ลักษณะของพืช COCCOID, สกุล, พยาธิสภาพ, การวินิจฉัย - ชีววิทยา - 2026

Coccoid floraเป็นคำที่ใช้อธิบายชุมชนจุลินทรีย์หรือกลุ่มแบคทีเรียในบริเวณช่องคลอดที่มีลักษณะทางสัณฐานวิทยา "coccoid" (หนึ่งในรูปแบบลักษณะเฉพาะของแบคทีเรีย) จุลินทรีย์เหล่านี้สามารถพบได้ในสัดส่วนที่มากหรือน้อยขึ้นอยู่กับบุคคลหรือสภาพทางสรีรวิทยาของอวัยวะสืบพันธุ์

โดยทั่วไปแล้วผู้หญิงที่มีเพศสัมพันธ์คือผู้หญิงที่มีการเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในพืช coccoid ในบริเวณอวัยวะเพศและนักวิจัยหลายคนระบุว่าสิ่งนี้เกี่ยวข้องกับความสัมพันธ์ทางเพศที่ไม่ถูกสุขลักษณะหรือการสัมผัสกับโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

Staphylococcus epidermidis ซึ่งเป็นสายพันธุ์ที่มีอยู่ทั่วไปในพืช coccoid ในช่องคลอด (ที่มา: เครดิตภาพ: Janice Carr ผู้ให้บริการเนื้อหา: CDC / Segrid McAllister ผ่าน Wikimedia Commons)

การปรากฏตัวของพืช coccoid ที่อุดมสมบูรณ์มีความสัมพันธ์กับระดับเศรษฐกิจและสังคมของผู้หญิงโดยเชื่อว่าเกิดจากการขาดข้อมูลเกี่ยวกับประโยชน์และผลกระทบของการมีเพศสัมพันธ์ที่ถูกสุขลักษณะและปลอดภัย

จากการวิเคราะห์ข้อมูลทางคลินิกที่ได้รับจากโรงพยาบาลต่าง ๆ ในประเทศแถบละตินอเมริกาพบความสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยที่มีเชื้อโคคคอยด์ในสัดส่วนสูงที่มีความทุกข์ทรมานจากโรคเช่นระดูขาว (49%), dyspareunia (16%) , เลือดออกระหว่างมีเพศสัมพันธ์ (4%) และอาการคันปากช่องคลอด (29%)

ยาคุมกำเนิดชนิดรับประทานมีแนวโน้มที่จะเพิ่มพืช coccoid ในช่องคลอดในความเป็นจริงการศึกษาลักษณะเฉพาะได้ดำเนินการกับจุลินทรีย์ที่มีอยู่ในพืช coccoid ที่ผิดปกติที่สุ่มตัวอย่างในผู้ป่วยที่ได้รับยาเม็ดคุมกำเนิด

เมื่อพืช coccoid มีคุณค่าสูงมีความโน้มเอียงบางประการในการติดเชื้อจากจุลินทรีย์สายพันธุ์ Trichomona, Gardnerella หรือ Kingella และเชื้อราในสกุล Candida ซึ่งอาจมีผลกระทบร้ายแรงต่อสุขภาพอวัยวะเพศของผู้หญิง

ลักษณะเฉพาะ

คาดว่าประมาณ 20% ของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ประสบการเพิ่มขึ้นของพืช coccoid และในผู้หญิงสี่ในสิบคนที่สังเกตเห็นการเพิ่มขึ้นนี้เป็นผลมาจากการเปลี่ยนแปลงที่ไม่เป็นพิษเป็นภัยในช่องคลอดหรือการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนชั่วคราว .

นรีแพทย์พิจารณาว่าพืชในช่องคลอดปกติควรมีตัวแทนน้อยกว่า 10% ของเพศที่มีสัณฐานวิทยา coccoid สิ่งปกติคือการพบแบคทีเรียในสกุล Lactobacillus มากกว่า 80% โดยเฉพาะ Lactobacillus crispatus และ Lactobacillus acidophilus

โดยปกติสายพันธุ์ที่พบในพืช coccoid ในช่องคลอดมักมาจากทวารหนักดังนั้นพวกมันจึงมักจะเป็น Enterobacteriaceae แกรมบวกแบบไม่ใช้ออกซิเจน อย่างไรก็ตามยังสามารถพบสารก่อโรคจากแหล่งกำเนิดภายนอกซึ่งแสดงว่ามีโอกาสเกิดโรคได้สูง

ประเภทตัวแทน

สายพันธุ์ของแบคทีเรียที่พบมากที่สุดในพืช coccoid ของ cytologies ช่องคลอด (เชื่อมโยง endocervix และ ectocervix) อยู่ในจำพวก Staphylococcus, Peptococcus, Enterococcus และ Streptococcus สายพันธุ์ที่พบมากที่สุด ได้แก่ Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus และ Enterococcus aureus .

Staphylococcus

พวกมันเป็นสายพันธุ์ของแบคทีเรียที่มีลักษณะของทรงกลมที่จัดกลุ่มเป็นกองหรือมีรูปร่างเป็นเม็ด ๆ ซึ่งกระจายไปทั่วเยื่อเมือกและของเหลวในร่างกายและในผิวหนังชั้นนอกของผิวหนัง

สามารถพบจุลินทรีย์เหล่านี้ได้มากถึง 17 ชนิดบนผิวหนังมนุษย์ในทางตรงกันข้ามกับสามชนิดที่มีรายงานในพืช coccoid ในช่องคลอด: Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus และในบางกรณี Staphylococcus faecalis

Enterococcus

แบคทีเรียเหล่านี้อยู่ในรูปของทรงกลมคู่ (cocci) ที่เชื่อมต่อด้วยจุดกลางหรือโซ่ของ cocci โดยทั่วไปยากที่จะแยกแยะจาก Streptococcus

มีการกระจายในน้ำลายระบบทางเดินอาหารและช่องทางเดินปัสสาวะ แบคทีเรียเหล่านี้เป็นสาเหตุหลักของการติดเชื้อทางเดินปัสสาวะภาวะแบคทีเรียและเยื่อบุหัวใจอักเสบ

เชื่อแป็คที่เรียรูปทรงกลม

แบคทีเรียในสกุลนี้รวมกันเป็นโซ่หรือคู่ของ cocci กระจายอยู่ในปากผิวหนังทางเดินอาหารและทางเดินหายใจของมนุษย์

หลายชนิดของสกุลนี้ทำให้เกิดโรคติดเชื้อร้ายแรงในมนุษย์เช่นต่อมทอนซิลอักเสบหรือปอดบวม

Peptococcus

นอกจากนี้ยังพบแบคทีเรียในสกุล Peptococcus เป็นโซ่ของ cocci และพบได้ทั่วไปในช่องทางเดินอาหาร อย่างไรก็ตามยังไม่ทราบแน่ชัดว่าพวกมันอาศัยอยู่ในช่องปากและช่องคลอดอย่างถาวรหรือไม่

แบคทีเรียเหล่านี้เชื่อมโยงกับฝีในสมองหูและขากรรไกร

โรคที่เกี่ยวข้อง

การเพิ่มขึ้นของพืช coccoid อาจทำให้เกิดภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียในผู้หญิงส่วนใหญ่เนื่องจากการเพิ่มจำนวนแบคทีเรียเหล่านี้ความอุดมสมบูรณ์ของสายพันธุ์ของ Lactobacillus สามารถเปลี่ยนแปลงได้ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในระบบนิเวศในช่องคลอดตามปกติ

แพทย์ยืนยันด้วยความมั่นใจว่าหากโคคคอยด์ฟลอรามีปริมาณมากเกินกว่าที่เชื้อแบคทีเรียในบริเวณช่องคลอด - ช่องคลอดจะมีจำนวนมากขึ้นก็สามารถพูดถึงภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียได้ โรคนี้ส่วนใหญ่เกิดจากการเปลี่ยนแปลงของ pH ที่เป็นกรดของอวัยวะสืบพันธุ์

ภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรียทำให้เกิดการอักเสบในบริเวณปากมดลูก - ช่องคลอดการหลั่งของเหลวมากเกินไปการเผาไหม้ในอวัยวะเพศการแสบร้อนเมื่อถ่ายปัสสาวะและแม้กระทั่งในสภาวะที่ร้ายแรงกว่าอาจมีอาการไข้และไม่สบายตัวโดยทั่วไป

ปัญหาในการวินิจฉัยการติดเชื้อแบคทีเรียจากการเพิ่มขึ้นของพืช coccoid คือในบางคนไมโครฟลอรีในช่องคลอดที่ "ผิดปกติ" จะไม่มีอาการหรือ "ไม่ใช่พยาธิวิทยา" ดังนั้นจึงไม่สามารถจัดเป็นการติดเชื้อได้

ในความเป็นจริงสิ่งที่เรียกว่าจุลินทรีย์ "ผิดปกติ" เหล่านี้อาจเป็นพื้น "ระดับกลาง" ที่ปรากฏชัดชั่วคราวในบางช่วงของพัฒนาการทางเพศของสตรี

การวินิจฉัยโรค

แม้จะมีข้างต้น แต่การปรากฏตัวของพืช coccoid ในผู้หญิงส่วนใหญ่มักจะต่ำมากดังนั้นการเพิ่มขึ้นของปริมาณแบคทีเรีย coccoid ในช่องคลอดจึงเกิดจากการติดเชื้อพยาธิสภาพการบาดเจ็บหรือความผิดปกติประเภทอื่น ๆ เกี่ยวกับพยาธิวิทยา

นรีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้พิจารณาว่าผู้หญิงที่มีสัดส่วนของพืช coccoid ในช่องคลอดเพิ่มขึ้นมีความเสี่ยงต่อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องของมนุษย์ (HIV) การติดเชื้อหลังการผ่าตัดการทำแท้งก่อนวัยอันควรและโรคอื่น ๆ

การวินิจฉัยการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้ในพืชในช่องคลอดมักเกิดจากเซลล์วิทยาโดยตรงของสารคัดหลั่งในช่องคลอดซึ่งอาจมีคราบแกรม

อย่างไรก็ตามการศึกษาในเชิงลึกเพิ่มเติมเกี่ยวข้องกับการผสมผสานระหว่างการวิเคราะห์สารคัดหลั่งและเซลล์วิทยาของปากมดลูกที่ประมวลผลด้วยคราบ Papanicolaou เพื่อให้สามารถวิเคราะห์และระบุสายพันธุ์พื้นเมืองทั้งหมดของระบบช่องคลอดได้

ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส (PCR) มักใช้เพื่อวัตถุประสงค์ในการวิจัยเพื่อตรวจหาการเพิ่มขึ้นอย่างผิดปกติของพืชโคคอยด์ อย่างไรก็ตามเครื่องมือนี้สามารถใช้เป็นทางเลือกทั่วไปในการตรวจหาแบคทีเรียโคคอยด์ในช่องคลอดได้อย่างรวดเร็วและแม่นยำ

อ้างอิง

1. Bartlett, JG, Onderdonk, AB, Drude, E. , Goldstein, C. , Anderka, M. , Alpert, S. , & McCormack, WM (1977) แบคทีเรียวิทยาเชิงปริมาณของพืชในช่องคลอด วารสารโรคติดเชื้อ, 136 (2), 271-277.
2. Donders, GG, Vereecken, A. , Bosmans, E. , Dekeersmaecker, A. , Salembier, G. , & Spitz, B. (2002). คำจำกัดความของโรคช่องคลอดผิดปกติชนิดหนึ่งที่แตกต่างจากภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย: ช่องคลอดอักเสบแบบแอโรบิค BJOG: วารสารสูติศาสตร์และนรีเวชวิทยาระหว่างประเทศ, 109 (1), 34-43
3. Donders, GG, Bellen, G. , และ Ruban, KS (2018) microbiome ในช่องคลอดที่ผิดปกติเกี่ยวข้องกับความรุนแรงของ vulvodynia ที่กระตุ้นให้เกิดการแปล บทบาทของช่องคลอดอักเสบแบบแอโรบิคและ Candida ในการเกิดโรคของ vulvodynia European Journal of Clinical Microbiology & Infectious Diseases, 37 (9), 1679-1685
4. Gutman, RE, Peipert, JF, Weitzen, S. , & Blume, J. (2005). การประเมินวิธีการทางคลินิกในการวินิจฉัยภาวะช่องคลอดอักเสบจากเชื้อแบคทีเรีย สูติศาสตร์ - นรีเวชวิทยา, 105 (3), 551-556.
5. Priestley, CJ, Jones, BM, Dhar, J. , & Goodwin, L. (1997). ช่องคลอดปกติคืออะไร?. การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์, 73 (1), 23-28.
6. Yoshimura, K. , Morotomi, N. , Fukuda, K. , Nakano, M. , Kashimura, M. , Hachisuga, T. , & Taniguchi, H. (2011) จุลินทรีย์ในช่องคลอดโดยลำดับยีน 16S rRNA American Journal of สูติศาสตร์และนรีเวชวิทยา, 205 (3), 235-e1.
7. Yoshimura, K. , Morotomi, N. , Fukuda, K. , Hachisuga, T. , & Taniguchi, H. (2016). ผลของการรักษาด้วยการรักษาด้วยการใช้อวัยวะในอุ้งเชิงกรานอาการห้อยยานของอวัยวะที่มีต่อจุลินทรีย์ในช่องปาก International urogynecology journal, 27 (2), 219-227.