- ประเภทของ Bulimia Nervosa
- bulimia nervosa ที่ไม่เป็นหนอง
- bulimia nervosa ที่เป็นหนอง
- คุณสมบัติทั่วไป
- บูลิเมียประสาทคืออะไร?
- คุณสมบัติการดื่มสุรา
- อาการทั่วไป
- สาเหตุ
- สาเหตุทางพันธุกรรมและครอบครัว
- สาเหตุทางจิตวิทยา
- สาเหตุทางสังคมและวัฒนธรรม
- จิตพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้อง
- อ้างอิง
บูลิเมียมีสองประเภทหลัก ๆคือยาฆ่าเชื้อและไม่เป็นหนอง หลายคนคิดว่าบูลิเมียเนอร์โวซาเป็นโรคการกินที่ผู้คนดื่มสุราแล้วมีส่วนร่วมในพฤติกรรมชดเชยเช่นอาเจียนหรือใช้ยาระบาย
แม้ว่าคำอธิบายสั้น ๆ นี้จะมีข้อมูลที่เป็นความจริง แต่ในบทความนี้ฉันตั้งใจจะให้คุณมีมุมมองที่แท้จริงและสมบูรณ์มากขึ้นเกี่ยวกับความเจ็บป่วยทางจิตนี้: ลักษณะสาเหตุและประเภท - ยาฆ่าเชื้อกับไม่บริสุทธิ์
ประเภทของ Bulimia Nervosa
bulimia nervosa ที่ไม่เป็นหนอง
ประเภทย่อยนี้พบได้น้อยกว่ามากเนื่องจากเกิดขึ้นใน 6-8% ของกรณีเท่านั้น จึงไม่น่าแปลกใจที่ยังเป็นที่รู้จักน้อยที่สุด คนเหล่านี้คือคนที่ไม่หันไปใช้การอาเจียนหรือวิธีการชดเชยอื่น ๆ ประเภทนี้หลังการดื่มสุรา - พวกเขาไม่ใช้ยาระบายอาการบวมน้ำ ฯลฯ -
ใน Bulimia Nervosa ประเภทนี้วิธีการหลักที่ใช้ในการลดน้ำหนักคือการออกกำลังกายอย่างหนักเช่นเดียวกับการอดอาหารและการอดอาหาร ความอดอยากเป็นเวลานานเหล่านี้เป็นสาเหตุของการดื่มสุราที่จะเกิดขึ้นอีกครั้งเนื่องจากบุคคลนั้นประสบกับความหิวกระหายที่เขาไม่สามารถควบคุมได้
อีกครั้งหลังจากตอนที่กินเหล้านี้เด็กผู้หญิงจะรู้สึกสำนึกผิดและรู้สึกผิดอีกครั้งที่อดอาหารหรือออกกำลังกายมากเกินไป
วิธีควบคุมน้ำหนักเหล่านี้ไม่ได้ผลอย่างมากในการกำจัดจำนวนแคลอรี่ที่กินเข้าไปจากร่างกายในการดื่มเพียงครั้งเดียว การออกกำลังกายที่รุนแรงและการอดอาหารในภายหลังมักเกิดขึ้นในประเภทย่อยของ bulimia nervosa แม้ว่าจะเป็นวิธีที่สองก็ตาม
ผลที่ตามมาที่ชนิดย่อยของ bulimia nervosa ผลิตในร่างกายนั้นเน้นน้อยกว่าชนิดย่อย purgative ดังที่เราจะเห็นในภายหลัง
bulimia nervosa ที่เป็นหนอง
คนส่วนใหญ่ที่เป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซาถูกจัดอยู่ในประเภทยาฆ่าเชื้อซึ่งมีลักษณะการอาเจียนและการใช้ยาระบายหรือยาระบายหลังการดื่มสุรา
เป้าหมายของคนเหล่านี้คือกำจัดอาหารที่รับประทานในสัดส่วนที่มากที่สุดโดยเร็วที่สุดเพื่อยุติความวิตกกังวลที่ทำให้พวกเขาคิดว่าพวกเขากำลังจะเพิ่มน้ำหนัก พวกเขายังมีความคิดที่ไร้เหตุผลเกี่ยวกับการทำงานของร่างกาย
ตัวอย่างเช่นเด็กผู้หญิงบางคนกินอาหารที่มีสีลักษณะเฉพาะก่อนเช่นมะเขือเทศสีแดงและยืนยันว่าจะอาเจียนจนกว่าอาเจียนจะเป็นสีเดียวกัน (เนื่องจากเป็นอาหารแรกที่กินเข้าไปและหมายความว่าไม่มีอีกต่อไป ไม่มีอะไรในกระเพาะอาหาร)
ข้อมูลที่ผิดพลาดนี้และประเภทอื่น ๆ จะถูกส่งทุกวันผ่านเครือข่ายสังคมออนไลน์และเพจเกี่ยวกับอาการเบื่ออาหารและบูลิเมีย
แม้ว่าเพจเหล่านี้จะถูกกลั่นแกล้งและถูกเซ็นเซอร์อย่างต่อเนื่อง แต่ก็ปรากฏขึ้นอีกครั้งภายใต้ชื่ออื่นและด้วยความตั้งใจเดียวกันนั่นคือส่งข้อมูลที่พวกเขาคิดว่าเป็นความจริงจัดการแข่งขันเพื่อดูว่าใครลดน้ำหนักมากกว่ากันในช่วงเวลาสั้น ๆ เพื่อสนับสนุนซึ่งกันและกัน ฯลฯ
ในทางกลับกันแม้ว่าโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซาประเภทนี้จะมีความคล้ายคลึงกับประเภทย่อยของโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา - การผ่าตัด แต่ในบูลิเมียเนอร์โวซาประเภทนี้ แต่เด็กผู้หญิงก็ไม่ได้มีน้ำหนักตัวน้อย
ในความเป็นจริงในโรคบูลิเมียเนอร์โวซา - ในทั้งสองประเภท - เด็กผู้หญิงมีน้ำหนักปกติหรือมีน้ำหนักตัวมากเกินไป ประเภทย่อยนี้เป็นประเภทที่ก่อให้เกิดผลเสียที่ยิ่งใหญ่ที่สุดทั้งที่เกี่ยวข้องกับความเสียหายที่ร่างกายได้รับและพฤติกรรมและความคิดที่แสดง:
- เด็กผู้หญิงเหล่านี้มีความปรารถนาที่จะผอมมากขึ้นซึ่งทำให้พวกเขาหมกมุ่นอยู่กับการลดน้ำหนัก
- นอกจากนี้ยังมีความผิดเพี้ยนของร่างกายที่รุนแรงมากขึ้นหรือสิ่งที่เหมือนกันพวกเขารับรู้ถึงความแตกต่างที่มากขึ้นระหว่างภาพเงาที่แท้จริงของพวกเขากับภาพที่พวกเขามีอยู่หน้ากระจก
- นอกจากนี้รูปแบบการรับประทานอาหารยังพบว่ามีความผิดปกติมากกว่าในกรณีของ bulimia nervosa ที่ไม่เป็นหนอง
- ในที่สุดพบว่าเป็นเรื่องปกติที่จะพบความผิดปกติทางจิตที่เกี่ยวข้องในประเภทย่อยนี้โดยเฉพาะอย่างยิ่งที่เกี่ยวข้องกับสภาพจิตใจ
เช่นภาวะซึมเศร้าและความคิดที่ครอบงำ
คุณสมบัติทั่วไป
ใน 50% ของกรณีการขาดประจำเดือนเกิดขึ้นในผู้หญิง (การสูญเสียประจำเดือนอันเป็นผลมาจากความผิดปกติ) นอกจากนี้เราพบว่าลักษณะบุคลิกภาพของเด็กผู้หญิงที่เป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซามีความคล้ายคลึงกันโดยไม่คำนึงถึงประเภทย่อย:
- ความไม่มั่นคงทางอารมณ์
- ความหุนหันพลันแล่น
- พวกเขามักจะมีการเสพติดอื่น ๆ เช่นยาสูบแอลกอฮอล์ยาเสพติด ฯลฯ -
- พวกเขาเข้ากับคนง่ายมาก
- พวกเขามักจะประพฤติตัวหุนหันพลันแล่นไม่มีการควบคุมและในบางกรณี - เป็นศัตรูกัน
ในทั้งสองชนิดย่อยของ bulimia nervosa ตัวกระตุ้นสองประการสำหรับการดื่มสุราคือ:
- การควบคุมอาหาร
- พบผลกระทบเชิงลบสูง
บูลิเมียประสาทคืออะไร?
เป็นความผิดปกติทางจิตที่มีลักษณะการทำงานของพฤติกรรมที่ไม่ได้รับการปรับเปลี่ยนที่สัมพันธ์กับสภาพแวดล้อมทางอาหาร ตามคู่มือการวินิจฉัย DSM-IV-TR ความผิดปกตินี้มีลักษณะสำคัญสามประการ:
- การสูญเสียการควบคุมการบริโภคอาหาร (เกิด "การดื่มสุรา")
- พยายามควบคุมน้ำหนักตัวหลายครั้ง
- กังวลเกี่ยวกับภาพลักษณ์และน้ำหนักตัวมากเกินไป
เป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ส่งผลกระทบต่อผู้หญิงเป็นหลักเช่นเดียวกับที่เกิดในโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา (95% ของผู้ป่วยเป็นเพศหญิง) อายุที่เริ่มมีอาการของความผิดปกติอยู่ระหว่าง 18-25 ปีซึ่งเป็นสาเหตุว่าทำไมจึงปรากฏช้ากว่า anorexia nervosa
นอกจากนี้ไม่เหมือนกับโรคอะนอเร็กเซียในโรคบูลิเมียเนอร์โวซาเด็กผู้หญิงจะไม่มีน้ำหนักตัวน้อยหรือมีน้ำหนักน้อยตามรัฐธรรมนูญและอายุของร่างกาย
คุณสมบัติการดื่มสุรา
ในทางกลับกันเกี่ยวกับลักษณะของการดื่มสุราซึ่งเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดในโรคนี้สามารถเน้นได้ดังต่อไปนี้:
- บุคคลนั้นไม่รู้สึกมีความสุขในระหว่างการกลืนกินปริมาณมาก
- พวกเขากินอาหารที่มีแคลอรี่สูงซึ่งห้ามตัวเองในอาหารที่ จำกัด (มีปริมาณแคลอรี่สูงกว่าที่แนะนำ 3 ถึง 27 เท่าในหนึ่งวัน)
- ผลิตในช่วงเวลาสั้น ๆ
- ตอนเหล่านี้มักจะดำเนินการเป็นความลับ
- มันทำให้เกิดอาการปวดท้องและบ่อยครั้งความรู้สึกเสียใจหรือรู้สึกผิดก็เกิดขึ้นเช่นกัน
- พวกเขาไม่ได้เกิดขึ้นในช่วงเวลาอาหารซึ่งพวกเขามักจะรับประทานอาหารที่ จำกัด แต่ระหว่างมื้ออาหาร
- นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นนอกบ้านผ่านการซื้อหรือขโมยอาหาร
ผู้ป่วยโรคบูลิมิกพยายามปกปิดความเจ็บป่วยของเธอโดยใช้พฤติกรรมและพฤติกรรมที่ได้รับการชดเชยเหล่านี้โดยที่ญาติไม่สังเกตเห็น พฤติกรรมเหล่านี้มุ่งซ่อนปัญหาเป็นลักษณะของคนที่เป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซาและบางครั้งก็มีความซับซ้อนในการโกหก
นอกจากนี้เนื่องจากไม่มีการลดน้ำหนักอย่างมีนัยสำคัญความผิดปกติของการกินนี้มักจะไม่มีใครสังเกตเห็นโดยครอบครัวและเพื่อน ๆ
อาการทั่วไป
พฤติกรรมที่กระทำโดยผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซาโดยเฉพาะอย่างยิ่งการอาเจียนมักทำให้ร่างกายเสื่อมสภาพ อาการและสัญญาณที่พบบ่อยที่สุด ได้แก่ :
- รู้สึกอ่อนเพลียและร่างกายอ่อนแอ
- อาการปวดหัว
- รู้สึกอิ่มหรืออิ่ม (เกี่ยวกับอาหาร)
- โรคภัยไข้เจ็บ.
- ไม่สบายท้อง
- เลือดออกในลำไส้ซึ่งมักไม่รุนแรงหรือปานกลาง
- สัญญาณที่หลังมือ (แคลลัสรอยแผลเป็น ฯลฯ )
- เพิ่มขนาดของต่อมน้ำลาย
- การกร่อนในฟัน
- มือและเท้าบวม
การอาเจียนเหล่านี้เป็นกลไกการชดเชยที่เกิดขึ้นบ่อยที่สุดในโรค - บางครั้งก็มาพร้อมกับการใช้ยาระบาย - และเกิดจากความรู้สึกผิดและเสียใจที่เด็กหญิงต้องทนทุกข์ทรมาน
พฤติกรรมนี้เช่นเดียวกับการออกกำลังกายที่รุนแรงการใช้วิธีอื่น ๆ เพื่อขับไล่อาหารที่กินเข้าไปหรือการอดอาหารในภายหลังเป็นวิธีเดียวที่คนเหล่านี้จะสามารถลดความวิตกกังวลที่เกิดขึ้นหลังจากการดื่มสุรา
สำหรับผลที่ตามมาของโรคนี้ในแต่ละวันเราพบว่ามักจะมีการเสื่อมสภาพหรือละทิ้งการศึกษาเนื่องจากการเสพติดอาหารต้องใช้เวลาตลอดเวลา
สาเหตุ
ความผิดปกติทางจิตนี้มีต้นกำเนิดจากหลายสาเหตุซึ่งการแสวงหาความผอมเพื่อให้มีเสน่ห์มากขึ้นไม่ใช่เหตุผลเดียวที่ทำให้คนเป็นโรค
สาเหตุทางพันธุกรรมและครอบครัว
ดูเหมือนว่าจะมีความสัมพันธ์ทางพันธุกรรมที่จูงใจให้บุคคลต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่จะเกิดโรคนี้มากขึ้นเมื่อสมาชิกในครอบครัวมีความผิดปกติในการรับประทานอาหาร
แน่นอนที่นี่เป็นเรื่องยากที่จะกำหนดขอบเขตกรณีที่อิทธิพลเป็นเพียงพันธุกรรมหรือเมื่อในทางตรงกันข้ามสิ่งที่ได้มาคือนิสัยที่ไม่ดีที่สมาชิกในครอบครัวเรียนรู้จากกันและกันเกี่ยวกับอาหาร
สาเหตุทางจิตวิทยา
สาเหตุทางจิตวิทยาที่เกี่ยวข้องมากที่สุดในการพัฒนาความผิดปกติประเภทนี้คือการมีความภาคภูมิใจในตนเองต่ำซึ่งอาจทำให้บุคคลนั้นมีความเสี่ยงและให้ความสำคัญกับรูปร่างของพวกเขามากขึ้น
นอกจากนี้ยังพบว่าเด็กผู้หญิงที่มีประสบการณ์ที่กระทบกระเทือนจิตใจโดยเฉพาะเช่นเคยตกเป็นเหยื่อของการล่วงละเมิดทางเพศหรือความรุนแรงทางร่างกายมีแนวโน้มที่จะนำเสนอความผิดปกตินี้
สาเหตุทางสังคมและวัฒนธรรม
แน่นอนว่ามันไม่ได้เกิดขึ้นโดยบังเอิญที่ความผิดปกติประเภทนี้จะเพิ่มขึ้นในสังคมที่ให้ความสำคัญเป็นพิเศษกับรูปร่างที่ผอมเพรียว
สื่อข้อความที่เราได้รับจากผู้คนรอบตัวเรา - คำวิจารณ์เกี่ยวกับการมีน้ำหนักเกินหรือการยกย่องในการลดน้ำหนักช่วยให้เราแสวงหาความงามในอุดมคติในตัวเอง
นอกจากนี้ยังมีอาชีพที่ภาพมีความเกี่ยวข้องเป็นพิเศษเช่นนางแบบพิธีกรรายการโทรทัศน์เป็นต้น
จิตพยาธิวิทยาที่เกี่ยวข้อง
ตามที่ผู้เขียนบางคนระบุว่าใน 63% ของกรณีของ bulimia nervosa มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพ อย่างที่คุณสามารถจินตนาการได้การปรากฏตัวของความผิดปกติทางบุคลิกภาพทำให้หลักสูตรและการฟื้นตัวจากโรคซับซ้อนขึ้น ในกรณีของผู้หญิงที่เป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซาพบบ่อยที่สุดคือความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดน
เป็นความผิดปกติที่มีลักษณะความสัมพันธ์ทางสังคมที่ไม่มั่นคงพฤติกรรมทางเพศที่มีความเสี่ยงการใช้สารเสพติด (แอลกอฮอล์หรือยาเสพติด) อารมณ์แปรปรวนหรือไม่คงที่และความรู้สึกว่างเปล่าบ่อยๆ
ผู้เขียนเช่น Dolan (1994) ได้ชี้ให้เห็นว่าความผิดปกติของบุคลิกภาพแบบเส้นเขตแดนนี้เกิดขึ้นใน 24% ถึง 44% ของกรณี bulimia nervosa
อีกประเภทหนึ่งของโรคจิตที่เกี่ยวข้องซึ่งมักพบในผู้ป่วยโรคบูลิเมียเนอร์โวซา ได้แก่ ภาวะซึมเศร้าความหุนหันพลันแล่นความวิตกกังวลความนับถือตนเองต่ำและความเห็นแก่ตัวมากขึ้น
ทั้งหมดนี้มีอิทธิพลทำให้ผู้ที่เป็นโรคบูลิเมียเนอร์โวซาแสดงพฤติกรรมที่มีความเสี่ยงสูงเช่นการปล้นและการพยายามฆ่าตัวตาย
อ้างอิง
- Echeburúa, E. , & Marañón, I. (2001). ความผิดปกติของพฤติกรรมการกินที่มีความผิดปกติทางบุคลิกภาพ จิตวิทยาพฤติกรรม, 9 (3), 513-525.
- Del Cioppo, GF (2549). ปัจจุบันวัฏจักรของวิกฤต Bulimic Anuario de Investigaciones, 13, 15-18
- Lobera, IJ (2011). Bulimia Nervosa และการรักษาด้วย isoretinoin ความผิดปกติของการกิน, (13), 1481-1489.
- Mora Giral, M. , & Raich, RM (1994). การ จำกัด อาหารและ Bulimia Nervosa: การเชื่อมโยงเชิงสาเหตุ?
- Salorio del Moral, P. , Campillo Cascales, M. , Espinosa Gil, R. , Pagán Acosta, G. , OñateGómez, C. , & López, I. (2011). ความผิดปกติของบุคลิกภาพและอาการเบื่ออาหารเส้นประสาทและบูลิเมีย การศึกษากับ MCMI-III จิตวิทยา. com, 15.
- Sánchez-Carracedo, D. , Mora, M. , Raich, RM, & Torras, J. (1999). Bulimia nervosa Beyond DSM-IV? Anuario de psicología / The UB Journal of Psychology, 30 (2), 97-116
- เซียร์ราปูเอนเตส, M. (2005). Bulimia ประสาทและชนิดย่อย ความหลากหลาย: มุมมองทางจิตวิทยา, 1 (1), 46-62