ERYSIPELOTHRIX RHUSIOPATHIAE: ลักษณะสัณฐานวิทยา - ชีววิทยา - 2025

Erysipelothrix rhusiopathiaeเป็นแบคทีเรียที่ทำให้เกิดโรคจากสัตว์ที่เรียกว่าไฟลามทุ่งของสัตว์ โดยเฉพาะอย่างยิ่งมีผลต่อไก่งวงและหมูเช่นเดียวกับนกวัวม้าแกะปลาหอยสุนัขหนูและสัตว์เลื้อยคลาน

ในสุกรโรคนี้เป็นที่รู้จักกันในชื่อต่างๆซึ่ง ได้แก่ โรคไฟลามทุ่งปอสีแดงร้ายหรือโรคผิวหนังจากเพชรในขณะที่ในนกเรียกว่าไฟลามทุ่งนก

อาการของการติดเชื้อ Erysipelothrix rhusiopathiae

แม้ว่าจะหายาก แต่ก็สามารถโจมตีมนุษย์ทำให้เกิดพยาธิสภาพที่เรียกว่าไฟลามทุ่งหรือไฟลามทุ่งของ Rosenbach โดยเฉพาะอย่างยิ่งในคนที่มีงานเกี่ยวข้องกับสัตว์ผลิตภัณฑ์หรือของเสีย

โรคในคนถือเป็นอาชีพเนื่องจากโดยทั่วไปมักเกิดกับผู้จับเนื้อดิบสัตว์ปีกปลาหรือกุ้งหรือในสัตวแพทย์

แบคทีเรียนี้กระจายอยู่ทั่วไปในธรรมชาติทั่วโลก แยกได้จากดินอาหารและน้ำซึ่งสันนิษฐานว่าปนเปื้อนจากสัตว์ที่ติดเชื้อ

หมูบ้านเป็นแหล่งกักเก็บตามธรรมชาติของจุลินทรีย์นี้โดยแยกตัวเองออกจากระบบทางเดินอาหารของสุกรที่มีสุขภาพดี แบคทีเรียอาศัยอยู่ในสัตว์เหล่านี้โดยเฉพาะที่ระดับของต่อมทอนซิลและวาล์ว ileocecal

ลักษณะเฉพาะ

ชีวเคมี

Erysipelothrix rhusiopathiae เป็นจุลินทรีย์แอโรบิกตามอำเภอใจหรือ microaerophilic ที่เติบโตที่ดีที่สุดที่ 30-35 ° C มี 5-10% CO 2

มันไม่สามารถเคลื่อนที่ได้และมีลักษณะเฉพาะด้วยการเป็นบาซิลลัสแกรมบวกแคทาเลสลบชนิดแอโรบิคที่ผลิตไฮโดรเจนซัลไฟด์ (H ₂ S) ใน Kliger medium (KIA) หรือ triple sugar iron agar (TSI)

พวกมันเติบโตบนวุ้นในเลือดที่เสริมด้วยกลูโคส พวกเขามีลักษณะโดยการหมักคาร์โบไฮเดรตอย่างไม่สม่ำเสมอและไม่ทำให้เอสคูลินไฮโดรไลซ์

ในวุ้นเจลาตินปลั๊กและเพาะเมล็ดโดยการเจาะจะเติบโตด้วยรูปแบบแปรงลักษณะเฉพาะ

การอยู่รอด

แบคทีเรียสามารถอยู่รอดในดินได้เป็นเวลานานนอกสิ่งมีชีวิตของสัตว์ มันไม่ตายจากเค็มรมควันหรือดองที่ใช้เพื่อถนอมเนื้อสัตว์ประเภทต่างๆ

ปัจจัยความรุนแรง

Erysipelothrix rhusiopathiae เป็นที่ทราบกันดีว่าผลิต hyaluronidase และ neuraminidase แต่ยังไม่ทราบบทบาทในการก่อโรคของโรค

จุลินทรีย์นี้มีลักษณะเฉพาะของการเพิ่มจำนวนภายในเซลล์ภายในมาโครฟาจและเม็ดเลือดขาวชนิดโพลีมอร์โฟโนนิวเคลียร์ นี่ถือเป็นปัจจัยที่ทำให้เกิดความรุนแรงเนื่องจากสามารถต้านทานการทำงานของเปอร์ออกซิเดสและฟอสโฟลิเปสที่สร้างขึ้นในเซลล์เหล่านี้เนื่องจากการผลิตเอนไซม์ต้านอนุมูลอิสระ

เนื่องจากลักษณะสุดท้ายนี้ตัวอย่างที่จะเพาะเลี้ยงจะต้องเป็นชิ้นส่วนชิ้นเนื้อของเนื้อเยื่อที่ได้รับผลกระทบ

จุลินทรีย์นี้ยังมีแคปซูลที่มีความร้อนซึ่งเป็นปัจจัยก่อให้เกิดความรุนแรงที่สำคัญ

อนุกรมวิธาน

โดเมน: แบคทีเรีย

ไฟลัม: Firmicutes

ชั้น: Erysipelotrichia

คำสั่ง: Erysipelotrichales

วงศ์: Erysipelotrichaceae

สกุล: Erysipelotrix

ชนิด: rhusiopathiae

สัณฐานวิทยา

สัณฐานวิทยาอาจเป็น coccobacillary หรือ Gram positive diphtheroid ในการเพาะเชื้อเบื้องต้นเกี่ยวกับวุ้นในเลือดสามารถสังเกตเห็นโคโลนีได้ 2 ชนิดซึ่งคล้ายกับการติดเชื้อพหุจุลินทรีย์

อาณานิคมที่ปรากฏนั้นเรียบและหยาบ ในรูปแบบเรียบโคโลนีมีขนาดเล็ก (เส้นผ่านศูนย์กลาง 0.5 ถึง 1 มม.) นูนวงกลมและโปร่งแสง

ที่ Gram มีแท่งบาง ๆ สั้น ๆ (0.2-0.4 µm คูณ 1.0 ถึง 2.5 µm) ตรงหรือโค้งเล็กน้อยไม่สร้างสปอร์แกรมบวกกระจายเป็นเครือเล็ก ๆ

ในรูปแบบหยาบอาณานิคมจะมีขนาดใหญ่ขึ้นโดยมีพื้นผิวด้านที่มีขอบสแกลลอป อัลแกรมมีลักษณะเป็นแท่งแกรมบวกบาง ๆ คล้ายกับเส้นใยยาวที่มีความยาว 4-15 µm โดยมีแนวโน้มที่จะเปลี่ยนสีมากเกินไป

การเปลี่ยนสีมากเกินไปทำให้แบคทีเรียบางตัวปรากฏแกรมลบ

หลังจากการฟักตัวเป็นเวลานานแบคทีเรียอาจพัฒนาพื้นที่สีเขียวรอบ ๆ อาณานิคมบนวุ้นในเลือด (ภาวะเม็ดเลือดแดงแตกแอลฟาเล็กน้อย) หากเลือดเป็นเลือดม้า แต่ในกรุ๊ปเลือดอื่น ๆ จะไม่สร้างเม็ดเลือดแดง

การแพร่เชื้อ

การปนเปื้อนสามารถเกิดขึ้นได้จากการสัมผัสกับวัฏจักรภายนอกซึ่งแสดงโดยอุจจาระและน้ำลายของสัตว์ที่มีสุขภาพดีซึ่งเป็นพาหะของแบคทีเรียและสัตว์ป่วยจำนวนมาก

นอกจากนี้ยังผ่านการปนเปื้อนด้วยวัฏจักรภายนอกซึ่งแสดงโดยดินที่ได้รับอุจจาระด้วยจุลินทรีย์อย่างต่อเนื่อง

ผู้ชายได้รับการติดเชื้อโดยบังเอิญจากการถลอกผิวหนังรอยขีดข่วนหรือการเจาะเมื่อสัมผัสโดยตรงกับปลาหอยเนื้อสัตว์หรือสัตว์ปีกหรือดินที่ปนเปื้อน

การติดต่อระหว่างสัตว์เกิดขึ้นจากการหลั่งทางปากทางจมูกหรือทางกามโรคและแม้กระทั่งทางผิวหนัง แต่ยังทางอ้อมผ่านการกินน้ำและอาหารที่ปนเปื้อน

พยาธิวิทยา

โรค Erysipeloid ในมนุษย์โดยทั่วไป จำกัด อยู่ที่ผิวหนัง ประเภทของการบาดเจ็บคือเซลลูไลท์ที่เกิดขึ้นที่มือหรือนิ้ว

มีอาการปวดบวมน้ำและมีผื่นแดงเป็นสีม่วงโดยมีขอบคมยื่นออกไปรอบนอกโดยมีจุดศูนย์กลางชัดเจน มักจะไม่มีไข้

อาจเกิดอาการกำเริบและการขยายของรอยโรคไปยังบริเวณที่ห่างไกลเป็นเรื่องปกติ

ในกรณีที่หายากมากรอยโรคจะลุกลามและอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนเช่นภาวะโลหิตเป็นพิษร่วมกับโรคข้ออักเสบและเยื่อบุหัวใจอักเสบได้

การวินิจฉัยโรค

การวินิจฉัยขึ้นอยู่กับการแยกสิ่งมีชีวิตในวัฒนธรรมการตรวจชิ้นเนื้อผิวหนัง สำหรับสิ่งนี้ต้องฆ่าเชื้อบริเวณนั้นด้วยแอลกอฮอล์และโพวิโดนไอโอดีนก่อนทำการตรวจชิ้นเนื้อ

ควรนำตัวอย่างครอบคลุมความหนาทั้งหมดของผิวหนังที่ติดเชื้อที่นำมาจากขอบของรอยโรคที่กำลังดำเนินอยู่

ตัวอย่างถูกบ่มในน้ำซุปแช่หัวใจสมองที่เสริมด้วยกลูโคส 1% เป็นเวลา 24 ชั่วโมงที่อุณหภูมิ 35 ° C ในสภาวะ microaerophilicity จากนั้นจะต้องนำไปใส่วุ้นในเลือดอีกครั้ง

ในกรณีที่สงสัยว่ามีภาวะโลหิตเป็นพิษหรือเยื่อบุหัวใจอักเสบจะถูกนำตัวอย่างเลือดไปเพาะเชื้อ

ข้อควรพิจารณาพิเศษ

เนื่องจากโรคนี้พบได้น้อยในมนุษย์จึงมักวินิจฉัยผิดพลาด อาจทำให้สับสนกับไฟลามทุ่ง แต่เกิดจากเชื้อ Streptococcus pyogenes

นั่นคือเหตุผลที่ประวัติทางการแพทย์ของผู้ป่วยเป็นแนวทางในการวินิจฉัยโรคเป็นอย่างมากเพราะหากผู้ป่วยระบุว่าเขาทำงานกับสุกรหรือเป็นคนขายปลาคนขายเนื้อหรือสัตวแพทย์ก็เป็นไปได้ที่จะเชื่อมโยงประเภทของการบาดเจ็บกับจุลินทรีย์นี้ได้อย่างรวดเร็ว

นอกเหนือจากประวัติของการบาดเจ็บที่มือซึ่งอาจเป็นประตูสำหรับจุลินทรีย์

การป้องกัน

โรคนี้ไม่สร้างภูมิคุ้มกันถาวร ในสัตว์สามารถป้องกันได้โดยการเลี้ยงดูอย่างปลอดภัยด้วยการสุขาภิบาลของฝูงสัตว์

การรักษา

การรักษาทางเลือกคือเพนิซิลลินจีเบต้า - แลคแทมอื่น ๆ ก็มีประสิทธิภาพเช่นแอมพิซิลลินเมทิซิลลินนาฟซิลินและเซฟาโลจินไพเพนซิลลินเซโฟทาซิมและอิมิเพน

ยาต้านจุลชีพอื่น ๆ ที่มีประโยชน์ ได้แก่ ciprofloxacin, pefloxacin และ clindamycin

โดยทั่วไปมีความทนทานต่อ vancomycin, teicoplanin, trimethoprim-sulfamethoxazole และ aminoglycosides ต่างๆ ในขณะที่พวกเขาแสดงความไวตัวแปรต่อ erythromycin, chloramphenicol และ tetracycline

ข้อมูลเหล่านี้มีความสำคัญอย่างยิ่งเนื่องจากภาวะติดเชื้อในกระแสเลือดและเยื่อบุหัวใจอักเสบส่วนใหญ่มักได้รับการติดต่อเชิงประจักษ์ด้วย vancomycin เพียงอย่างเดียวหรือเกี่ยวข้องกับอะมิโนไกลโคไซด์ในขณะที่ผลการเพาะเชื้อและยาปฏิชีวนะมาถึง

ในกรณีนี้การรักษานี้ไม่ได้ผลดังนั้นประวัติทางการแพทย์จึงมีบทบาทสำคัญมากอีกครั้งเพื่อที่จะสงสัยว่ามีแบคทีเรียนี้อยู่

อ้างอิง

1. Schell C, De Luca M. Erysipelothrix rhusiopathiae เชื้อโรคจากการประกอบอาชีพที่ไม่ได้รับการวินิจฉัยในอาร์เจนตินา? ประธานจุลชีววิทยาและปรสิตวิทยาของวิทยาศาสตร์การแพทย์ UNLP, 2014; 1-8 มีจำหน่ายที่: ResearchGate
2. ไฟน์โกลด์เอสบารอนอี. (1986). การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยาของ Bailey Scott (7 ^MAเอ็ด) อาร์เจนตินา Panamericana บรรณาธิการ
3. Jawetz E, Melnick J, Adelberg E. (1992). จุลชีววิทยาทางการแพทย์. (พิมพ์ครั้งที่ 14) เม็กซิโก, คู่มือบรรณาธิการ El Moderno.
4. Koneman E, Allen S, Janda W, Schreckenberger P, Winn W. (2004). การวินิจฉัยทางจุลชีววิทยา (ฉบับที่ 5) อาร์เจนตินาบรรณาธิการ Panamericana SA
5. วัง Q, Chang BJ, Riley TV Erysipelothrix r กระตือรือร้น สัตวแพทย์ Microbiol 2010 140 (3-4): 405-417 มีจำหน่ายใน: Pub Med.
6. Principe L, Bracco S, Mauri C, Tonolo S, Pini B, Luzzaro F. รายงานกรณีและการทบทวนวรรณกรรม ตัวแทนการติดเชื้อ Dis.2016; 21 8 (1): 6368