มเซลล์ของแผ่นอินเทอร์แคลจะหลอมรวมซึ่งกันและกันทำให้เกิดช่องว่างที่ซึมผ่านได้ซึ่งทำให้ไอออนแพร่กระจายอย่างรวดเร็วและทำให้เกิดกระแสไฟฟ้า เนื่องจากเซลล์ทั้งหมดเชื่อมต่อกันด้วยไฟฟ้ากล้ามเนื้อหัวใจจึงถูกกล่าวว่าเป็นซิงก์เทียมไฟฟ้า

หัวใจประกอบด้วยสองซิงก์:

- หนึ่งในเอเทรียมซึ่งประกอบด้วยผนังของห้องโถงใหญ่

- กระเป๋าหน้าท้องประกอบด้วยผนังของโพรง

การแบ่งส่วนของหัวใจนี้ช่วยให้ atria หดตัวไม่นานก่อนที่โพรงจะหดตัวทำให้หัวใจสูบฉีดได้อย่างมีประสิทธิภาพ

ศักยภาพในการทำงานของกล้ามเนื้อหัวใจ

การกระจายของไอออนบนเยื่อหุ้มเซลล์ทำให้เกิดความแตกต่างของศักย์ไฟฟ้าระหว่างภายในและภายนอกเซลล์ซึ่งเรียกว่าศักยภาพของเมมเบรน

ศักยภาพของเยื่อหุ้มเซลล์หัวใจของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมคือ -90 mV สิ่งกระตุ้นก่อให้เกิดศักยภาพในการดำเนินการซึ่งเป็นการเปลี่ยนแปลงศักยภาพของเมมเบรน ศักยภาพนี้แพร่กระจายและรับผิดชอบต่อการเริ่มหดตัว ศักยภาพในการดำเนินการเกิดขึ้นในระยะ

ในขั้นตอนการลดขั้วเซลล์หัวใจจะถูกกระตุ้นและการเปิดช่องโซเดียมที่มีแรงดันไฟฟ้าและการเข้าสู่เซลล์จะเกิดขึ้น ก่อนที่ช่องจะปิดศักยภาพของเมมเบรนถึง +20 mV

ในขั้นตอนการเปลี่ยนโพลาไรเซชันเริ่มต้นช่องโซเดียมจะปิดเซลล์จะเริ่มเปลี่ยนขั้วและโพแทสเซียมไอออนออกจากเซลล์ผ่านช่องโพแทสเซียม

ในระยะที่ราบสูงจะมีการเปิดช่องแคลเซียมและการปิดช่องโพแทสเซียมอย่างรวดเร็ว ขั้นตอนการเปลี่ยนขั้วอย่างรวดเร็วการปิดช่องแคลเซียมและการเปิดช่องโพแทสเซียมอย่างช้าๆจะทำให้เซลล์มีศักยภาพในการพักผ่อน

การตอบสนองตามสัญญา

การเปิดช่องแคลเซียมขึ้นอยู่กับแรงดันไฟฟ้าในเซลล์กล้ามเนื้อเป็นหนึ่งในเหตุการณ์ของการลดขั้วที่ทำให้ Ca ⁺²เข้าสู่กล้ามเนื้อหัวใจ Ca ⁺²เป็นเอฟเฟกต์ที่ทำให้คู่รักลดขั้วและการหดตัวของหัวใจ

หลังจากการลดขั้วของเซลล์ Ca ^{+2 จะ}เข้าสู่ซึ่งจะกระตุ้นการปลดปล่อย Ca ⁺²เพิ่มเติมผ่านช่องทางที่ไวต่อ Ca ^{+ 2}ในเรติคูลัม sarcoplasmic นี้จะเพิ่ม Ca ²ความเข้มข้นหนึ่งร้อยครั้ง

การตอบสนองแบบหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเริ่มต้นหลังจากการลดขั้ว เมื่อเซลล์กล้ามเนื้อ repolarize, ร่างแห saccoplasmic reabsorbs เกิน Ca 2 ความเข้มข้นของ Ca ⁺²จะกลับสู่ระดับเริ่มต้นทำให้กล้ามเนื้อคลายตัว

ข้อความของกฎแห่งหัวใจของสตาร์ลิงคือ "พลังงานที่ปล่อยออกมาระหว่างการหดตัวขึ้นอยู่กับความยาวของเส้นใยเริ่มต้น" ในส่วนที่เหลือความยาวเริ่มต้นของเส้นใยจะถูกกำหนดโดยระดับของการเติม diastolic ของหัวใจ ความดันที่พัฒนาในโพรงเป็นสัดส่วนกับปริมาตรของหัวใจห้องล่างเมื่อสิ้นสุดระยะการเติม

การทำงานของหัวใจ: วงจรการเต้นของหัวใจและคลื่นไฟฟ้าหัวใจ

ในไดแอสโทลตอนปลายวาล์ว mitral และ tricuspid จะเปิดอยู่และวาล์วหลอดเลือดและปอดจะปิด ตลอด diastole เลือดจะเข้าสู่หัวใจและเติม atria และ ventricles อัตราการเติมจะช้าลงเมื่อโพรงขยายตัวและวาล์ว AV ปิด

การหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจห้องบนหรือ atrial systole ช่วยลด foramina ของ vena cava ที่เหนือกว่าและด้อยกว่าและหลอดเลือดดำในปอด เลือดมีแนวโน้มที่จะจับตัวกันในหัวใจโดยความเฉื่อยของการเคลื่อนไหวของเลือดที่เข้ามา

การหดตัวของ Ventricular หรือ ventricular systole จะเริ่มขึ้นและวาล์ว AV จะปิดลง ในช่วงนี้กล้ามเนื้อหัวใจห้องล่างจะสั้นลงเล็กน้อยและกล้ามเนื้อหัวใจจะกดเลือดที่หัวใจห้องล่าง สิ่งนี้เรียกว่าความดัน isovolumic ซึ่งจะคงอยู่จนกว่าความดันในโพรงจะสูงเกินความดันในหลอดเลือดแดงใหญ่และหลอดเลือดแดงในปอดและลิ้นของมันจะเปิดออก

การวัดความผันผวนของศักยภาพของวงจรการเต้นของหัวใจจะสะท้อนให้เห็นในคลื่นไฟฟ้าหัวใจ: คลื่น P เกิดจากการลดขั้วของ atria; QRS ที่ซับซ้อนถูกครอบงำโดยการลดขั้วของกระเป๋าหน้าท้อง คลื่น T คือการแบ่งขั้วของโพรง

การทำงานของระบบไหลเวียนโลหิต

ส่วนประกอบ

การไหลเวียนแบ่งออกเป็นระบบ (หรืออุปกรณ์ต่อพ่วง) และปอด ส่วนประกอบของระบบไหลเวียนโลหิต ได้แก่ หลอดเลือดดำหลอดเลือดแดงหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอย

Venules ได้รับเลือดจากเส้นเลือดฝอยและค่อยๆรวมเข้ากับหลอดเลือดดำขนาดใหญ่ เส้นเลือดนำเลือดกลับสู่หัวใจ ความดันในระบบหลอดเลือดดำจะต่ำ ผนังหลอดเลือดบาง แต่มีกล้ามเนื้อมากพอที่จะหดและขยายตัวได้ สิ่งนี้ทำให้พวกมันเป็นแหล่งกักเก็บเลือดที่สามารถควบคุมได้

หลอดเลือดแดงมีหน้าที่ขนส่งเลือดภายใต้ความกดดันสูงไปยังเนื้อเยื่อ ด้วยเหตุนี้หลอดเลือดแดงจึงมีผนังหลอดเลือดที่แข็งแรงและเลือดจะเคลื่อนที่ด้วยความเร็วสูง

หลอดเลือดแดงเป็นกิ่งก้านเล็ก ๆ ของระบบหลอดเลือดซึ่งทำหน้าที่เป็นท่อควบคุมซึ่งเลือดจะถูกขนส่งไปยังเส้นเลือดฝอย หลอดเลือดแดงมีผนังกล้ามเนื้อที่แข็งแรงซึ่งสามารถหดหรือขยายได้หลายครั้ง สิ่งนี้ช่วยให้หลอดเลือดแดงเปลี่ยนแปลงการไหลเวียนของเลือดได้ตามต้องการ

เส้นเลือดฝอยเป็นหลอดเลือดขนาดเล็กในหลอดเลือดที่อนุญาตให้แลกเปลี่ยนสารอาหารอิเล็กโทรไลต์ฮอร์โมนและสารอื่น ๆ ระหว่างเลือดและของเหลวคั่นระหว่างหน้า ผนังเส้นเลือดฝอยมีความบางและมีรูพรุนจำนวนมากที่สามารถซึมผ่านน้ำได้และมีโมเลกุลขนาดเล็ก

ความดัน

เมื่อโพรงหดตัวความดันภายในของช่องซ้ายจะเพิ่มขึ้นจากศูนย์เป็น 120 มม. ปรอท สิ่งนี้ทำให้วาล์วหลอดเลือดเปิดและการไหลเวียนของเลือดถูกขับออกไปยังหลอดเลือดแดงใหญ่ซึ่งเป็นหลอดเลือดแดงแรกของการไหลเวียนของระบบ ความดันสูงสุดระหว่าง systole เรียกว่าความดันซิสโตลิก

จากนั้นวาล์วเอออร์ติกจะปิดลงและหัวใจห้องล่างซ้ายจะคลายตัวดังนั้นเลือดจึงสามารถเข้าจากเอเทรียมด้านซ้ายผ่านวาล์ว mitral ช่วงเวลาแห่งการผ่อนคลายเรียกว่า diastole ในช่วงนี้ความดันจะลดลงเหลือ 80 มิลลิเมตรปรอท

ดังนั้นความแตกต่างระหว่างความดันซิสโตลิกและไดแอสโตลิกคือ 40 มม. ปรอทจึงถูกกำหนดเป็นความดันพัลส์ ต้นไม้หลอดเลือดแดงที่ซับซ้อนช่วยลดความดันของการเต้นของหัวใจทำให้เลือดไหลเวียนไปยังเนื้อเยื่อได้อย่างต่อเนื่อง

การหดตัวของหัวใจห้องล่างด้านขวาซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกันกับด้านซ้ายจะดันเลือดผ่านวาล์วปอดและเข้าสู่หลอดเลือดแดงในปอด สิ่งนี้แบ่งออกเป็นหลอดเลือดแดงขนาดเล็กหลอดเลือดแดงและเส้นเลือดฝอยของการไหลเวียนของปอด ความดันในปอดต่ำกว่าความดันในระบบมาก (10–20 มม. ปรอท)

การตอบสนองของระบบไหลเวียนโลหิต

เลือดออกอาจเกิดจากภายนอกหรือภายใน เมื่อมีขนาดใหญ่ต้องได้รับการดูแลจากแพทย์ทันที ปริมาณเลือดที่ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทำให้ความดันโลหิตลดลงซึ่งเป็นแรงที่เคลื่อนย้ายเลือดในระบบไหลเวียนโลหิตเพื่อให้ออกซิเจนที่เนื้อเยื่อต้องการในการดำรงชีวิต

ความดันโลหิตลดลงเป็นที่รับรู้โดย baroreceptors ซึ่งจะลดอัตราการปลดปล่อย ศูนย์หัวใจและหลอดเลือดของก้านสมองซึ่งตั้งอยู่ที่ฐานของสมองจะตรวจพบการทำงานที่ลดลงของตัวรับพื้นฐานซึ่งจะปลดปล่อยกลไก homeostatic ที่พยายามทำให้ความดันโลหิตกลับมาปกติ

ศูนย์หัวใจและหลอดเลือดไขกระดูกช่วยเพิ่มการกระตุ้นความเห็นอกเห็นใจของโหนดซิโนเทรียลด้านขวาซึ่ง: 1) เพิ่มแรงในการหดตัวของกล้ามเนื้อหัวใจเพิ่มปริมาตรของเลือดที่สูบฉีดในแต่ละชีพจร 2) เพิ่มจำนวนครั้งต่อหน่วยเวลา กระบวนการทั้งสองเพิ่มความดันโลหิต

ในขณะเดียวกันศูนย์หัวใจและหลอดเลือดไขกระดูกจะช่วยกระตุ้นการหดตัว (vasoconstriction) ของหลอดเลือดบางส่วนบังคับให้เลือดส่วนหนึ่งที่มีอยู่เคลื่อนไปยังส่วนที่เหลือของระบบไหลเวียนรวมทั้งหัวใจทำให้ความดันโลหิตเพิ่มขึ้น

การตอบสนองของระบบไหลเวียนโลหิตต่อการออกกำลังกาย

ในระหว่างการออกกำลังกายเนื้อเยื่อของร่างกายจะเพิ่มความต้องการออกซิเจน ดังนั้นในระหว่างการออกกำลังกายแบบแอโรบิคที่รุนแรงอัตราการสูบฉีดเลือดผ่านหัวใจควรเพิ่มขึ้นจาก 5 เป็น 35 ลิตรต่อนาที กลไกที่ชัดเจนที่สุดในการบรรลุเป้าหมายนี้คือจำนวนการเต้นของหัวใจที่เพิ่มขึ้นต่อหนึ่งหน่วยเวลา

การเพิ่มขึ้นของการเต้นเป็นจังหวะจะมาพร้อมกับ: 1) การขยายหลอดเลือดในกล้ามเนื้อ; 2) vasoconstriction ในระบบย่อยอาหารและไต; 3) vasoconstriction ของหลอดเลือดดำซึ่งจะเพิ่มการไหลเวียนของหลอดเลือดดำไปยังหัวใจดังนั้นปริมาณเลือดที่สามารถสูบฉีดได้ ดังนั้นกล้ามเนื้อจึงได้รับเลือดและออกซิเจนมากขึ้น

ระบบประสาทโดยเฉพาะอย่างยิ่งศูนย์หัวใจและหลอดเลือดไขกระดูกมีบทบาทพื้นฐานในการตอบสนองต่อการออกกำลังกายผ่านการกระตุ้นด้วยความเห็นอกเห็นใจ

วิชาว่าด้วยระยะแรกเริม

ในสัปดาห์ที่ 4 ของการพัฒนาตัวอ่อนของมนุษย์ระบบไหลเวียนโลหิตและเลือดจะเริ่มรวมตัวกันเป็น "เกาะเลือด" ที่ปรากฏในผนังช่องท้องของถุงไข่แดง เมื่อถึงเวลานี้ตัวอ่อนเริ่มมีขนาดใหญ่เกินไปสำหรับการกระจายของออกซิเจนที่จะดำเนินการโดยการแพร่กระจายเท่านั้น

เลือดกลุ่มแรกประกอบด้วยเม็ดเลือดแดงที่มีนิวเคลียสเช่นสัตว์เลื้อยคลานสัตว์ครึ่งบกครึ่งน้ำและปลาได้มาจากเซลล์ที่เรียกว่าเฮแมงจิโอบลาสต์ซึ่งอยู่ใน "หมู่เกาะเลือด"

ในสัปดาห์ที่ 6–8 การผลิตเลือดซึ่งประกอบด้วยเซลล์เม็ดเลือดแดงที่ไม่มีนิวเคลียสของสัตว์เลี้ยงลูกด้วยนมทั่วไปจะเริ่มเคลื่อนไปที่ตับ เมื่อถึงเดือนที่ 6 เม็ดเลือดแดงจะสร้างไขกระดูกและการผลิตของพวกมันโดยตับเริ่มลดลงซึ่งจะหยุดลงในช่วงแรกเกิดแรกเกิด

หลอดเลือดตัวอ่อนเกิดจากกลไกสามประการ:

- การรวมตัวกันในแหล่งกำเนิด (vasculogenesis)

- การเคลื่อนย้ายของเซลล์ตั้งต้นของเยื่อบุผนังหลอดเลือด (angioblasts) ไปยังอวัยวะ

- การพัฒนาจากหลอดเลือดที่มีอยู่ (angiogenesis)

หัวใจเกิดขึ้นจาก mesoderm และเริ่มเต้นในสัปดาห์ที่สี่ของการตั้งครรภ์ ในระหว่างการพัฒนาบริเวณปากมดลูกและปากมดลูกส่วนโค้งแขนงสามอันแรกของตัวอ่อนจะสร้างระบบหลอดเลือดแดงคาโรติด

โรค: รายการบางส่วน

aneurismการขยายส่วนที่อ่อนแอของหลอดเลือดแดงที่เกิดจากความดันโลหิต

หัวใจเต้นผิดจังหวะ . การเบี่ยงเบนจากความสม่ำเสมอของจังหวะการเต้นของหัวใจเนื่องจากความบกพร่องในการนำไฟฟ้าของหัวใจ

หลอดเลือด . โรคเรื้อรังที่เกิดจากการสะสม (คราบจุลินทรีย์) ของไขมันคอเลสเตอรอลหรือแคลเซียมบนเยื่อบุผนังหลอดเลือดแดงใหญ่

ข้อบกพร่อง แต่กำเนิด ความผิดปกติของพันธุกรรมหรือสิ่งแวดล้อมของระบบไหลเวียนโลหิตที่เกิดตั้งแต่แรกเกิด

โรคDyslipidemias ระดับไลโปโปรตีนในเลือดผิดปกติ ไลโปโปรตีนถ่ายโอนไขมันระหว่างอวัยวะ

เยื่อบุหัวใจอักเสบ . การอักเสบของเยื่อบุหัวใจที่เกิดจากการติดเชื้อแบคทีเรียและบางครั้งเชื้อรา

โรคหลอดเลือดสมอง . ความเสียหายฉับพลันเนื่องจากการไหลเวียนของเลือดลดลงในส่วนหนึ่งของสมอง

โรคลิ้นหัวใจวาล์ว Mitral ล้มเหลวเพื่อป้องกันการไหลเวียนของเลือดที่ไม่เหมาะสม

ความล้มเหลวหัวใจหัวใจไม่สามารถหดตัวและผ่อนคลายได้อย่างมีประสิทธิภาพลดประสิทธิภาพและลดการไหลเวียน

ความดันโลหิตสูง . ความดันโลหิตมากกว่า 140/90 มม. ปรอท สร้าง atherogenesis โดยการทำลาย endothelium

Infarct . การเสียชีวิตของกล้ามเนื้อหัวใจตายส่วนหนึ่งเกิดจากการหยุดชะงักของการไหลเวียนของเลือดโดยมีลิ่มเลือดติดอยู่ในหลอดเลือดหัวใจ

เส้นเลือดขอดและริดสีดวงทวาร . อีสุกอีใสเป็นหลอดเลือดดำที่มีเลือดออก ริดสีดวงทวารคือกลุ่มของเส้นเลือดขอดที่ทวารหนัก

อ้างอิง

1. Aaronson, PI, Ward, JPT, Wiener, CM, Schulman, SP, Gill, JS 1999 ระบบหัวใจและหลอดเลือดได้อย่างรวดเร็ว Blackwell, Oxford
2. Artman, M. , Benson, DW, Srivastava, D. , Joel B. Steinberg, JB, Nakazawa, M. 2005. การพัฒนาหัวใจและหลอดเลือดและความผิดปกติ แต่กำเนิด: กลไกระดับโมเลกุลและพันธุกรรม. Blackwell, Malden
3. Barrett, KE, Brooks, HL, Barman, SM, Yuan, JX-J 2019. การทบทวนสรีรวิทยาทางการแพทย์ของ Ganong. McGraw-Hill นิวยอร์ก
4. Burggren, WW, Keller, BB 1997. การพัฒนาระบบหัวใจและหลอดเลือด: โมเลกุลสู่สิ่งมีชีวิต. Cambridge, เคมบริดจ์
5. Dzau, VJ, Duke, JB, Liew, C.-C. 2550. พันธุศาสตร์หัวใจและหลอดเลือดสำหรับแพทย์โรคหัวใจ Blackwell, Malden
6. ชาวนา, CG1999 วิวัฒนาการของระบบหัวใจและปอดของสัตว์มีกระดูกสันหลัง ทบทวนสรีรวิทยาประจำปี 61, 573–592
7. Gaze, DC 2012 ระบบหัวใจและหลอดเลือด - สรีรวิทยาการวินิจฉัยและผลกระทบทางคลินิก InTech, Rijeka.
8. Gittenberger-de Groot, AC, Bartelings, MM, Bogers, JJC, Boot, MJ, Poelmann, RE 2002. ตัวอ่อนของหลอดเลือดแดงทั่วไป Progress in Pediatric Cardiology, 15, 1–8
9. Gregory K. Snyder, GK, Sheafor, BA 1999. เซลล์เม็ดเลือดแดง: หัวใจสำคัญในการวิวัฒนาการของระบบไหลเวียนโลหิตของสัตว์มีกระดูกสันหลัง นักสัตววิทยาชาวอเมริกัน, 39, 89–198
10. Hall, JE 2016. Guyton and Hall ตำราสรีรวิทยาการแพทย์. Elsevier, ฟิลาเดลเฟีย
11. Hempleman, SC, Warburton, SJ 2013. ตัวอ่อนเปรียบเทียบของร่างกาย carotid. สรีรวิทยาระบบทางเดินหายใจและระบบประสาท, 185, 3–8
12. Muñoz-Chápuli, R. , Carmona, R. , Guadix, JA, Macías, D. , Pérez-Pomares, JM 2005 ที่มาของเซลล์บุผนังหลอดเลือด: วิธี evo-devo สำหรับการเปลี่ยนแปลงของสัตว์ไม่มีกระดูกสันหลัง / สัตว์มีกระดูกสันหลังของระบบไหลเวียนโลหิต . วิวัฒนาการและการพัฒนา, 7, 351–358
13. Rogers, K. 2011. ระบบหัวใจและหลอดเลือด. สำนักพิมพ์ Britannica Educational, New York
14. Safar, ME, Frohlich, ED 2007 หลอดเลือดแดงใหญ่และเสี่ยงต่อโรคหลอดเลือดหัวใจ Karger, บาเซิล
15. Saksena, FB 2008. แผนที่สีของสัญญาณเฉพาะที่และระบบของโรคหัวใจและหลอดเลือด. Blackwell, Malden
16. Schmidt-Rhaesa, A. 2007. วิวัฒนาการของระบบอวัยวะ. ออกซ์ฟอร์ดอ๊อกซฟอร์ด
17. Taylor, RB 2005. Taylor's Cardiovascular Diseases: A Handbook. สปริงเกอร์นิวยอร์ก
18. Topol, EJ และอื่น ๆ 2545. ตำราอายุรศาสตร์หัวใจและหลอดเลือด. Lippincott Williams & Wilkins, ฟิลาเดลเฟีย
19. Whittemore, S. , Cooley, DA 2004. ระบบไหลเวียนโลหิต. เชลซีเฮาส์นิวยอร์ก
20. Willerson, JT, Cohn, JN, Wellens, HJJ, Holmes, DR, Jr. 2007. ยาหัวใจและหลอดเลือด. Springer, ลอนดอน