- fluoxetine ใช้ทำอะไร?
- Fluoxetine สำหรับการลดน้ำหนัก
- เหตุใด fluoxetine จึงไม่ได้ระบุว่าเป็นยาลดน้ำหนัก?
- fluoxetine ทำงานอย่างไรในร่างกาย?
- มีการปรับเปลี่ยนสมองอะไรบ้าง?
- fluoxetine มีผลอย่างไรต่อเซโรโทนิน?
- ผลของ Fluoxetine-serotonia
- Fluoxetine สำหรับภาวะซึมเศร้า
- เหตุใด fluoxetine จึงใช้ได้ผลกับภาวะซึมเศร้า?
- อ้างอิง
Fluoxetine สามารถใช้เพื่อลดน้ำหนักได้ตามการคาดการณ์ที่เกิดขึ้นในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เป็นยาที่ทำให้น้ำหนักลดลงอย่างมากเมื่อบริโภคเป็นประจำ
คำกล่าวอ้างนี้ได้สร้างความขัดแย้งอย่างมากในการกำหนดผลเฉพาะของ fluoxetine และการใช้ยานี้อย่างเหมาะสม เมื่อพิจารณาจาก "แฟชั่น" ใหม่ที่ได้เปิดเผยผลกระทบต่อน้ำหนักของ fluoxetine หลายคนเชื่อว่ายานี้เป็นยาที่มีประโยชน์สำหรับการลดน้ำหนัก
ทิ้งประโยชน์ของยานี้ไว้สำหรับการลดน้ำหนักก่อนอื่นเราต้องพิจารณาว่า fluoxetine คืออะไรและทำมาเพื่ออะไร ในการเริ่มต้นต้องระบุให้ชัดเจนว่า fluoextin ไม่ใช่ยาที่ออกแบบมาเพื่อลดน้ำหนักหรือใช้เพื่อวัตถุประสงค์ดังกล่าว
ดังนั้น fluoxetine หรือที่เรียกว่า prozac เป็นยาต้านอาการซึมเศร้าดังนั้นจึงถูกออกแบบมาเพื่อรักษาความผิดปกติของอารมณ์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทนี้ประกอบด้วยยากล่อมประสาทจากระดับ Selective serotonin reuptake inhibitor (SSRI)
Fluoxetine ได้รับการออกแบบในปีพ. ศ.
fluoxetine ใช้ทำอะไร?
Fluoextine เป็นหนึ่งในยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่ใช้กันอย่างแพร่หลายและส่วนใหญ่ใช้ในการรักษาโรคซึมเศร้าเฉียบพลันนั่นคือเพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติที่เกี่ยวข้อง
เป็นยาที่มีประสิทธิภาพในการรักษาความผิดปกติทางจิตอื่น ๆ เช่นบูลิเมียประเภทเกี่ยวกับประสาทความผิดปกติที่ครอบงำหรือความผิดปกติของสองขั้ว
ในทางกลับกัน fluoxetine สามารถใช้เป็นครั้งคราวเพื่อรักษาปัญหาโรคพิษสุราเรื้อรังโรคสมาธิสั้นความผิดปกติของการนอนหลับบางอย่าง (โดยเฉพาะผู้ที่มีอาการง่วงนอน) ไมเกรนโรคเครียดหลังบาดแผล โรคอ้วนและความผิดปกติทางเพศ
ดังนั้น fluoxetine จึงเป็นสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่ช่วยให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในกลไกของสมองที่ควบคุมอารมณ์และได้รับการออกแบบมาเพื่อแทรกแซงความผิดปกติทางจิตโดยเฉพาะอย่างยิ่งที่มีส่วนประกอบของอารมณ์เช่นภาวะซึมเศร้า
ด้วยวิธีการสั้น ๆ เกี่ยวกับยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทนี้เราเห็นได้ชัดว่า fluoxetine ไม่ใช่ยาที่ใช้ลดน้ำหนักเนื่องจากไม่ได้มีวัตถุประสงค์ผลิตออกแบบและทำการตลาดเพื่อวัตถุประสงค์ดังกล่าว
อย่างไรก็ตามข้อเท็จจริงนี้ไม่ได้หมายความว่ายานี้ไม่สามารถมีผลต่อการควบคุมน้ำหนักตัวและมีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักได้
เพื่อให้สามารถไขข้อสงสัยและวิเคราะห์ได้ชัดเจนยิ่งขึ้นถึงประสิทธิภาพและความสะดวกของยานี้เพื่อจุดประสงค์ดังกล่าวเราจำเป็นต้องเจาะลึกลงไปอีกเล็กน้อยเกี่ยวกับผลกระทบทั้งหมดที่ fluoxetine มีต่อร่างกายและโดยเฉพาะอย่างยิ่งวิธีการปรับเปลี่ยนการลดน้ำหนัก .
Fluoxetine สำหรับการลดน้ำหนัก
Fluoxetine ได้รับการกล่าวอ้างว่าเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพสำหรับการลดน้ำหนักเนื่องจากหลายคนเมื่อบริโภคยานี้เพื่อแทรกแซงความผิดปกติทางจิตเช่นภาวะซึมเศร้าหรือโรคครอบงำจะมีประสบการณ์การลดน้ำหนัก
ข้อเท็จจริงนี้ได้รับการอธิบายเป็นหลักเนื่องจากดังที่เราได้เห็นก่อนหน้านี้เซโรโทนินควบคุมความรู้สึกหิวดังนั้นการปรับเปลี่ยนการทำงานของสารนี้ผ่านฟลูออกซีทีนจะทำให้ความอยากอาหารลดลง
เซโรโทนินเป็นสารยับยั้งดังนั้นเกี่ยวกับความหิวหน้าที่หลักของมันคือส่งข้อความแสดงความอิ่มเมื่อร่างกายได้รับการบำรุงอย่างเพียงพอแล้ว
ดังนั้นเมื่อบริโภค fluoxetine กฎระเบียบของความอิ่มจึงเปลี่ยนไปดังนั้นสมองจึงหยุดควบคุมความรู้สึกหิวด้วยกลไกของร่างกาย
คำอธิบายนี้เป็นเพราะเมื่อร่างกายได้กินอาหารในปริมาณที่เพียงพอมันจะเริ่มผลิตเซโรโทนินเพื่อให้สมองรู้ว่ามันอิ่มแล้วและไม่จำเป็นต้องกินมากขึ้น
ตอนนี้จะเกิดอะไรขึ้นเมื่อเซโรโทนินไม่ได้ผลิตผ่านกลไกของร่างกาย แต่เกิดจากยาที่ป้องกันไม่ให้นำกลับมาใช้ใหม่เช่นฟลูออกซิทีน
เหตุใด fluoxetine จึงไม่ได้ระบุว่าเป็นยาลดน้ำหนัก?
เมื่อบริโภค fluoexetine เพื่อลดน้ำหนักเราจะเริ่มมีความรู้สึกอิ่มเมื่อเราไม่อิ่มนั่นคือเมื่อเซโรโทนินที่ผลิตโดย fluoxetine บ่งชี้ไม่ใช่เมื่อร่างกายของเราบ่งชี้
ข้อเท็จจริงนี้อาจเป็นอันตรายได้ เราสามารถเริ่มมีรูปแบบการกินที่ไม่ดีต่อสุขภาพได้เนื่องจากเราไม่สามารถกินได้เมื่อร่างกายของเราขาดสารอาหารบางอย่างจริงๆ
สรุปได้ว่า fluoxetine เป็นยาลดน้ำหนักที่มีประสิทธิภาพเนื่องจากช่วยยับยั้งความหิว แต่ไม่ใช่ยาที่เหมาะสมสำหรับการลดน้ำหนัก ในความเป็นจริงการลดน้ำหนักเป็นผลข้างเคียงอย่างหนึ่งของ fluoxetine และถูกตีความว่าเป็นปรากฏการณ์ที่เป็นอันตรายที่การบริโภคยานี้สามารถผลิตได้
ดังนั้นการยับยั้งการรับเซโรโทนินของ fluoxetine จึงมีจุดมุ่งหมายเพื่อเลือกใช้ในการเพิ่มอารมณ์และความสามารถในการผ่อนคลายและลดผลข้างเคียงต่อความหิว
อย่างไรก็ตามความซับซ้อนของสมองมนุษย์ไม่อนุญาตให้ยานี้ไม่มีผลข้างเคียงดังนั้นจึงมักส่งผลต่อความรู้สึกอยากอาหารและความอิ่ม
ดังนั้น fluoxetine จึงไม่สามารถถือได้ว่าเป็นยาที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพในการลดน้ำหนักส่วนใหญ่เนื่องจากผลกระทบที่ทำให้เกิดความอยากอาหารนั้นไม่เป็นที่ต้องการหรือควบคุมและไม่ดีต่อสุขภาพสำหรับบุคคลนั้น
นอกจากนี้ยังต้องคำนึงว่ายานี้ใช้เพื่อให้ได้ผลเฉพาะในสมองที่มีความต้องการเฉพาะ
การแสร้งทำเป็นว่าจะเพิ่มอารมณ์โดยใช้เซโรโทนินที่เพิ่มขึ้นในคนที่มีอารมณ์ดีอยู่แล้วและระดับเซโรโทนินในสมองที่เพียงพออาจเป็นอันตรายได้
fluoxetine ทำงานอย่างไรในร่างกาย?
Fluoxetine เช่นเดียวกับยาทุกชนิดถูกนำมาโดยมีจุดประสงค์เพื่อเปลี่ยนแปลงวิธีการทำงานของร่างกาย
ด้วยวิธีนี้คุณสมบัติทางเคมีที่ยานี้มีอยู่จึงถูกกินเข้าไปเพื่อที่เมื่อเข้าสู่ร่างกายพวกเขาสามารถเปลี่ยนแปลงกระบวนการทางเคมีภายในร่างกายและบรรลุผลหลายอย่างที่ทำให้สามารถจัดหาข้อบกพร่องหรือความเบี่ยงเบนในร่างกายได้
นอกจากนี้ยังต้องคำนึงด้วยว่า fluoxetine เป็นยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทดังนั้นผลกระทบที่เกิดจากการบริโภคยานี้จึงเกิดขึ้นในสมอง
ดังนั้น fluoxetine จึงทำการเปลี่ยนแปลงส่วนใหญ่ในการทำงานของสมองโดยมีจุดประสงค์เพื่อทำการเปลี่ยนแปลงทางเคมีที่เกี่ยวข้องซึ่งสามารถฟื้นฟูการทำงานที่ดีที่สุดของบริเวณจิต
มาดูกันว่ายาออกฤทธิ์ทางจิตนี้ถูกบริโภคอย่างไรและมีผลอย่างไรเมื่อเข้าถึงสมองของผู้คน
มีการปรับเปลี่ยนสมองอะไรบ้าง?
Fluoxetine รับประทานทางปากและดูดซึมผ่านทางเดินอาหาร
แม้ว่าร่างกายจะดูดซึมยานี้ได้ง่ายมาก แต่การมีอาหารอยู่ในกระเพาะอาหารทำให้การดูดซึมล่าช้า อย่างไรก็ตามมันไม่ได้ทำการเปลี่ยนแปลงในส่วนขยายของสาร แต่เพียงแค่ชะลอการปรากฏตัวของผลกระทบนั่นคือยาจะใช้เวลานานกว่าในการเข้าถึงสมอง
เมื่อดูดซึม fluoxetine จะถูกเผาผลาญโดยตับจับกับโปรตีนในพลาสมากระจายผ่านเลือดและไปถึงสมองเอาชนะอุปสรรคเลือดและสมองได้อย่างง่ายดาย
เมื่อมาถึงสมอง fluoxetine จะเริ่มเปลี่ยนแปลงการทำงานของสมองหลายชุด
ดังที่เราได้แสดงความคิดเห็นไว้ก่อนหน้านี้ fluoxetine เป็นยากล่อมประสาทที่อยู่ในสารยับยั้งการรับ serotonin แบบคัดเลือก ซึ่งหมายความว่าเมื่อเข้าสู่สมองการกระทำหลักของมันคือการยับยั้งการดูดซึมเซโรโทนิน
fluoxetine มีผลอย่างไรต่อเซโรโทนิน?
เซโรโทนินเป็นสารเฉพาะในสมองที่มีหน้าที่ในการทำงานของสมองจำนวนมาก เช่นเดียวกับเซโรโทนินมีสารอื่น ๆ อีกมากมายที่กระจายอยู่ทั่วทุกบริเวณสมองและแต่ละส่วนจะทำหน้าที่เฉพาะเจาะจง
สารเหล่านี้ดำเนินการเมื่อย้ายจากเซลล์ประสาทหนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่งกล่าวคือกระจายไปตามบริเวณสมองต่างๆ
การขนส่งสารระหว่างเซลล์ประสาทต่าง ๆ ของสมองดำเนินการผ่านตัวรับซึ่งมีหน้าที่ในการขนส่งสารจากเซลล์ประสาทหนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่ง
เมื่อสารถูกขนส่งผ่านตัวรับสารเหล่านี้จะเข้าสู่เซลล์ประสาทโดยใช้กลไกการนำกลับมาใช้ใหม่
ผลของ Fluoxetine-serotonia
การกระทำของ fluoxetine ประกอบด้วยการยับยั้งการดึงกลับของ serotonin ดังนั้นเมื่อสารนี้ถูกขนส่งไปยังเซลล์ประสาทจะไม่สามารถเข้าสู่ภายในเซลล์ได้เนื่องจาก fluoxetine ป้องกันไม่ให้มัน
ซึ่งหมายความว่าเซโรโทนินถูกลำเลียงอย่างเท่าเทียมกัน แต่ไม่ได้เข้าไปภายในเซลล์ประสาทดังนั้นมันจึงอยู่ในช่องว่างระหว่างเซลล์ได้นานขึ้นนั่นคือในช่องว่างระหว่างเซลล์ประสาท
ในขณะที่สมองยังคงลำเลียงเซโรโทนินจากเซลล์ประสาทหนึ่งไปยังอีกเซลล์หนึ่งสารเหล่านี้จะสะสมอยู่ในช่องว่างระหว่างเซลล์ประสาทซึ่งเป็นสาเหตุที่ทำให้เซลล์ประสาทกระตุ้นมากขึ้น
ตอนนี้เซโรโทนินควบคุมกระบวนการทางจิตอะไรบ้างและจะเกิดอะไรขึ้นเมื่อ fluoxetine เพิ่มการทำงานของสารเหล่านี้? เซโรโทนินเป็นสารยับยั้งที่สำคัญมากในสมองซึ่งทำกิจกรรมต่างๆของสมองเป็นจำนวนมาก แต่สารสำคัญมีดังต่อไปนี้:
- ผลิตเมลาโทนินและควบคุมการนอนหลับ
- ควบคุมความหิวผ่านความอิ่ม
- ปรับสมดุลความต้องการทางเพศ
- ควบคุมอุณหภูมิของร่างกาย
- ควบคุมความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดี.
- พวกเขาควบคุมความสามารถในการมีสมาธิ
- ควบคุมความก้าวร้าว
- ควบคุมสภาวะการผ่อนคลายของร่างกาย
- ควบคุมอารมณ์
อย่างที่เราเห็นเซโรโทนินควบคุมลักษณะต่างๆที่เกี่ยวข้องกับอารมณ์ซึ่งเป็นเหตุผลว่าทำไมฟลูออกซีทีนโดยการยับยั้งการดูดกลับของสารนี้จึงเป็นยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทที่เหมาะสมในการรักษาภาวะซึมเศร้าและความผิดปกติทางอารมณ์อื่น ๆ
อย่างไรก็ตามเรายังได้เห็นว่าเซโรโทนินควบคุมความหิวได้อย่างไรซึ่งเป็นข้อเท็จจริงที่บ่งชี้ว่ามันอาจมีประสิทธิภาพในการเพิ่มความรู้สึกอิ่มและช่วยในกระบวนการลดน้ำหนัก
Fluoxetine สำหรับภาวะซึมเศร้า
ยาแก้ซึมเศร้าแบบ Selective serotonin reuptake inhibitor เริ่มถูกนำมาใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าโดยอาศัยการค้นพบทางวิทยาศาสตร์ที่เกี่ยวข้อง
แสดงให้เห็นว่าในหลาย ๆ กรณีของภาวะซึมเศร้าอารมณ์ที่เปลี่ยนแปลงเกี่ยวข้องโดยตรงกับระดับเซโรโทนินในสมองในระดับต่ำ
เหตุใด fluoxetine จึงใช้ได้ผลกับภาวะซึมเศร้า?
คนที่เป็นโรคซึมเศร้ามักจะมีการขาดดุลในการผลิตสารนี้ดังนั้นบุคคลจึงไม่ได้รับผลกระทบหลักที่เซโรโทนินมีต่ออารมณ์
เซโรโทนิน (หรือที่เรียกว่าฮอร์โมนแห่งความสุข) ก่อให้เกิดความรู้สึกเป็นอยู่ที่ดีความพึงพอใจการมองโลกในแง่ดีและความพึงพอใจดังนั้นการมีสารนี้ในระดับต่ำจะทำให้เกิดอาการซึมเศร้าได้
เนื่องจาก fluoxetine ยับยั้งการดึงเซโรโทนินกลับคืนมายานี้จึงช่วยเพิ่มระดับของเซโรโทนินในสมองและทำให้ความรู้สึกที่น่าพึงพอใจที่คนซึมเศร้าขาดหายไป
ข้อเท็จจริงนี้ร่วมกับประสิทธิภาพของการทดลองทางคลินิกหลายครั้งที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพของ fluoxetine ในการรักษาความผิดปกติทางอารมณ์ได้ทำให้ยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาทที่มีประสิทธิภาพในการแทรกแซงในกรณีของภาวะซึมเศร้า
อ้างอิง
- Cooper, JR, Bloom, FL & Roth, RH พื้นฐานทางชีวเคมีของ neuropharmacology มหาวิทยาลัยอ๊อกซฟอร์ด. กด 2003
- Davis KL, Charney D, Coyle JT, Nemeroff CB. Neuropsychopharmacology: ความก้าวหน้ารุ่นที่ห้า Lippincott Williams & Wilkins, 2002
- Fleischhacker WW, Brooks DJ, Brooks, DJ (บรรณาธิการ) Neuropsychopharmacology Springer-Verlag New York, Incorporated, 2003
- Montgomery SA และ Corn, TH (Eds) Psychopharmacology of Depression Oxford University Press, British Association for Psychopharmacology, Monographs No. 13, 1994
- Preskorn, FEIGHNER JP., Stanga, CY, Ross R. (Eds) ยาแก้ซึมเศร้า: อดีตปัจจุบันและอนาคต สปริงเกอร์ - เวอร์แล็ก, 2547.