- รากฐาน
- การจัดเตรียม
- ใช้
- ประเภทของตัวอย่าง
- การสุ่มตัวอย่าง
- การระบุตัวอย่าง
- โอน
- การวิจัยดำเนินการเกี่ยวกับวิธีการขนส่งของ Cary Blair
- ระบบประกันคุณภาพ
- อ้างอิง
เฉลี่ยแครีแบลร์เป็นวุ้นกึ่งแข็งที่ใช้สำหรับการขนส่งและการอนุรักษ์ตัวอย่างทางชีวภาพเก็บงำเชื้อโรคลำไส้จุลินทรีย์และ labile แบบไม่ใช้ออกซิเจน เช่นเดียวกับการขนส่งทุกรูปแบบหน้าที่ของมันคือทำให้ตัวอย่างอยู่ในสภาวะที่เหมาะสมจนกว่าจะได้รับการปลูกฝัง จุลินทรีย์ที่ทำให้เกิดโรคที่มีอยู่เช่นเดียวกับไมโครไบโอต้าที่มาพร้อมกันนั้นจะต้องคงอยู่ได้ แต่ไม่ต้องเพิ่มจำนวนประชากร
Cary Blair Medium เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงสูตรของ Stuart Transport Medium การปรับเปลี่ยนดำเนินการในปี 2507 และประกอบด้วยการเปลี่ยนระบบควบคุม pH (กลีเซอโรฟอสเฟต) ด้วยอนินทรีย์บัฟเฟอร์ฟอสเฟต
A. เครื่องเพาะเลี้ยงที่มี Cary Blair Medium B. Stool Collector with Cary Blair Medium ที่มา: A. Video Meganhow, รับการเพาะเลี้ยงบาดแผล 2011 youtube.com B. ผู้ใช้: Mattes
การปรับรูปแบบมีความจำเป็นเนื่องจากผู้สร้างตระหนักว่ากลีเซอโรฟอสเฟตหลังจากเวลาผ่านไประยะหนึ่งอาจถูกเผาผลาญโดยแบคทีเรีย saprophytic สิ่งเหล่านี้จะทับซ้อนกันของเชื้อโรคที่มีอยู่
การเปลี่ยนแปลงอื่น ๆ ได้แก่ การกำจัดเมทิลีนบลูรวมถึงการปรับค่า pH ใหม่ต่อความเป็นด่าง (pH 8.4) การเปลี่ยนแปลงทั้งหมดนี้ปรับปรุงประสิทธิภาพของวิธีการขนส่ง
จากเดิมที่สาร Cary Blair ใช้ในการบำรุงรักษาเชื้อโรคในลำไส้เช่น Shigella flexneri, Salmonella sp, Vibrio cholerae และ Campylobacter sp
อย่างไรก็ตามประสิทธิภาพในการรักษาความมีชีวิตของเชื้อก่อโรคที่เรียกร้องและการติดเชื้อเช่น Neisseria gonorrhoeae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Bordetella pertussis, Streptococcus pneumoniae และ anaerobes บางชนิดในเวลาต่อมา
รากฐาน
Cary Blair Medium ประกอบด้วยโซเดียมคลอไรด์โซเดียมไทโอไกลคอลเลตไดโซเดียมฟอสเฟตแคลเซียมคลอไรด์และวุ้น
โซเดียมคลอไรด์รักษาสมดุลออสโมติกของตัวกลางไดโซเดียมฟอสเฟตและแคลเซียมคลอไรด์ปรับสมดุล pH ในส่วนของมันโซเดียมไธโอไกลโกลมีโอกาสในการลดการเกิดออกซิเดชั่นต่ำในขณะที่วุ้นส่วนเล็ก ๆ ให้ความสม่ำเสมอกึ่งแข็ง
สารอาหารแครีแบลร์ไม่มีสารที่มีคุณค่าทางโภชนาการเนื่องจากหน้าที่ของตัวกลางในการขนส่งคือการเก็บรักษาตัวอย่างโดยไม่ได้รับการปรับเปลี่ยนในแง่ของความชื้นและปริมาณจุลินทรีย์ นั่นคือหลีกเลี่ยงการคายน้ำของตัวอย่างในขณะที่รักษาความมีชีวิตและปริมาณของจุลินทรีย์ที่มีอยู่
ในที่สุด pH ที่เป็นด่างเล็กน้อยจะป้องกันการตายของจุลินทรีย์เนื่องจากความเป็นกรดโดยเฉพาะ Vibrios มีความไวต่อกรดมาก
การจัดเตรียม
สื่อ Cary Blair มีวางจำหน่ายทั่วไปในรูปแบบอุปกรณ์พิเศษพร้อมใช้งาน ระบบขนส่งถูกปิดทับด้วยถุงพลาสติก Peel Pack ภายในประกอบด้วยไม้กวาดสำหรับเก็บตัวอย่างและท่อคอนเทนเนอร์สำหรับสื่อกึ่งแข็งของ Cary Blair
นอกจากนี้ในตลาดยังมีอาคารพาณิชย์ที่จัดหาตัวกลางที่ขาดน้ำสำหรับการเตรียมในห้องปฏิบัติการ
ในการทำเช่นนี้ให้ชั่งน้ำหนัก 13.2 กรัมของตัวกลางที่ขาดน้ำแล้วละลายในน้ำกลั่นหนึ่งลิตร ความร้อนและเขย่าส่วนผสมจนละลายหมด แจกจ่ายสื่อในหลอดทดลองแบบเกลียว (Bakelite)
นึ่งหลอดเป็นเวลา 15 นาที ปล่อยให้เย็นและเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องจนกว่าจะใช้
Cary Blair กลางที่ไม่ได้เติมเชื้อสามารถเก็บไว้ได้อย่างเหมาะสมนานถึง 18 เดือนที่อุณหภูมิห้อง
ต้องปรับ pH ของตัวกลางเป็น 8.4 ± 0.2 สีของสื่อที่เตรียมไว้คือสีเบจและมีความทึบแสง
ใช้
ประเภทของตัวอย่าง
Cary Blair Medium ใช้เมื่อไม่สามารถประมวลผลตัวอย่างอุจจาระ, ทวารหนัก swabs และช่องคลอดได้ทันที
เมื่อไม่มีวิธีการขนส่งสามารถจัดเก็บตัวอย่างที่ -70 ° C ได้
การสุ่มตัวอย่าง
ไม้กวาดถูกชุบด้วยตัวอย่างและถูกนำเข้าสู่สื่อ Cary Blair โดยไม่ต้องถึงด้านล่าง
การระบุตัวอย่าง
สื่อของ Cary Blair ต้องมีฉลากที่ระบุข้อมูลพื้นฐานเช่นชื่อและนามสกุลของผู้ป่วยหมายเลขประจำตัวของตัวอย่างแหล่งที่มาของการเก็บตัวอย่างแพทย์ที่ทำการรักษาวันที่และเวลาที่เก็บ ตัวอย่างการวินิจฉัยโดยสันนิษฐานการรักษาด้วยยาปฏิชีวนะ
โอน
คลุมให้แน่นและขนส่งที่อุณหภูมิห้องในกรณีของตัวอย่างอุจจาระ ในขณะที่สำหรับตัวอย่างในช่องคลอดเพื่อค้นหาจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนขอแนะนำให้ขนส่งตัวอย่างที่อุณหภูมิ 4 ° C
ในทุกกรณีเวลาในการโอนที่แนะนำคือ 4-6 ชั่วโมงสูงสุด 24 ชั่วโมง
หากสงสัยว่ามี Campylobacter jejuni ในตัวอย่างอุจจาระและไม่สามารถดำเนินการได้ภายใน 24 ชั่วโมงแนะนำให้เก็บใน Cary Blair medium ที่อุณหภูมิ 4 ° C
การวิจัยดำเนินการเกี่ยวกับวิธีการขนส่งของ Cary Blair
การศึกษาหลายชิ้นแสดงให้เห็นว่าอาหารเลี้ยงเชื้อ Cary Blair ยังคงมีชีวิตอยู่ต่อจุลินทรีย์ที่เข้าสู่ระบบทางเดินอาหารของสกุล Shigella และ Salmonella ได้นานถึง 49 วันหลังจากได้รับตัวอย่าง
ในส่วนของมัน Vibrio cholerae ซึ่งเป็นเชื้อโรคในลำไส้ที่สำคัญอีกชนิดหนึ่งสามารถมีชีวิตอยู่ได้เป็นเวลา 22 วันในขณะที่ Yersinia pestis (สาเหตุของกาฬโรคและโรคปอดบวม) สามารถหายได้หลังจาก 75 วัน
อย่างไรก็ตามแม้จะแสดงให้เห็นถึงความทนทานในแง่ของการฟื้นตัวของจุลินทรีย์เหล่านี้ขอแนะนำให้เคลื่อนย้ายตัวอย่างที่นำมาด้วยอาหาร Cary Blair ไปยังห้องปฏิบัติการโดยเร็วที่สุด
ในทำนองเดียวกันเมื่อตัวอย่างไปถึงห้องปฏิบัติการจะต้องทำการเพาะเมล็ดโดยไม่ชักช้าในอาหารเลี้ยงเชื้อที่เกี่ยวข้อง
ในทางกลับกัน Cary Blair medium นอกจากจะมีประโยชน์ในการขนส่งจุลินทรีย์แบบ facultative แล้วยังแนะนำให้ใช้กับตัวอย่างที่มีเชื้อโรคแบบไม่ใช้ออกซิเจน
ในแง่นี้ DeMarco และผู้ทำงานร่วมกันในปี 2560 ได้ทำการศึกษาเรื่อง: การอยู่รอดของจุลินทรีย์ในช่องคลอดในระบบขนส่งที่มีจำหน่ายทั่วไปสามระบบ
พวกเขาแสดงให้เห็นว่า Cary Blair Transport Medium เป็นสื่อการขนส่งที่ดีที่สุดสำหรับการเก็บรักษาและการฟื้นตัวของจุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจนในช่องคลอด ในทำนองเดียวกันพวกเขาแสดงให้เห็นว่าอัตราการฟื้นตัวสูงสุดทำได้เมื่ออุณหภูมิในการถ่ายเทอยู่ที่ 4 ° C
ดังนั้นจึงสรุปได้ว่าอุณหภูมิในการขนส่งสำหรับก้านช่องคลอด (จุลินทรีย์ที่ไม่ใช้ออกซิเจน) ควรอยู่ที่ 4 ° C ในขณะที่ตัวอย่างอุจจาระเพื่อค้นหาเชื้อจุลินทรีย์อุณหภูมิที่เหมาะสมคืออุณหภูมิห้อง
ระบบประกันคุณภาพ
เพื่อประเมินการควบคุมคุณภาพของสื่อขนส่ง Cary Blair สายพันธุ์ที่เรียกว่า Shigella sonnei ATCC 11060, Salmonella choleraesuis ATCC 14028, Vibrio cholerae และ Campylobacter sp
ตัวกลางถูกฉีดวัคซีนด้วยสายพันธุ์ที่เลือกและเก็บไว้ที่อุณหภูมิห้องเป็นเวลา 24 ชั่วโมง จากนั้นนำไปหว่านในอาหารเลี้ยงเชื้อที่เกี่ยวข้อง ในทุกกรณีคาดว่าจะมีการฟื้นตัวของจุลินทรีย์ที่เป็นปัญหาอย่างน่าพอใจ
อ้างอิง
- DeMarco AL, Rabe LK, Austin MN และอื่น ๆ การอยู่รอดของจุลินทรีย์ในช่องคลอดในระบบขนส่งที่มีจำหน่ายทั่วไปสามระบบ บัคเตรีจำพวกที่ไม่ต้องการออากาศหายใจ 2017; 45: 44–49.
- Wasfy M, Oyofo B, Elgindy A, Churilla A. การเปรียบเทียบสื่อถนอมอาหารสำหรับเก็บตัวอย่างอุจจาระ. J Clin Microbiol. 1995; 33 (8): 2176–2178
- Dan M, Richardson J, Miliotis MD, Koornhof HJ. การเปรียบเทียบวัสดุถนอมอาหารและสภาวะการแช่แข็งในการจัดเก็บตัวอย่างอุจจาระ เจเมดไมโครไบโอล. ปี 1989 28 (2): 151-4.
- Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา 5th ed. กองบรรณาธิการ Panamericana SA Argentina
- Forbes B, Sahm D, Weissfeld A. (2009). การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาของ Bailey & Scott 12 เอ็ด กองบรรณาธิการ Panamericana SA Argentina
- Conda Pronadisa Laboratories. ครึ่งแครีแบลร์ มีจำหน่ายที่: condalab.com
- ห้องปฏิบัติการเมทริกซ์ แครีแบลร์ มีจำหน่ายที่: metrixlab.mx