- ประเภทของ anorexia nervosa
- - อาการเบื่ออาหารแบบ จำกัด (Anorexia Nervosa)
- พวกเขาเป็นคนที่สมบูรณ์แบบ
- พวกเขามีความรับผิดชอบสูงเกินไป
- ความเข้มงวดของพฤติกรรม
- ความรู้สึกไม่ได้ผล
- Anorexia Nervosa ชนิดผ่าตัด
- กรณีโรคอ้วนในครอบครัว
- ภาวะน้ำหนักเกินก่อนกำหนด
- ปฏิกิริยา dysthymic บ่อย
- ความรู้สึกทางอารมณ์
- โรคร่วมกับพฤติกรรมเสพติดอื่น ๆ
- Anorexia Nervosa คืออะไร?
- สาเหตุ
- ลักษณะครอบครัว
- อิทธิพลของพันธุกรรม
- ปัจจัยทางจิตวิทยา
- ปัจจัยทางสังคมและวัฒนธรรม
- หลักสูตรและการพยากรณ์โรคของอาการเบื่ออาหาร
- อ้างอิง
อาการเบื่ออาหารมีสองประเภทที่มีอาการแตกต่างกัน ได้แก่ อาการเบื่ออาหารชนิด จำกัด และอาการเบื่ออาหารชนิดมีหนอง "อะนอเร็กเซีย" หมายถึงการขาดความอยากอาหารอย่างแท้จริงและเป็นอาการที่อาจเกิดขึ้นควบคู่ไปกับความเจ็บป่วยอื่น ๆ เช่นหวัด
อย่างไรก็ตามเมื่อบุคคลนั้นห่างไกลจากการขาดความอยากอาหารควบคุมปริมาณการบริโภคให้ผอมลงนั่นคือเมื่อเราพูดถึงอาการเบื่ออาหาร (anorexia nervosa) หลายคนคิดว่าความแตกต่างระหว่าง anorexia nervosa และ bulimia nervosa คือในอดีตคนเรา จำกัด การรับประทานอาหารในขณะที่คนรุ่นหลังจะมีอาการมึนงงและอาเจียนอย่างต่อเนื่อง
นี่เป็นความเข้าใจผิดเกี่ยวกับประเภทของความผิดปกติของการกินเนื่องจาก Anorexia Nervosa มีสองประเภทที่แตกต่างกันอย่างชัดเจน
ดังที่คุณจะเห็นในภายหลังผู้ที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซายังสามารถแสดงอาการอาเจียนการดื่มสุราและพฤติกรรมอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับต้นแบบของบูลิเมียเนอร์โวซา
ประเภทของ anorexia nervosa
- อาการเบื่ออาหารแบบ จำกัด (Anorexia Nervosa)
เป็นต้นแบบที่หลายคนนึกถึงเมื่อพูดถึงอาการเบื่ออาหารซึ่งเด็กผู้หญิงลดน้ำหนักได้ด้วยการออกกำลังกายและการ จำกัด อาหารมากเกินไป
คนเหล่านี้มีการควบคุมตนเองเพียงพอที่จะไม่ถูกครอบงำโดยความปรารถนาที่จะกินมากเกินไป ด้วยวิธีนี้จึงไม่ใช่เรื่องปกติที่อาการเบื่ออาหารประเภทนี้จะแสดงอาการเบื่ออาหารและพฤติกรรมชดเชยในภายหลัง
ลักษณะที่มักปรากฏคือ:
พวกเขาเป็นคนที่สมบูรณ์แบบ
เหล่านี้คือเด็กผู้หญิงที่โดดเด่นในหลาย ๆ ด้านพวกเธอสวยงามประสบความสำเร็จมีความสัมพันธ์ทางสังคมและความนิยมมากมายและเป็นผู้ที่บรรลุทุกสิ่งที่พวกเขาตั้งใจจะทำ
พวกเขาพิถีพิถันมากและใช้เวลาและความพยายามอย่างมากในการทำทุกอย่างให้ลุล่วงอย่างดีที่สุด
พวกเขามีความรับผิดชอบสูงเกินไป
ผู้ที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา (Anorexia Nervosa) ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วจะมีการควบคุมตนเองอย่างรุนแรงซึ่งทำให้พวกเขาอดอาหารแม้ว่าพวกเขาจะมีความปรารถนาอย่างมากที่จะกินอาหารก็ตาม การควบคุมตนเองแบบเดียวกันนี้ปรากฏให้เห็นในด้านอื่น ๆ ในชีวิตของคุณเช่นในการเรียนหรือที่ทำงาน
เด็กผู้หญิงที่เป็นโรคอะนอริกซ์ประเภท จำกัด มักจะนำเสนอผลการเรียนที่ไร้ที่ติซึ่งทำให้พวกเขาได้งานที่สูงและพวกเขาได้รับความรับผิดชอบมากมาย
อย่างไรก็ตามสิ่งนี้เกิดขึ้นในกรณีที่โรคยังไม่พัฒนามากนักหรืออยู่ในระยะเริ่มต้นของความผิดปกติเนื่องจากในภายหลังเด็กผู้หญิงมักจะแสดงความเสื่อมทางวิชาการหรือการทำงานเนื่องจากโรคนี้แย่ลงในทางปฏิบัติทั้งหมด พื้นที่ในชีวิตของคุณ
ความเข้มงวดของพฤติกรรม
การขาดความเป็นธรรมชาติเป็นอีกหนึ่งลักษณะทั่วไปของ Anorexia Nervosa ชนิดย่อยนี้ ดังที่เราได้กล่าวไปแล้วก่อนหน้านี้เด็กผู้หญิงมีการควบคุมตัวเองมากเกินไปซึ่งพวกเขาดำเนินการด้วยความเพลิดเพลินและสนุกสนาน
ดังนั้นคนประเภทนี้จึงให้ความสำคัญกับการแสดงพฤติกรรมที่เหมาะสมต่อผู้อื่นมากกว่าการเพลิดเพลินและสนุกสนานในงานปาร์ตี้หรืองานสังคมอื่น ๆ
ความรู้สึกไม่ได้ผล
แม้จะมีทุกสิ่งที่เราได้กล่าวไปแล้วข้างต้นเกี่ยวกับความสมบูรณ์แบบความรับผิดชอบสูงเกินไป ฯลฯ แต่เด็กผู้หญิงเหล่านี้รู้สึกว่าพวกเขาต้องพยายามมากขึ้นเพื่อบรรลุความสมบูรณ์แบบ
เมื่อพวกเขาทำพลาดหรือผิดพลาดพวกเขาจัดว่าเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์มากเกินไปและทนไม่ได้ส่งผลเสียต่อความนับถือตนเอง พวกเขาไม่ได้รับการพิจารณาว่าดีพอเนื่องจากมีความสามารถสูงในการวิจารณ์ตนเอง
ความรู้สึกไร้ประโยชน์ส่วนตัวเหล่านี้เกิดขึ้นได้เช่นกันเพราะพวกเขามักจะถูกเปรียบเทียบกับคนรอบข้างราวกับว่าพวกเขาแข่งขันกันอยู่ตลอดเวลา
Anorexia Nervosa ชนิดผ่าตัด
ผู้ที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซาชนิดย่อยนี้ยังมีน้ำหนักตัวน้อยในแง่ของลักษณะของร่างกาย
อย่างไรก็ตามไม่เหมือนกับชนิดย่อยที่กล่าวมาข้างต้นผู้ที่มีอาการเบื่ออาหารแบบมีเลือดออกจะมีอาการเบื่ออาหารซึ่งมักจะตามมาด้วยพฤติกรรมชดเชยเช่นการอาเจียนที่เกิดจากตัวเองการกินยาระบายยาขับปัสสาวะเป็นต้น -
นี่คือเหตุผลว่าทำไมจึงถูกเรียกว่า anorexia nervosa ชนิด bulimic โปรดจำไว้ว่าความแตกต่างระหว่างโรคนี้กับบูลิเมียคือคนไม่ได้รับความทุกข์ทรมานจากน้ำหนักตัวน้อย
สำหรับส่วนที่เหลือบูลิเมียชนิดย่อยนี้มีความคล้ายคลึงกันหลายประการกับบูลิเมียเนอร์โวซา (โดยเฉพาะอย่างยิ่งในความสัมพันธ์กับลักษณะบุคลิกภาพของผู้ที่ต้องทนทุกข์ทรมานจากโรคนี้)
ลักษณะเฉพาะของประเภทย่อย purgative นี้มีดังต่อไปนี้ส่วนใหญ่:
กรณีโรคอ้วนในครอบครัว
ในประเภทย่อยของโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซาที่เรากำลังอธิบายนั้นเป็นเรื่องปกติที่คนที่เป็นโรคนี้จะมีญาติที่เคยมีหรือเป็นโรคอ้วน
ภาวะน้ำหนักเกินก่อนกำหนด
เด็กผู้หญิงที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซามักพบว่ามีน้ำหนักเกินในอดีตซึ่งส่งผลให้บุคคลนั้นมีความผิดปกติในการรับประทานอาหารในปัจจุบัน
ปฏิกิริยา dysthymic บ่อย
ลักษณะนี้หมายถึงความจริงที่ว่าคนเรามักจะมีอารมณ์หดหู่กระสับกระส่ายหรือท้อแท้ นอกจากนี้ยังสามารถเกิดขึ้นได้ในบางคนในรูปแบบของความหงุดหงิด
ในหลาย ๆ ครั้งพวกเขากล่าวว่าพวกเขาพบว่ายากที่จะมีความสุขเล็ก ๆ น้อย ๆ ในชีวิตประจำวัน
ความรู้สึกทางอารมณ์
ลักษณะเฉพาะนี้หมายถึงความจริงที่ว่าผู้ที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซาประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะไม่มั่นคงทางอารมณ์ พวกเขามักจะรู้สึกเศร้าและความว่างเปล่าที่สลับกับความรู้สึกอิ่มอกอิ่มใจ
ความรู้สึกไม่สบายหรือการเปลี่ยนแปลงอย่างกะทันหันในด้านอารมณ์สะท้อนให้เห็นในพฤติกรรมการกินที่พวกเขาทำดังนั้นพวกเขาจึงมักสูญเสียการควบคุมตนเองเช่นเดียวกับที่พวกเขาไม่สามารถควบคุมอารมณ์ได้
ดังนั้นเราจึงพบความแตกต่างพื้นฐานเกี่ยวกับอาการเบื่ออาหารประเภทที่ จำกัด ซึ่งพวกเขามีการควบคุมตนเองสูง
โรคร่วมกับพฤติกรรมเสพติดอื่น ๆ
ในประเภทย่อยของยาฆ่าเชื้อมักมีบางกรณีที่การเสพติดอาหารนี้มาพร้อมกับการเสพติดอื่น ๆ เช่นแอลกอฮอล์ยาสูบสารอื่น ๆ เป็นต้น
อย่างที่คุณเห็นชนิดย่อยของ anorexia nervosa มีลักษณะบางอย่างเช่นสาเหตุน้ำหนักตัวน้อย ฯลฯ - แม้ว่าจะมีความแตกต่างกันมากก็ตาม
Anorexia Nervosa คืออะไร?
ลักษณะสำคัญของ anorexia nervosa คือความสนใจในการลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่องแม้ว่าจะมีน้ำหนักต่ำกว่าในอุดมคติก็ตาม
ต้องเป็นไปตามเกณฑ์อื่น ๆ ที่กล่าวถึงแล้วเช่นภาวะขาดประจำเดือนในสตรี - ไม่มีรอบเดือนอย่างน้อย 3 รอบ - หรือการมีประจำเดือนล่าช้าในเด็กหญิงวัยก่อนกำหนด
ความกลัวอย่างมากในการเพิ่มน้ำหนักและการเปลี่ยนแปลงอย่างรุนแรงของภาพร่างกายเป็นลักษณะที่ต้องมีในการวินิจฉัยโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซา
ดังนั้นจึงเป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่ร้ายแรงซึ่งมีแนวโน้มที่จะสร้างความเสียหายให้กับร่างกายเนื่องจากความอดอยากที่ประสบกับคนเหล่านี้ ในบรรดาอาการทางกายภาพที่สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซาสิ่งที่โดดเด่นที่สุด ได้แก่ :
- หัวใจเต้นช้า นั่นคืออัตราการเต้นของหัวใจลดลงซึ่งอาจต่ำกว่า 60 ครั้งต่อนาที
- ความดันโลหิตต่ำหรือความดันโลหิตลดลงมากเกินไป
- เจริญเติบโตของเส้นผม lanugo หมายถึงขนที่ละเอียดมากที่ปรากฏในส่วนที่ผิดปกติของร่างกายเช่นด้านหลังเมื่อไม่มีไขมัน ทารกในครรภ์มีขนประเภทนี้ซึ่งมีหน้าที่แยกร่างกายและปกป้องมัน
- อาการบวมน้ำ. อาจเกิดการคั่งของของเหลวในบางส่วนของร่างกาย
- การเปลี่ยนแปลงในผิวหนัง เช่นเดียวกับคนผิวแห้ง
สาเหตุ
เป็นโรคหลายปัจจัยที่เกิดจากปัจจัยต่าง ๆ : ทางจิตวิทยาชีวภาพสังคมวัฒนธรรม ฯลฯ ด้านล่างนี้เราจะอธิบายสาเหตุหลักบางประการที่ช่วยเพิ่มลักษณะของ anorexia nervosa:
ลักษณะครอบครัว
ซึ่งเป็นของครอบครัวที่มีความสมบูรณ์แบบและมีการควบคุมซึ่งแม่ดูแลชีวิตของลูกสาวเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดความผิดปกตินี้
ในทำนองเดียวกันความผิดปกติของพฤติกรรมการกินนี้มีความเกี่ยวข้องกับความเกี่ยวข้องกับครอบครัวชนชั้นกลางระดับสูงอยู่เสมอแม้ว่าในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาจะพบการเพิ่มขึ้นในทุกชนชั้นทางสังคม
อิทธิพลของพันธุกรรม
จากการศึกษาล่าสุดดูเหมือนว่า anorexia nervosa อาจมีปัจจัยทางพันธุกรรมมากกว่าที่เคยคิดไว้
ตัวอย่างเช่นพบว่าอัตราการลงรอยกันระหว่างฝาแฝดโมโนไซโกติกคือ 70% (70% ของพี่น้องฝาแฝดที่เหมือนกันเกิดขึ้นพร้อมกันทั้งที่มีหรือไม่มีความผิดปกติ) ในขณะที่มีเพียงอัตราความสอดคล้องกันในฝาแฝดที่แตกต่างกันเท่านั้น 20%.
จากการศึกษาบางชิ้นยีนต่างๆอาจมีส่วนเกี่ยวข้องนอกเหนือจากปัจจัยประเภทอื่น ๆ ที่จะมีผลต่อลักษณะของโรคนี้โดยเฉพาะโครโมโซม 1
ปัจจัยทางจิตวิทยา
สาเหตุทางจิตวิทยาบางอย่างที่มักมีผลต่อการเริ่มมีอาการและการลุกลามของโรคนี้ ได้แก่
- ความนับถือตนเองต่ำ
- ความรู้สึกขาดประสิทธิภาพส่วนบุคคลและความไม่สมดุลทางสังคม
- ปัญหาทางอารมณ์: ภาวะซึมเศร้าความวิตกกังวลความเหงา ฯลฯ
- กลัวลูกโต.
- ปรารถนาความเป็นอิสระของมารดา
ปัจจัยทางสังคมและวัฒนธรรม
สังคมปัจจุบันให้ความสำคัญกับสรีระร่างกายโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีของผู้หญิงซึ่งถูกมองว่าเป็นคนที่ประสบความสำเร็จมากกว่าและมีคุณสมบัติเชิงบวกมากขึ้นเมื่อมีรูปร่างที่สมส่วน
ความกดดันทางสังคมนี้มีอยู่อย่างมากเมื่อเริ่มมีอาการของโรคจากการกินเนื่องจากเด็กผู้หญิงกำลังดูดซึมความคิดนี้และเริ่มให้ความสำคัญกับร่างกายมากเกินไป
ดังนั้นจึงพบว่าเด็กผู้หญิงเป็นกลุ่มที่มีปัญหาเกี่ยวกับการรับประทานอาหารมากที่สุดโดยเฉพาะในช่วงอายุ 10-30 ปีซึ่งวัยเหล่านี้จะแตกต่างกันไปตามพฤติกรรมการกินที่ผิดปกติ
หลักสูตรและการพยากรณ์โรคของอาการเบื่ออาหาร
ทั้งระยะของโรคนี้และการพยากรณ์โรคมีความแปรปรวนอย่างมากเนื่องจากขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการดังที่ได้เห็นแล้ว การติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดและอายุยังน้อยที่เริ่มมีอาการผิดปกติถือเป็นองค์ประกอบที่ดีในการฟื้นตัว
ในทางกลับกันปัจจัยบางประการที่ทำให้การพยากรณ์โรคแย่ลง ได้แก่ :
- มีอาการอาเจียน
- การใช้ยาระบายศัตรูหรือสารอื่น ๆ ที่ชดเชยการให้อาหารมากเกินไป
- ความผิดปกติของบุคลิกภาพครอบงำ
- ความเรื้อรังของโรค
นอกจากนี้เราพบว่าน่าเสียดายที่ระหว่าง 5 ถึง 25% ของกรณีที่พวกเขานำเสนออาการเบื่ออาหาร nervosa สิ้นสุดลงด้วยการเสียชีวิตส่วนใหญ่เกิดจากการขาดสารอาหารหรือผลที่ตามมาแม้ว่าในกรณีอื่น ๆ จะเกิดจากพฤติกรรมการฆ่าตัวตาย
อ้างอิง
- การ์เซีย - แคมบา, อี. (2544). ความก้าวหน้าในความผิดปกติของการกิน: อาการเบื่ออาหารเส้นประสาท, บูลิเมียเนอร์โวซา, โรคอ้วน Masson
- López, CM, & Pediatría, B. (2012). ความผิดปกติของการกิน
- Madruga Acerete, D. , Leis Trabazo, R. และ Lambruschini Ferri, N. ความผิดปกติของพฤติกรรมการกิน: Anorexia nervosa และ bulimia
- Sánchez, KG, Velilla, P. , Jiménez, V. , & Zaragozano, JF (1999) ความผิดปกติของการกิน แพทยศาสตร์, 7 (132), 6234-6239