ความผิดปกติของการนอนหลับ: ประเภทอาการสาเหตุและการรักษา - อีโคโนมี - 2026

ความผิดปกติของการนอนหลับเป็นเงื่อนไขทางการแพทย์ที่ส่งผลกระทบต่อรูปแบบการนอนของมนุษย์ บางคนร้ายแรงพอที่จะรบกวนการทำงานของร่างกายสังคมอารมณ์และจิตใจของผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมาน ในขณะที่คนอื่นแทบจะไม่สร้างความรำคาญ

ไม่มีสาเหตุทั่วไปสำหรับความผิดปกติของการนอนหลับทั้งหมดที่นั่น อย่างไรก็ตามปัจจัยบางอย่างดูเหมือนจะทำให้การปรากฏตัวของพวกเขาทั้งหมดมีแนวโน้มมากขึ้นความเครียดเป็นเรื่องที่พบบ่อยที่สุด อายุการปรากฏตัวของปัญหาสุขภาพอื่น ๆ และปัจจัยทางสรีรวิทยาบางอย่างก็เป็นสาเหตุที่พบบ่อยที่สุด

ความผิดปกติของการนอนหลับมีหลายแบบซึ่งแต่ละอาการมีลักษณะที่แตกต่างกันออกไป อาการที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การนอนไม่หลับการนอนกัดฟันการหยุดหายใจขณะหลับภาวะง่วงนอนหรือภาวะนอนไม่หลับมากเกินไปและภาวะ cataplexy ผู้เชี่ยวชาญบางคนยังจำแนกความน่ากลัวในเวลากลางคืนหรือ enuresis ไว้ในกลุ่มนี้

โดยทั่วไปความผิดปกติของการนอนหลับสามารถแบ่งออกเป็นสี่กลุ่มที่แตกต่างกัน ได้แก่ dysomnias, parasomnias, ความผิดปกติของการนอนหลับตามจังหวะ circadian และความผิดปกติของการนอนหลับ อย่างไรก็ตามการจำแนกประเภทนี้ไม่สมบูรณ์แบบและมีการถกเถียงกันว่าปัญหาใดเป็นของแต่ละกลุ่ม

ความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อยที่สุด

- โรคนอนไม่หลับ

การนอนไม่หลับถือเป็นความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อยที่สุด มีการพิจารณาว่าประมาณครึ่งหนึ่งของประชากรโลกมีอาการของโรคนี้ในบางครั้ง และประมาณ 10% ของผู้อยู่อาศัยในโลกแรกอ้างว่าต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้อย่างเรื้อรัง

การนอนไม่หลับเป็นลักษณะการนอนหลับที่มีคุณภาพต่ำซึ่งอาจมีหลายรูปแบบ บางคนที่เป็นโรคนี้มักจะหลับยาก ในทางกลับกันคนอื่น ๆ จะตื่นขึ้นมากลางดึกและไม่สามารถกลับไปนอนได้หรือตื่นเร็วกว่าที่ต้องการในตอนเช้า

หากกินเวลานานพอการนอนไม่หลับก่อให้เกิดผลเสียทุกรูปแบบ ที่พบบ่อยที่สุดคือความรู้สึกว่าการนอนหลับพักผ่อนไม่เพียงพอการขาดพลังงานโดยทั่วไปตลอดทั้งวันและความเหนื่อยล้าทางจิตใจและร่างกายในระหว่างวัน

ในทางกลับกันการขาดการนอนหลับยังส่งผลต่อระดับจิตใจและอารมณ์ของผู้ที่เป็นโรคนอนไม่หลับ ในบรรดาอาการอื่น ๆ คุณสามารถพบปัญหาในการรักษาสมาธิความหลงลืมอารมณ์แปรปรวนฉับพลันหงุดหงิดพฤติกรรมหุนหันพลันแล่นและประสิทธิผลลดลงในงานทุกประเภท

ในกรณีที่รุนแรงหรือเรื้อรังการนอนไม่หลับอาจนำไปสู่ปัญหาที่ร้ายแรงกว่าเช่นภาวะซึมเศร้าหรือความวิตกกังวล นอกจากนี้ยังเพิ่มโอกาสในการป่วยด้วยโรคทุกชนิดหรือประสบอุบัติเหตุในที่ทำงานการจราจรหรือในชีวิตประจำวัน

สาเหตุและการรักษา

สาเหตุของการนอนไม่หลับแตกต่างกันอย่างมากในแต่ละบุคคล ดังนั้นบางคนอาจต้องทนทุกข์ทรมานจากการนอนไม่พอเนื่องจากมีอาการทางจิตเวชหรือร่างกาย ในขณะที่ในกรณีอื่น ๆ โรคนี้อาจเกิดจากปัจจัยต่างๆเช่นความเครียดหรือสภาพแวดล้อม ในบางกรณีก็ไม่ปรากฏเหตุผลที่ชัดเจน

ด้วยเหตุนี้การรักษาอาการนอนไม่หลับจึงแตกต่างกันไปในแต่ละกรณี หากการนอนไม่เพียงพอเกิดจากความกังวลมากเกินไปเช่นผู้ป่วยจะต้องเรียนรู้เทคนิคในการจัดการกับความเครียด

ไม่ว่าในกรณีใดหากอาการนอนไม่หลับรุนแรงและเรื้อรังมากแพทย์อาจสั่งจ่ายยาเพื่อช่วยให้ผู้ป่วยหลับและหลับไปพร้อมกับมองหาสาเหตุของปัญหาและดำเนินการแก้ไข

- หยุดหายใจขณะหลับ

ความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อยอันดับสองคือภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้น นอกจากนี้ยังเป็นปัญหาของประเภทนี้ที่ได้รับการวินิจฉัยและรักษาโดยยามากที่สุด อาการหลักคือการหยุดหายใจเป็นเวลาหลายวินาทีในขณะนอนหลับเนื่องจากการอุดตันในทางเดินหายใจ

การศึกษาต่างๆเกี่ยวกับภาวะหยุดหายใจขณะหลับจากการอุดกั้นชี้ให้เห็นว่าประมาณ 25% ของประชากรผู้ใหญ่ต้องทนทุกข์ทรมานจากกลุ่มอาการนี้เนื่องจากสาเหตุที่แตกต่างกัน อาการหลักคือหายใจลำบากตามปกติขณะนอนหลับซึ่งทำให้เกิดปัญหาทุกประเภทสำหรับผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมาน

ภาวะหยุดหายใจขณะหลับเกิดขึ้นเนื่องจากเนื้อเยื่ออ่อนของเพดานปากผ่อนคลายในขณะที่บุคคลนั้นหลับ เมื่อเนื้อเยื่อเหล่านี้ห้อยมากเกินไปก็สามารถปิดกั้นทางเดินหายใจบางส่วนหรือทั้งหมดทำให้หายใจไม่ปกติ ดังนั้นผู้สังเกตการณ์ภายนอกอาจได้ยินเสียงกรนเสียงหอบหรือเสียงสำลัก

การอุดตันของทางเดินหายใจมักเกิดขึ้นหลายครั้งต่อชั่วโมงเป็นเวลาหลายวินาทีในแต่ละครั้ง สมองต้อง "ตื่น" บางส่วนเพื่อหายใจอย่างถูกต้องดังนั้นคน ๆ นั้นจึงไม่เข้าสู่ช่วงที่หลับลึกที่สุด สิ่งนี้ทำให้เกิดผลที่ตามมาคล้ายกับอาการนอนไม่หลับแม้ว่าจะไม่ร้ายแรงเท่า

ในทางกลับกันถ้าคนที่มีภาวะหยุดหายใจขณะหยุดหายใจเป็นเวลานานระบบไหลเวียนโลหิตของพวกเขาจะมีความเครียดในระดับที่สูงกว่าปกติมาก สิ่งนี้อาจนำไปสู่ปัญหาระยะยาวเช่นหัวใจวายหัวใจล้มเหลวหรือภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ

สาเหตุและการรักษา

แทบทุกคนสามารถเกิดภาวะหยุดหายใจขณะหลับได้ อย่างไรก็ตามมีปัจจัยบางอย่างที่ทำให้ลักษณะของความผิดปกตินี้มีโอกาสมากขึ้น สิ่งที่สำคัญที่สุด ได้แก่ การมีน้ำหนักเกินวัยชราหรือการบริโภคแอลกอฮอล์หรือยาสูบเป็นประจำ

ในทางกลับกันบางคนมีความบกพร่องทางพันธุกรรมที่จะต้องทนทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการนอนหลับนี้ สาเหตุบางประการของประเภทนี้อาจเกิดจากการที่ลิ้นหรือต่อมทอนซิลโตกว่าปกติหรือคอแคบเกินไป

การรักษาอาจประกอบด้วยการปรับพฤติกรรมที่ดีต่อสุขภาพทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของภาวะหยุดหายใจ โดยทั่วไปในกรณีที่รุนแรงน้อยกว่าการรับประทานอาหารการออกกำลังกายและการละทิ้งสารพิษเช่นยาสูบหรือแอลกอฮอล์สามารถลดอาการได้มาก

อย่างไรก็ตามในกรณีที่ร้ายแรงกว่านั้นบุคคลนั้นอาจต้องได้รับการรักษาเฉพาะทางเพื่อปรับปรุงคุณภาพการนอนหลับของตน ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การใช้หน้ากากที่ฉีดอากาศที่มีแรงดันเข้าไปในทางเดินหายใจการผ่าตัดหรือการใช้อุปกรณ์เพื่อให้ปากเปิดในเวลากลางคืน

- โรคหลอดเลือดสมอง

Narcolepsy เป็นโรคทางระบบประสาทที่มีลักษณะของสมองไม่สามารถควบคุมวงจรการนอนหลับและความตื่นตัวตามธรรมชาติได้ คาดว่าประมาณหนึ่งในทุกๆ 2,000 คนต้องทนทุกข์ทรมานจากปัญหานี้ซึ่งสร้างความยากลำบากในการดำเนินชีวิตตามปกติ

ผู้ป่วย Narcolepsy มีอาการทั่วไปหลายอย่าง สิ่งที่โดดเด่นที่สุดคือการมีอาการอ่อนเพลียเรื้อรังในระหว่างวันและการปรากฏตัวของ "การโจมตีจากการนอนหลับ" ซึ่งบุคคลนั้นหลับไปอย่างกะทันหัน การโจมตีเหล่านี้สามารถเกิดขึ้นได้ตลอดเวลาแม้ในระหว่างกิจกรรม

การโจมตีขณะหลับไม่ได้ปรากฏเฉพาะในช่วงเวลาที่มีความรุนแรงต่ำ แต่สามารถเกิดขึ้นได้แม้ว่าบุคคลนั้นจะมีการเคลื่อนไหวมากก็ตาม โดยทั่วไปจะใช้เวลาตั้งแต่หลายวินาทีถึงหลายนาที นอกจากนี้ในช่วงเวลาที่บุคคลนั้นตื่นขึ้นพวกเขาจะมีอาการอ่อนเพลียเช่นไม่มีสมาธิหรือรู้สึกหมองคล้ำ

นอกเหนือจากอาการทั้งสองนี้แล้วผู้ที่เป็นโรคลมชักอาจได้รับความทุกข์ทรมานจากอาการที่พบได้น้อยเช่นอัมพาตจากการนอนหลับ cataplexy (สูญเสียการทำงานของมอเตอร์ขณะตื่นนอน) ภาพหลอนเมื่อเข้านอนหรือตื่นขึ้นและการนอนหลับที่กระจัดกระจาย

สาเหตุ

แม้ว่าในปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่แท้จริงของอาการง่วงนอน แต่การศึกษาทางวิทยาศาสตร์ต่างๆได้ระบุสารสื่อประสาทบางชนิดที่ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องโดยตรงกับความผิดปกตินี้ ผู้ป่วย Narcolepsy มีระดับต่ำกว่าปกติของสารที่เรียกว่า hypocretin

งานวิจัยบางชิ้นแสดงให้เห็นว่าผู้ป่วยที่เป็นโรค narcolepsy มีเซลล์ประสาทที่สร้าง hypocretin น้อยกว่าบุคคลที่ไม่มีความผิดปกตินี้ถึง 95% สารสื่อประสาทนี้มีหน้าที่ในการรักษาความตื่นตัวดังนั้นนี่อาจเป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของการปรากฏตัวของโรค

อย่างไรก็ตามปัจจุบันยังไม่ทราบแน่ชัดว่าอะไรสามารถทำให้เซลล์ประสาทที่สร้างไฮโปเครตินสูญเสียไปได้ ไม่ปรากฏว่าเป็นองค์ประกอบทางพันธุกรรมของโรค ในทางตรงกันข้ามเชื่อว่าอาจเกี่ยวข้องกับการตอบสนองของภูมิต้านทานเนื้อเยื่อการมีเนื้องอกหรือการบาดเจ็บที่ศีรษะบางประเภท

การรักษา

น่าเสียดายที่ไม่มีวิธีรักษาที่ชัดเจนสำหรับอาการง่วงนอนเนื่องจากการสูญเสีย hypocretin ไม่สามารถย้อนกลับได้และถือเป็นภาวะตลอดชีวิต อย่างไรก็ตามการใช้ยาบางชนิดควบคู่ไปกับการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตสามารถช่วยให้ผู้ที่มีความผิดปกตินี้ดำเนินชีวิตได้เกือบปกติ

สำหรับการรักษาทางเภสัชวิทยาที่พบบ่อยที่สุดคือการสั่งยากระตุ้นที่ช่วยให้ผู้ป่วยตื่นตัวในระหว่างวัน แม้ว่าจะมีผลข้างเคียง แต่การปรับปรุงคุณภาพชีวิตที่เกิดขึ้นเมื่อใช้สารเหล่านี้มีความสำคัญมาก

ในทางกลับกันในบางโอกาสก็มีการกำหนดสารอื่น ๆ เช่นยากล่อมประสาทและยานอนหลับ ยาทั้งสองชนิดรวมกันช่วยให้คน ๆ หนึ่งนอนหลับได้ดีขึ้นในตอนกลางคืนรู้สึกพักผ่อนมากขึ้นและหลีกเลี่ยงความเหนื่อยล้าที่รุนแรงในระหว่างวัน

สุดท้ายนี้ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าองค์ประกอบในการดำเนินชีวิตบางอย่างเช่นการออกกำลังกายเป็นประจำและการปฏิบัติตามตารางการนอนหลับเป็นประจำสามารถช่วยลดอาการง่วงนอนได้อย่างมาก

- พาราซอมเนีย

Parasomnias เป็นกลุ่มของความผิดปกติของการนอนหลับที่เกี่ยวข้องกับการเคลื่อนไหวพฤติกรรมอารมณ์การรับรู้หรือความฝันที่ผิดปกติที่เกิดขึ้นในขณะที่คุณหลับหรือในขณะที่คุณกำลังเคลื่อนตัวจากการตื่นไปสู่ระยะ REM หรือ Non-REM

โดยทั่วไปปรสิตจะแบ่งออกเป็นสองกลุ่มอย่างแม่นยำ: กลุ่มที่เกี่ยวข้องกับระยะการนอนหลับที่ไม่ได้รับการตอบสนองและกลุ่มที่เกี่ยวข้องกับระยะ REM ไม่มีใครรู้ว่าเหตุใดจึงเกิดขึ้นแม้ว่าสภาวะบางอย่างเช่นการละเมิดแอลกอฮอล์อายุที่มากขึ้นหรือการอดนอนจะทำให้มีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้น

ต่อไปเราจะดูว่าปรสิตชนิดใดที่พบบ่อยที่สุดและอาการของพวกมัน

Parasomnias เกี่ยวข้องกับระยะ Non-REM

Non-REM หรือ NREM Parasomnias เป็นความผิดปกติของการกระตุ้นอารมณ์ที่เกิดขึ้นในการนอนหลับระยะที่ 3 หรือที่เรียกว่า "การนอนหลับแบบคลื่นช้า" เกิดขึ้นเมื่อสมองของผู้ป่วยออกจากระยะนี้และติดอยู่ระหว่างการหลับและตื่น สิ่งนี้ทำให้เกิดอาการต่างกันขึ้นอยู่กับบุคคล

ปรสิตประเภทนี้ที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ การตื่นนอนที่สับสนเดินละเมอและความหวาดกลัวในตอนกลางคืน พวกเขาไม่ได้รับการรักษาและมักจะหายไปเอง

การตื่นอย่างสับสนคือการที่บุคคลนั้นตื่นขึ้นมา แต่ยังคงอยู่ในสภาพที่สับสน โดยทั่วไปผู้ป่วยจะลุกขึ้นนั่งบนเตียงและพยายามปรับทิศทางตัวเองจนกว่าพวกเขาจะหลับไปอีกครั้ง ตอนเหล่านี้อาจใช้เวลานานหลายนาทีและโดยทั่วไปแล้วแต่ละตอนจะจำอะไรไม่ได้

ในการเดินละเมอบุคคลนั้นจะทำราวกับว่าพวกเขาตื่นอยู่แม้ว่าสมองจะหลับอยู่ก็ตาม ดังนั้นตัวอย่างเช่นคน ๆ หนึ่งสามารถลุกขึ้นเดินย้ายสิ่งของเปลื้องผ้าหรือแม้แต่พูดได้ อย่างไรก็ตามหากตื่นขึ้นมาผู้ป่วยจะสับสนและจำไม่ได้ว่าเกิดอะไรขึ้น

ในที่สุดความสยดสยองในยามค่ำคืนเกี่ยวข้องกับลักษณะของการเคลื่อนไหวที่คล้ายคลึงกับการนอนไม่หลับในขณะที่บุคคลนั้นกำลังฝันร้าย โรคท้องร่วงนี้อาจเป็นอันตรายในแง่ที่ว่าผู้ที่ได้รับผลกระทบเช่นวิ่งหนีขณะนอนหลับโดนสิ่งของหรือทำร้ายคนที่อยู่ใกล้ ๆ

Parasomnias ระยะ REM

ในทางกลับกันยังมีปรสิตที่ปรากฏในระยะ REM ซึ่งเป็นจุดที่ความฝันเกิดขึ้น ที่พบบ่อยที่สุดเรียกว่า "ความผิดปกติของพฤติกรรมระยะ REM" อาการหลักคือการมีกล้ามเนื้อขณะนอนหลับซึ่งทำให้บุคคลนั้นทำราวกับว่าพวกเขาอยู่ในความฝัน

ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดของการนอนหลับคือการที่คน ๆ นั้นได้รับความเสียหายมากมายในขณะที่กำลังฝันอยู่ ในแง่นี้ปัญหาคล้ายกับการเดินละเมอโดยมีความแตกต่างที่แต่ละคนจะจำความฝันของตัวเองและดำเนินการแบบไม่สุ่มซึ่งเกี่ยวข้องกับสิ่งที่เขากำลังประสบอยู่ในใจของเขา

ไม่ทราบสาเหตุของความผิดปกติของพฤติกรรมระยะ REM แต่เชื่อว่าเกี่ยวข้องกับปัญหาต่างๆเช่นภาวะสมองเสื่อมพาร์กินสันหรืออัลไซเมอร์ ในความเป็นจริงมีความเชื่อกันว่าการปรากฏตัวของ Parasomnia นี้สามารถใช้เพื่อทำนายอนาคตของโรคที่เกี่ยวกับระบบประสาทเหล่านี้ได้

อ้างอิง

1. "ความผิดปกติของการนอนหลับ" ใน: Web MD. สืบค้นเมื่อ: 14 มีนาคม 2019 จาก Web MD: webmd.com.
2. “ โรคลมหลับ” ใน: สายสุขภาพ. สืบค้นเมื่อ: 14 มีนาคม 2562 จาก Health Line: healthline.com.
3. "ความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อยที่สุด 4 ประการ: อาการและความชุก" ใน: Alaska Sleep Clinic สืบค้นเมื่อ: 14 มีนาคม 2019 จาก Alaska Sleep Clinic: alaskasleep.com.
4. "8 ความผิดปกติของการนอนหลับที่พบบ่อย (และแย่มาก)" ใน: Fast Company สืบค้นเมื่อ: 14 มีนาคม 2019 จาก Fast Company: fastcompany.com.
5. "ความผิดปกติของการนอนหลับ" ใน: Wikipedia สืบค้นเมื่อ: 14 มีนาคม 2019 จาก Wikipedia: en.wikipedia.org.