ความผิดปกติของบุคลิกภาพ SCHIZOTYPAL: อาการสาเหตุ - GEOGRAFÍA - 2025

บุคลิก schizotypalที่โดดเด่นด้วยความจำเป็นในการแยกทางสังคม, ความวิตกกังวลในสถานการณ์ทางสังคมพฤติกรรมและความคิดที่แปลกประหลาดและความเชื่อมักจะแปลกประหลาด

คนที่เป็นโรคนี้มักจะดูแปลกสำหรับคนอื่นและมีความคิดที่จะอ้างอิง พวกเขาคิดว่าเหตุการณ์ที่ไม่สำคัญเกี่ยวข้องกับพวกเขา พวกเขายังมีความคิดที่มหัศจรรย์สามารถมีภาพลวงตามักจะสงสัยและมีความคิดหวาดระแวง

ความผิดปกตินี้เกิดขึ้นประมาณ 3% ของประชากรและพบได้บ่อยในผู้ชาย ในบางกรณีบุคลิกภาพของโรคจิตเภทอาจเป็นสารตั้งต้นของโรคจิตเภท แต่โดยปกติจะดำเนินไปอย่างมั่นคง

สาเหตุ

ปัจจุบันนักวิจัยยังไม่ทราบว่าอะไรเป็นสาเหตุของความผิดปกตินี้โดยเฉพาะ แม้ว่าจะมีหลายทฤษฎี แต่ผู้เชี่ยวชาญส่วนใหญ่ก็สนับสนุนทฤษฎี biopsychosocial: สาเหตุเกิดจากปัจจัยทางชีววิทยาพันธุกรรมสังคมและจิตวิทยา

ดังนั้นจะไม่มีปัจจัยเดียวที่รับผิดชอบต่อความผิดปกตินี้ แต่เป็นการรวมกันของปัจจัยเหล่านี้

พันธุศาสตร์

ความผิดปกตินี้เป็นที่เข้าใจกันว่าอยู่ในสเปกตรัมของจิตเภท

อัตราความผิดปกตินี้จะสูงกว่าในคนที่มีสมาชิกในครอบครัวเป็นโรคจิตเภทมากกว่าคนที่มีสมาชิกในครอบครัวที่มีความผิดปกติอื่น ๆ

สิ่งแวดล้อมและสังคม

มีหลักฐานบ่งชี้ว่ารูปแบบการเลี้ยงดูของพ่อแม่การแยกทางกันตั้งแต่เนิ่นๆการบาดเจ็บหรือการทารุณกรรมอาจนำไปสู่การพัฒนาลักษณะที่เท่าเทียมกัน

เมื่อเวลาผ่านไปเด็ก ๆ เรียนรู้ที่จะตีความหมายทางสังคมและตอบสนองอย่างเหมาะสม แต่ด้วยเหตุผลที่ไม่ทราบสาเหตุกระบวนการนี้ไม่ได้ผลดีสำหรับผู้ที่มีความผิดปกตินี้

การศึกษาชิ้นหนึ่งชี้ให้เห็นว่าการขาดสมาธิอาจทำหน้าที่เป็นตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่อ่อนแอสำหรับโรคนี้ เหตุผลก็คือคนที่มีปัญหาในการรับข้อมูลอาจพบว่าเป็นเรื่องยากที่จะทำเช่นนั้นในสถานการณ์ทางสังคมที่การสื่อสารอย่างเอาใจใส่มีความสำคัญต่อคุณภาพของการโต้ตอบ

สิ่งนี้สามารถทำให้บุคคลนั้นแยกตัวเองออกจากการมีปฏิสัมพันธ์ทางสังคมซึ่งนำไปสู่การไม่เข้าสังคม

อาการ

อาการที่พบบ่อยที่สุดในผู้ที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพแบบ schizotypal ได้แก่

- ความคิดสำหรับการอ้างอิง

- ความเชื่อแปลก ๆ หรือความคิดมหัศจรรย์ที่มีอิทธิพลต่อพฤติกรรมและไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานวัฒนธรรมย่อย

- ประสบการณ์การรับรู้ที่ผิดปกติรวมถึงภาพลวงตาทางร่างกาย

- ความคิดและภาษาแปลก ๆ

ความสงสัยหรือความคิดหวาดระแวง

- อารมณ์ที่ไม่เหมาะสมหรือถูก จำกัด

- ลักษณะหรือพฤติกรรมที่แปลกประหลาดผิดปกติหรือแปลกประหลาด

- ขาดเพื่อนสนิทหรือไม่ไว้วางใจนอกเหนือจากญาติพี่น้อง

- ความวิตกกังวลทางสังคมมากเกินไป

ตาม ICD-10 (WHO International Classification of Diseases) อาการคือ:

- ผลกระทบที่ไม่เหมาะสม; บุคคลนั้นดูเหมือนเย็นชาหรือห่างเหิน

- พฤติกรรมหรือรูปลักษณ์ที่ผิดปกติแปลกประหลาดหรือแปลกประหลาด

- มีความสัมพันธ์เล็กน้อยกับผู้อื่นและมีแนวโน้มที่จะแยกตัวออกจากสังคม

- ความเชื่อแปลก ๆ หรือความคิดที่มีมนต์ขลังมีอิทธิพลต่อพฤติกรรมและไม่สอดคล้องกับบรรทัดฐานวัฒนธรรมย่อย

- ความสงสัยและความคิดหวาดระแวง

- การคร่ำครวญโดยไม่มีความต้านทานภายใน

- ประสบการณ์การรับรู้ทางร่างกายที่ผิดปกติหรือภาพลวงตาอื่น ๆ การทำให้เป็นตัวของตัวเองหรือการหลอกลวง

- วิธีหรือพฤติกรรมแปลก ๆ

บุคลิกภาพของโรคจิตเภทกับโรคจิตเภท

ความผิดปกตินี้อาจสับสนได้ง่ายกับโรคจิตเภทซึ่งเป็นความเจ็บป่วยทางจิตขั้นรุนแรงที่ผู้คนขาดการติดต่อกับความเป็นจริง (โรคจิต)

แม้ว่าคนที่มีบุคลิกภาพแบบโรคจิตเภทอาจพบอาการหลงผิดหรือภาพหลอนในช่วงสั้น ๆ แต่ก็ไม่บ่อยครั้งเป็นเวลานานและรุนแรงเหมือนในโรคจิตเภท

ความแตกต่างอีกประการหนึ่งก็คือคนที่มีบุคลิกภาพแบบโรคจิตเภทมักจะตระหนักถึงความแตกต่างระหว่างความคิดและความเป็นจริง ผู้ที่เป็นโรคจิตเภทมักไม่แยกแยะความคิดของตนออกจากความเป็นจริง

แม้จะมีความแตกต่างกัน แต่ผู้ที่มีบุคลิกภาพแบบโรคจิตเภทสามารถได้รับประโยชน์จากการรักษาที่คล้ายคลึงกับผู้ที่เป็นโรคจิตเภท

ประเภทย่อยบุคลิกภาพ Schizotypal

Theodore Millon เสนอสองประเภทย่อยของบุคลิกภาพแบบสคิโซไทป์ ทุกคนที่มีบุคลิกภาพแบบโรคจิตเภทสามารถแสดงประเภทย่อยต่อไปนี้ได้

มิลลอนเชื่อว่าเป็นเรื่องยากที่จะมีตัวแปรที่บริสุทธิ์ แต่เป็นส่วนผสมของตัวแปร

อุเบกขา schizotypal

เป็นการกล่าวเกินจริงของรูปแบบไฟล์แนบแฝง ซึ่งรวมถึงลักษณะของโรคจิตเภทโรคซึมเศร้าและโรคซึมเศร้า

ลักษณะบุคลิกภาพ: ความรู้สึกแปลกประหลาดไม่แสดงออกไม่แยแส

Schizotypal ทันเวลา

เป็นการแสดงรูปแบบไฟล์แนบที่ใช้งานอยู่เกินจริง รวมถึงลักษณะการหลีกเลี่ยงและการปฏิเสธ

ลักษณะบุคลิกภาพ: ความหวาดกลัวความระมัดระวังความสงสัยความโดดเดี่ยว

การรักษา

การรักษาทางเลือกสำหรับโรคบุคลิกภาพนี้ ได้แก่ :

จิตบำบัด

จากข้อมูลของ Theodore Millon โรคจิตเภทเป็นหนึ่งในความผิดปกติทางบุคลิกภาพที่ง่ายที่สุดในการระบุ แต่เป็นหนึ่งในความผิดปกติที่ยากที่สุดในการรักษาด้วยจิตบำบัด

คนที่มีความผิดปกตินี้คิดว่าตัวเองเป็นเพียงคนแปลกประหลาดสร้างสรรค์หรือไม่สอดคล้อง

การบำบัดพฤติกรรมทางปัญญาจะมุ่งเน้นไปที่การระบุเนื้อหาของความคิด

การบำบัดกลุ่ม

แนะนำให้ใช้การบำบัดแบบกลุ่มเฉพาะในกรณีที่กลุ่มมีโครงสร้างที่ดีและเหนียวแน่น นอกจากนี้ขอแนะนำให้บุคคลนั้นไม่แสดงพฤติกรรมที่ผิดปกติอย่างรุนแรง

คุณสามารถเปิดโอกาสให้ผู้คนได้สัมผัสกับความคิดเห็นของผู้อื่นในสภาพแวดล้อมที่มีการควบคุม

ยาเสพติด

ในการตัดสินใจว่าควรใช้ยาประเภทใด Paul Markovitz ได้แยกแยะกลุ่มพื้นฐานสองกลุ่มของผู้ป่วย schizotypal:

• ผู้ป่วยที่มีความเชื่อและพฤติกรรมเกือบจะเป็นโรคจิตเภท พวกเขามักจะได้รับการรักษาด้วยยารักษาโรคจิตในปริมาณต่ำเช่น thiothixene
• ผู้ป่วยที่มีพฤติกรรมและความเชื่อครอบงำมากขึ้น: SSRIs เช่น sertraline ดูเหมือนจะมีประสิทธิภาพมากกว่า
• สำหรับการแยกทางสังคมยากันชักเช่น lamotrigine จะช่วยได้มากกว่า

เมื่อไปเยี่ยมมืออาชีพ?

เนื่องจากความเป็นไปได้ของการเปลี่ยนแปลงบุคลิกภาพมีโอกาสน้อยลงเมื่ออายุมากขึ้นขอแนะนำให้รับการรักษาโดยสังเกตอาการแรก

คนที่มีบุคลิกภาพแบบโรคจิตเภทมักไม่ได้รับการรักษา แต่พวกเขามาเพื่อความเร่งด่วนจากญาติหรือคนใกล้ชิดอื่น ๆ

ความผิดปกตินี้เป็นภาวะเรื้อรังที่โดยปกติต้องได้รับการรักษาตลอดชีวิต ผู้ที่เป็นโรคนี้มีความเสี่ยงที่จะเกิดโรคซึมเศร้าหรือความผิดปกติทางบุคลิกภาพอื่น ๆ

ปัจจัยเสี่ยง

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยงในการพัฒนาบุคลิกภาพแบบสคิโซไทป์ ได้แก่ :

• มีสมาชิกในครอบครัวที่เป็นโรคจิตเภทหรือโรคจิตเภท
• ประสบกับการถูกล่วงละเมิดการบาดเจ็บหรือความผิดปกติของครอบครัวในวัยเด็ก

สามารถป้องกันได้หรือไม่?

ในปัจจุบันยังไม่ทราบวิธีป้องกันโรคบุคลิกภาพนี้

อย่างไรก็ตามการประเมินความเสี่ยงในการพัฒนาความผิดปกติเช่นการมีประวัติครอบครัวที่เป็นโรคจิตเภทสามารถช่วยให้สามารถวินิจฉัยและรักษาได้ตั้งแต่เนิ่นๆ

อ้างอิง

1. Roitman, SEL และคณะ Attentional Functioning in Schizotypal Personality Disorder, 1997