ENTEROBACTER CLOACAE ลักษณะสัณฐานวิทยาโรค - ชีววิทยา - 2026

Enterobacter cloacaeเป็นแบคทีเรียแกรมลบรูปแท่งซึ่งอยู่ในตระกูล Enterobacteriaceae มันเป็นแบบไม่ใช้ออกซิเจนเชิงปัญญาและเคลื่อนที่ได้ด้วยการมีแฟลกเจลลาที่เป็นพิษ แบคทีเรียนี้ไม่มีแคปซูลหรือสปอร์ ไม่หมักแลคโตสและผลิตก๊าซอันเป็นผลมาจากการหมักกลูโคส

เป็นแบคทีเรียที่แพร่หลายในธรรมชาติและสามารถพบได้ทุกที่รวมทั้งน้ำบริสุทธิ์และของเสียดินรวมทั้งในลำไส้ของสัตว์หลายชนิด (รวมถึงมนุษย์) มันเป็นส่วนหนึ่งของสายพันธุ์ที่ซับซ้อนซึ่งมีชื่อของเขาและจนถึงปัจจุบันมีการกำหนดหกสายพันธุ์

การเจริญเติบโตของโคโลนีที่หยาบและเรียบของ Enterobacter cloacae ที่ปลูกในวุ้นน้ำซุปถั่วเหลืองทริปติก ถ่ายและแก้ไขจาก: See page for author.

นอกจากนี้ยังเป็นของสายพันธุ์ที่ซับซ้อนซึ่งมีอีก 5 ชนิด ได้แก่ Enterobacter hormoneaechei ซึ่งจะมีสามสายพันธุ์ย่อย

สายพันธุ์ที่ซับซ้อน

Enterobacter asburiae

Taxon สร้างขึ้นในปี 1986 เพื่อแสดงความเคารพต่อ Mary Alyce Fife-Asbury นักแบคทีเรียวิทยาชาวอเมริกาเหนือผู้ซึ่งอธิบายถึงซีโรไทป์ใหม่ของ Klebsiella และ Salmonella ตลอดจนจำพวกใหม่และแบคทีเรียสายพันธุ์ใหม่ นักวิจัยได้แยกสิ่งมีชีวิตชนิดนี้ออกจากดินและโฮสต์ของมนุษย์

Enterobacter

สายพันธุ์นี้เป็นส่วนหนึ่งของจุลินทรีย์ในลำไส้ของมนุษย์และสัตว์หลายชนิดนอกจากนี้ยังเป็นเชื้อโรคฉวยโอกาสที่รับผิดชอบต่อโรคเกี่ยวกับโพรงจมูกต่างๆ

Enterobacter

Taxon สร้างขึ้นเพื่อแสดงความเคารพต่อ Estenio Hormaeche นักจุลชีววิทยาชาวอุรุกวัยซึ่งร่วมกับ PR Edwards ได้อธิบายถึงสกุล Enterobacter สปีชีส์นี้มีสายพันธุ์ย่อยที่แตกต่างกันสามชนิดซึ่งสามารถแยกความแตกต่างระหว่างพวกมันได้ตามคุณสมบัติเฉพาะของพวกมันร่วมกับการทดสอบทางชีวเคมี เป็นเชื้อโรคที่สำคัญในโรงพยาบาล

Enterobacter

สายพันธุ์ที่รับบัพติศมาเพื่อแสดงความเคารพต่อเมืองโกเบในญี่ปุ่นซึ่งถูกโดดเดี่ยวเป็นครั้งแรก มันแตกต่างจากสายพันธุ์ที่เหลือในกลุ่มที่ซับซ้อนโดยให้ผลลบในการทดสอบ Voges - Proskauer

Enterobacter ludwigii

สายพันธุ์ที่ได้รับชื่อจาก Wolfgang Ludwig นักแบคทีเรียวิทยาชื่อดังที่รับผิดชอบโครงการ ARB ซึ่งช่วยในการประมวลผลข้อมูลทางพันธุกรรมของสิ่งมีชีวิตที่แตกต่างกันและเพื่ออธิบายต้นไม้วิวัฒนาการอย่างละเอียด สายพันธุ์นี้แตกต่างจาก E. cloacae ตรงที่มีผลลบต่อซูโครสและราฟฟิโนส

Enterobacter nimipressuralis

สายพันธุ์ที่คล้ายกับ E. cloacae แต่แตกต่างจากชนิดนี้โดยให้การทดสอบเชิงลบสำหรับซูโครสและราฟฟิโนส

Enterobacter cloacae บนวุ้น MacConkey นำมาและแก้ไขจาก: ข้อสงสัย.

วงจรชีวิต

Enterobacter cloacae เป็นปรสิตที่ฉวยโอกาสกล่าวคือไม่ต้องการโฮสต์เพื่อให้วงจรชีวิตสมบูรณ์ นอกโฮสต์สามารถอาศัยอยู่บนพื้นดินหรือในน้ำ

ในสภาพแวดล้อมใด ๆ เหล่านี้มันสืบพันธุ์โดยฟิชชันแบบไบนารีซึ่งเป็นประเภทของการสืบพันธุ์แบบไม่อาศัยเพศที่ประกอบด้วยการทำซ้ำของสารพันธุกรรมการยืดตัวของเซลล์และการก่อตัวของกะบังที่แยกเซลล์ลูกสาวสองเซลล์ออกจากเซลล์ ผู้ปกครอง

โรค

Enterobacter cloacae เป็นส่วนหนึ่งของลำไส้ปกติของมนุษย์ซึ่งมันอาศัยอยู่โดยไม่ก่อให้เกิดความเสียหายอย่างชัดเจน อย่างไรก็ตามมันเป็นเชื้อโรคฉวยโอกาสที่สามารถก่อให้เกิดโรคต่างๆส่วนใหญ่ในผู้ที่มีระบบภูมิคุ้มกันที่หดหู่

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมาสัตว์ชนิดนี้เป็นหนึ่งในสาเหตุหลักของโรคที่ได้รับจากศูนย์บริการสุขภาพ (โรคเกี่ยวกับโพรงจมูก) เนื่องจากการดื้อยาตามธรรมชาติหรือได้มากับยาปฏิชีวนะจำนวนมากที่มีประโยชน์ในการต่อต้านแบคทีเรียอื่น ๆ

อีกปัจจัยหนึ่งที่ชื่นชอบ E. cloacae ได้กลายเป็นเชื้อโรคที่เกิดขึ้นใหม่คือความสามารถในการสร้างฟิล์มชีวภาพที่ช่วยให้สามารถสร้างอุปกรณ์ต่าง ๆ สำหรับการใช้งานภายในโรงพยาบาลเช่นสายสวนหูฟังเครื่องวัดอุณหภูมิดิจิตอลผลิตภัณฑ์จากเลือดและอื่น ๆ

โรคที่เกิดจากเชื้อ E. cloacae ไม่เฉพาะเจาะจงสำหรับแบคทีเรียชนิดนี้ แต่สามารถผลิตได้จากเชื้อโรคที่แตกต่างกันซึ่งจำเป็นต้องทำการทดสอบในห้องปฏิบัติการที่แตกต่างกันเพื่อยืนยันความรับผิดชอบในแต่ละกรณี

ในบรรดาโรคเหล่านี้ ได้แก่ การปรากฏตัวของแบคทีเรียในเลือด (bacteremia) การติดเชื้อที่ดวงตาระบบทางเดินหายใจส่วนล่างผิวหนังเนื้อเยื่ออ่อนและการติดเชื้อในช่องท้อง นอกจากนี้ยังรับผิดชอบต่อเยื่อบุหัวใจอักเสบโรคไขข้ออักเสบและการอักเสบของกระดูก (osteomyelitis)

โรคเหล่านี้มีความเจ็บป่วยและการเสียชีวิตในระดับสูงและยังมีความซับซ้อนเนื่องจากความต้านทานของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด

นักวิจัยยังระบุว่ามีความสัมพันธ์ระหว่างโรคอ้วนและการปรากฏตัวของ Enterobacter cloacae อย่างน้อยก็ในการทดสอบในห้องปฏิบัติการกับหนู

อาการ

ดังที่เราได้กล่าวไปแล้ว Enterobacter cloacae เป็นผู้รับผิดชอบต่อโรคต่าง ๆ ซึ่งอาจมีระดับอันตรายที่แตกต่างกันและจะมีอาการที่แตกต่างกัน

การติดเชื้อในกระเพาะปัสสาวะและทางเดินปัสสาวะอาจทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงหรือรู้สึกแสบร้อนในระหว่างการถ่ายปัสสาวะการไหลของปัสสาวะลดลงความดันและการกระตุ้นให้ปัสสาวะบ่อยมากรวมทั้งความรู้สึกว่าปัสสาวะไม่หมด

การติดเชื้อทางเดินหายใจส่วนล่างมีลักษณะเป็นเสมหะสีเหลืองหายใจไม่ออกมีไข้และไอรุนแรง แบคทีเรียสามารถทำให้เกิดโรคปอดบวมซึ่งมีอาการรุนแรงน้อยกว่าโรคปอดบวมประเภทอื่น ๆ แต่มีอัตราการเสียชีวิตสูงกว่า

การติดเชื้อของผิวหนังและเนื้อเยื่ออ่อนเกิดจากโรคของระบบทางเดินหายใจอ่อนซึ่งเป็นรูปแบบของการติดเชื้อแบคทีเรียที่พบบ่อยที่สุดในมนุษย์ อาการต่างๆอาจรวมถึงการอักเสบไข้อุณหภูมิความดันเลือดต่ำน้ำตาลในเลือดสูงและความสับสนทางจิตใจทั้งนี้ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของกรณี

เยื่อบุหัวใจอักเสบทำให้เกิดเสียงบ่นของหัวใจไอรุนแรงมีไข้รู้สึกเหนื่อยเลือดออกและระบบไหลเวียนโลหิตล้มเหลว ในส่วนของมันโรคไขข้ออักเสบ Enterobacter cloacae ทำให้เกิดอาการปวดอย่างรุนแรงในบริเวณที่ได้รับผลกระทบการขับเหงื่อความเย็นและอื่น ๆ

การรักษา

การรักษาการติดเชื้อที่เกิดจาก Enterobacter cloacae มีความซับซ้อนโดยการดื้อยาของแบคทีเรียต่อยาปฏิชีวนะหลายชนิด สาเหตุหลักของการดื้อยาของ E. cloacae ต่อยาปฏิชีวนะเกิดจากการมีβ-lactamases ประเภท AmpC คุณยังสามารถรับยีนต้านทานจากพลาสมิด

Β-lactamases ให้ความต้านทานตามธรรมชาติต่อ E. cloacae ต่อ aminopenicillins, cephalosporins รุ่นแรกและ cefoxitin รวมถึงความไวต่อการเปลี่ยนแปลงของ cephalosporins รุ่นที่สามและสี่

โดยทั่วไปแล้ว Carbapenems เป็นตัวเลือกแรกในการรักษาในการติดเชื้อที่เกิดจากแบคทีเรียนี้เนื่องจากการมี carbapenems เป็นของหายาก อย่างไรก็ตามในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาพวกเขาพบบ่อยขึ้นทำให้ความต้านทานต่อยาเหล่านี้เพิ่มขึ้นและทำให้การรักษายากขึ้น

การรักษาทางเลือกอื่นเมื่อเกิดความต้านทานต่อ carbapenems คือการใช้ amikacin ซึ่งได้ผลดีในกรณีส่วนใหญ่ อย่างไรก็ตามเมื่อเร็ว ๆ นี้นักวิจัยพบสายพันธุ์ที่ดื้อต่อยานี้ในโรงพยาบาลในโบโกตาประเทศโคลอมเบีย

นอกจากอะมิคาซิน (ซึ่ง 95% ของสายพันธุ์แสดงความต้านทาน) พวกเขายังแสดงความต้านทานต่อ cefotaxime, ceftazidime, ceftriaxone, aztreonam, ciprofloxacin, gentamicin, chloramphenicol, trimethoprim / sulfamethoxazole และ cefepime ตรวจสอบว่าทั้งหมดมีความอ่อนไหวต่อ imipenem

อ้างอิง

1. ML Mezzatesta, F.Gona และ S.Stefani (2012). Enterobacter cloacae complex: ผลกระทบทางคลินิกและการดื้อยาปฏิชีวนะที่เกิดขึ้นใหม่ จุลชีววิทยาในอนาคต.
2. F.Silva, TMP Martínez (2018). Enterobacter cloacae คอมเพล็กซ์ วารสารโรคติดเชื้อของชิลี.
3. Enterobacter cloacae. บน Wikipedia สืบค้นจาก: en.wikipedia.org.
4. Techne Enterobacter cloacae. ปริมาณจีโนมของ Enterobacter cloacae 1 คู่มือชุดขั้นสูง
5. แบคทีเรีย Enterobacter cloacae สืบค้นจาก: scribb.com.
6. การทดสอบทางชีวเคมีและการระบุ Enterobacter cloacae สืบค้นจาก: microbiologyinfo.com.
7. S, Octavia & R. Lan (2014). ครอบครัว Enterobacteriaceae ใน E. Rosenberg et al. (eds.), Prokaryotes - Gammaproteobacteria, Springer-Verlag Berlin Heidelberg