เดกซ์โทรสเป็นเดกซ์โทรสในน้ำที่ใช้ฉีดเข้าเส้นเลือดดำ ใช้เพื่อรักษาการสูญเสียของเหลวและให้ปริมาณแคลอรี่เข้าสู่ร่างกาย (Drugs.com, 2000-2017) ในรูปที่ 1 คุณจะเห็นภาพของซีรั่มกลูโคสทางหลอดเลือดดำ
สารละลายอาจเป็น 10, 20, 30, 40, 50 และ 70 เปอร์เซ็นต์ซึ่งจะเป็นสารละลายไฮเปอร์โทนิก (สร้างแรงดันออสโมติกเมื่อน้ำเคลื่อนที่ออกนอกเซลล์) ที่ห้าเปอร์เซ็นต์มันจะเป็นสารละลายไอโซโทนิก (ไม่สร้างแรงดันออสโมติก) สารละลายกลูโคส 5% เป็นสารละลายที่ใช้กันมากที่สุด

เด็กซ์โตรสเป็นชื่อของน้ำตาลธรรมดาซึ่งสกัดจากธัญพืชเช่นข้าวโพดและมีคุณสมบัติทางเคมีเหมือนกับน้ำตาลกลูโคส (น้ำตาลในเลือด)
เด็กซ์โตรสมักใช้เป็นสารให้ความหวานในผลิตภัณฑ์อบและสามารถพบได้ทั่วไปในอาหารแปรรูปและในน้ำเชื่อมข้าวโพด เป็นคาร์โบไฮเดรตที่มีสูตร C6H12O6 (Rachel Nall, 2016) โครงสร้างของมันแสดงในรูปที่ 2

รูปที่ 2: โครงสร้าง Dextrose
กลูโคสเป็นหนึ่งในสารสำคัญในร่างกายที่สามารถนำไปใช้เป็นพลังงานได้ ส่วนเกินจะถูกเก็บไว้ในรูปของไกลโคเจนและไตรกลีเซอไรด์
คำอธิบายของเวย์กลูโคส
สารละลาย Dextrose 5% ปราศจากเชื้อและไม่เป็น pyrogenic เป็นสารละลายทางหลอดเลือดซึ่งมีเดกซ์โทรสในน้ำสำหรับฉีดสำหรับการให้ทางหลอดเลือดดำ
ซีรั่ม 5% 100 มล. ประกอบด้วยเดกซ์โทรส 5 กรัมละลายในน้ำสำหรับฉีด ค่าแคลอรี่คือ 170 กิโลแคลอรี / ลิตรและ pH ของสารละลายเท่ากับ 4.3
ออสโมลาริตีคือ 252 mOsmol ซึ่งเป็นไอโซโทนิกเล็กน้อย อย่างไรก็ตามเมื่อสารละลายน้ำตาลกลูโคสเข้าสู่ร่างกายเซลล์จะใช้กลูโคสอย่างรวดเร็ว สิ่งนี้ทิ้งน้ำเป็นหลักและทำให้ซีรั่มกลายเป็นไฮโปโทนิกที่สัมพันธ์กับพลาสมารอบเซลล์
ดังนั้นสารละลายไฮโปโทนิกในขณะนี้ทำให้เกิดการเปลี่ยนออสโมติกของน้ำเข้าและออกจากกระแสเลือดและเข้าสู่เซลล์ (Intravenous Fluid, 2005)
สารละลายนี้ไม่มีสารเพิ่มแบคทีเรียสารต้านจุลชีพหรือบัฟเฟอร์และมีไว้สำหรับการฉีดเพียงครั้งเดียวเท่านั้น เมื่อต้องการปริมาณที่น้อยลงควรทิ้งส่วนที่ไม่ได้ใช้
กลูโคสเซรั่ม 5% เป็นสารน้ำทางหลอดเลือดและสารอาหารเติมเต็ม เป็นสารเคมี D-glucose monohydrate (C6H12O6 • H2O) (dextrose (Dextrose monohydrate) injection, solution, 2007)
ใบสั่งยาและการใช้งาน
สารละลายเดกซ์โทรส 5% และ 10% ใช้เพื่อให้ของเหลวและพลังงานแก่ผู้ป่วย สารละลายเดกซ์โทรส 20%, 30%, 40%, 50% และ 70% ใช้สำหรับโปรตีนและสารอาหารในสูตรอาหารทางหลอดเลือดดำ (Omudhome Ogbru, 2015)
ไข้อาเจียนและท้องร่วงอาจทำให้ร่างกายขาดน้ำอย่างรวดเร็ว ทารกและเด็กเสี่ยงต่อการขาดน้ำโดยเฉพาะ นักกีฬาที่ออกกำลังกายมากเกินไปในสภาพอากาศร้อนอาจต้องได้รับการให้น้ำกลับคืนมาด้วยของเหลวทางหลอดเลือดดำ (IV)
การให้ IV สำหรับการให้น้ำอาจใช้เวลาหลายชั่วโมงถึงหลายวันและโดยทั่วไปจะใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยไม่สามารถดื่มของเหลวได้ (Advameg, Inc, SF)
ผ่านตัวขนส่งกลูโคสมากเกินไปกระบวนการขนส่งร่วมเกิดขึ้นกับน้ำโซเดียมและกลูโคส ในกระบวนการนี้โมเลกุลทั้งสามนี้จะเข้าด้วยกันจากลูเมนในลำไส้เข้าสู่เซลล์เยื่อบุผิวและจากที่นั่นไปยังช่องภายในหลอดเลือด
อ้างอิงจาก Valmore Bermúdez (2007): «การเพิ่มขึ้นของความเข้มข้นของตัวถูกละลายทั้งสองนี้ทำให้เกิดแรงออสโมติกเพียงพอที่จะขับเคลื่อนการเคลื่อนที่ของน้ำไปยังเซลล์เยื่อบุผิวในขนาดประมาณ 9-10 ลิตรของ H2O ใน 24 ชั่วโมงและแม้กระทั่ง การดูดซึมน้ำประมาณ 180 ลิตรต่อวันในท่อไตซึ่งอธิบายถึงกระบวนการคืนน้ำที่มีประสิทธิภาพมากโดยซีรั่มประเภทนี้».
กลูโคสซีรั่มยังใช้ในการรักษาภาวะน้ำตาลในเลือดและอินซูลินช็อก นอกจากนี้ยังใช้สำหรับการสนับสนุนทางโภชนาการสำหรับผู้ป่วยที่ไม่สามารถรับประทานอาหารได้เนื่องจากความเจ็บป่วยการบาดเจ็บหรืออาการป่วยอื่น ๆ
นอกจากนี้บางครั้งก็ใช้เป็นตัวเจือจาง (ของเหลว) สำหรับเตรียมยาฉีดในถุง IV สารเจือจางให้ของเหลวจำนวนมากเพื่อเจือจางยาจำนวนเล็กน้อย
สารเจือจางช่วยให้ยาเข้าสู่กระแสเลือดของคุณผ่านทาง IV สิ่งนี้ช่วยให้แพทย์ฉีดยาเข้าสู่ร่างกายได้ช้าและปลอดภัยมากขึ้น
ไม่ควรใช้ยานี้หากคุณแพ้เดกซ์โทรส เพื่อให้แน่ใจว่าสามารถใช้เดกซ์โทรส 5% ในน้ำได้อย่างปลอดภัยแพทย์ของคุณควรได้รับแจ้งหากคุณมีอาการอื่น ๆ เหล่านี้:
- โรคเบาหวาน
- ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินหายใจ
- ความไม่สมดุลของอิเล็กโทรไลต์ (เช่นระดับโพแทสเซียมต่ำในเลือด)
- โรคไตหรือตับ
- การแพ้อาหารหรือยาใด ๆ
- หากคุณได้รับการถ่ายเลือดเป็นประจำ
ในกรณีของการตั้งครรภ์ไม่ทราบว่าเดกซ์โทรส 5% ในน้ำจะเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์หรือไม่ คุณควรแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผนที่จะตั้งครรภ์ขณะใช้ยานี้
ไม่ทราบว่าเดกซ์โทรส 5% ในน้ำผ่านเข้าสู่น้ำนมแม่หรือไม่หรืออาจเป็นอันตรายต่อทารกในครรภ์ได้ คุณไม่ควรใช้ยานี้โดยไม่ได้แจ้งให้แพทย์ทราบก่อนหากคุณให้นมลูก
ผลข้างเคียงและความเสี่ยง
คุณควรหยุดใช้ซีรั่มกลูโคสและโทรหาแพทย์ทันทีหากคุณมีผลข้างเคียงที่รุนแรงเช่น:
- การเผาไหม้ปวดหรือบวมอย่างรุนแรงรอบ ๆ เข็มฉีดยา
- ความร้อนสีแดงการระบายน้ำหรือเลือดออกที่วาง IV
- ไข้ไออย่างต่อเนื่อง
- ระดับน้ำตาลในเลือดสูง
- ปวดศีรษะ, มีปัญหาในการจดจ่อ, ปัญหาเกี่ยวกับความจำ, อ่อนแรง, รู้สึกไม่มั่นคง, ภาพหลอน, เป็นลม, ชัก, หายใจตื้นหรือหายใจไม่ออก
- ระดับโพแทสเซียมต่ำ
- ความวิตกกังวลเหงื่อออกผิวซีดหายใจถี่อย่างรุนแรงหายใจไม่ออกปวดหัวใจเต้นเร็วหรือผิดปกติ
ผลข้างเคียงที่รุนแรงน้อยกว่าอาจรวมถึง:
- การระคายเคืองเล็กน้อยรอบ ๆ เข็ม IV
- ปวดท้อง.
- อาการบวมที่มือหรือเท้า
นี่ไม่ใช่รายการผลข้างเคียงทั้งหมด แต่อาจมีอื่น ๆ โทรหาแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเกี่ยวกับผลข้างเคียงและวิธีการรักษา
อ้างอิง
- Advameg, Inc. (SF) การให้น้ำทางหลอดเลือดดำ ดึงมาจาก healthofchildren.com: healthofchildren.com.
- การฉีด dextrose (Dextrose monohydrate) สารละลาย (2550, เมษายน). สืบค้นจาก dailymed.nlm.nih.gov: dailymed.nlm.nih.gov.
- ดอทคอม (พ.ศ. 2543-2560). เดกซ์โทรส 5% ในน้ำ สืบค้นจาก Drugs.com: drugs.com.
- ของเหลวในหลอดเลือดดำ (2548, 3 กันยายน). สืบค้นจาก catalogue.pearsoned.co.uk: catalog.pearsoned.co.uk.
- Omudhome Ogbru, PJ (2015, 28 กันยายน) สารละลาย dextrose monohydrate สืบค้นจาก MedicineNet.com: medicinenet.com.
- Rachel Nall, RB (2016, 29 กรกฎาคม) เดกซ์โทรส. สืบค้นจาก healthline.com.
- Valmore Bermúdez, FB (2007). อณูชีววิทยาของตัวขนส่งกลูโคส: การจำแนกโครงสร้างและการกระจาย เอกสารสำคัญทางเภสัชวิทยาและการบำบัดของเวเนซุเอลาเล่ม 26, หมายเลข 2, 2550, 76-86 scielo.org.ve.
