โรคอัลไซเมอร์: อาการสาเหตุและการรักษา - อีโคโนมี

เสื่อม ของ โรคเป็นโรคที่มีการเสื่อมสภาพของหลักลักษณะของชิ้นส่วนของสมองมนุษย์ เป็นภาวะสมองเสื่อมที่ก้าวหน้าและมีการพัฒนาอย่างช้าๆซึ่งเริ่มขึ้นในวัยผู้ใหญ่และอาการแรกที่ปรากฏคือความจำล้มเหลว

อย่างไรก็ตามความล้มเหลวของหน่วยความจำไม่ใช่สิ่งเดียวที่เกิดขึ้น อัลไซเมอร์เริ่มต้นด้วยความเสื่อมของสมองส่วนที่รับผิดชอบเกี่ยวกับความจำดังนั้นอาการแรกที่ปรากฏคือหลงลืมบ่อยไม่สามารถเรียนรู้และความจำล้มเหลว

อย่างไรก็ตามมันเป็นโรคที่มีความก้าวหน้าดังนั้นการเสื่อมของเซลล์ประสาทจะค่อยๆดำเนินไปเรื่อย ๆ จนส่งผลกระทบต่อทุกส่วนของสมอง ดังนั้นหลังจากอาการแรกในความทรงจำในขณะที่โรคดำเนินไปคณะอื่น ๆ ทั้งหมดจะสูญหายไป

คณะเหล่านี้จะเริ่มจากการขาดดุลในกระบวนการทางปัญญาเช่นความสนใจความสามารถในการให้เหตุผลหรือการวางแนวและจะจบลงด้วยการทำหน้าที่ทั้งหมดของบุคคลจนกว่าพวกเขาจะไม่สามารถดำเนินกิจกรรมใด ๆ ได้ทั้งหมด

ความเสื่อมจะดำเนินไปเรื่อย ๆ จนกว่าจะถึงส่วนต่างๆของสมองซึ่งมีหน้าที่ในการกระทำง่ายๆเช่นการฝึกเข้าห้องน้ำความสามารถในการพูดชัดถ้อยชัดคำหรือรู้ตัวเอง

ดังนั้นการเชื่อมโยงอัลไซเมอร์กับการสูญเสียความทรงจำจึงเป็นความผิดพลาดเนื่องจากแม้ว่าจะเป็นอาการหลักของโรคนี้ แต่อัลไซเมอร์เกี่ยวข้องกับสิ่งอื่น ๆ อีกมากมาย

อาการ

อาการต้นแบบส่วนใหญ่ของโรคอัลไซเมอร์คืออาการที่สร้างขึ้นจากคำจำกัดความของภาวะสมองเสื่อม อาการที่โดดเด่นของความผิดปกตินี้คืออาการที่ทำให้เกิดการเสื่อมสภาพของฟังก์ชันการรับรู้โดยเฉพาะอย่างยิ่งความจำ

ความจำเสื่อม

เป็นอาการหลักของอัลไซเมอร์และเป็นอาการแรกที่ปรากฏ อาการแรกมักจะไม่สามารถเรียนรู้สิ่งต่างๆและลืมสิ่งล่าสุดได้

ในขณะที่โรคดำเนินไปความจำล้มเหลวลุกลามส่งผลกระทบต่อความจำระยะไกลลืมสิ่งต่างๆจากอดีตจนลืมทุกอย่างอย่างสิ้นเชิง

ความบกพร่องทางภาษา

ภาษาเป็นฟังก์ชันการรับรู้ที่เชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดกับความจำเนื่องจากเราต้องจำคำศัพท์เพื่อให้สามารถพูดได้ตามปกติซึ่งเป็นสาเหตุที่คนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์มีปัญหาในการพูดเช่นกัน

อาการแรกมักจะมีความผิดปกติโดยจำชื่อคำไม่ได้ในขณะที่พูดซึ่งทำให้ความคล่องแคล่วในการพูดหายไปทุกครั้งที่พูดช้าลงและมีปัญหาในการแสดงออกมากขึ้น

การด้อยค่าของการวางแนว

ปัญหาในการปรับทิศทางให้ถูกต้องเป็นเรื่องปกติมากและสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงเริ่มต้นของโรค

ความสับสนประเภทแรกที่มักปรากฏคือความสับสนเชิงพื้นที่บุคคลที่เป็นโรคอัลไซเมอร์จะมีปัญหามากมายในการปรับทิศทางตัวเองนอกเหนือจากบ้านหรือละแวกใกล้เคียงหรือจะไม่สามารถไปคนเดียวบนถนนได้โดยสิ้นเชิง

ต่อมาอาการสับสนชั่วคราวมีแนวโน้มที่จะปรากฏขึ้นมีความยากลำบากอย่างมากในการจำวันเดือนฤดูกาลหรือแม้แต่ปีที่คน ๆ หนึ่งมีชีวิตอยู่และความสับสนส่วนตัวลืมไปว่าเขาเป็นใครเขาเป็นอย่างไรและอะไรเป็นตัวกำหนดเขา

การด้อยค่าของหน้าที่ผู้บริหาร

ฟังก์ชั่นผู้บริหารคือการทำงานของสมองที่เริ่มต้นจัดระเบียบและรวมฟังก์ชันที่เหลือเข้าด้วยกัน

ดังนั้นคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์จึงสูญเสียความสามารถในการทำไข่ดาวง่ายๆเพราะแม้จะมีความสามารถในการใช้กระทะแตกไข่หรือเทน้ำมันได้ แต่ก็สูญเสียความสามารถในการจัดระเบียบขั้นตอนทั้งหมดนี้อย่างเหมาะสมเพื่อให้บรรลุ ไข่ดาว.

การเสื่อมสภาพนี้ร่วมกับการหลงลืมที่อาจเป็นอันตรายได้ในหลาย ๆ ครั้งอาการแรกที่ทำให้ผู้ที่เป็นโรคอัลไซเมอร์สูญเสียความเป็นอิสระและต้องการให้ผู้อื่นสามารถใช้ชีวิตได้ตามปกติ

Praxias

แพรกซิสคือฟังก์ชั่นที่ช่วยให้ร่างกายของเราเริ่มต้นเพื่อทำหน้าที่เฉพาะ

ตัวอย่างเช่นมันช่วยให้เราใช้กรรไกรและตัดกระดาษด้วยเพื่อโบกมือเพื่อนบ้านของเราเมื่อเราเห็นเขาเข้ามาหรือย่นหน้าผากของเราเมื่อเราต้องการแสดงความโกรธ

ในโรคอัลไซเมอร์ก็สูญเสียความสามารถนี้ไปเช่นกันดังนั้นการทำกิจกรรมต่างๆก็จะซับซ้อนมากขึ้น … ตอนนี้ไม่ใช่ว่าเราไม่รู้วิธีทำไข่ดาว แต่เราไม่รู้ด้วยซ้ำว่าจะใช้กระทะอย่างไรให้ถูกต้อง!

Gnosias

Gnosias ถูกกำหนดให้เป็นการเปลี่ยนแปลงในการรับรู้โลกไม่ว่าจะด้วยภาพการได้ยินหรือการสัมผัส ความยากประการแรกของประเภทนี้ที่มักปรากฏในอัลไซเมอร์มักจะเป็นความสามารถในการรับรู้สิ่งเร้าที่ซับซ้อน

อย่างไรก็ตามในขณะที่โรคดำเนินไปความยากลำบากมักจะปรากฏในการจดจำใบหน้าของเพื่อนหรือคนรู้จักสิ่งของในชีวิตประจำวันการจัดพื้นที่ ฯลฯ

นี่คือ 6 ความล้มเหลวทางปัญญาที่มักเกิดขึ้นในอัลไซเมอร์ … และมีอะไรอีกบ้าง? มีอาการมากขึ้นหรือเป็นทั้งหมดนี้? ใช่มีอาการอื่น ๆ ปรากฏขึ้น!

และความจริงก็คือความล้มเหลวในการรับรู้ซึ่งเป็นความจริงที่ว่าบุคคลนั้นสูญเสียความสามารถที่กำหนดเขามาตลอดชีวิตโดยปกติจะหมายถึงการปรากฏตัวของอาการทางจิตใจและพฤติกรรม

อาการทางจิตอาจเป็นอาการหลงผิด (โดยเฉพาะอย่างยิ่งความคิดที่ว่ามีคนขโมยสิ่งของซึ่งเกิดจากการจำไม่ได้ว่าสิ่งของถูกทิ้งไว้ที่ใด) ภาพหลอนการระบุผิดความไม่แยแสและความวิตกกังวล

เกี่ยวกับอาการทางพฤติกรรมการหลงทางการกระวนกระวายการยับยั้งทางเพศการปฏิเสธ (การปฏิเสธที่จะทำสิ่งต่างๆโดยสิ้นเชิง) การปะทุของความโกรธและความก้าวร้าวอาจปรากฏขึ้น

ทำไมสมองเสื่อมในอัซไฮเมอร์?

สำหรับคำถามที่ว่าทำไมโรคอัลไซเมอร์จึงพัฒนาในสมองของคนเรายังไม่มีคำตอบในวันนี้ เช่นเดียวกับโรคความเสื่อมทั้งหลายไม่มีใครทราบสาเหตุในช่วงเวลาหนึ่งของร่างกายจึงเริ่มเสื่อมถอย

อย่างไรก็ตามมีบางสิ่งที่ทราบเกี่ยวกับสิ่งที่เกิดขึ้นในสมองของคนที่เป็นอัลไซเมอร์และอะไรคือการเปลี่ยนแปลงที่ทำให้เซลล์ประสาทในสมองนั้นเริ่มตาย

นักวิทยาศาสตร์ Braak แสดงให้เห็นว่าโรคนี้เริ่มต้นในเยื่อหุ้มสมองส่วนปลายแพร่กระจายผ่านฮิปโปแคมปัส (โครงสร้างหน่วยความจำหลักของสมองมนุษย์) และ
ต่อมาราวกับว่ามันเป็นคราบน้ำมันส่วนที่เหลือของสมองจะได้รับผลกระทบ

แต่เกิดอะไรขึ้นในบริเวณเหล่านั้นของสมอง? จนกระทั่งเป็นที่รู้จักกันในปัจจุบันการเสื่อมสภาพจะเกิดจากการปรากฏตัวของเซลล์ประสาทในเซลล์ประสาท

โล่เหล่านี้สร้างขึ้นโดยโปรตีนที่เรียกว่า b-amyloid ดังนั้นการผลิตโปรตีนมากเกินไปในเซลล์ประสาทอาจเป็นองค์ประกอบทางพยาธิวิทยาเริ่มต้นของโรคอัลไซเมอร์

ปัจจัยเสี่ยง

ในปัจจุบันเป็นที่ยอมรับกันทั่วโลกว่าโรคอัลไซเมอร์เป็นโรคที่เกิดจากหลายปัจจัยไม่เหมือนกันและไม่สามารถย้อนกลับได้ดังนั้นจึงจำเป็นต้องมีปัจจัยทางพันธุกรรมและสิ่งแวดล้อมร่วมกันในการพัฒนา

สารตั้งต้นพื้นฐานอาจเป็นตัวเร่งการเสื่อมสภาพของเซลล์ประสาทที่ไม่ถูกต่อต้านโดยกลไกการชดเชยที่สมองของเรามีอยู่ ด้วยวิธีนี้ปัจจัยทางพันธุกรรมจะจูงใจให้คนป่วยเป็นโรคอัลไซเมอร์เท่านั้นและปัจจัยอื่น ๆ จะทำให้เกิดโรค มีดังต่อไปนี้:

อายุ:เป็นตัวบ่งชี้ความเสี่ยงหลักของโรคดังนั้นความชุกจึงเพิ่มขึ้นเมื่ออายุเพิ่มขึ้นเป็นสองเท่าทุก ๆ 5 ปีนับจากอายุ 60 ปี
เพศ:ผู้หญิงป่วยเป็นโรคนี้มากกว่าผู้ชาย
ประวัติครอบครัวเกี่ยวกับภาวะสมองเสื่อม:ระหว่าง 40 ถึง 50% ของผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์มีญาติที่มีหรือเคยเป็นโรคสมองเสื่อม
การศึกษา:แม้ว่าโรคอัลไซเมอร์จะปรากฏในผู้ที่มีระดับการศึกษาก็ตาม แต่ก็มีอัลไซเมอร์เพิ่มขึ้นในกลุ่มที่มีการศึกษาน้อย
อาหาร:ปริมาณแคลอรี่ที่สูงมากอาจเป็นปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรค ในทำนองเดียวกันกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนและวิตามินเสริมสารต้านอนุมูลอิสระ (วิตามินอีและซี) มีบทบาทในการป้องกันระบบประสาทสำหรับอัลไซเมอร์

สถิติ

อัลไซเมอร์เกิดในผู้สูงอายุโดยปกติจะมีอายุตั้งแต่ 65 ปี ดังนั้นอุบัติการณ์ของโรคนี้ในประชากรทั่วไปจึงต่ำประมาณ 2%

อย่างไรก็ตามในประชากรสูงอายุความชุกสูงถึง 15% ซึ่งจะเพิ่มขึ้นเมื่ออายุเพิ่มขึ้น ในกลุ่มคนที่มีอายุมากกว่า 85 ปีความชุกสูงถึง 30-40% ซึ่งเป็นภาวะสมองเสื่อมที่แพร่หลายมากที่สุด

ผลกระทบของโรคอัลไซเมอร์ต่อครอบครัว

โรคอัลไซเมอร์และภาวะสมองเสื่อมโดยทั่วไปแสดงถึงการเปลี่ยนแปลงที่น่าทึ่งในพลวัตของครอบครัว มันเกี่ยวกับการเรียนรู้ที่จะอยู่กับ…. ในขณะที่ดำเนินชีวิตต่อไปกับครอบครัวชีวิตส่วนตัวและสังคม

ผู้ที่ป่วยเป็นโรคนี้จะค่อยๆหยุดเป็นตัวของตัวเองจะสูญเสียความสามารถในการพยุงตัวและต้องได้รับการดูแลอย่างเข้มข้น

ขั้นตอนแรกที่ครอบครัวต้องทำคือการระบุผู้ดูแลหลักของผู้ป่วยนั่นคือผู้ที่จะรับผิดชอบในการปฏิบัติหน้าที่ทั้งหมดที่ผู้ป่วยสูญเสีย

ความเครียดในครอบครัวและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ดูแลหลักจะสูงมากเนื่องจากความตกใจทางอารมณ์ที่สมมติว่าสถานการณ์เช่นนี้เกิดขึ้นและภาระงานและการเงินที่มากเกินไปซึ่งการมีผู้ป่วยอัลไซเมอร์ในครอบครัวจะส่งผลกระทบ

ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญมากที่จะต้องมีองค์กรครอบครัวที่ดีเพื่อให้ผู้ดูแลหลักได้รับการสนับสนุนจากผู้อื่นเมื่อจำเป็น

ในทำนองเดียวกันสิ่งสำคัญคือต้องได้รับข้อมูลที่ดีเกี่ยวกับทรัพยากรทางสังคมและการบำบัดรักษาที่มีอยู่ (ศูนย์กลางวันที่พักอาศัยกลุ่มช่วยเหลือสำหรับครอบครัว ฯลฯ ) และใช้อย่างดีที่สุด

การรักษา

หากคำถามแรกของคุณเมื่อคุณเข้าสู่ส่วนนี้คือมีวิธีการรักษาเพื่อรักษาโรคนี้หรือไม่คำตอบนั้นชัดเจน: ไม่ไม่มีวิธีการรักษาใดที่สามารถรักษาอัลไซเมอร์ได้

อย่างไรก็ตามมีวิธีการรักษาบางอย่างที่สามารถช่วยชะลอการวิวัฒนาการของโรคได้ทำให้การขาดดุลใช้เวลานานกว่าจะปรากฏและทำให้ผู้ป่วยมีคุณภาพชีวิตที่ดีขึ้น

การรักษาด้วยยา

จนถึงปัจจุบันยาชนิดเดียวที่แสดงให้เห็นถึงความสำคัญแม้ว่าจะไม่รุนแรง แต่ก็มีประสิทธิภาพในการเปลี่ยนแปลงทางความคิดและการทำงานในโรคอัลไซเมอร์คือ acetylcholinesterase inhibitors (IACE) เช่น Donepezil, Rivastigmine และ Galantamine

ยาเหล่านี้แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการรักษาอาการอัลไซเมอร์ แต่ไม่ว่าในกรณีใดพวกเขาสามารถกำจัดมันหรือเพิ่มความสามารถในการรับรู้ของผู้ป่วยได้

การรักษาความรู้ความเข้าใจ

แนะนำให้ใช้การรักษาความรู้ความเข้าใจอย่างกว้างขวางสำหรับอัลไซเมอร์ ในความเป็นจริงหากคุณมีภาวะสมองเสื่อมคุณจำเป็นต้องทำงานเกี่ยวกับความรู้ความเข้าใจบางอย่างเพื่อลดการขาดดุลของคุณ

ในการดำเนินการนี้ขอแนะนำให้ใช้การฝึกอบรมเชิงปฏิบัติการ Reality Orientation Therapies, Reminiscence Therapy และ Psychostimulation ซึ่งทำงานกับฟังก์ชันการรับรู้ที่แตกต่างกัน: ความสนใจความจำภาษาฟังก์ชันผู้บริหาร ฯลฯ

อ้างอิง

สมาคมจิตเวชอเมริกัน (APA) (2002) คู่มือการวินิจฉัยและสถิติของความผิดปกติทางจิต DSM-IV-TR. บาร์เซโลนา: Masson
Baquero, M. , Blasco, R. , Campos-García, A. , Garcés, M. , Fages, EM, Andreu-Català, M. (2004) การศึกษาเชิงพรรณนาของความผิดปกติทางพฤติกรรมใน
ความบกพร่องทางสติปัญญาระดับเล็กน้อย Rev neurol; (38) 4: 323-326
Carrasco, MM, Artaso, B. (2002). ภาระของญาติผู้ป่วยโรคอัลไซเมอร์. ที่สถาบันวิจัยจิตเวช. มูลนิธิMª Josefa Recio Aita Menni Mondragón Hospital (Guipúzcoa) โรงพยาบาลจิตเวช San
Francisco Javier ปัมโปล
Conde Sala, JL (2544). ครอบครัวและภาวะสมองเสื่อม การสนับสนุนและการแทรกแซงกฎระเบียบ บาร์เซโลนา: มหาวิทยาลัยบาร์เซโลนา
López, A. , Mendizoroz, I. (2001) อาการทางพฤติกรรมและจิตเวชในความผิดปกติ: ผลข้างเคียงทางคลินิกและทางสรีรวิทยา.
Martí, P. , Mercadal, M. , Cardona, J. , Ruiz, I. , Sagristá, M. , Mañós, Q. (2004). การแทรกแซงที่ไม่ใช่เภสัชวิทยาในภาวะสมองเสื่อมและ
โรคอัลไซเมอร์: เบ็ดเตล็ด ใน J, Deví., J, Deus, Dementias และโรคอัลไซเมอร์: แนวทางปฏิบัติและสหวิทยาการ (559-587)
บาร์เซโลนา: สถาบันการศึกษาทางจิตวิทยาระดับสูง
Martorell, MA (2008). มองในกระจก: ภาพสะท้อนตัวตนของคนที่เป็นโรคอัลไซเมอร์ ในRomaní, O. , Larrea, C. , Fernández, J. มานุษยวิทยาการแพทย์ระเบียบวิธีและสหวิทยาการ: จากทฤษฎีสู่การปฏิบัติทางวิชาการและวิชาชีพ (หน้า 101-118)
มหาวิทยาลัย Rovira i Virgili
Slachevsky, A. , Oyarzo, F. (2008). Dementias: ประวัติแนวคิดการจำแนกประเภทและแนวทางทางคลินิก ใน E, Labos., A, Slachevsky., P, Fuentes., E,
Manes., Treatise on Clinical Neuropsychology. บัวโนสไอเรส: Akadia

โรคอัลไซเมอร์: อาการสาเหตุและการรักษา - อีโคโนมี - 2026