- ความแตกต่างกับบูลิเมีย
- อาการ
- ลักษณะของผู้ที่มีความผิดปกติของการดื่มสุรา
- ภาวะแทรกซ้อน
- สถิติ
- สาเหตุ
- ปัจจัยทางจิตวิทยา
- ปัจจัยทางชีวภาพ
- ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
- การป้องกัน
- การรักษา
- อ้างอิง
การกินเหล้าเป็นความผิดปกติของพฤติกรรมการกินที่มีลักษณะของการดื่มสุราซ้ำ ๆ นั่นคือคนที่ทุกข์ทรมานจากโรคนี้มีวิธีการกินที่ไม่สามารถควบคุมได้ซึ่งเปลี่ยนเป็นน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอย่างเห็นได้ชัด
ผู้ที่เป็นโรคการกินเหล้าจะสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมการกินและยังคงกินอาหารเป็นจำนวนมากแม้ว่าจะไม่หิวหรือรู้สึกอิ่มก็ตาม
ต้นกำเนิดของความผิดปกติของการกินนี้อยู่ที่ปัญหาทางจิตใจเนื่องจากบุคคลนั้นสูญเสียการควบคุมพฤติกรรมของตนและแม้ว่าร่างกายของพวกเขาจะบอกว่าพวกเขาไม่ต้องการอาหารอีกต่อไป แต่พวกเขาก็ยังคงกินอาหารอย่างอุดมสมบูรณ์
ความแตกต่างกับบูลิเมีย
หากคุณเคยมีอาการผิดปกติในการรับประทานอาหารอย่างใกล้ชิดไม่ว่าจะในคนแรกหรือผ่านทางครอบครัวหรือเพื่อน ๆ ตอนนี้คุณกำลังถามคำถามอยู่แน่นอน …
เป็นความผิดปกติที่คล้ายคลึงกันมาก แต่แตกต่างกันเนื่องจากส่วนใหญ่แตกต่างจากการไม่มีพฤติกรรมชดเชย กล่าวอีกนัยหนึ่ง: ในบูลิเมียเนอร์โวซายังมีตอนที่กินอาหารมากเกินไปซึ่งคุณกินมากเกินไปด้วยความวิตกกังวลอย่างมากและไม่สามารถหยุดกินอาหารจำนวนมากได้
อย่างไรก็ตามเมื่อการดื่มสุราสิ้นสุดลงความรู้สึกผิดและความวิตกกังวลจะปรากฏขึ้นเนื่องจากมีพฤติกรรมที่ไม่ต้องการเนื่องจากเป้าหมายของคนที่เป็นโรคบูลิเมียคือการลดน้ำหนักเนื่องจากไม่ชอบรูปร่างและภาพลักษณ์ของร่างกาย
ความรู้สึกผิดและความวิตกกังวลเกี่ยวกับการกินมาก ๆ ทำให้คน ๆ นั้นทำพฤติกรรมชดเชยไม่ว่าจะเป็นยาขับปัสสาวะเช่นทำให้อาเจียนหรือใช้ยาระบายหรือไม่ใช้ยาขับปัสสาวะเช่นอดอาหารหรือออกกำลังกายอย่างหนักเพื่อลดน้ำหนัก
ในทางตรงกันข้ามความผิดปกติของการดื่มสุราแตกต่างกันในสองประการสุดท้ายนี้:
- หลังจากการดื่มสุราแล้วจะไม่มีพฤติกรรมชดเชยใด ๆ
- เนื่องจากไม่มีพฤติกรรมชดเชยจึงมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นจากตอนที่กินเหล้ามากขึ้น
อาการ
ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วว่าคนที่เป็นโรคกินเหล้ามักจะมีน้ำหนักเพิ่มขึ้นดังนั้นพวกเขาจึงมักจะมีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วน อย่างไรก็ตามมันไม่ได้เป็นเช่นนั้นเสมอไป คุณอาจมีความผิดปกติในการกินเหล้าและมีน้ำหนักปกติ
ด้วยเหตุนี้เราจะมาดูกันว่าอะไรคืออาการที่บ่งบอกถึงความผิดปกติของการดื่มสุราได้ดีที่สุดและหากเกิดขึ้นจะทำให้มีโอกาสมากกว่าที่จะประสบปัญหานี้
- การรับประทานอาหารจำนวนมาก (การดื่มสุรา)
- กินต่อเมื่อคุณอิ่ม
- รับประทานอาหารอย่างเร่งรีบและด้วยความเร็วสูงในระหว่างการดื่มสุรา
- การรับประทานอาหารถึงจุดที่ปริมาณมากที่รับประทานทำให้ไม่สบายตัว
- ปกติกินอาหารที่มีแคลอรี่สูงในระหว่างการดื่มสุรา
- การดื่มสุราคนเดียวหรือแม้แต่การแอบดูบ่อยๆ
- การดื่มสุราเป็นประจำและตามปกติไม่ใช่ในโอกาสพิเศษเช่นงานปาร์ตี้หรืองานเฉลิมฉลอง
- การดื่มสุราอาจเกิดขึ้นได้ในสถานที่ต่างๆ (เช่นเริ่มต้นที่ร้านอาหารและรับประทานอาหารที่บ้านต่อไป)
- รู้สึกว่าคุณไม่สามารถควบคุมพฤติกรรมการกินของตัวเองได้และหยุดทำไม่ได้
- นำเสนอสถานการณ์ความวิตกกังวลหรือความเครียดอันเนื่องมาจากความคิดเกี่ยวกับน้ำหนักภาพเงาการอดอาหาร ฯลฯ
- ใช้การดื่มสุราเพื่อลดความวิตกกังวลนั้น
- แสดงความรู้สึกผิดเบื่อหน่ายความรู้สึกท้อถอยในตัวเองหรือหดหู่จากการดื่มสุรา
- มีปัญหาในการอธิบายและแบ่งปันความรู้สึกเกี่ยวกับการดื่มสุรากับผู้อื่น
- การอดอาหารบ่อยๆโดยไม่ประสบความสำเร็จชนะและแพ้ซ้ำ ๆ (อาหารโยโย่)
ลักษณะของผู้ที่มีความผิดปกติของการดื่มสุรา
ผู้ที่มีความผิดปกติของการดื่มสุราถือว่าอยู่กึ่งกลางระหว่างผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซาและผู้ที่เป็นโรคอ้วน
พวกเขามักจะนำเสนอความผิดปกติทางจิตใจและความทุกข์ทางจิตใจในระดับสูงเนื่องจากปัญหาของพวกเขาเช่นเดียวกับประเภทบุคลิกภาพที่สมบูรณ์แบบพิถีพิถันการ
ควบคุมและด้วยความกังวลอย่างยิ่งต่อความล้มเหลว
พวกเขามีแนวโน้มที่จะเป็นโรคซึมเศร้าสูงดังนั้นจึงมีแนวโน้มว่าพวกเขาจะเคยประสบกับเหตุการณ์ประเภทนี้มาก่อน ในทำนองเดียวกันก็เป็นเรื่องปกติที่พวกเขาจะมีอาการตื่นตระหนกและวิตกกังวล
พวกเขาแสดงการเปลี่ยนแปลงในภาพลักษณ์ของร่างกายโดยประเมินน้ำหนักและส่วนสูงให้สูงเกินไปแม้ว่าจะน้อยกว่าสิ่งที่อาจเกิดขึ้นในผู้ที่มีอาการเบื่ออาหารหรือบูลิเมียเนอร์โวซา
อย่างไรก็ตามความจริงที่ว่าโดยปกติแล้วพวกเขามีน้ำหนักเกินหรือเป็นโรคอ้วนทำให้พวกเขาไม่พอใจกับรูปร่างหน้าตาและการประเมินความอ้วนสูงเกินไป (พวกเขาดูอ้วนกว่าที่เป็นจริง)
ภาวะแทรกซ้อน
นอกเหนือจากความรู้สึกไม่สบายทางจิตใจซึ่งความผิดปกตินี้ในผู้ที่ได้รับความทุกข์ทรมานแล้วยังอาจทำให้เกิดปัญหาสุขภาพที่รุนแรง การเปลี่ยนแปลงเหล่านี้มักเกิดจากโรคอ้วนและรวมถึง:
- โรคเบาหวาน
- ความดันโลหิตสูง.
- คอเลสเตอรอลสูง
- ความผิดปกติของม้าม
- ปัญหาเกี่ยวกับหัวใจ
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ
- มะเร็งลำไส้
- ความผิดปกติของประจำเดือน
- ความคล่องตัวลดลง
- ความผิดปกติของการนอนหลับ
สถิติ
วันนี้ข้อมูลความชุกสับสนเนื่องจากไม่กี่ปีที่ผ่านมาความผิดปกตินี้ถูกเรียกว่าเอนทิตีทางจิต
อย่างไรก็ตามข้อมูลในปัจจุบันระบุว่าเป็นความผิดปกติของการกินที่พบบ่อยที่สุดในบรรดาประชากรทั่วโลก ปัจจุบันมีการกล่าวว่าความผิดปกตินี้ส่งผลกระทบต่อประมาณ 2% ของประชากรโลก
สิ่งที่ชัดเจนก็คือความชุกของโรคนี้สูงมากในกลุ่มคนอ้วนเนื่องจากมากกว่า 20% ของคนที่เป็นโรคอ้วนก็มีความผิดปกติในการกินเหล้าเช่นกัน
ความผิดปกตินี้แสดงถึงปัจจัยเสี่ยงที่สำคัญอย่างหนึ่งของโรคอ้วนเนื่องจากคนอ้วน 2 ใน 10 คนมีสาเหตุมาจากความผิดปกติของการดื่มสุรา ในทำนองเดียวกันความชุกของปัญหานี้พบในผู้หญิงมากกว่าผู้ชาย
สาเหตุ
ปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่เฉพาะเจาะจงของโรคนี้แม้ว่าจะดูเหมือนชัดเจนว่ามีปัจจัยที่เกี่ยวข้องหลายประการในการพัฒนา เช่นเดียวกับความผิดปกติของการรับประทานอาหารอื่น ๆ ดูเหมือนชัดเจนว่าความผิดปกติของการดื่มสุราเป็นผลมาจากการรวมกันของปัจจัยทางชีววิทยาจิตใจและสิ่งแวดล้อม
ปัจจัยทางจิตวิทยา
ในแง่มุมทางจิตวิทยาดูเหมือนว่ามีความสัมพันธ์บางอย่างระหว่างภาวะซึมเศร้าและลักษณะของโรคนี้ เกือบครึ่งหนึ่งของผู้ที่เป็นโรคการดื่มสุรามีหรือเคยเป็นโรคซึมเศร้า
อย่างไรก็ตามยังไม่ได้มีการศึกษาความสัมพันธ์ระหว่างภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติของการดื่มสุราและไม่ทราบว่าภาวะซึมเศร้าเป็นสาเหตุของความผิดปกติของการดื่มสุราหรือไม่
ในทำนองเดียวกันอาการต่างๆเช่นความเศร้าความวิตกกังวลความเครียดหรือความรู้สึกไม่พอใจส่วนตัวอื่น ๆ ก็ดูเหมือนจะเกี่ยวข้องอย่างใกล้ชิดกับความผิดปกติของการกินนี้
นอกจากนี้ความหุนหันพลันแล่นและการใช้สารเสพติดดูเหมือนจะเป็นปัจจัยที่สามารถทำหน้าที่เป็นตัวกระตุ้นความผิดปกติของการดื่มสุรา ทั้งหมดนี้แสดงให้เห็นว่าความผิดปกตินี้มีองค์ประกอบทางอารมณ์ที่รุนแรงดังนั้นการเปลี่ยนแปลงประเภทนี้อาจส่งผลต่อรูปลักษณ์ของมัน
อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงทางอารมณ์ไม่ได้อธิบายลักษณะของความผิดปกตินี้ได้น้อยลง แต่ดูเหมือนจะมีปัจจัยอื่น ๆ อีกมากมายในการเล่น
ปัจจัยทางชีวภาพ
ปัจจุบันมีการตรวจสอบความเชื่อมโยงของยีนบางชนิดกับพยาธิวิทยาซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่บ่งชี้ว่าความผิดปกติของการดื่มสุรายังมีส่วนประกอบทางพันธุกรรม
อาการทางจิตนี้มักเกิดขึ้นบ่อยในคนที่มีญาติที่เคยเป็นโรคนี้มาก่อน ในทำนองเดียวกันดูเหมือนว่าฮอร์โมนเช่นเซโรโทนินอาจมีส่วนร่วมในการพัฒนา
ปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อม
สุดท้ายเกี่ยวกับปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมมีความหมายแฝงว่าคนที่เป็นโรคนี้มักมาจากครอบครัวที่มีพฤติกรรมการกินที่ไม่ดี
พวกเขามักจะเป็นครอบครัวที่กินมากเกินไปและให้ความสำคัญเพียงเล็กน้อยกับความสำคัญของการรับประทานอาหารที่ดีต่อสุขภาพและการดำเนินชีวิตและไม่ให้คุณค่ากับองค์ประกอบทางโภชนาการของอาหาร
ดูเหมือนว่าไม่มีสาเหตุเดียวสำหรับความผิดปกตินี้ แต่มีต้นกำเนิดมาจากการรวมกันของปัจจัยทางจิตวิทยาพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อม
การป้องกัน
แม้ว่าจะไม่สามารถป้องกันความผิดปกติของการดื่มสุราได้ทั้งหมด แต่สาเหตุของโรคจิตที่เราเพิ่งพูดถึงนี้บ่งชี้ว่าเราสามารถดำเนินการบางอย่างเพื่อพยายามป้องกันไม่ให้ปรากฏ
การได้รับการศึกษาด้านอาหารที่ดีในช่วงวัยเด็กและวัยรุ่นการได้รับคุณค่าของโภชนาการและสุขภาพร่างกายดูเหมือนจะเป็นปัจจัยสำคัญในการป้องกัน
ในทำนองเดียวกันการหยุดเวลาและรักษาปัญหาที่เกี่ยวข้องกับความผิดปกติของอารมณ์ปัญหาการเห็นคุณค่าในตนเองหรือปัญหาทางอารมณ์อื่น ๆ ก็สามารถช่วยเราให้รอดพ้นจากความทุกข์ทรมานจากความผิดปกติของการกินเหล้าได้เช่นกัน
การรักษา
ความผิดปกติของการกินเหล้าเป็นพยาธิสภาพที่ร้ายแรงดังนั้นหากคุณต้องทนทุกข์ทรมานสิ่งสำคัญคือคุณต้องได้รับการรักษาที่เหมาะสมและทำทุกวิถีทางเพื่อพยายามเปลี่ยนเส้นทางพฤติกรรมการกินของคุณ
ในระดับเภสัชวิทยาพบว่ายาเช่น desipramine และ imipramine (tricyclic antidepressants) มีประสิทธิภาพในการลดความถี่และระยะเวลาของการดื่มสุรา
ในทำนองเดียวกันการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา (จิตบำบัด) มักมีประโยชน์ในการปรับปรุงรูปแบบการรับประทานอาหาร การรักษาทางจิตใจต้องมุ่งเป้าไปที่การปรับเปลี่ยนและปรับปรุงพื้นที่ทั้งหมดของบุคคลที่ทำงานไม่ถูกต้อง
ควรทำงานเพื่อปรับปรุงสภาพร่างกายและลดน้ำหนักส่วนเกินโดยการสร้างนิสัยการกินที่เพียงพอและการออกกำลังกายที่ดีต่อสุขภาพ
ในทำนองเดียวกันเราควรทำงานโดยตรงกับ binges เพื่อให้แน่ใจว่าจะไม่ปรากฏและดำเนินกลยุทธ์ในการจัดการความวิตกกังวลและความหุนหันพลันแล่น
ในที่สุดมีความจำเป็นมากที่สุดที่จะต้องดำเนินการปรับโครงสร้างความรู้ความเข้าใจของร่างกายเพื่อไม่ให้ผิดเพี้ยนอีกต่อไปและทำงานเพื่อให้เกิดความมั่นคงทางอารมณ์ที่ช่วยให้การกินชนิดหนึ่งไม่ปรากฏขึ้นอีก
อ้างอิง
- Caballo, V. (2011) คู่มือโรคจิตและความผิดปกติทางจิตใจ. มาดริด: เอ็ดปิราไมด์
- DSM-IV-TR คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต (2545). บาร์เซโลนา: Masson
- Hawkins RC & CIement ~ "การพัฒนาและสร้างการตรวจสอบความถูกต้องของการวัดสัญญาณรายงานแนวโน้มการดื่มสุรา" พฤติกรรมเสพติด 2523,5,219-226
- Kolotkin RL. Revis ES, KirkIey BG และ Janick L. "การดื่มสุราในโรคอ้วน: Associated MMPI eharaeteristics" วารสารการให้คำปรึกษาและจิตวิทยาคลินิก 2530,55,872-876
- Spitzer RL, Devlin M, Walsh BT, Hasin D, Wing R, Marcus M, StunkardA, Wadden T, Yanovski S, Agras S, Mitchell J & NonasC « Bingeeatingdisorder: Amultisitefieldtria! การวินิจฉัย
- คลีฟแลนด์คลินิก 2538-2549 ความผิดปกติของการดื่มสุรา วัลเลโฮ, J. (2011). ความรู้เบื้องต้นเกี่ยวกับโรคจิตและจิตเวช. (7th Ed.) บาร์เซโลนา: Masson