- สาเหตุ
- อาการ
- การวินิจฉัยโรค
- การวินิจฉัยโรค
- การรักษา
- ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
- comorbidity
- โรคแอสเพอร์เกอร์
- ความผิดปกติของการกิน
- อ้างอิง
ครอบงำ - บังคับบุคลิกเป็นลักษณะของคนที่มีการตรึงสำหรับการทำสิ่งที่ "วิธีการที่เหมาะสมที่" มีความกังวลมากเกินไปสำหรับการสั่งซื้อความสมบูรณ์แบบและการควบคุมส่วนบุคคลและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
ความกังวลในรายละเอียดและความสมบูรณ์แบบนี้ขัดขวางการบรรลุเป้าหมายส่วนใหญ่ที่เสนอไว้หรือสิ่งที่เริ่มต้น เนื่องจากการขาดความยืดหยุ่นผู้ที่เป็นโรคบุคลิกภาพนี้อาจพบว่าเป็นการยากที่จะสร้างความสัมพันธ์ระหว่างบุคคล
ในทางกลับกันคนเหล่านี้มักจะโกรธในสถานการณ์ที่พวกเขาไม่สามารถรักษาการควบคุมส่วนบุคคลหรือสิ่งแวดล้อมได้แม้ว่าความเกลียดชังจะไม่แสดงออกโดยตรงก็ตาม
สาเหตุ
ภายใต้ทฤษฎีทางพันธุกรรมผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพครอบงำ (ต่อไปนี้คือ TPOC) จะมีรูปแบบของยีน DRD3 ซึ่งมีแนวโน้มที่จะเกิดภาวะซึมเศร้า
ปัจจัยทางพันธุกรรมเหล่านี้สามารถ "เฉยๆ" ได้จนกว่าเหตุการณ์ในชีวิตจะเกิดขึ้น เหตุการณ์เหล่านี้อาจเป็นบาดแผลในวัยเด็กเช่นการล่วงละเมิดทางเพศร่างกายหรืออารมณ์
ตามทฤษฎีสิ่งแวดล้อม TPOC เป็นพฤติกรรมที่เรียนรู้
ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่สนับสนุนแบบจำลอง biopsychosocial ที่เสนอว่าสาเหตุคือทางชีววิทยาสังคมและจิตใจ จากทฤษฎีนี้ไม่มีปัจจัยเดียวที่รับผิดชอบ แต่เป็นปฏิสัมพันธ์ระหว่างทั้งสาม
อาการ
ความผิดปกติของบุคลิกภาพมักได้รับการวินิจฉัยในวัยผู้ใหญ่เมื่ออธิบายถึงรูปแบบพฤติกรรมที่ต้านทานได้ เป็นเรื่องยากที่จะได้รับการวินิจฉัยในวัยเด็กหรือวัยรุ่นเนื่องจากเด็กมีการพัฒนาบุคลิกภาพและวุฒิภาวะทางร่างกายอย่างต่อเนื่อง
เช่นเดียวกับความผิดปกติของบุคลิกภาพส่วนใหญ่มีแนวโน้มที่จะลดความรุนแรงลงตามอายุ อาการที่พบบ่อยที่สุดคือ:
-Concern สำหรับรายละเอียดกฎรายการองค์กรและกำหนดการ
- ทุ่มเทให้กับงานและผลผลิตมากเกินไปไม่รวมกิจกรรมเวลาว่าง
- แสดงความสมบูรณ์แบบที่ขัดขวางการเสร็จสิ้นกิจกรรม
- ความยืดหยุ่นและความรอบคอบในเรื่องของศาสนาจริยธรรมหรือค่านิยม
- บุคคลนั้นไม่เต็มใจที่จะมอบหมายงานให้ทำงานร่วมกับผู้อื่นเว้นแต่พวกเขาจะยอมทำสิ่งต่างๆอย่างตรงไปตรงมา
- ความดื้อรั้นและความแข็งแกร่งสูง
- เงินมีแนวโน้มที่จะเก็บออมไว้สำหรับความต้องการในอนาคต
- ไม่ต้องการหรือสนุกกับความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลที่ใกล้ชิด
- แสดงความเย็นชาการปลดหรือขาดความเสน่หา
การวินิจฉัยโรค
เป็นรูปแบบทั่วไปของความกังวลเกี่ยวกับความเป็นระเบียบเรียบร้อยความสมบูรณ์แบบและการควบคุมจิตใจและความสัมพันธ์ระหว่างบุคคลโดยมีค่าใช้จ่ายของความยืดหยุ่นความเป็นธรรมชาติและประสิทธิภาพ เริ่มต้นในวัยผู้ใหญ่และเกิดขึ้นในบริบทต่างๆตามที่ระบุไว้ในสี่รายการต่อไปนี้:
-Preoccupation ด้วยรายละเอียดกฎรายการลำดับองค์กรหรือกำหนดการจนถึงจุดที่มองไม่เห็นจุดประสงค์หลักของกิจกรรม
-Perfectionism ที่ขัดขวางการทำงานให้เสร็จสิ้น
- อุทิศตนให้กับงานและผลผลิตมากเกินไปไม่รวมกิจกรรมยามว่างและมิตรภาพ
- ความดื้อรั้นมากเกินไปความรอบคอบและความไม่ยืดหยุ่นในประเด็นของจริยธรรมทางศีลธรรมหรือค่านิยม
- ความสามารถในการโยนสิ่งของที่ใช้แล้วหรือไร้ประโยชน์แม้จะไม่มีคุณค่าทางอารมณ์
- เขาไม่เต็มใจที่จะมอบหมายงานหรือทำงานให้กับผู้อื่นเว้นแต่พวกเขาจะยอมทำตามวิธีการของเขา
- ใช้สไตล์โลภในการใช้จ่าย
- ความแข็งแกร่งและความดื้อรั้น
การวินิจฉัยโรค
มักได้รับการวินิจฉัยโดยผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิตเช่นจิตแพทย์หรือนักจิตวิทยา แพทย์ประจำครอบครัวหรือผู้ปฏิบัติงานไม่ได้รับการฝึกฝนหรือมีความพร้อมในการวินิจฉัยทางจิตวิทยาประเภทนี้
แม้ว่าแพทย์ประจำครอบครัวจะได้รับการขอความเห็นในตอนแรก แต่ควรแนะนำให้คุณไปพบผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพจิต
ไม่มีการตรวจทางพันธุกรรมหรือเลือดที่ใช้ในการวินิจฉัย POST
ผู้ที่เป็นโรคปอดอุดกั้นเรื้อรังมักไม่แสวงหาการรักษาจนกว่าความผิดปกติจะเริ่มรบกวนชีวิตส่วนตัวของพวกเขาอย่างจริงจัง
การรักษา
มีสามทางเลือกหลักสำหรับการรักษา:
-Cognitive-Behavioral Psychotherapy: ปรับปรุงการรับรู้ปัญหาของบุคคลและแก้ไขรูปแบบความคิดเชิงลบ เป้าหมายคือการลดความตึงเครียดและปรับปรุงความสัมพันธ์ส่วนตัวการพักผ่อนและความสนุกสนาน
- เทคนิคการผ่อนคลาย: ลดความรู้สึกเร่งด่วนและความเครียด
-Medication: selective serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) จะได้ผลดีหากใช้ร่วมกับจิตบำบัด
วิตามินหรือผลิตภัณฑ์เสริมอาหารไม่ได้ผลสำหรับความผิดปกตินี้
การรักษามีความซับซ้อนหากบุคคลนั้นไม่ยอมรับว่าตนมี OCT หรือเชื่อว่าความคิดหรือพฤติกรรมของพวกเขาถูกต้องและไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลง
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น
ใน TPOC ความกังวลเรื้อรังของบุคคลเกี่ยวกับกฎและการควบคุมดูเหมือนจะป้องกันการใช้ยาการมีเพศสัมพันธ์ที่ไม่มีการป้องกันหรือความไม่รับผิดชอบทางการเงิน
ภาวะแทรกซ้อนที่เป็นไปได้คือ:
- ความวิตกกังวล
- โรคซึมเศร้า.
- ยากในการทำงานให้เสร็จ
- ความยากลำบากในความสัมพันธ์ส่วนตัว
comorbidity
OCD (โรคบุคลิกภาพครอบงำ) มักสับสนกับ OCD (โรคย้ำคิดย้ำทำ) แม้จะมีชื่อคล้ายกัน แต่ก็มีความผิดปกติสองอย่างที่แตกต่างกัน
ความสัมพันธ์กับโรคย้ำคิดย้ำทำอยู่ห่างไกล ความคิดและพฤติกรรมที่ครอบงำโดยทั่วไปของ OCD มักไม่ปรากฏ
OCD เป็นโรควิตกกังวลมากกว่าความผิดปกติทางบุคลิกภาพ ทัศนคติของผู้คนแตกต่างกันไประหว่างความผิดปกติประเภทนี้:
- ผู้ที่ได้รับผลกระทบจาก OCD เชื่อว่ากฎเกณฑ์ความสมมาตรและพฤติกรรมขององค์กรที่มากเกินไปนั้นไม่ดีต่อสุขภาพและไม่เป็นที่ต้องการซึ่งเป็นผลมาจากความวิตกกังวลและความคิดที่ไม่สมัครใจ
- ผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพครอบงำ (OCD) เชื่อว่าพฤติกรรมเหล่านี้มีเหตุผลและเป็นที่พึงปรารถนา (กิจวัตรความสมบูรณ์แบบการควบคุม … )
คุณสมบัติบางอย่างของ OCT พบได้บ่อยในผู้ที่เป็นโรค OCD ตัวอย่างเช่นความสมบูรณ์แบบและความใส่ใจในรายละเอียด
การศึกษาในปี 2014 พบความแตกต่างระหว่างผู้ที่เป็นโรค OCD และผู้ที่เป็นโรค OCD: ผู้ที่มี OCD มีพฤติกรรมที่เข้มงวดมากกว่าและมีความพึงพอใจที่ล่าช้ามากกว่าผู้ที่มี OCD นั่นคือพวกเขาระงับแรงกระตุ้นมากขึ้นเพื่อให้ได้มาซึ่งผลตอบแทนที่มากขึ้นในอนาคต
โรคแอสเพอร์เกอร์
มีความคล้ายคลึงกันระหว่างผู้ที่มี Asperger และ PDO เช่นการยึดมั่นในกฎและแง่มุมที่ครอบงำ
คนที่เป็นโรคแอสเพอร์เกอร์มีความแตกต่างจากทักษะทางสังคมที่ด้อยกว่าปัญหาด้านทฤษฎีของจิตใจและความสนใจทางปัญญาที่เข้มข้น
ในการศึกษาในปี 2552 กับผู้เข้าร่วมที่มีความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติก 40% ของผู้ที่ได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นกลุ่มอาการแอสเพอร์เกอร์ก็เป็นไปตามเงื่อนไขสำหรับ OCT
ความผิดปกติของการกิน
บุคลิกที่แข็งกระด้างยังเชื่อมโยงกับความผิดปกติของการกินโดยเฉพาะอาการเบื่ออาหาร (anorexia nervosa)
ในการศึกษาในปี 2548 พบว่า 9% ของผู้หญิงที่มีอาการผิดปกติในการรับประทานอาหาร 6% ของอาการเบื่ออาหารแบบ จำกัด อาการเบื่ออาหาร 13% และ 11% ของ bulimics ที่มีประวัติเบื่ออาหารพบว่าเป็นไปตามเงื่อนไขของ TPOC
การปรากฏตัวของความผิดปกติทางบุคลิกภาพนี้เกี่ยวข้องกับภาวะแทรกซ้อนหลายอย่างในความผิดปกติของการรับประทานอาหารในขณะที่ลักษณะที่หุนหันพลันแล่นมากขึ้นเช่นโรคฮิสโตรนิกทำนายผลการรักษาที่ดีกว่า
TPOC ทำนายอาการที่รุนแรงขึ้นในอาการเบื่ออาหารอัตราการให้อภัยที่แย่ลงและการมีพฤติกรรมเช่นการออกกำลังกายที่ต้องออกแรง
อ้างอิง
- Halmi, KA และคณะ (ธันวาคม 2548). "ความสัมพันธ์ระหว่างความสมบูรณ์แบบความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ครอบงำและโรคย้ำคิดย้ำทำในบุคคลที่มีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร" Int J Eat Disord 38 (4): 371–4. ดอย: 10.1002 / eat.20190. PMID 16231356. สืบค้น 14 มีนาคม 2556.
- ปินโต, แอนโธนี (2014). "ความสามารถในการชะลอการให้รางวัลสร้างความแตกต่างระหว่างความผิดปกติที่ครอบงำ - บีบบังคับและความผิดปกติของบุคลิกภาพที่ครอบงำจิตใจ" จิตเวช 75 (8): 653–659. ดอย: 10.1016 / j.biopsych.2013.09.007.
- ฮอฟแวนเดอร์, Björn; Delorme, Richard; บริสุทธิ์พอลลีน; นีเดน, อักเน็ตตา; เวนซ์, เอลิซาเบท; สตาห์ลเบิร์ก, โอลา; เฮอร์เบรชต์เอเวลิน; สต็อปอินแอสทริด; Anckarsäter, เฮนริก; Gillberg, Christopher และคณะ (2552). "ปัญหาทางจิตเวชและจิตสังคมในผู้ใหญ่ที่มีความผิดปกติของสเปกตรัมออทิสติกระดับสติปัญญาปกติ". BMC Psychiatry 9 (1): 35. ดอย: 10.1186 / 1471-244x-9-35. สืบค้นเมื่อ 2014-09-24.